Terapia e rrezatimit të pjesshëm të gjirit - rrezja e jashtme

Terapia e pjesshme e rrezatimit të gjirit përdor rrezet x me fuqi të lartë për të shkatërruar qelizat e kancerit të gjirit. Quhet ndryshe rrezatim i pjesshëm i gjirit i përshpejtuar (APBI).

Një kurs standard i trajtimit të gjirit me rreze të jashtme zgjat 3 deri në 6 javë. APBI mund të realizohet në më pak se 1 deri në 2 javë. APBI synon një dozë të lartë rrezatimi vetëm në ose pranë zonës ku është hequr tumori i gjirit. Eviton ekspozimin e indeve përreth ndaj rrezatimit.

Ekzistojnë tre qasje të përbashkëta për APBI:

• Rreze e jashtme, tema e këtij artikulli
• Brakiterapia (futja e burimeve radioaktive në gji)
• Rrezatimi intraoperativ (dhënia e rrezatimit në kohën e operacionit në sallën e operacionit)

Terapia me rrezatim zakonisht jepet në bazë ambulatore, përveç terapisë rrezatuese intraoperative.

Për trajtimin e rrezatimit të rrezeve të jashtme të pjesshme të gjirit përdoren dy teknika të zakonshme:

• Rrezatimi tre dimensional konformal i rrezeve të jashtme (3DCRT)
• Terapia rrezatuese e moduluar nga intensiteti (IMRT)

Para se të keni ndonjë trajtim rrezatues, do të takoheni me onkologun e rrezatimit. Ky person është një mjek i specializuar në terapinë rrezatuese.

• Mjeku do të vendosë shenja të vogla në lëkurën tuaj. Këto shenja sigurojnë që të jeni pozicionuar saktë gjatë trajtimeve tuaja.
• Këto shenja ose do të jenë shenja boje ose një tatuazh i përhershëm. Mos i lani shenjat e bojës derisa të mbarojë trajtimi. Ata do të zbehen me kalimin e kohës.

Trajtimi zakonisht jepet 5 ditë në javë për diku nga 2 deri në 6 javë. Ndonjëherë mund të jepet dy herë në ditë (zakonisht me 4 deri në 6 orë ndërmjet seancave).

• Gjatë çdo seance trajtimi ju do të shtriheni në një tavolinë të veçantë, qoftë në shpinë ose në stomak.
• Teknikët do t'ju pozicionojnë në mënyrë që rrezatimi të synojë zonën e trajtimit.
• Mund t'ju kërkohet të mbani frymën tuaj ndërsa rrezatimi po shpërndahet. Kjo ndihmon në kufizimin e rrezatimit që merr zemra juaj.
• Më shpesh, ju do të merrni trajtim me rrezatim për midis 1 dhe 5 minuta. Ju do të jeni brenda dhe jashtë qendrës së kancerit mesatarisht brenda 15 deri në 20 minuta.

Të jeni të sigurt, ju nuk jeni radioaktiv pas këtyre trajtimeve me rrezatim. Safeshtë e sigurt të jesh pranë të tjerëve, përfshirë foshnjat dhe fëmijët.

Ekspertët mësuan se kanceret e caktuara ka shumë të ngjarë të kthehen pranë vendit origjinal kirurgjik. Prandaj, në disa raste, i gjithë gjiri mund të mos ketë nevojë të marrë rrezatim. Rrezatimi i pjesshëm i gjirit trajton vetëm disa, por jo të gjithë gjirin, duke u përqëndruar në zonën ku kanceri ka më shumë gjasa të kthehet.

Ky rrezatim i pjesshëm i gjirit i përshpejtuar përshpejton procesin.

APBI përdoret për të parandaluar rikthimin e kancerit të gjirit. Kur terapia me rrezatim jepet pas operacionit për ruajtjen e gjirit, ajo quhet terapi ndihmëse (shtesë) e rrezatimit.

APBI mund të jepet pas lumpektomisë ose mastektomisë së pjesshme (e quajtur operacioni për ruajtjen e gjirit) për:

• Karcinoma duktale in situ (DCIS)
• Faza I ose II e kancerit të gjirit

Tregoni ofruesit të kujdesit shëndetësor se cilat ilaçe jeni duke marrë.

Vishni rroba të lira për trajtimet.

Terapia me rrezatim gjithashtu mund të dëmtojë ose shkatërrojë qelizat e shëndetshme. Vdekja e qelizave të shëndetshme mund të çojë në efekte anësore. Këto efekte anësore varen nga doza e rrezatimit dhe sa shpesh e bëni terapinë. Rrezatimi mund të ketë efekte anësore afatshkurtra (akute) ose afatgjata (më vonë).

Efektet anësore afatshkurtra mund të fillojnë brenda disa ditësh ose javësh pas fillimit të trajtimit. Shumica e efekteve anësore të këtij lloji zhduken brenda 4 deri në 6 javë pas përfundimit të trajtimit. Efektet më të zakonshme afatshkurtra përfshijnë:

• Skuqja e gjirit, ndjeshmëria, ndjeshmëria
• Ënjtje të gjirit ose edemë
• Infeksioni i gjirit (i rrallë)

Efektet anësore afatgjata mund të fillojnë muaj ose vite pas trajtimit dhe mund të përfshijnë:

• Zvogëlimi i madhësisë së gjirit
• Rritja e qëndrueshmërisë së gjirit
• Skuqje dhe njollë e lëkurës
• Në raste të rralla, thyerje të brinjëve, probleme të zemrës (më shumë të ngjarë për rrezatimin e gjirit të majtë), ose inflamacion të mushkërive (i quajtur pneumonit) ose ind mbresë që ndikon në frymëmarrje
• Zhvillimi i kancerit të dytë në gji ose gjoks vite apo edhe dekada më vonë
• Ënjtje të krahut (edemë) - më e zakonshme nëse nyjet limfatike hiqen kirurgjikisht dhe nëse zona e sqetullës trajtohet me rrezatim

Ofruesit tuaj do të shpjegojnë kujdesin në shtëpi gjatë dhe pas trajtimit me rrezatim.

Rrezatimi i pjesshëm i gjirit pas terapisë së ruajtjes së gjirit zvogëlon rrezikun e rikthimit të kancerit, dhe ndoshta edhe vdekjen nga kanceri i gjirit.

Karcinoma e gjirit - terapi e rrezatimit të pjesshëm; Rrezatimi i pjesës së jashtme të rrezes - gjiri; Terapia e rrezatimit e moduluar nga intensiteti - kanceri i gjirit; IMRT - kanceri i gjirit WBRT; Gjiri i pjesshëm ndihmës - IMRT; APBI - IMRT; Rrezatimi i pjesshëm i gjirit i përshpejtuar - IMRT; Rrezatimi rrezor i jashtëm konform - gjiri

Uebfaqja e Institutit Kombëtar të Kancerit. Trajtimi i kancerit të gjirit (i rritur) (PDQ) - version profesional shëndetësor. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. Përditësuar më 11 shkurt 2021. Hyrë në 11 mars 2021.

Uebfaqja e Institutit Kombëtar të Kancerit. Terapia me rrezatim dhe ju: mbështetje për njerëzit që kanë kancer. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf. Përditësuar në Tetor 2016. Qasur në 5 Tetor 2020.

Shah C, Harris EE, Holmes D, Vicini FA. Rrezatimi i pjesshëm i gjirit: i përshpejtuar dhe intraoperativ. Në: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, bot. Gjiri: Menaxhimi Gjithëpërfshirës i Sëmundjeve Beninje dhe Malinje. Ed. 5 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 51