Sedacion i ndërgjegjshëm për procedurat kirurgjikale

Qetësimi i vetëdijshëm është një kombinim i ilaçeve për t'ju ndihmuar të relaksoheni (një qetësues) dhe për të bllokuar dhimbjen (një anestetik) gjatë një procedure mjekësore ose dentare. Ju ndoshta do të qëndroni zgjuar, por mund të mos jeni në gjendje të flisni.

Qetësimi i vetëdijshëm ju lejon të rikuperoheni shpejt dhe të ktheheni në aktivitetet tuaja të përditshme menjëherë pas procedurës tuaj.

Një infermiere, mjek, ose dentist, do t'ju japë qetësim të vetëdijshëm në spital ose klinikë ambulatore. Shumicën e kohës, nuk do të jetë anesteziolog. Ilaçi do të konsumohet shpejt, kështu që përdoret për procedura të shkurtra, të pakomplikuara.

Ju mund ta merrni ilaçin përmes një linje intravenoze (IV, në venë) ose një goditje në muskul. Ju do të filloni të ndjeheni të përgjumur dhe të relaksuar shumë shpejt. Nëse mjeku ju jep ilaçin për ta gëlltitur, efektet do t’i ndieni pas rreth 30 deri në 60 minuta.

Frymëmarrja juaj do të ngadalësohet dhe presioni i gjakut mund të ulet pak. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju monitorojë gjatë procedurës për t'u siguruar që jeni mirë. Ky ofrues do të qëndrojë me ju gjatë gjithë kohës gjatë procedurës.

Ju nuk duhet të keni nevojë për ndihmë në frymëmarrjen tuaj. Por ju mund të merrni oksigjen shtesë përmes një maske ose lëngjeve IV përmes një kateteri (tubi) në venë.

Ju mund të bini në gjumë, por do të zgjoheni lehtë për t'iu përgjigjur njerëzve në dhomë. Ju mund të jeni në gjendje t'i përgjigjeni shenjave verbale. Pas qetësimit të vetëdijshëm, mund të ndiheni të përgjumur dhe të mos mbani mend shumë për procedurën tuaj.

Sedalizimi i vetëdijshëm është i sigurt dhe efektiv për njerëzit që kanë nevojë për një operacion të vogël ose një procedurë për të diagnostikuar një gjendje.

Disa nga testet dhe procedurat për të cilat mund të përdoret qetësimi i vetëdijshëm janë:

• Biopsia e gjirit
• Kirurgji protetike ose rindërtuese dentare
• Riparimi i frakturave të vogla të kockave
• Kirurgji e vogël në këmbë
• Kirurgji e vogël e lëkurës
• Kirurgji plastike ose rindërtuese
• Procedurat për të diagnostikuar dhe trajtuar disa kushte të stomakut (endoskopia e sipërme), zorrës së trashë (kolonoskopia), mushkërive (bronkoskopia) dhe fshikëzës (cistoskopia)

Sedalizimi i vetëdijshëm është zakonisht i sigurt. Sidoqoftë, nëse ju jepet shumë ilaç, mund të shfaqen probleme me frymëmarrjen tuaj. Një ofrues do t'ju vëzhgojë gjatë gjithë procedurës.

Siguruesit gjithmonë kanë pajisje të posaçme për t'ju ndihmuar në frymëmarrjen tuaj, nëse është e nevojshme. Vetëm disa profesionistë të kualifikuar shëndetësorë mund të sigurojnë qetësim të vetëdijshëm.

Tregoji ofruesit:

• Nëse jeni ose mund të jeni shtatzënë
• Çfarë ilaçesh jeni duke marrë, madje edhe ilaçe, suplemente ose barëra që keni blerë pa recetë

Gjatë ditëve para procedurës suaj:

• Tregoni ofruesit tuaj për alergjitë ose kushtet shëndetësore që keni, çfarë ilaçesh po merrni dhe çfarë anestezie ose qetësimi keni pasur më parë.
• Mund të bëni teste të gjakut ose urinës dhe një provim fizik.
• Organizoni që një i rritur i përgjegjshëm t'ju drejtojë nga dhe në spital ose klinikë për procedurën.
• Nëse pini duhan, përpiquni të ndaloni. Pirja e duhanit rrit rrezikun për probleme të tilla si shërimi i ngadaltë. Pyesni ofruesin tuaj për ndihmë që të heqë dorë.

Në ditën e procedurës suaj:

• Ndiqni udhëzimet se kur duhet të ndaloni të hani dhe të pini.
• NUK pi alkool një natë më parë dhe ditën e procedurës.
• Merrni ilaçet që mjeku juaj ju tha që të merrni me një gllënjkë të vogël uji.
• Mbërrini në spital ose klinikë në kohë.

Pas qetësimit të vetëdijshëm, do të ndjeheni të përgjumur dhe mund të keni një dhimbje koke ose të ndjeheni të sëmurë nga stomaku juaj. Gjatë shërimit, gishti juaj do të pritet në një pajisje të veçantë (oksimetër impuls) për të kontrolluar nivelet e oksigjenit në gjakun tuaj. Presioni juaj i gjakut do të kontrollohet me një pranga krahu rreth çdo 15 minuta.

Ju duhet të jeni në gjendje të shkoni në shtëpi 1 deri në 2 orë pas procedurës suaj.

Kur jeni në shtëpi:

• Hani një vakt të shëndetshëm për të rikuperuar energjinë tuaj.
• Të nesërmen duhet të jeni në gjendje të ktheheni në aktivitetet tuaja të përditshme.
• Shmangni ngasjen, përdorimin e makinerive, pirjen e alkoolit dhe marrjen e vendimeve ligjore për të paktën 24 orë.
• Kontrolloni me mjekun tuaj para se të merrni ilaçe ose suplemente bimore.
• Nëse keni bërë një operacion, ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj për shërimin dhe kujdesin për plagën.

Sedacioni i ndërgjegjshëm është përgjithësisht i sigurt dhe është një opsion për procedurat ose testet diagnostike.

Anestezi - qetësim i vetëdijshëm

• Anestezi - çfarë të pyesni mjekun tuaj - i rritur
• Anestezi - çfarë të pyesni mjekun tuaj - fëmijën

Hernandez A, Sherwood ER. Parimet e anesteziologjisë, menaxhimi i dhimbjes dhe qetësimi i vetëdijshëm. Në: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libri shkollor i Kirurgjisë Sabiston: Baza Biologjike e Praktikës Kirurgjike Moderne. Ed. 20 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kap. 14

Vuyk J, Sitsen E, Reekers M. Anestetikë intravenozë. Në: Miller RD, ed. Anestezia e Miller. Ed. 8 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2015: kap 30