Adenoma e hipofizës: çfarë është, shkaqet kryesore dhe trajtimi

Përmbajtje

• Simptomat kryesore
• 1. Adenoma laktotrofike
• 2. Adenoma somatotrofike
• 3. Adenoma kortikotrofike
• 4. Adenoma gonadotrofike
• 5. Adenoma tirotrofike
• 6. Adenoma jo sekretuese
• Shkaqet e adenomës së hipofizës
• Si të konfirmoni diagnozën
• Si bëhet trajtimi
• Kirurgjia
• Barna

Adenoma e hipofizës, e njohur gjithashtu si adenoma e hipofizës, është një lloj i tumorit beninje të hipofizës, e cila është një gjëndër e vendosur në tru që është përgjegjëse për kontrollimin e prodhimit të hormoneve të tilla si kortizoli, prolaktina, hormoni i rritjes dhe hormonet që stimulojnë funksionimin e vezoreve dhe testikujve , për shembull.

Ky lloj i tumorit është i rrallë dhe, për shkak se është i mirë, nuk e vë jetën në rrezik, megjithatë mund të shkaktojë simptoma që ulin cilësinë e jetës si infertiliteti, ulja e epshit, prodhimi i qumështit ose simptoma neurologjike si dhimbje koke ose humbje e pjesshme e vizionin

Kurdoherë që shfaqen simptoma që mund të tregojnë një adenomë në hipofizë, është e rëndësishme të konsultoheni me një endokrinolog, neurolog ose onkolog për të kryer teste diagnostikuese, për të identifikuar problemin dhe për të filluar trajtimin më të përshtatshëm.

Simptomat kryesore

Në shumicën e rasteve, simptomat e zakonshme të adenomës së hipofizës janë dhimbja e kokës, ulja e shikimit, ulja e oreksit seksual dhe ndryshimet në ciklin menstrual te gratë.

Megjithatë, ka simptoma të tjera që mund të shfaqen dhe që ndryshojnë në varësi të llojit të hormonit që u prek nga adenoma:

1. Adenoma laktotrofike

Adenoma e hipofizës laktotrofike karakterizohet nga hiperprolaktinemia, që është rritja e hormonit prolaktin, përgjegjës për prodhimin e qumështit. Në këtë lloj adenome simptoma kryesore është prodhimi i qumështit në gjinjtë e burrave ose grave që nuk ushqejnë me gji.

Përveç kësaj, simptoma të tjera që mund të ndodhin janë ulja e oreksit seksual, infertiliteti, ndryshimet menstruale ose impotenca te burrat.

2. Adenoma somatotrofike

Adenoma hipofizë somatotrofike karakterizohet nga prodhimi i rritur i hormonit të rritjes dhe mund të shkaktojë një rritje në madhësinë dhe trashësinë e gishtërinjve dhe këmbëve, përveç një rritje në ballë, nofull dhe hundë që ndryshojnë formën e fytyrës. Kjo gjendje njihet si akromegali, tek të rriturit, ose gjigantizëm, tek fëmijët.

Përveç kësaj, simptoma të tjera që mund të ndodhin përfshijnë dhimbje të kyçeve, dobësi muskulore, ulje të oreksit seksual, ndryshime në ciklin menstrual, rritje të prodhimit të djersës ose lodhje.

3. Adenoma kortikotrofike

Adenoma e hipofizës kortikotrofike ka të bëjë me rritjen e prodhimit të hormonit kortizol, i cili është përgjegjës për rritjen e niveleve të glukozës në gjak dhe depozitimin e dhjamit në indet dhe organet.

Në përgjithësi, ky lloj i adenomës së hipofizës mund të shkaktojë sindromën Cushing e cila shkakton simptoma të shtimit të shpejtë të peshës, akumulim të yndyrës në fytyrë dhe shpinë, dobësi muskulore, qime në veshë dhe probleme të lëkurës si puçrra dhe shërim i dobët, për shembull.

Përveç kësaj, ky lloj i adenomës së hipofizës mund të shkaktojë depresion dhe ndryshime të humorit.

4. Adenoma gonadotrofike

Adenoma e hipofizës gonadotrofike ka të bëjë me rritjen e prodhimit të hormoneve që kontrollojnë ovulimin tek gratë dhe prodhimin e spermës tek burrat. Sidoqoftë, ky lloj i adenomës së hipofizës nuk ka simptoma specifike.

5. Adenoma tirotrofike

Adenoma tirotrofike është një lloj i adenomës së hipofizës në të cilën ka një rritje të prodhimit të hormoneve tiroide që mund të shkaktojnë hipertiroidizëm. Simptomat e këtij lloji të adenomës së hipofizës përfshijnë rritjen e rrahjeve të zemrës, nervozizmin, agjitacionin, humbjen e peshës, dridhjen ose projeksionin e syrit, për shembull.

6. Adenoma jo sekretuese

Adenoma hipofizë jo sekretuese është një lloj i adenomës së hipofizës që nuk ndërhyn në prodhimin e hormoneve, nuk shkakton rritje të hormoneve dhe në përgjithësi nuk shfaq simptoma. Sidoqoftë, nëse adenoma vazhdon të rritet, ajo mund të ushtrojë presion në hipofizë dhe të rezultojë në ndryshime hormonale.

Shkaqet e adenomës së hipofizës

Shkaqet e adenomës së hipofizës janë ende të panjohura, megjithatë disa studime tregojnë se ky lloj tumori mund të ndodhë për shkak të ndryshimeve në ADN-në e qelizave ose tek njerëzit që kanë faktorë të tjerë të rrezikut si:

• Neoplazia multiple endokrine: kjo sindromë është një sëmundje e rrallë e trashëguar e shkaktuar nga ndryshimet në ADN që shkaktojnë një tumor ose rritje të gjëndrave të ndryshme në trup, duke përfshirë gjëndrën e hipofizës, e cila mund të rrisë rrezikun e adenomës së hipofizës;
• Sindroma McCune-Albright: kjo sindromë e rrallë gjenetike ndodh për shkak të ndryshimeve në ADN dhe mund të shkaktojë ndryshime në prodhimin e hormoneve në hipofizë dhe, përveç problemeve në kocka dhe lëkurë;
• Kompleksi Carney: është një sindromë malinje e rrallë familjare gjenetike që mund të shkaktojë adenoma të hipofizës dhe kancere të tjera të shoqëruara siç janë cistat e prostatës ose tiroides dhe vezoreve.

Përveç kësaj, ekspozimi ndaj rrezatimit mund të rrisë rrezikun e ndryshimeve në ADN dhe zhvillimin e adenomës së hipofizës.

Si të konfirmoni diagnozën

Diagnostikimi i adenomës së hipofizës bëhet nga një neurolog ose onkolog sipas simptomave dhe testeve laboratorike për të analizuar nivelet e hormoneve dhe përfshin:

• Kortizol në urinë, pështymë ose gjak;
• Hormoni luteotrofik dhe hormoni stimulues i gjëndrave në gjak;
• Prolaktina në gjak;
• Lakorja glikemike;
• Hormonet e tiroides si TSH, T3 dhe T4 në gjak.

Përveç kësaj, për të konfirmuar diagnozën, mjeku mund të kërkojë një MRI të hipofizës.

Si bëhet trajtimi

Trajtimi i adenomës së hipofizës mund të bëhet me ilaçe ose kirurgji dhe varet nga lloji i adenomës dhe madhësia e tumorit:

Kirurgjia

Kirurgjia tregohet kur adenoma e hipofizës është e tipit jo sekretues dhe më e madhe se 1 cm. Përveç kësaj, në këtë rast trajtimi kirurgjikal tregohet vetëm nëse ndodh simptoma e humbjes ose ndryshimit të shikimit.

Kur tumori jo sekretues është më pak se 1 cm ose pa simptoma, trajtimi kryhet me monitorim të rregullt mjekësor dhe rezonancë magnetike për të vlerësuar rritjen e tumorit me kalimin e kohës. nëse është e nevojshme, mjeku mund të rekomandojë përdorimin e ilaçeve ose operacionit.

Përveç kësaj, për adenomat e hipofizës në të cilat ndryshon hormoni i rritjes ose kortizoli, mund të tregohet edhe kirurgji, si dhe përdorimi i ilaçeve.

Barna

Barnat e përdorura për trajtimin e adenomës ndryshojnë nga lloji i adenomës dhe përfshijnë:

• Pegvisomanto, oktreotid ose lanreotid: tregohet për adenoma somatotrofike;
• Ketokonazol ose mitotan: tregohet për adenoma kortikotrofike;
• Cabergoline ose bromocriptine: indikohet për adenomën laktotrofike.

Përveç kësaj, mjeku mund të rekomandojë radioterapi në rastet e adenomës somatotrofike ose kortikotrofike.