Monitorimi i zemrës fetale: Çfarë është normale, çfarë nuk është?

Përmbajtje

• Përshpejtimet
• Prishjet
• Ngadalësimet e hershme
• Ngadalësimet e vona
• Ngadalësimet e ndryshueshme
• Cfare te presesh

Përmbledhje

Importantshtë e rëndësishme të monitoroni rrahjet e zemrës dhe ritmin e foshnjës tuaj për t'u siguruar që foshnja po ecën mirë gjatë tremujorit të tretë të shtatzënisë dhe gjatë punës. Ritmi i zemrës së fetusit duhet të jetë midis 110 dhe 160 rrahje në minutë gjatë shtatëzënësisë dhe lindjes, sipas Bibliotekës Shëndetësore të Mjekësisë Johns Hopkins.

Mjekët mund të përdorin pajisje të brendshme ose të jashtme për të monitoruar rrahjet e zemrës së fetusit. Më shpesh matet duke përdorur një pajisje me ultratinguj. Ndonjëherë mjeku juaj në vend të kësaj do të bashkojë një pajisje të brendshme monitorimi direkt në lëkurën e kokës së foshnjës për të ndihmuar në matjen e rrahjeve të zemrës më saktë.

Mjeku juaj do të kërkojë lloje të ndryshme të rrahjeve të zemrës, përfshirë përshpejtimet dhe ngadalësimet. Ata do të shikojnë për çdo ndryshim në lidhje me zemrën që mund të ndodhë, pasi këto shpesh janë shenja që ose foshnja ose mamaja janë në rrezik fizik. Shenja të tilla të rrezikut mund ta shtyjnë mjekun të marrë masa të menjëhershme për të rivendosur sigurinë e fetusit dhe nënës.

Përshpejtimet

Mjekët do të kërkojnë përshpejtime gjatë lindjes. Përshpejtimet janë ngritje afatshkurtra të rrahjeve të zemrës me të paktën 15 rrahje në minutë, që zgjasin të paktën 15 sekonda. Përshpejtimet janë normale dhe të shëndetshme. Ata i tregojnë mjekut se foshnja ka një furnizim adekuat të oksigjenit, gjë që është kritike. Shumica e fetuseve kanë përshpejtime spontane në pika të ndryshme gjatë gjithë procesit të lindjes dhe lindjes. Mjeku juaj mund të përpiqet të nxisë përshpejtime nëse ata janë të shqetësuar për mirëqenien e foshnjës dhe nuk shohin përshpejtime. Ata mund të provojnë një nga disa metoda të ndryshme për të nxitur përshpejtime. Kjo perfshin:

• butësisht lëkundje barkun e nënës
• duke shtypur kokën e foshnjës përmes qafës së mitrës me një gisht
• administrimi i një shpërthimi të shkurtër të zërit (stimulimi vibro akustik)
• duke i dhënë nënës disa ushqime ose lëngje

Nëse këto teknika shkaktojnë përshpejtime të rrahjeve të zemrës fetale, kjo është një shenjë që fëmija po shkon mirë.

Prishjet

Decelerations janë rënie të përkohshme në rrahjet e zemrës fetale. Ekzistojnë tre lloje themelore të ngadalësimeve: ngadalësimet e hershme, ngadalësimet e vona dhe ngadalësimet e ndryshueshme. Ngadalësimet e hershme janë zakonisht normale dhe nuk shqetësojnë. Ngadalësimet e vona dhe të ndryshueshme ndonjëherë mund të jenë një shenjë që fëmija nuk po bën mirë.

Ngadalësimet e hershme

Ngadalësimet e hershme fillojnë para kulmit të tkurrjes. Ngadalësimet e hershme mund të ndodhin kur koka e foshnjës është e ngjeshur. Kjo shpesh ndodh gjatë fazave të mëvonshme të punës, ndërsa foshnja po zbret përmes kanalit të lindjes. Ato gjithashtu mund të ndodhin gjatë lindjes së hershme nëse foshnja është e parakohshme ose në një pozitë të shkurtër. Kjo bën që mitra të shtrëngojë kokën gjatë kontraksioneve. Ngadalësimet e hershme zakonisht nuk janë të dëmshme.

Ngadalësimet e vona

Ngadalësimet e vona nuk fillojnë deri në kulmin e një tkurrjeje ose pasi të ketë përfunduar tkurrja e mitrës. Ata janë të lëmuar, zhytje të cekët në rrahjet e zemrës që pasqyrojnë formën e tkurrjes që po i shkakton ato. Ndonjëherë nuk ka asnjë arsye për shqetësim me ngadalësimet e vonshme, për sa kohë që rrahjet e zemrës së foshnjës gjithashtu tregojnë përshpejtime (kjo njihet si ndryshueshmëri) dhe shërim të shpejtë në intervalin normal të rrahjeve të zemrës.

Në disa raste, ngadalësimet e vonshme mund të jenë një shenjë që foshnja nuk po merr oksigjen të mjaftueshëm. Ngadalësimet e vona që ndodhin së bashku me një rrahje të shpejtë të zemrës (takikardi) dhe shumë pak ndryshueshmëri mund të nënkuptojnë që kontraktimet mund të dëmtojnë foshnjën duke i privuar nga oksigjeni. Mjeku juaj mund të zgjedhë të fillojë një prerje cezariane urgjente (ose emergjente) nëse ngadalësimet e vona dhe faktorë të tjerë tregojnë se foshnja është në rrezik.

Ngadalësimet e ndryshueshme

Ngadalësimet e ndryshueshme janë ulje të parregullta, shpesh të dhëmbëzuara në rrahjet e zemrës fetale që duken më dramatike sesa ngadalësimet e vona. Ngadalësimet e ndryshueshme ndodhin kur kordoni i kërthizës së foshnjës është kompresuar përkohësisht. Kjo ndodh gjatë shumicës së mundimeve. Foshnja varet nga rrjedha e qëndrueshme e gjakut nëpër kordonin e kërthizës për të marrë oksigjen dhe lëndë të tjera ushqyese të rëndësishme. Mund të jetë një shenjë që fluksi i gjakut i foshnjës zvogëlohet nëse ngadalësimet e ndryshueshme ndodhin pa pushim. Një model i tillë mund të jetë i dëmshëm për foshnjën.

Mjekët vendosin nëse ngadalësimet e ndryshueshme janë një problem bazuar në atë që tjetër u tregojnë monitorëve të rrahjeve të zemrës. Një faktor tjetër është sa afër lindjes së foshnjës. Për shembull, mjeku juaj mund të dëshirojë të kryejë një prerje cezariane nëse ka ngadalësime të rënda të ndryshueshme në fillim të lindjes. Consideredshtë konsideruar normale nëse ato ndodhin para lindjes dhe shoqërohen gjithashtu me përshpejtime.

Cfare te presesh

Procedura për monitorimin e rrahjeve të zemrës fetale është pa dhimbje, por monitorimi i brendshëm mund të jetë i pakëndshëm. Ekzistojnë shumë pak rreziqe që lidhen me këtë procedurë, kështu që bëhet zakonisht në të gjitha gratë në lindje dhe lindje. Flisni me mjekun, maminë ose infermieren tuaj të punës nëse keni pyetje në lidhje me rrahjet e zemrës së foshnjës tuaj gjatë lindjes. Si të lexoni shiritat kërkon trajnim. Mos harroni se një sërë faktorësh, jo vetëm rrahjet e zemrës, mund të përcaktojnë se sa mirë po bën fëmija juaj.