Gjithçka që duhet të dini për Osteoartritin e Avancuar

Përmbajtje

• Pikat kryesore
• Isfarë është osteoartriti i avancuar?
• Sa shpejt përparon osteoartriti në i rëndë?
• Cilat janë simptomat?
• Causesfarë bën që osteoartriti të përparojë?
• Karakteristikat gjenetike
• peshë
• Lëndimet e kaluara
• A mund të ngadalësoni përparimin e osteoartritit?
• Trajtimi për osteoartritin e avancuar
• Menaxhimi i dhimbjes
• kirurgji
• Cila është pamja?

Pikat kryesore

• Osteoartriti i avancuar është forma më e rëndë e osteoartritit.
• Osteoartriti është një gjendje progresive, do të thotë se përkeqësohet me kalimin e kohës.
• Nëse ilaçet dhe terapitë e tjera nuk ndihmojnë më, operacioni mund të përmirësojë simptomat dhe cilësinë e jetës.

Isfarë është osteoartriti i avancuar?

Osteoartriti (OA) është një sëmundje kronike. Ajo shkakton dëme degjeneruese (progresive) në nyjet tuaja, përfshirë ato në tuaj:

• duar dhe gishta
• gjunjë
• hips
• supet
• shpinë të ulët
• qafë

Ndërsa nuk ka kurë aktuale për OA ose një mënyrë për të kthyer mbrapsht dëmin që ajo shkakton, një sërë opsionesh trajtimi mund të ndihmojnë në menaxhimin e simptomave tuaja.

Mjekët e klasifikojnë degjenerimin progresiv të OA si të butë, të moderuar ose të rëndë. Në OA të rëndë, ose të avancuar:

• Kërceni yt i ka shkulur.
• Hapësira midis kockave në nyjen tuaj është shumë më e vogël se dikur.
• Lidhja juaj ndihet e ngrohtë dhe është e përflakur.
• Sasia e lëngut që lubrifikon nyjen tuaj është zvogëluar, megjithëse nyja mund të jetë e fryrë.
• Ju keni më shumë nxitje kockash.
• Kockat fshihen së bashku në nyje.
• Ju ka të ngjarë të keni dhimbje dhe parehati kur lëvizni nyjen.
• Dhimbja mund t’ju ​​ndalojë të kryeni aktivitete të përditshme.

Mjetet juridike shtëpiake dhe ilaçet nuk mund të ofrojnë më lehtësim për OA të rëndë, dhe ju mund të dëshironi të merrni parasysh operacionin.

Sa shpejt përparon osteoartriti në i rëndë?

Përparimi i OA varet nga një numër faktorësh, siç janë:

• sa të rënda ishin simptomat tuaja në diagnostikim
• cilat nyje kanë OA
• shëndetin tuaj të përgjithshëm
• sa e përdorni bashkimin e prekur

Një përmbledhje e 30 studimeve zbuloi se OA e gjurit përparonte më shpejt në njerëzit që:

• ishin më të vjetër
• kishte një indeks të lartë të masës trupore (BMI)
• kishte OA në më shumë se një të përbashkët

Me një diagnozë të hershme, është e mundur të ngadalësoni përparimin e OA duke ndjekur një numër jetese dhe zgjedhje mjekësore. Pasi të fillojë OA, mund të duhen vite ose edhe dekada për të arritur një dëmtim të rëndë të përbashkët.

Nëse zhvillohen dëme të rënda të nyjeve, dhe simptomat po ndikojnë në mirëqenien tuaj të përgjithshme dhe cilësinë e jetës, operacioni ose zëvendësimi i nyjeve mund të ndihmojë.

Cilat janë simptomat?

Dhimbja dhe ngurtësia, veçanërisht në mëngjes, janë simptomat kryesore të OA. Me OA të përparuar, këto simptoma mund të jenë të rënda. Ato mund të ndikojnë në lëvizjen dhe aftësinë tuaj për të kryer detyra të përditshme.

Simptoma të tjera përfshijnë:

• humbja e fleksibilitetit në nyje
• hekura ose kërcitje zhurme kur lëvizni bashkuesin
• ënjtje rreth kyçit

Nëse OA prek duart tuaja, ju mund ta keni të vështirë të bëni gjëra që kanë nevojë për shkathtësi ose kapje, siç është hapja e një kavanozi.

Nëse keni OA në nyjet e gjurit ose hip, mund të jetë e vështirë të ecni, të ngjiteni shkallët ose të ngrini objektet.

Causesfarë bën që osteoartriti të përparojë?

Mjekët besojnë se faktorët e mëposhtëm mund të kontribuojnë në OA.

Karakteristikat gjenetike

Sipas disa shkencëtarëve, veçoritë individuale gjenetike mund të rrisin shanset tuaja për të zhvilluar OA. Ata mund të ndikojnë në mënyrën se si trupi juaj bën kërc ose si kockat tuaja përshtaten së bashku në nyje.

Faktorët gjenetikë gjithashtu mund të ndikojnë se sa shpejt OA përparon.

peshë

Pesha ekstra mund të bëjë presion mbi vithe dhe gjunjë, gjë që mund të bëjë që kërci në nyjet tuaja të përkeqësohet më shpejt.

Obeziteti gjithashtu mund të ndikojë në prodhimin e hormoneve dhe sistemin imunitar në mënyra që mund të rrisin rrezikun e dëmtimit. Obeziteti gjithashtu mund të përkeqësojë inflamacionin, tregojnë studimet.

Lëndimet e kaluara

Lëndimet e kyçeve ose lëvizja përsëritëse mund të çojnë në prishje të kërcit dhe OA. Nëse muskujt që mbështesin nyjet tuaja janë të çekuilibruara ose të dobëta, kjo gjithashtu mund të çojë në prishje të kërcit.

A mund të ngadalësoni përparimin e osteoartritit?

Masat e ndryshme mund të ngadalësojnë përparimin e OA:

• Menaxhimi i peshës mund të presion nga nyjet e trupit tuaj të poshtëm dhe mund të ndihmojë në uljen e inflamacionit.
• Ushtrim i rregullt dhe shtrirje mund të përmirësojë fleksibilitetin, të lehtësojë ngurtësinë dhe të përmirësojë gjendjen tuaj të përgjithshme fizike.
• Terapi fizike mund të ndihmojë në forcimin e muskujve rreth nyjeve specifike.
• Pajisjet mbështetëse, të tilla si fenerët, çarçafët dhe shiritat kineziologjikë, mund t'ju ndihmojnë të qëndroni aktiv.
• Pajisjet ndihmëse, siç është një kallam, mund t’ju ​​ndihmojë të balanconi dhe ulni rrezikun e rënies.

Për njerëzit me një BMI të lartë, Kolegji Amerikan i Rheumatologjisë dhe Fondacioni i Artritit rekomandojnë fuqimisht humbjen e peshës për të ndihmuar në menaxhimin e OA.

Organizatat vërejnë se, për njerëzit me mbipeshë ose mbipesha, sasia e peshës që një person humbet mund të ketë një ndikim ekuivalent në simptomat e tyre të OA.

Trajtimi për osteoartritin e avancuar

Në fazat e hershme, terapia fizike, stërvitja e rregullt, humbja e peshës dhe pajisjet ndihmëse mund t'ju ndihmojnë të menaxhoni OA.

Ju mund të përdorni këto ndryshime në stilin e jetës së bashku me mjetet shtesë (OTC) dhe mjetet shtëpiake për të menaxhuar dhimbjen dhe inflamacionin, siç janë:

• ilaçe jostoidale anti-inflamatore (NSAIDs)
• Acetaminophen
• kremrat topikale dhe vajrat që përmbajnë NSAID ose capsaicin
• pads ngrohjes ose të ftohtë

Akupunktura mund të ndihmojë, por nuk ka prova të mjaftueshme kërkimore për të konfirmuar efektivitetin e saj.

Ekspertët nuk e rekomandojnë më terapinë me masazh si një trajtim për OA. Sidoqoftë, mund të ndihmojë në lehtësimin e stresit dhe ankthit, të cilat janë të zakonshme me kushte që përfshijnë dhimbje kronike.

Menaxhimi i dhimbjes

Me kalimin e kohës, OTC dhe ilaçet shtëpiake nuk mund të jenë më efektive. Mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe më të forta, siç janë:

• një dozë më e lartë e NSAIDs
• tramadol (Ultram)
• duloxetine (Cymbalta)
• injeksione kortikosteroide në nyje

OA e përparuar, megjithatë, mund të ketë një ndikim të thellë në jetën tuaj të përditshme. Në këtë pikë, operacioni mund të jetë i përshtatshëm.

kirurgji

Në raste të rralla, operacioni i pjesshëm mund të jetë i përshtatshëm nëse OA rezulton nga një dëmtim, ose nëse OA juaj nuk është i avancuar. Sidoqoftë, kirurgjia e pjesshme zakonisht nuk kryhet, pasi rezultatet nuk zgjasin shumë.

Ndërsa OA përparon, një zëvendësim i përbashkët i bashkimit mund të jetë një mundësi më e përshtatshme. Këtu keni një përmbledhje të përgjithshme të llojeve të operacionit OA:

• Osteotomy. Kirurgu juaj do të riformulojë kockën për të përmirësuar shtrirjen e nyjes.
• Debridement artroskopik. Kirurgu juaj heq pjesë të lirshme të kockave dhe kërc që janë thyer në nyje për shkak të dëmtimit të OA.
• Zëvendësim total i përbashkët. Kirurgu juaj do të heq indin e dëmtuar dhe do të zëvendësojë nyjen me një artificial të bërë nga plastika dhe metali.

Kirurgjia e përbashkët e zëvendësimit mund të jetë shkatërruese për jetën tuaj, por është e përkohshme. Shumë njerëz e kuptojnë se ka një ndikim pozitiv në cilësinë e tyre të jetës sapo të rikuperohet.

Për shembull, më shumë se 90 përqind e atyre që i nënshtrohen operacionit të zëvendësimit të gjurit raportojnë një përmirësim të ndjeshëm të niveleve të tyre të dhimbjes dhe lëvizshmërisë, sipas Akademisë Amerikane të Kirurgëve Ortopedikë.

Cila është pamja?

OA është një problem i zakonshëm me simptoma që tentojnë të përkeqësohen me kalimin e kohës.

Një gamë e opsioneve të trajtimit mund t'ju ndihmojnë të menaxhoni OA në fazat e hershme, por OA e përparuar mund të ketë një ndikim të rëndësishëm në lëvizshmërinë tuaj dhe cilësinë e jetës. Menaxhimi i dhimbjes bëhet më sfidues.

Bisedoni me mjekun tuaj për opsionet e përshtatshme. Nëse mendoni se operacioni i zëvendësimit të përbashkët mund të jetë i përshtatshëm për ju, diskutoni për të mirat dhe të këqijat me mjekun tuaj. Ata mund t'ju ndihmojnë të vendosni se çfarë është më e mira për ju.

Për momentin nuk ka kurë për OA të përparuar, por kërkimet janë duke vazhduar. Një ditë, mund të jetë e mundur të merrni një diagnozë të hershme që do të mundësonte trajtimin përpara se të shfaqen simptomat OA.

Opsione të tjera përfshijnë terapi rigjeneruese, të cilat mund të shërojnë kërc ose të shkaktojnë rritje të re.