5 mënyra se si kontrolli i lindjes mund të dështojë

Përmbajtje

• Problemet me pilula
• Komplikimet e prezervativit
• Problemi i lidhjes së tubave
• Snafus sterilizimi
• Çështjet e IUD
• Rishikim për

Ndoshta ju keni qenë në pilulë që kur keni qenë 16. Ose ndoshta jeni dikush që mbani gjithmonë një prezervativ në çantën tuaj-për çdo rast. Cilado qoftë kontraceptivi juaj i zgjedhur, ju jeni të bindur se përdorimi i tij do të thotë që nuk do të jeni sportivë me një goditje në bebe në të ardhmen e afërt. Dhe, në një farë mase, ju duhet të jeni në gjendje të merrni frymë lehtë: kontrolli modern i lindjes është jashtëzakonisht efektiv. Por asgjë nuk funksionon 100 për qind të kohës, dhe rrëshqitjet ndodhin më shpesh sesa mund të mendoni. Sipas Institutit Guttmacher, 49 përqind e të gjitha shtatëzënive në Shtetet e Bashkuara janë të paqëllimta-dhe jo të gjithë ata që e gjejnë veten të rrëzuar papritur po flinin nëpër klasa për seks. Në fakt, gjysma e të gjitha grave që mbeten shtatzënë aksidentalisht po përdornin një lloj kontrolli të lindjes.

Pra, çfarë po shkon keq? Pjesa më e madhe varet nga gabimet e përdoruesit, të tilla si neglizhenca për të marrë një kontraceptiv oral çdo ditë. "Jeta është e zënë dhe e komplikuar për shumicën e njerëzve, dhe nganjëherë të mendosh për një gjë tjetër është shumë," thotë Katharine O'Connell White, MD, shefe e departamentit të obstetrikës dhe gjinekologjisë së përgjithshme në Baystate Medical Center në Springfield, MA.

Sigurisht, të kujdesesh për një shtesë të papritur në familjen tënde nuk është as një punë e lehtë. Ja çfarë shkoi keq për pesë lexues, plus strategji për ta bërë atë siç duhet.

Problemet me pilula

Sarah Kehoe

Jennifer Mathewson ishte një oficer policie në Forcat Ajrore kur ajo zhvilloi një infeksion të traktit urinar. Mjeku i saj e vuri atë në një antibiotik, por kurrë nuk e përmendi se mund të ndërhynte në kontraceptivin oral që ajo po merrte. Një ditë, teksa po qëndronte në vëmendje dhe po dëgjonte rreshterin të jepte urdhrat e ditës, asaj i ra të fikët. Edhe pse marramendja është një simptomë e zakonshme e shtatzënisë, ajo nuk e kishte idenë që priste derisa arriti në spital dhe iu nënshtrua testeve të gjakut. "Unë isha beqare dhe vetëm 19 vjeç, kështu që kisha shumë frikë," thotë Mathewson, i cili tani është 32 vjeç dhe punon si gazetar në Idaho. “Por unë doja të kisha fëmijën dhe jam mirënjohës që e bëra”.

Cilat janë gjasat?

Kur përdoret në mënyrë perfekte, pilula e kombinuar (e cila ka estrogjen dhe progesteron) dhe minipilja vetëm me progestin janë 99.7 për qind efektive. Por ky numër bie në 91 për qind me të ashtuquajturin "përdorim tipik" - që do të thotë mënyra se si shumica e grave i marrin ato. "Në disa raste, shkalla e dështimit mund të jetë deri në 20 përqind sepse ata harrojnë ta marrin rregullisht ose u mbarojnë pilulat dhe nuk marrin rimbushje menjëherë," vëren Andrew M. Kaunitz, MD, kryetar i asociuar i obstetrikë dhe gjinekologji në Kolegjin e Mjekësisë të Universitetit të Floridës-Jacksonville.

Mbroni veten

1. Koha e duhur. Hedhja e Pilulës në të njëjtën kohë çdo ditë është e zgjuar dhe është kritike nëse jeni duke marrë mini-version vetëm me progestinë (hormonet në të janë aktive vetëm për 24 orë). Nëse jeni të prirur për të harruar, programoni telefonin tuaj që t'ju sinjalizojë, provoni një aplikacion si Kujtesa për Pilulat Drugs.com ($1; itunes.com) ose bëni zakon ta merrni me mëngjes. Ende po përpiqeni të qëndroni sipas orarit? Konsideroni kalimin në një arna ose unazë po aq efektive, të cilën ju duhet ta zëvendësoni vetëm javore ose mujore.

2. Kini parasysh ilaçet tuaja. Sa herë që plotësoni një recetë për një ilaç të ri, lexoni futjen ose pyesni mjekun ose farmacistin tuaj nëse mund të rrezikojë efektivitetin e pilulës. Për shkak se kontraceptivët oralë metabolizohen përmes mëlçisë, ilaçet e tjera që përpunohen në të njëjtën mënyrë-përfshirë disa antibiotikë, ilaçe kundër kërpudhave dhe ilaçe kundër krizave-mund të ndërhyjnë me to, shpjegon Sarah Prager, MD, një profesoreshë e obstetrikës dhe gjinekologjisë në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit të Uashingtonit. Kur jeni në dyshim, përdorni prezervativë. Mbrojtja shtesë është gjithashtu e nevojshme nëse keni një defekt në stomak dhe vjellni brenda dy ose tre orëve nga marrja e pilulës (besoni apo jo, kjo konsiderohet një dozë e humbur).

Komplikimet e prezervativit

Sarah Kehoe

Verën e kaluar, Lia Lam po bënte seks me një të dashur të ri, kur ndjeu se prezervativi që po përdornin ishte thyer. "Por unë mendova se isha thjesht paranojake dhe nuk thashë asgjë," thotë Lam, 31 vjeç, një aktore në Vankuver, Kanada. Pasi mbaruan, ai u tërhoq dhe mendja e saj u konfirmua: Gjysma e poshtme e prezervativit ishte ende brenda saj. Në pamje të pasme, Lam mendon se incidenti ndodhi sepse ajo ishte pak e thatë gjatë aktit. "Ne nuk u panikuam, por kishim vetëm një muaj e gjysmë takime dhe nuk ishim gati të ishim prindër," thotë ajo. Kështu ata u drejtuan drejt farmacisë për të blerë kontracepsionin e urgjencës (pilula "mëngjes-pas"), e cila parandalon shtatzëninë duke shtyrë ovulimin ose duke ndaluar një vezë të fekonduar të implantohet në mitër.

Cilat janë gjasat?

Kur përdoren saktësisht siç është menduar, prezervativët latex meshkuj (lloji më i zakonshëm) janë 98 për qind efektivë; me përdorim tipik, ai numër bie në 82 përqind. (Llojet e tjera, të tilla si ato të bëra nga lëkura e qengjit dhe poliuretani, mund të jenë disi më pak efektive, por ato janë opsione të mira nëse ju ose djali juaj jeni alergjik ndaj lateksit.) Arsyet më të mëdha që prezervativët dështojnë: njerëzit i përdorin ato në mënyrë jokonsistente ose i vendosin shumë vonë, ose prishen gjatë seksit.

Mbroni veten

1. Shikoni teknikën e tij. Djali juaj duhet të vendosë një prezervativ para se organet gjenitale të tij të arrijnë diku pranë rajonit tuaj vaginal. Ai duhet të kapë prezervativin, ta rrëzojë atë ngadalë në mënyrë që të gjithë ajri të dalë dhe të ketë hapësirë ​​për të mbledhur spermën, dhe ta heqë atë menjëherë pas derdhjes (ndërsa ai është ende i vështirë). Mbajtja e tij në bazën e penisit ndërsa është tërhequr do të ndihmojë në parandalimin e derdhjes.

2. Lube lart. Siç mësoi Lam, fërkimi i tepërt mund të shkaktojë këputjen e prezervativit. Zgjidhni një lubrifikant me bazë uji ose silikoni. Një paqartësi jo-jo: përdorimi i produkteve me bazë vaji ose nafte, të cilat mund të rrezikojnë integritetin e lateksit.

3. Kontrolloni datat e skadimit. Prezervativët kanë një jetëgjatësi, e cila nuk duhet të injorohet. Dhe nëse një gome duket e thatë ose e ngurtë kur nxirret nga paketa, hidheni atë.

4. Keni një plan rezervë. Nëse prezervativi dështon, ndiqni shembullin e Lamit dhe blini kontracepsion urgjent. Ekzistojnë tre marka: ella, Next Choice One Doza dhe Plani B. Çdokush 15 vjeç e lart mund t’i blejë këto pa recetë, edhe pse do t’ju ​​duhet të pyesni farmacistin sepse mbahen prapa sportelit. Ju keni deri në pesë ditë për të marrë ella; të tjerët duhet të përdoren brenda 72 orëve.

Problemi i lidhjes së tubave

Sarah Kehoe

Pasi Crystal Consylman lindi fëmijën e saj të tretë në moshën 21 vjeçare, ajo vendosi të kishte një ligacion tubal (aka duke i lidhur tubat), një procedurë kirurgjikale në të cilën tubat fallopiane priten ose bllokohen për të parandaluar përgjithmonë shtatzëninë. Shtatë vjet më vonë, në 2006, ajo u trondit kur mësoi se ishte shtatzënë. Ishte një shtatzëni ektopike, që do të thotë se embrioni ishte implantuar jashtë mitrës dhe nuk ishte i zbatueshëm. "Kisha gjakderdhje të brendshme masive dhe pothuajse vdiq," kujton Consylman, tani 35 vjeç, i cili punon në një firmë ligjore në Lancaster, PA. Kur ajo u dërgua me urgjencë për kirurgji urgjente, ajo supozoi se kirurgu rregulloi ligacionin e dëmtuar të tubave-por kjo nuk ishte kështu. Pasi kishte një shtatzëni të dytë ektopike 18 muaj më vonë, tubat e saj fallopiane u hoqën plotësisht.

Cilat janë shanset?

Sterilizimi i femrave është 99.5 për qind efektiv, por skajet e tubave herë pas here gjejnë rrugën e tyre së bashku. Në rastin e rrallë që mbesni shtatzënë më pas, ka 33 përqind mundësi që të jetë ektopike sepse një vezë e fekonduar mund të kapet në zonën e dëmtuar.

Mbroni veten

1. Zgjidhni kirurgun tuaj me kujdes. Kërkoni një gjinekolog të certifikuar nga bordi i cili e ka kryer procedurën të paktën disa duzina herë.

2. Ndiqni procedurat pas operacionit. Lidhja e tubave tuaj duhet t'ju bëjë menjëherë steril, por mjeku juaj mund të dëshirojë që ju të vini për një ndjekje disa javë më vonë për të parë nëse jeni duke u shëruar siç duhet. Dhe nëse zgjidhni një alternativë për lidhjen e tubave - siç është Essure, një opsion më i ri në të cilin mbështjelljet e vogla vendosen në tubat fallopiane për t'i bllokuar ato - do t'ju duhet një rreze X speciale tre muaj më vonë për të konfirmuar që tubat janë mbyllur plotësisht. Ndërkohë, do të dëshironi të përdorni kontracepsionin rezervë.

Snafus sterilizimi

Sarah Kehoe

Pasi kishte dy fëmijë, Lisa Cooper dhe burri i saj vendosën që familja e tyre ishte e plotë, kështu që ai kishte një vazektomi. Por pesë vjet më vonë, biznesmeni me bazë në Shreveport, LA filloi të fitonte peshë pa ndonjë arsye të dukshme dhe të zbulonte pa një periudhë të plotë. Për shkak se ajo ishte 37 vjeç, ajo e kaloi atë deri në paramenopauzë. "Deri në kohën kur bëra një test shtatzënie dhe shkova te mjeku, isha 19 javë së bashku," thotë Cooper, tani 44 vjeç. Rezulton se burri i saj kishte anashkaluar testimin pasues, i cili është mënyra e vetme për të konfirmuar se operacioni ishte i suksesshëm. Pasi mirëpriti fëmijët e tyre të tretë dhe të katërt, burri i Cooper shkoi për një vazektomi të dytë-dhe këtë herë ai e pa mjekun e tij më pas siç rekomandohej.

Cilat janë shanset?

Një vazektomi është 99.9 për qind efektive, duke e bërë atë metodën më të besueshme të kontrollit të lindjes në dispozicion. Por edhe këtu, gabimi njerëzor mund të ndodhë. Gjatë procedurës, vas deferens, tubi që mbart spermën në kanalin ejakulator, është i prerë ose i lidhur, shpjegon Philip Darney, MD, profesor i obstetrikës, gjinekologjisë dhe shkencave riprodhuese në Universitetin e Kalifornisë, San Francisko. Por nëse prerja është bërë në vendin e gabuar, nuk do të funksionojë. Një tjetër defekt i mundshëm: "Skajet e prera mund të rriten përsëri së bashku nëse nuk janë të shpërndara mjaftueshëm larg njëra-tjetrës".

Mbroni veten

1. Zgjidhni një kirurg të fortë. Ashtu si me lidhjen e tubave, zgjidhni një ofrues i cili është i certifikuar nga bordi dhe ka shumë nga këto procedura nën brezin e saj. Mjeku juaj i kujdesit parësor ndoshta mund të ofrojë disa rekomandime. Dhe është gjithmonë e kujdesshme të kontrolloni përfaqësuesin e mjekut; bordi i licencimit të shtetit tuaj mund të japë informacion në lidhje me çdo padi të keqpërdorimit.

2. Prisni shenjën e qartë. Historia e Cooper ilustron rëndësinë që partneri juaj të bëjë një analizë të spermës rreth tre muaj pas procedurës; është thelbësore të sigurohet se ai është steril. Deri atëherë, përdorni një metodë tjetër kontraceptive.

Çështjet e IUD

Getty Images

Në 2005, Kristen Brown vendosi të merrte një IUD (pajisje intrauterine) sepse kishte dëgjuar se ishte praktikisht e patëmetë. Ajo dhe burri i saj tashmë kishin tre fëmijë dhe nuk ishin gati për më shumë. Dy vjet më vonë, Brown filloi të përjetonte dhimbje të forta të legenit dhe gjakderdhje të rëndë. E shqetësuar se mund të ketë fibroide ose endometriozë, ajo shkoi për të parë mjekun e saj, i cili e informoi se ishte shtatzënë. Për shkak të gjakderdhjes, ajo u vendos në shtrat, por një muaj më vonë ajo abortoi. "Përvoja ishte shumë e dhimbshme emocionalisht dhe fizikisht, dhe unë humba shumë më tepër gjak-aq shumë sa kisha nevojë për një transfuzion," kujton Brown, tani 42 vjeç dhe një shkrimtar në Jacksonville, FL. Mjekët kurrë nuk e kuptuan saktësisht se çfarë shkoi keq me IUD, por ndoshta ajo u zhvendos nga pozicioni i saj origjinal. Brown thotë: "Kalvari shkatërroi iluzionin tim për sigurinë dhe efektivitetin e kontrollit të lindjes."

Cilat janë shanset?

IUD, një pajisje e vogël e formës "T" e futur në mitër për të parandaluar që spermatozoidi të fekondojë një vezë, është më shumë se 99 për qind efektive si me përdorim të përsosur ashtu edhe me atë tipik. Edhe pse jashtëzakonisht e rrallë, arsyeja më e zakonshme që IUD-të dështojnë është sepse ato zhvendosen në qafën e mitrës. Një DIU gjithashtu mund të nxirret nga mitra, ndoshta pa e kuptuar. (Për shembull, mund ta shpëlani në tualet.) Të kesh polipe, fibroide ose kontraktime të forta të mitrës (të cilat shkaktojnë dhimbje të këqija menstruale) mund të rrisin rrezikun e rrëshqitjes së saj jashtë.

Mbroni veten

1. Bëni një kontroll të statusit. Prodhuesit sugjerojnë që një herë në muaj të siguroheni që vargu plastik prej 1 deri në 2 inç i bashkangjitur pajisjes është varur poshtë qafës së mitrës në vaginë ashtu siç duhet. Nëse mungon ose duket më gjatë se zakonisht, shihni mjekun tuaj (dhe përdorni ndërkohë kontrollin e lindjeve rezervë). Por mos e tërhiqni kurrë fijen. "Gratë i kanë hequr aksidentalisht DIU -të e tyre në këtë mënyrë," paralajmëron Prager.

2. Filloni fuqishëm. Nëse zgjidhni ParaGard (DIU bakri), ai duhet të funksionojë sapo ta merrni. Skyla dhe Mirena, të cilat përmbajnë një sasi të vogël të progestinit, janë gjithashtu menjëherë efektive nëse futen brenda shtatë ditëve pas fillimit të periodave tuaja; përndryshe, përdorni një metodë rezervë për një javë. Skyla është e mirë deri në tre vjet, Mirena zgjat deri në pesë, dhe ParaGard mund të qëndrojë deri në 10. "Ne i quajmë IUD -të kontraceptive të harrueshëm," thotë Kaunitz, "sepse nuk keni nevojë të mbani mend asgjë për të qëndruar të mbrojtur. "

Rishikim për