Biologics dhe PSA: Cilat janë opsionet tuaja?
Përmbajtje
- Çfarë janë biologjikët?
- Si përdoren biologjikët për të trajtuar PsA?
- Cilat janë opsionet e mia për të trajtuar PsA me një biologjik?
- Frenuesit e TNF-alfa
- Frenuesit e IL-12, IL-23 dhe IL-17
- Frenuesit e qelizave T
- Frenues i kinazës JAK
- A janë të sigurt biologjikët për të gjithë me PsA?
- Cilat janë efektet anësore të marrjes së një biologjike?
- Lundrimi
Përmbledhje
Artriti psoriatik, ose PsA, shkakton ënjtje, ngurtësi dhe dhimbje të kyçeve. Nuk ka shërim për PsA, por ndryshimet në stilin e jetës dhe ilaçet mund të ndihmojnë në menaxhimin e simptomave.
Medikamentet që përdoren zakonisht janë ilaçe anti-inflamatore josteroide (NSAID), ilaçe antirheumatike që modifikojnë sëmundjen (DMARD) dhe biologjikë.
Biologjikët nuk janë të rinj, por ato ofrojnë terapi më të përparuar tani se kurrë më parë. Udhëzimet e reja rekomandojnë këto barna si një nga opsionet e trajtimit të rreshtit të parë për PsA.
Çfarë janë biologjikët?
Medikamentet tradicionale përbëhen nga përbërës sintetikë. Ato janë bërë nga kimikate që nuk gjenden në natyrë.
Barnat e zakonshëm që njerëzit i dinë dhe u besojnë krijohen në një mjedis laboratorik nga materiale jobiologjike. Aspirina, për shembull, u modelua sipas një substance në lëvoren e shelgut, por tani është bërë nga materiale sintetike.
Nga ana tjetër, biologjikët përbëhen nga përbërës biologjikë. Shkencëtarët përdorin qeliza të plota, enzima, antitrupa dhe elementë të tjerë për të krijuar një ilaç me një funksion shumë specifik.
Ka të ngjarë që ju të keni qenë tashmë të ekspozuar ndaj teknologjisë mjekësore të bërë nga përbërës që gjenden në natyrë. Nëse keni pasur ndonjëherë një vaksinë ose keni marrë një transfuzion gjaku, ju keni pasur një trajtim mjekësor që është krijuar bazuar në materiale biologjike.
Për shkak se biologjikët janë më të saktë kur synojnë qelizat dhe imitojnë molekulat që gjenden natyrshëm në trup, ato janë përgjithësisht më efektive. Ata gjithashtu kanë më pak efekte anësore sesa ilaçet e bëra nga kimikate.
Si përdoren biologjikët për të trajtuar PsA?
Inflamacioni zakonisht shkakton ënjtje, ngurtësi dhe dhimbje të kyçeve që përcaktojnë PsA. Biologjikët e përdorur për të trajtuar PsA synojnë posaçërisht rrugë të ndryshme në trup që krijojnë inflamacion. Kjo është e ndryshme nga ilaçet tradicionale, të cilat synojnë shumë hapa në sistemin imunitar.
Në varësi të simptomave tuaja të artritit psoriatik dhe historisë mjekësore, mjeku juaj mund të rekomandojë një nga disa biologjikë për lehtësim.
Cilat janë opsionet e mia për të trajtuar PsA me një biologjik?
Ka disa opsione për të trajtuar PsA tuaj me një biologjik. Këto ilaçe mund të grupohen së bashku nga mjeku juaj bazuar në mënyrën se si veprojnë në lidhje me sistemin imunitar.
Frenuesit e TNF-alfa
Faktori i nekrozës tumorale-alfa (TNF-alfa) është një proteinë që çon në inflamacion. Njerëzit me PsA kanë sasi të tepërt të TNF-alfa në lëkurën e tyre ose në nyjet e tyre.
Këto pesë ilaçe janë krijuar për të bllokuar këtë proteinë:
- Cimzia (certolizumab pegol)
- Enbrel (etanercept)
- Humira (adalimumab)
- Remicade (infliximab)
- Simponi (golimumab)
Ato funksionojnë duke ndaluar rritjen e tepërt të qelizave të lëkurës dhe inflamacionin që mund të çojë në dëmtimin e indeve të përbashkët.
Frenuesit e IL-12, IL-23 dhe IL-17
Interleukin-12, interleukin-17 dhe interleukin-23 janë proteina të ndryshme të shoqëruara me inflamacion. Pesë biologjikë aktualisht në dispozicion do të ndërhyjnë në aktivitetin ose në receptorin përkatës të këtyre proteinave.
Këto ilaçe janë krijuar për të parandaluar inflamacionin:
- Stelara (ustekinumab): IL-12/23
- Cosentyx (secukinumab): IL-17
- Taltz (ixekizumab): IL-17
- Siliq (brodalumab): IL-17
- Tremfya (guselkumab): IL-23
Frenuesit e qelizave T
Në njerëzit që kanë artrit, qelizat e limfociteve T, ose qelizat T, aktivizohen, gjë që mund të çojë në përhapje të këtyre qelizave. Disa njerëz me artrit në të vërtetë do të zhvillojnë një tepricë të qelizave T.
Këto janë qeliza imune, për të cilat kemi nevojë të gjithë. Por në sasi të mëdha, ato prodhojnë kimikate që çojnë në dëmtime të kyçeve, dhimbje dhe ënjtje.
Orencia (abatacept) është një ilaç që prek qelizat T. Orencia nuk zvogëlon numrin e qelizave T, por ndalon emetimin e kimikatit që shkakton simptoma duke bllokuar aktivizimin e qelizave T.
Frenues i kinazës JAK
Xeljanz (tofacitinib) është një ilaç tjetër i aprovuar për PsA. Shtë një frenues i kinazës JAK, i cili i referohet një molekule të vogël që bllokon një rrugë të përfshirë në përgjigjen e inflamacionit të sistemit imunitar.
Ky ilaç nuk është teknikisht një biologjik, por mjeku juaj mund të flasë me ju për këtë. Shpesh është grupuar së bashku me biologjikët në diskutimet rreth agjentëve më të synuar për autoimunitetin.
A janë të sigurt biologjikët për të gjithë me PsA?
Biologjikët rekomandohen për ata që jetojnë me PsA mesatare deri të rëndë. Por disa njerëz nuk janë kandidatë për biologjikë.
Kjo sepse efektet anësore të ilaçit mund të bëjnë më shumë dëm sesa dobi. Njerëzit me sistem imunitar të kompromentuar ose infeksione aktive nuk duhet të marrin biologjikë për PSA-në e tyre. Këto ilaçe shtypin sistemin imunitar dhe mund të jenë të pasigurt nëse i juaji tashmë është komprometuar në një farë mënyre.
Kostoja dhe shpenzimet nga xhepi për biologjikët mund të jenë gjithashtu një pengesë për disa njerëz.
Cilat janë efektet anësore të marrjes së një biologjike?
Secila biologjike e PsA është e ndryshme. Secili ka efektet e veta anësore të mundshme. Sidoqoftë, ka edhe ngjashmëri në këtë klasë të barnave. Efekti anësor më i zakonshëm për të gjithë biologjikët është një rrezik në rritje i infeksioneve të pazakonta, ose oportuniste.
Nëse ju dhe mjeku juaj vendosni të provoni këtë kurs trajtimi me një biologjik, mund të përjetoni simptoma të ngjashme me gripin ose infeksione të frymëmarrjes. Meqenëse biologjikët jepen me injeksion ose IV, ju gjithashtu mund të përjetoni siklet kur gjilpëra hap lëkurën tuaj.
Biologjikët mund të çojnë në efekte anësore më serioze, të tilla si çrregullime të gjakut ose kancer. Për këto arsye, është një ide e mirë të krijoni një marrëdhënie të fortë me mjekun tuaj. Së bashku, ju mund të vendosni nëse një biologjik është trajtimi i duhur për artritin tuaj psoriatik.
Lundrimi
Biologics kanë prezantuar mundësi trajtimi të synuara për ata që jetojnë me PsA mesatare deri të rëndë. Jo të gjitha janë të reja, por ato tani konsiderohen si një terapi e rreshtit të parë për trajtimin e PSA.