Braketirapia e prostatës

Brakiterapia është një procedurë për të implantuar fara radioaktive (pelet) në gjëndrën e prostatës për të vrarë qelizat e kancerit të prostatës. Farat mund të japin rrezatim të lartë ose të ulët.

Brachytherapy merr 30 minuta ose më shumë, në varësi të llojit të terapisë që keni. Para procedurës, do t'ju jepet ilaç në mënyrë që të mos ndjeni dhimbje. Ju mund të merrni:

• Një qetësues për t'ju bërë ilaç të përgjumur dhe mpirës në perineumin tuaj. Kjo është zona midis anusit dhe skrotumit.
• Anestezi: Me anestezi spinale, do të jeni të përgjumur, por zgjuar, dhe të mpirë nën bel. Me anestezi të përgjithshme, do të jeni në gjumë dhe pa dhimbje.

Pasi të merrni anestezi:

• Mjeku vendos një sondë me ultratinguj në rektumin tuaj për të parë zonën. Sonda është si një aparat fotografik i lidhur me një monitor video në dhomë. Një kateter (tub) mund të vendoset në fshikëzën tuaj për të kulluar urinën.
• Mjeku përdor ultratinguj ose një skanim CT për të planifikuar dhe më pas vendosur farat që sjellin rrezatim në prostatën tuaj. Farat vendosen me hala ose aplikues të veçantë përmes perineumit tuaj.
• Vendosja e farave mund të dëmtojë pak (nëse jeni zgjuar).

Llojet e brakiterapisë:

• Brakiterapia me dozë të ulët është lloji më i zakonshëm i trajtimit. Farat qëndrojnë brenda prostatës tuaj dhe nxjerrin një sasi të vogël rrezatimi për disa muaj. Ju vazhdoni rutinën tuaj normale me farat në vend.
• Brakiterapia me dozë të lartë zgjat rreth 30 minuta. Mjeku juaj fut materialin radioaktiv në prostatë. Mjeku mund ta përdorë një robot të kompjuterizuar për ta bërë këtë. Materiali radioaktiv hiqet menjëherë pas trajtimit. Kjo metodë shpesh kërkon 2 trajtime me hapësirë ​​1 javë larg.

Brachytherapy është përdorur shpesh për burrat me kancer të prostatës që është gjetur në fillim dhe është i ngadalshëm në rritje. Brakiterapia ka më pak ndërlikime dhe efekte anësore sesa terapia rrezatuese standarde. Ju gjithashtu do të keni nevojë për më pak vizita me siguruesin e kujdesit shëndetësor.

Rreziqet e çdo anestezie janë:

• Reaksione alergjike ndaj ilaçeve
• Probleme me frymëmarrjen

Rreziqet e çdo operacioni janë:

• Gjakderdhje
• Infeksioni

Rreziqet e kësaj procedure janë:

• Impotencë
• Vështirësia në zbrazjen e fshikëzës tuaj, dhe nevoja për të përdorur një kateter
• Urgjenca rektale, ose ndjenja që ju duhet të keni një lëvizje të zorrëve menjëherë
• Irritimi i lëkurës në rektum ose gjakderdhje nga rektumi
• Probleme të tjera urinare
• Ulçera (plagë) ose një fistul (kalim jonormal) në rektum, dhëmbëza dhe ngushtim të uretrës (të gjitha këto janë të rralla)

Tregoni ofruesit tuaj se çfarë ilaçesh po merrni. Këto përfshijnë ilaçe, suplemente ose barëra që keni blerë pa recetë.

Para kësaj procedure:

• Ju mund të duhet të bëni ultratinguj, rrezet x, ose skanime CT për t'u përgatitur për procedurën.
• Disa ditë para procedurës, mund t'ju thuhet të ndaloni marrjen e ilaçeve që e bëjnë të vështirë mpiksjen e gjakut. Këto ilaçe përfshijnë aspirinë, ibuprofen (Advil), klopidogrel (Plavix) dhe warfarin (Coumadin).
• Pyesni se cilat ilaçe duhet të merrni ende ditën e operacionit.
• Nëse pini duhan, përpiquni të ndaloni. Ofruesi juaj mund të ju ndihmojë.

Në ditën e procedurës:

• Ndoshta do t'ju kërkohet të mos pini ose të hani asgjë për disa orë para procedurës.
• Merrni ilaçet që ju është thënë të merrni me një gllënjkë të vogël uji.
• Do t'ju tregohet se kur të mbërrini në spital. Sigurohuni që të mbërrini në kohë.

Ju mund të jeni të përgjumur dhe të keni dhimbje të butë dhe butësi pas procedurës.

Pas një procedure ambulatore, mund të shkoni në shtëpi sa më shpejt që anestezia të shuhet. Në raste të rralla, do të duhet të kaloni 1 deri në 2 ditë në spital. Nëse qëndroni në spital, vizitorët tuaj do të duhet të ndjekin masat e veçanta të sigurisë nga rrezatimi.

Nëse keni një implant të përhershëm, ofruesi juaj mund t'ju thotë që të kufizoni sasinë e kohës që kaloni rreth fëmijëve dhe grave që janë shtatzënë. Pas disa javësh deri në muaj, rrezatimi është zhdukur dhe nuk do të shkaktojë dëm. Për shkak të kësaj, nuk ka nevojë të nxirren farat.

Shumica e burrave me kancer të vogël të prostatës, me rritje të ngadaltë, mbeten pa kancer ose kanceri i tyre është në kontroll të mirë për shumë vite pas këtij trajtimi. Simptomat urinare dhe rektale mund të zgjasin me muaj ose vite.

Terapia e implanteve - kanceri i prostatës; Vendosja e farës radioaktive; Terapia e rrezatimit të brendshëm - prostata; Rrezatimi me dozë të lartë (HDR)

• Brakiterapia e prostatës - shkarkimi

D’Amico AV, Nguyen PL, Crook JM, etj. Terapia rrezatuese për kancerin e prostatës. Në: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urbologji Campbell-Walsh. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kapitulli 116.

Nelson GP, ​​Antonarakis ES, Carter HB, De Marzo AM, DeWeese TL. Kanceri i prostatës. Në: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Onkologjia Klinike e Abeloff. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 81

Biblioteka Kombëtare e Mjekësisë e SH.B.A., faqja në internet e PubMed. Bordi Redaktues i PDQ për Trajtimin e Të Rritur Trajtimi i kancerit të prostatës (PDQ): version profesional i shëndetit. Bethesda, MD: Instituti Kombëtar i Kancerit; 2002-2019. PMID: 26389471 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26389471