Injeksioni i Tocilizumab

Përmbajtje

• Injeksioni i tocilizumab përdoret vetëm ose në kombinim me ilaçe të tjera për të lehtësuar simptomat e llojeve të caktuara të artritit dhe kushteve të tjera duke përfshirë:
• Para se të merrni injeksionin e tocilizumab,
• Injeksioni i tocilizumab mund të shkaktojë efekte anësore. Tregoni mjekut tuaj nëse ndonjë nga këto simptoma është i rëndë ose nuk zhduket:
• Disa efekte anësore mund të jenë serioze. Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma ose ato të renditura në seksionin e KUJDESIT TMP RORTNDSISHM, telefononi menjëherë mjekun tuaj ose merrni trajtim urgjent mjekësor:

Përdorimi i injeksionit tocilizumab mund të zvogëlojë aftësinë tuaj për të luftuar infeksionin nga bakteret, viruset dhe kërpudhat dhe të rrisë rrezikun që të merrni një infeksion serioz ose të rrezikshëm për jetën që mund të përhapet nëpër trup. Tregoni mjekut tuaj nëse shpesh merrni ndonjë lloj infeksioni ose nëse keni ose mendoni se mund të keni ndonjë lloj infeksioni tani. Kjo përfshin infeksione të vogla (të tilla si prerje të hapura ose plagë), infeksione që vijnë dhe ikin (të tilla si ftohjet), dhe infeksione të vazhdueshme që nuk zhduken. Gjithashtu tregoni mjekut tuaj nëse keni ose keni pasur ndonjëherë diabet, virus i mungesës së imunitetit njerëzor (HIV) ose ndonjë gjendje që ndikon në sistemin tuaj imunitar dhe nëse jetoni, keni jetuar ndonjëherë, ose keni udhëtuar në zona të tilla si luginat e lumit Ohio dhe Lumi Mississippi dhe Jugperëndimi ku infeksionet e rënda të kërpudhave janë më të zakonshme. Pyesni mjekun tuaj nëse nuk e dini nëse këto infeksione janë të zakonshme në zonën tuaj. Gjithashtu tregoni mjekut tuaj nëse jeni duke marrë: abatacept (Orencia); adalimumab (Humira); anakinra (Kineret); certolizumab (Cimzia); etanercept (Enbrel); golimumab (Simponi); infliximab (Remicade); medikamente që shtypin sistemin imunitar të tilla si azathioprine (Azasan, Imuran), ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), metotreksat (Otrexup, Trexall, të tjerët), sirolimus (Rapamune) dhe takrolimus (Prograf); steroid oral si deksametazoni, metilprednizoloni dhe prednizoni (Rayos); ose rituximab (Rituxan). Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, telefononi menjëherë mjekun tuaj: ethe; dridhura; djersitje; vështirësi në frymëmarrje; dhimbje të fytit; kollë; humbje peshe; diarre; dhimbje stomaku; gjak në gëlbazë; lodhje ekstreme; dhimbje muskulore; lëkurë e ngrohtë, e kuqe ose e dhimbshme; plagë në lëkurë ose në gojë; djegie kur urinoni; urinim i shpeshtë; ose shenja të tjera të infeksionit.

Ju mund të jeni të infektuar me tuberkuloz (TB; një lloj infeksioni në mushkëri) ose hepatit B (një lloj sëmundje e mëlçisë) por nuk keni ndonjë simptomë të sëmundjes. Në këtë rast, injeksioni i tocilizumab mund të rrisë rrezikun që infeksioni juaj të bëhet më serioz dhe të shfaqni simptoma. Mjeku juaj do të kryejë një test të lëkurës për të parë nëse keni një infeksion joaktiv nga TB dhe mund të urdhërojë teste të gjakut për të parë nëse keni një infeksion joaktiv të hepatitit B. Nëse është e nevojshme, mjeku do t'ju japë ilaçe për të trajtuar këtë infeksion para se të filloni të përdorni injeksionin e tocilizumab. Tregoni mjekut tuaj nëse keni ose keni pasur ndonjëherë TB ose hepatit B, nëse keni vizituar ndonjë vend ku TB është i zakonshëm, ose nëse keni qenë pranë dikujt që ka TB. Nëse keni ndonjë nga simptomat e mëposhtme të TB, ose nëse zhvilloni ndonjë nga këto simptoma gjatë trajtimit tuaj, telefononi menjëherë mjekun tuaj: kollë, dhimbje gjoksi, kollitje me gjak ose mukus, dobësi ose lodhje, humbje peshe, humbje e oreksit, dridhura, ethe ose djersitje natën. Gjithashtu thirrni mjekun tuaj menjëherë nëse keni ndonjë nga këto simptoma të hepatitit B ose nëse zhvilloni ndonjë nga këto simptoma gjatë ose pas trajtimit tuaj: lodhje të tepruar, zverdhje të lëkurës ose syve, humbje të oreksit, të përzier, të vjella, dhimbje të muskujve, urinë e errët, lëvizje të zorrëve me ngjyrë argjile, ethe, dridhura, dhimbje stomaku ose skuqje.

Mbani të gjitha takimet me mjekun tuaj dhe laboratorin. Mjeku juaj do të monitorojë shëndetin tuaj me kujdes për t'u siguruar që nuk keni një infeksion serioz. Mjeku juaj do të urdhërojë disa teste laboratorike para dhe gjatë trajtimit tuaj për të kontrolluar përgjigjen e trupit tuaj ndaj injeksionit të tocilizumab.

Mjeku ose farmacisti juaj do t'ju japë fletën e informacionit të prodhuesit të prodhuesit (Udhëzues për Barnat) kur filloni trajtimin me injeksion tocilizumab dhe sa herë që merrni ilaçet. Lexoni me kujdes informacionin dhe pyesni mjekun ose farmacistin tuaj nëse keni ndonjë pyetje. Ju gjithashtu mund të vizitoni faqen e internetit të Administrimit të Ushqimit dhe Barnave (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ose faqen e internetit të prodhuesit për të marrë Udhëzuesin e Barnave.

Bisedoni me mjekun tuaj për rreziqet e përdorimit të injeksionit të tocilizumab.

Injeksioni i tocilizumab përdoret vetëm ose në kombinim me ilaçe të tjera për të lehtësuar simptomat e llojeve të caktuara të artritit dhe kushteve të tjera duke përfshirë:

• artriti reumatoid (një gjendje në të cilën trupi sulmon nyjet e veta, duke shkaktuar dhimbje, ënjtje dhe humbje të funksionit) në njerëz që nuk janë ndihmuar nga ilaçe të tjera antirheumatike që modifikojnë sëmundjen (DMARDs),
• arteriti i qelizave gjigante (një gjendje që shkakton ënjtje të enëve të gjakut, veçanërisht në lëkurën e kokës dhe kokën),
• artriti idiopatik i mitur poliartikular (PJIA; një lloj artriti në fëmijëri që prek pesë ose më shumë nyje gjatë gjashtë muajve të parë të gjendjes, duke shkaktuar dhimbje, ënjtje dhe humbje të funksionit) në fëmijët 2 vjeç ose më të vjetër.
• artriti idiopatik sistematik i të miturve (SJIA; një gjendje tek fëmijët që shkakton inflamacion në zona të ndryshme të trupit, duke shkaktuar ethe, dhimbje të përbashkët dhe ënjtje, humbje të funksionit dhe vonesa në rritje dhe zhvillim) në fëmijët 2 vjeç ose më të vjetër,
• sindroma e çlirimit të citokinës (një reagim i rëndë dhe ndoshta i rrezikshëm për jetën) që ndodh tek të rriturit dhe fëmijët 2 vjeç ose më shumë pasi kanë marrë infuzione të caktuara imunoterapie.

Injeksioni i tocilizumab është në një klasë ilaçesh të quajtura frenues të receptorëve interleukin-6 (IL-6). Funksionon duke bllokuar aktivitetin e interleukin-6, një substancë në trup që shkakton inflamacion.

Injeksioni i tocilizumab vjen si një tretësirë ​​(e lëngshme) që do të injektohet në mënyrë intravenoze (në venë) në krahun tuaj nga një mjek ose infermier në një zyrë mjekësore ose klinikë ambulantore spitalore ose si një shiringë e mbushur për të injektuar nënlëkurë (nën lëkurë) nga vetë ju në shtëpia Kur tocilizumab jepet në mënyrë intravenoze për të trajtuar artritin reumatoid ose artritin idiopatik të mitur poliartikular, zakonisht jepet një herë në 4 javë. Kur tocilizumab jepet në mënyrë intravenoze për të trajtuar artritin idiopatik sistematik të të miturve, zakonisht jepet një herë në 1 ose 2 javë. Kur tocilizumab jepet në mënyrë intravenoze për të trajtuar sindromën e çlirimit të citokinës, zakonisht jepet një herë, por mund të jepen deri në 3 doza shtesë me të paktën 8 orë ndarje. Do të duhet rreth 1 orë që ju të merrni dozën tuaj të injeksionit tocilizumab në mënyrë intravenoze. Kur tocilizumab jepet nënlëkurësisht për të trajtuar artritin reumatoid ose arteritin me qeliza gjigande, zakonisht jepet një herë në javë ose një herë në javë të tjera.

Do të merrni dozën tuaj të parë nënlëkurore të injeksionit të tocilizumab në zyrën e mjekut tuaj. Nëse do të injeksioni i injeksionit tocilizumab në mënyrë subkutane nga vetvetja në shtëpi ose duke pasur një mik apo të afërm të injektojë ilaçet për ju, mjeku juaj do t'ju tregojë juve ose personit që do të injektojë ilaçet si ta injektojë atë. Ju dhe personi që do të injektojë ilaçet duhet të lexoni gjithashtu udhëzimet me shkrim për përdorim që vijnë me ilaçet.

Tridhjetë minuta para se të jeni gati për të injektuar injeksionin e tocilizumab, do të duhet të hiqni ilaçin nga frigoriferi, ta nxirrni nga kartoni dhe ta lini të arrijë temperaturën e dhomës. Kur hiqni një shiringë të mbushur nga kutia, bëni kujdes që të mos prekni gishtat e këmbëzës në shiringë. Mos u përpiqni të ngrohni ilaçet duke e ngrohur në një mikrovalë, duke e vendosur në ujë të ngrohtë ose përmes ndonjë metode tjetër.

Mos e hiqni kapakun nga shiringa e mbushur, ndërsa ilaçet po ngrohen. Ju duhet të hiqni kapakun jo më shumë se 5 minuta para se të injektoni ilaçet. Mos e zëvendësoni tapën pasi ta hiqni. Mos e përdorni shiringën nëse e hidhni në dysheme.

Kontrolloni shiringën e mbushur për t'u siguruar që data e skadimit të shtypur në paketim nuk ka kaluar, Duke mbajtur shiringën me gjilpërën e mbuluar të drejtuar poshtë, shikoni nga afër lëngun në shiringë. Lëngu duhet të jetë i qartë ose i verdhë i zbehtë dhe nuk duhet të jetë i vrenjtur ose i çngjyrosur ose të përmbajë gunga ose grimca. Telefononi farmacistin tuaj nëse ka ndonjë problem me paketimin ose shiringën dhe mos injekoni ilaçet.

Ju mund të injektoni injeksionin e tocilizumab në pjesën e përparme të kofshëve ose kudo në stomak, përveç kërthizës (butonit të barkut) dhe zonës 2 inç rreth tij. Nëse një person tjetër po injekton ilaçet tuaja, mund të përdoret edhe zona e jashtme e krahëve të sipërm. Mos injekoni ilaçe në lëkurë të butë, të mavijosur, të kuqe, të fortë ose jo të paprekur, ose që ka shenja, nishane ose mavijosje. Zgjidhni një vend tjetër sa herë që injekton ilaçet, të paktën 1 inç larg nga një vend që keni përdorur më parë. Nëse doza e plotë nuk injektohet, thirrni mjekun ose farmacistin tuaj.

Mos përdorni përsëri shiringat e mbushura me tocilizumab dhe mos i rigjeni shiringat pas përdorimit. Hidhni çdo shiringë të përdorur në një enë rezistente ndaj birë dhe pyesni farmacistin tuaj se si ta hidhni enën.

Injeksioni i tocilizumab mund të ndihmojë në kontrollin e simptomave tuaja, por nuk do të shërojë gjendjen tuaj. Mjeku juaj do t'ju vëzhgojë me kujdes për të parë se sa mirë funksionon injeksioni i tocilizumab. Mjeku juaj mund të rregullojë dozën tuaj ose të vonojë trajtimin tuaj nëse keni disa ndryshime në rezultatet tuaja laboratorike. Importantshtë e rëndësishme t'i tregoni mjekut tuaj si ndiheni gjatë trajtimit tuaj.

Ky ilaç mund të përshkruhet për përdorime të tjera; pyesni mjekun ose farmacistin tuaj për më shumë informacion.

Para se të merrni injeksionin e tocilizumab,

• tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj nëse jeni alergjik ndaj tocilizumab, ndonjë ilaçi tjetër ose ndonjë prej përbërësve në injeksionin e tocilizumab. Pyesni farmacistin tuaj ose kontrolloni Udhëzuesin e Barnave për një listë të përbërësve.
• tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj se çfarë ilaçesh të tjera me recetë dhe pa recetë, vitamina, shtesa ushqimore dhe produkte bimore që po merrni ose planifikoni të merrni. Sigurohuni që të përmendni ilaçet e renditura në seksionin e PARALAJMRIMIT TMP RNDSISHM dhe ndonjë nga të mëposhtmet: antikoagulantë ('hollues të gjakut') siç është warfarina (Coumadin, Jantoven); aspirina dhe ilaçe të tjera anti-inflamatore josteroide (NSAID) si ibuprofen (Advil, Motrin, të tjerët) dhe naproxen (Aleve, Naprosyn, të tjerë); ilaçe për uljen e kolesterolit (statina) si atorvastatina (Lipitor, në Caduet), lovastatin (Altoprev, në Advicor) dhe simvastatin (Zocor, në Vytorin); kontraceptivë oralë (pilula kontraceptive); ose teofilinë (Elixophyllin, Theo-24, të tjerët). Mjeku juaj mund të ketë nevojë të ndryshojë dozat e ilaçeve tuaja ose t'ju monitorojë me kujdes për efektet anësore. Shumë ilaçe të tjera gjithashtu mund të ndërveprojnë me injeksionin e tocilizumab, prandaj sigurohuni që t'i tregoni mjekut tuaj për të gjitha ilaçet që merrni, madje edhe ato që nuk shfaqen në këtë listë.
• tregoni mjekut tuaj nëse keni ose keni pasur ndonjëherë kancer; divertikuliti (qeska të vogla në rreshtimin e zorrës së trashë që mund të inflamohen); ulçera në stomak ose zorrë; kolesterol i lartë dhe trigliceride; çdo gjendje që prek sistemin nervor siç është skleroza e shumëfishtë (MS; një sëmundje në të cilën nervat nuk funksionojnë siç duhet dhe njerëzit mund të përjetojnë dobësi, mpirje, humbje të koordinimit të muskujve dhe probleme me shikimin, të folurit dhe kontrollin e fshikëzës) ose inflamatore kronike polineuropatia demielinizuese (CIDP; një çrregullim i sistemit imunitar dhe nervor); ose sëmundje të mëlçisë.
• tregoni mjekut tuaj nëse jeni shtatzënë, planifikoni të mbeteni shtatzënë ose jeni duke ushqyer me gji. Nëse mbeteni shtatzënë ndërsa merrni injeksionin e tocilizumab, telefononi mjekun tuaj.
• nëse jeni duke bërë operacion, duke përfshirë operacionin dentar, tregojini mjekut ose dentistit që jeni duke marrë injeksion tocilizumab.
• pyesni mjekun tuaj nëse duhet të merrni ndonjë vaksinë para se të filloni trajtimin tuaj me injeksion tocilizumab. Nëse është e mundur, të gjitha vaksinat për fëmijët duhet të azhurnohen përpara se të filloni trajtimin. Mos bëni asnjë vaksinë gjatë trajtimit tuaj pa folur me mjekun tuaj.

Nëse mjeku nuk ju thotë ndryshe, vazhdoni dietën tuaj normale.

Nëse keni humbur një takim për të marrë një infuzion të tocilizumab, telefononi mjekun tuaj.

Nëse harroni të injektoni një dozë nënlëkurore të tocilizumab, injektojeni dozën e harruar sapo ta mbani mend. Sidoqoftë, nëse është gati koha për dozën tjetër, anashkaloni dozën e harruar dhe vazhdoni orarin tuaj të rregullt të dozimit. Mos injekoni një dozë të dyfishtë për të kompensuar një dozë të humbur. Telefononi mjekun ose farmacistin tuaj nëse nuk dini kur të bëni injeksionin e tocilizumab.

Injeksioni i tocilizumab mund të shkaktojë efekte anësore. Tregoni mjekut tuaj nëse ndonjë nga këto simptoma është i rëndë ose nuk zhduket:

• dhimbje koke
• hundë të lëngshme ose teshtima
• skuqje, kruajtje, dhimbje ose ënjtje në vendin ku është injektuar tocilizumab

Disa efekte anësore mund të jenë serioze. Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma ose ato të renditura në seksionin e KUJDESIT TMP RORTNDSISHM, telefononi menjëherë mjekun tuaj ose merrni trajtim urgjent mjekësor:

• skuqje
• skuqje
• koshere
• kruarje
• ënjtje të syve, fytyrës, buzëve, gjuhës, fytit, krahëve, duarve, këmbëve, kyçeve të këmbëve ose pjesës së poshtme të këmbëve
• vështirësi në frymëmarrje ose gëlltitje
• dhimbje gjoksi
• marramendje ose të fikët
• ethe, dhimbje të vazhdueshme në zonën e stomakut ose ndryshim të zakoneve të zorrëve
• sy të verdhë ose lëkurë; dhimbje të sipërme të barkut të djathtë; mavijosje ose gjakderdhje të pashpjegueshme; humbje e oreksit; konfuzion; urinë me ngjyrë të verdhë ose kafe; ose jashtëqitje të zbehtë

Tocilizumab mund të rrisë rrezikun e zhvillimit të llojeve të caktuara të kancerit. Flisni me mjekun tuaj për rreziqet e marrjes së këtij ilaçi.

Injeksioni i tocilizumab mund të shkaktojë efekte të tjera anësore. Telefononi mjekun tuaj nëse keni ndonjë problem të pazakontë gjatë marrjes së këtij ilaçi.

Nëse përjetoni një efekt anësor serioz, ju ose mjeku juaj mund t'i dërgoni një raport programit të Administrimit të Ushqimit dhe Barnave (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting në internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ose me telefon ( 1-800-332-1088).

Mbani këtë ilaç në paketimin në të cilin hyri, larg dritës, mbyllur fort dhe larg mundësive të fëmijëve. Ruajeni injeksionin e tocilizumab në frigorifer, por mos e ngrini. Mbajini të thata shiringat e mbushura. Hidhni çdo ilaç që është i vjetëruar ose nuk nevojitet më. Flisni me farmacistin tuaj për asgjësimin e duhur të ilaçeve tuaja.

Importantshtë e rëndësishme të mbani të gjitha ilaçet larg shikimit dhe arritjes së fëmijëve, pasi shumë kontejnerë (të tilla si mbajtës të pilulave javore dhe ato për pika sysh, kremra, patch, dhe inhalator) nuk janë rezistente ndaj fëmijëve dhe fëmijët e vegjël mund t'i hapin ato lehtësisht. Për të mbrojtur fëmijët e vegjël nga helmimi, gjithmonë mbylleni kapakët e sigurisë dhe menjëherë vendosni ilaçet në një vend të sigurt - një që është lart dhe larg dhe larg syve dhe mundësive të tyre. http://www.upandaway.org

Medikamentet e panevojshme duhet të hidhen në mënyra të veçanta për të siguruar që kafshët shtëpiake, fëmijët dhe njerëzit e tjerë nuk mund t'i konsumojnë ato. Sidoqoftë, nuk duhet ta pastroni këtë ilaç poshtë në tualet. Në vend të kësaj, mënyra më e mirë për të hedhur ilaçet tuaja është përmes një programi të marrjes së ilaçeve. Bisedoni me farmacistin tuaj ose kontaktoni departamentin tuaj të plehrave / riciklimit për të mësuar në lidhje me programet e kthimit në komunitetin tuaj. Shikoni faqen e internetit të FDA për Hedhjen e Sigurt të Ilaçeve (http://goo.gl/c4Rm4p) për më shumë informacion nëse nuk keni qasje në një program të rikthimit.

Në rast mbidozimi, telefononi në linjën e ndihmës për kontrollin e helmit në 1-800-222-1222. Informacioni është gjithashtu në dispozicion në internet në https://www.poisonhelp.org/help. Nëse viktima është shembur, ka pasur një krizë, ka probleme me frymëmarrjen ose nuk mund të zgjohet, thirrni menjëherë shërbimet e urgjencës në 911.

Bëni farmacistit tuaj çdo pyetje që keni në lidhje me injeksionin e tocilizumab.

Mos lejoni që dikush tjetër të përdorë ilaçet tuaja. Bëni farmacistit tuaj çdo pyetje që keni në lidhje me plotësimin e recetës tuaj.

Shtë e rëndësishme për ju të mbani një listë të shkruar të të gjithë ilaçeve me recetë dhe pa recetë (pa recetë) që po merrni, si dhe çdo produkt të tillë si vitamina, minerale ose shtesa të tjera dietike. Këtë listë duhet ta sillni me vete sa herë që vizitoni një mjek ose nëse shtroheni në një spital. Alsoshtë gjithashtu një informacion i rëndësishëm që duhet të mbani me vete në raste emergjencash.

• Actemra^®