Shërbimet e zemrës dhe vaskulare

Sistemi kardiovaskular, ose qarkullimi i gjakut i trupit, përbëhet nga zemra, gjaku dhe enët e gjakut (arteriet dhe venat).

Shërbimet e zemrës dhe vaskulare i referohen degës së mjekësisë që përqendrohet në sistemin kardiovaskular.

Detyra kryesore e zemrës është të pompojë gjak të pasur me oksigjen në trup pasi pompon gjak të dobët me oksigjen në mushkëri. Zakonisht e bën këtë 60 deri në 100 herë në minutë, 24 orë në ditë.

Zemra është bërë nga katër dhoma:

• Atriumi i djathtë merr gjak të dobët nga oksigjeni nga trupi. Ai gjak më pas derdhet në barkushen e djathtë, e cila e pompon atë në mushkëri.
• Atriumi i majtë merr gjak të pasur me oksigjen nga mushkëritë. Nga atje, gjaku derdhet në barkushen e majtë, e cila pompon gjak nga zemra në pjesën tjetër të trupit.

Së bashku, arteriet dhe venat referohen si sistemi vaskular. Në përgjithësi, arteriet e çojnë gjakun nga zemra dhe venat e çojnë gjakun përsëri në zemër.

Sistemi kardiovaskular jep oksigjen, lëndë ushqyese, hormone dhe substanca të tjera të rëndësishme në qelizat dhe organet në trup. Ai luan një rol të rëndësishëm në ndihmën e trupit për të përmbushur kërkesat e aktivitetit, ushtrimeve dhe stresit. Ndihmon gjithashtu në ruajtjen e temperaturës së trupit, ndër të tjera.

MJEKSIA KARDIOVASKULARE

Mjekësia kardiovaskulare i referohet degës së kujdesit shëndetësor që specializohet në trajtimin e sëmundjeve ose kushteve që kanë të bëjnë me zemrën dhe sistemet vaskulare.

Çrregullimet e zakonshme përfshijnë:

• Aneurizma e aortës abdominale
• Defekte kongjenitale të zemrës
• Sëmundja e arterieve koronare, duke përfshirë anginën dhe sulmin në zemër
• Infrakt
• Probleme të valvulave të zemrës
• Presion i lartë i gjakut dhe kolesterol i lartë
• Ritmet e parregullta të zemrës (aritmitë)
• Sëmundja e arteries periferike (PAD)
• Goditje në tru

Mjekët e përfshirë në trajtimin e sëmundjeve të qarkullimit të gjakut ose vaskulare përfshijnë:

• Kardiologë - Mjekët të cilët kanë marrë trajnime shtesë në trajtimin e çrregullimeve të zemrës dhe vaskulare
• Kirurgët vaskularë - Mjekët që kanë marrë trajnim shtesë në kirurgjinë e enëve të gjakut
• Kirurgët e zemrës - Mjekët që kanë marrë trajnim shtesë në kirurgjinë e lidhur me zemrën
• Mjekët e kujdesit parësor

Ofrues të tjerë të kujdesit shëndetësor të cilët janë të përfshirë në trajtimin e sëmundjeve të qarkullimit të gjakut ose vaskulare përfshijnë:

• Mjekët infermierë (NP) ose ndihmësit e mjekut (ZM), të cilët përqendrohen në sëmundjet e zemrës dhe vaskulare
• Nutricionistët ose dietologët
• Infermierët që marrin trajnim të veçantë në menaxhimin e pacientëve me këto çrregullime

Testet e imazheve që mund të bëhen për të diagnostikuar, monitoruar ose trajtuar sëmundjet e sistemit të qarkullimit të gjakut dhe vaskulare përfshijnë:

• CT kardiake
• MRI kardiake
• Angiografia koronare
• Angiografia CT (CTA) dhe angiografia me rezonancë magnetike (MRA)
• Ekokardiogrami
• Skanimi PET i zemrës
• Testet e stresit (ekzistojnë shumë lloje të ndryshme të testeve të stresit)
• Ekografia vaskulare, siç është ekografia karotide
• Ekografia venoze e duarve dhe këmbëve

Kirurgjitë dhe ndërhyrjet

Procedurat më pak invazive mund të bëhen për të diagnostikuar, monitoruar ose trajtuar sëmundjet e zemrës dhe sistemit vaskular.

Në shumicën e këtyre llojeve të procedurave, një kateter futet përmes lëkurës në një enë të madhe gjaku. Në shumicën e rasteve, procedura të tilla nuk kanë nevojë për anestezi të përgjithshme. Pacientët shpesh nuk kanë nevojë të qëndrojnë në spital brenda natës. Ata shërohen për 1 deri në 3 ditë dhe më shpesh mund të kthehen në aktivitetet e tyre normale brenda një jave.

Procedurat e tilla përfshijnë:

• Terapia e ablacionit për të trajtuar aritmitë kardiake
• Angiogram (duke përdorur rrezet x dhe ngjyrën e bërë me kontrast për të vlerësuar enët e gjakut)
• Angioplastika (duke përdorur një tullumbace të vogël për të hapur një ngushtim në enën e gjakut) me ose pa vendosje të stentit
• Kateterizimi kardiak (matja e presioneve në dhe rreth zemrës)

Kirurgjia e zemrës mund të jetë e nevojshme për të trajtuar probleme të caktuara të zemrës ose enëve të gjakut. Kjo mund të përfshijë:

• Transplanti i zemrës
• Vendosja e stimuluesve kardiakë ose defibrilatorëve
• Kirurgjia e bajpasit të arterieve koronare të hapura dhe minimale invazive
• Riparimi ose zëvendësimi i valvulave të zemrës
• Trajtimi kirurgjik i defekteve të lindura të zemrës

Kirurgjia vaskulare i referohet procedurave kirurgjikale që përdoren për të trajtuar ose diagnostikuar probleme në një enë gjaku, siç është bllokimi ose këputja. Procedurat e tilla përfshijnë:

• Graftët e bajpasit arterial
• Endarterektomitë
• Riparimi i aneurizmave (pjesë të dilatuara / të zgjeruara) të aortës dhe degëve të saj

Procedurat mund të përdoren gjithashtu për të trajtuar arteriet që furnizojnë trurin, veshkat, zorrët, krahët dhe këmbët.

PARANDALIMI DHE REHABILITIMI KARDIOVASKULAR

Rehabilitimi kardiak është terapi e përdorur për të parandaluar përkeqësimin e sëmundjeve të zemrës. Zakonisht rekomandohet pas ngjarjeve të mëdha të lidhura me zemrën të tilla si një sulm në zemër ose kirurgji kardiake. Mund të përfshijë:

• Vlerësimet e rrezikut kardiovaskular
• Shfaqjet shëndetësore dhe provimet e shëndetit
• Këshillimi për të ushqyerit dhe stilin e jetës, përfshirë edukimin për ndërprerjen e pirjes së duhanit dhe diabetit
• Ushtrim i mbikëqyrur

Sistemi i qarkullimit të gjakut; Sistemi vaskular; Sistemi kardiovaskular

Go MR, Starr JE, Satiani B. Zhvillimi dhe funksionimi i qendrave kardiovaskulare shumë të specializuara. Në: Sidawy AN, Perler BA, bot. Kirurgjia vaskulare dhe terapia endovaskulare e Rutherford. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kap 197

Mills NL, Japp AG, Robson J. Sistemi kardiovaskular. Në: Innes JA, Dover A, Fairhurst K, eds. Ekzaminimi Klinik i Macleod. Ed. 14 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Churchill Livingstone; 2018: kapitulli 4