Aspergillosis: çfarë është, simptomat dhe trajtimi

Përmbajtje

• Simptomat kryesore
• 1. Reagimi alergjik
• 2. Aspergilloza pulmonare
• 3. Aspergilloza invazive
• Kush rrezikohet më shumë
• Diagnoza e aspergillozës
• Si bëhet trajtimi

Aspergillosis është një sëmundje infektive e shkaktuar nga kërpudhat Aspergillus fumigatus, i cili është i pranishëm në disa mjedise, të tilla si toka, pantas, materiali që zbërthehet dhe punimet, për shembull.

Në këtë mënyrë, pasi kërpudhat mund të gjenden në mjedise të ndryshme, njerëzit janë në kontakt të shpeshtë meAspergillus fumigatus, por jo të gjithë e zhvillojnë sëmundjen, sepse kërpudhat rriten më lehtë dhe çojnë në shfaqjen e simptomave tek njerëzit që kanë sistemin imunitar më të kompromentuar nga sëmundjet, të tilla si HIV dhe lupus, duke bërë një transplant ose duke përdorur ilaçe.

Rruga kryesore e infeksionit të Aspergillus është përmes inhalimit, duke e lejuar atë të qëndrojë në mushkëri dhe të çojë në shfaqjen e simptomave të tilla si kollë, gulçim dhe ethe, të cilat mund të përkeqësohen shpejt dhe të prekin pjesët e tjera të trupit, të tilla si truri, zemra ose veshkat, veçanërisht kur nuk fillohet trajtimi me antifungale.

Simptomat kryesore

Pas thithjes së sporeve nga Aspergillus fumigatus, kërpudhat mund të kolonizojnë traktin respirator dhe të qëndrojnë në trup pa simptoma. Sidoqoftë, tek njerëzit me një sistem imunitar të kompromentuar, mund të ketë shfaqje të simptomave sipas vendit të prekur dhe ashpërsisë së infeksionit dhe mund të ketë:

1. Reagimi alergjik

Ndodh kryesisht tek njerëzit me një histori të sëmundjeve kronike të mushkërive, të tilla si astma ose fibroza cistike dhe përfshin shenja dhe simptoma të tilla si:

• Ethet mbi 38ºC;
• Kollitja e gjakut ose gëlbazës;
• Ndjenja e gulçimit;
• Rrufë dhe vështirësi në nuhatje.

Ky është lloji më pak i rëndë i reagimit dhe, në shumicën e rasteve, ai mund të trajtohet edhe me ilaçe që tashmë ishin duke u përdorur për sulmet e astmës, për shembull. Sidoqoftë, nëse simptomat po përkeqësohen është shumë e rëndësishme të shkoni në spital.

2. Aspergilloza pulmonare

Këto raste janë gjithashtu shumë të zakonshme, por zakonisht prekin njerëzit që nuk kanë histori të sëmundjes së mushkërive. Simptomat përfshijnë:

• Humbje peshe;
• Kollë e vazhdueshme;
• Kollitja e gjakut;
• Lodhje e tepërt;
• Ndjenja e gulçimit.

Nëse nuk trajtohet si duhet, infeksioni i mushkërive mund të zhvillohet dhe të përhapet përmes gjakut, duke arritur në pjesë të tjera të trupit. Përveç kësaj, në disa raste kërpudhat mund të kolonizojnë kavitetet e mushkërive dhe të formojnë një masë të kërpudhave, të njohur si aspergilloma, e cila mund të vazhdojë të rritet dhe të çojë në kollitje të gjakut, dhe gjithashtu mund të përhapet në enët e gjakut dhe të rezultojë në aspergillosis invazive .

3. Aspergilloza invazive

Isshtë lloji më serioz i infeksionit që ndodh kur kërpudhat mund të shumohen në mushkëri dhe më pas të përhapen përmes gjakut. Shenjat e këtij lloji të aspergillosis mund të jenë:

• Ethet mbi 38º C;
• Dhimbje gjoksi;
• Kollë e vazhdueshme;
• Dhimbje të kyçeve;
• Dhimbje koke;
• Ënjtje e fytyrës.

Përveç kësaj, kjo kërpudhat ka aftësinë për të hyrë në enët e gjakut, përhapet më lehtë dhe nxit mbylljen e enëve, duke rezultuar në trombozë.

Aspergilloza invazive është lloji më i zakonshëm kur sistemi imunitar është shumë i dobët dhe, për këtë arsye, simptomat e saj mund të jenë të vështira për t'u identifikuar, pasi ato mund të interpretohen si simptoma të sëmundjes që kjo bazohet në uljen e mbrojtjes së trupit.

Kush rrezikohet më shumë

Infektimi nga Aspergillus fumigatus kjo ndodh kryesisht duke thithur sporet e pranishme në mjedis, megjithatë mund të ndodhë edhe për shkak të inokulimit të sporeve në kornea, për shembull.

Megjithëse mund të thithet nga çdokush, zhvillimi i infeksionit, veçanërisht i tipit invaziv, është më i shpeshtë tek njerëzit që kanë një sistem imunitar më të kompromentuar për shkak të sëmundjeve infektive dhe / ose kronike, të tilla si HIV dhe lupus, të cilët i janë nënshtruar transplantimit e organeve të fundit ose që përdorin ilaçe që ulin aktivitetin e sistemit imunitar, të tilla si kortikosteroidet, kimioterapia ose imunosupresantët.

Diagnoza e aspergillozës

Diagnostikimi i aspergillosis fillimisht bëhet nga një specialist i sëmundjeve infektive, pulmonolog ose mjek i përgjithshëm përmes vlerësimit të shenjave dhe simptomave të paraqitura nga personi dhe historisë shëndetësore.

Për të konfirmuar infeksionin nga kërpudhat, mund të tregohet vëzhgimi i pështymës përmes mikroskopit ose testit të gjakut me serologji që zbulon antitrupa specifikë kundër asaj kërpudhe, ose kulturës së indit të infektuar.

Kështu, sipas rezultateve të testeve, është e mundur të konfirmohet aspergilloza dhe ashpërsia e saj, duke qenë e dobishme që mjeku të tregojë trajtimin më të përshtatshëm.

Si bëhet trajtimi

Trajtimi për aspergillosis zakonisht fillon me përdorimin e barnave antifungale, të tilla si Itraconazole ose Amphotericin B, të cilat ndihmojnë në eliminimin e kërpudhave të tepërta nga trupi, duke ndihmuar sistemin imunitar të kontrollojë infeksionin dhe të lehtësojë simptomat.

Sidoqoftë, mjeku mund të këshillojë gjithashtu përdorimin e kortikosteroideve, të tilla si Budesonide ose Prednisone, për të lehtësuar simptomat më shpejt dhe për të përmirësuar efektin e antifungaleve, veçanërisht tek njerëzit me simptoma shumë të forta, si në ata me astmë, për shembull.

Në rastet më të rënda, të aspergillozës pulmonare ose invazive, në të cilën mund të zhvillohet një masë kërpudhash, e njohur si aspergilloma, mjeku mund të këshillojë operacionin për heqjen e indeve më të prekura dhe favorizimin e efektit të antifungaleve.