A mund të bëjnë implantet e gjirit të sëmura?

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Causesfarë e shkakton BIA-ALCL?
• Cilat janë simptomat e sëmundjes së implantit të gjirit?
• Si diagnostikohet sëmundja e implantit të gjirit?
• Si trajtohen sëmundjet e implantit të gjirit?
• Si mund të parandaloni një sëmundje të implantit të gjirit?

Përmbledhje

Marrja e implanteve të gjirit mund të ndryshojë jetën e një personi për mirë. Por vitet e fundit, disa njerëz kanë dyshuar se implantet e tyre të gjirit i kanë bërë ata shumë të sëmurë me sëmundje të tilla si:

• artrit rheumatoid
• scleroderma
• Sindromi i Sjögren

Studimet e vjetra nuk treguan ndonjë provë të qartë shkencore që i lidh këto kushte me implantet e gjirit - silikoni ose i mbushur me kripë. Sidoqoftë, studimet më të reja nga burime të ndryshme kanë gjetur një lidhje midis implanteve silikoni të gjirit dhe sëmundjeve të caktuara autoimune.

Këto studime sugjerojnë që implantet e gjirit silikoni potencialisht rritin rrezikun tuaj për të zhvilluar një sëmundje autoimune siç është artriti reumatoid, sindroma Sjögren, skleroderma dhe sarkoidoza.

Nga ana tjetër, një burim tjetër vëren se FDA nuk është në gjendje të thotë se ka një lidhje të drejtpërdrejtë midis implanteve silikoni dhe sëmundjeve autoimune.

I njëjti burim vëren se ekspertët e tjerë nuk mendojnë se provat janë mjaft të forta në këtë kohë për të treguar përfundimisht një lidhje midis këtyre implanteve të gjirit dhe sëmundjes autoimune.

Organizata Botërore e Shëndetit dhe Administrata e Ushqimit dhe e Barnave të Sh.B.A-së kanë identifikuar një shkak tjetër të mundshëm për shqetësime. Kjo lidhet implantet e gjirit me një kancer të rrallë të quajtur limfoma e qelizave të mëdha anaplastike të lidhura me implantin e gjirit (BIA-ALCL).

Për më tepër, implantet e gjirit dihet se shkaktojnë rreziqe të tjera të mundshme siç janë:

• dhëmbëza
• dhimbje gjoksi
• infeksion
• ndryshimet shqisore
• rrjedhje ose këputje e implantit

Causesfarë e shkakton BIA-ALCL?

Shkencëtarët thonë se shkaqet e sakta të BIA-ALCL nuk janë kuptuar mirë. Sidoqoftë, duket se implantet me teksturë shoqërohen me më shumë raste të BIA-ALCL sesa implantet e lëmuara.

Shkencëtarët thonë se kjo mund të jetë për shkak të faktit se implantet me teksturë kanë një sipërfaqe më të madhe në të cilën mund të formohet një infeksion bakterial. Infeksionet mund të shkaktojnë një lloj reagimi imunitar që në fund të fundit, në raste shumë të rralla, rezulton në BIA-ALCL.

Pavarësisht nga lloji i implantit, i lëmuar ose me tekstil, është thelbësore për të parandaluar infeksionin. Infeksioni është një sëmundje shumë më e zakonshme që lidhet me implantet e gjirit. Do operacion vjen me rreziqe të infeksionit, përfshirë shtimin e gjirit. Infeksionet mund të ndodhin kur një vend kirurgjie nuk mbahet i pastër ose nëse bakteret hyjnë në gji tuaj gjatë operacionit.

Përveç infeksionit, mund të ndodhin komplikime të tjera që lidhen me implantet e gjirit. Kjo perfshin:

• bruising
• gjakderdhje
• mpiksje gjaku
• nekroza e lëkurës
• ngadalësuar shërimin e plagës
• grumbullimi i indeve mbresë (kontraktura kapsulare)
• deflacioni i implantit dhe këputja
• ndryshimi i formës, vëllimit ose ndjesisë së gjirit
• rrallimi i indit të gjirit dhe i lëkurës
• depozitat e kalciumit
• siklet në gji
• shkarkimi i thithkave
• duke rënë ose duke zbritur nga implanti
• asimetri
• nevojë për kirurgji të mëtutjeshme

Cilat janë simptomat e sëmundjes së implantit të gjirit?

BIA-ALCL shpesh përmbahet brenda indeve që rrethojnë implantin. Sidoqoftë, mund të përhapet në pjesët e tjera të sistemit limfatik të trupit tuaj, përfshirë nyjet limfatike. Simptomat kryesore përfshijnë:

• ënjtje e vazhdueshme ose dhimbje rreth implantit të gjirit tuaj, e cila mund të ndodhë shumë kohë pasi një prerje kirurgjikale është shëruar ose shumë vjet pas futjes së implanteve
• mbledhja e lëngjeve rreth implantit të gjirit tuaj
• kontraktimi kapsular, i cili mund të shkaktojë një gungë nën lëkurën tuaj ose ind të mbresë të trashë rreth implantit që rezulton në një pamje të gabuar

Simptomat e komplikimeve të tjera të implantit të gjirit ndryshojnë. Siç u përmend më lart, infeksioni është një ndërlikim që shoqërohet me BIA-ALCL. Shtë e rëndësishme të trajtoni çdo ndërlikim të implantit të gjirit që lind. Nëse keni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, telefononi menjëherë mjekun tuaj:

• skuqje
• ënjtje
• dhimbje
• shkarkim
• ndryshimi i formës ose ngjyrës së gjirit
• ethe

Sa i përket simptomave autoimune që të kërkohen, një studim vëren se implantet silikoni të gjirit mund të shkaktojnë simptoma të sëmundjeve autoimune në disa pacientë. Këto simptoma përfshijnë:

• lodhje
• dëmtimi njohës
• artralgji, mialgji
• pyrexia
• sytë e thatë
• goje e thate

Silikoni gjithashtu ka potencialin e rrjedhjes nga implanti në të gjithë trupin, ndoshta duke çuar në një gjendje inflamatore kronike.

Nëse keni ndonjë nga simptomat inflamatore të indit lidhës më lart, njoftoni mjekun tuaj.

Si diagnostikohet sëmundja e implantit të gjirit?

BIA-ALCL klasifikohet si një limfomë e qelizës T. Mund të zhvillohet pas futjes kirurgjikale të implanteve të gjirit.

Limfomat e qelizave T janë kancere që formohen në qelizat T tuaj, një lloj qelizë e bardhë e gjakut e sistemit imunitar. Këto kancere kanë tendencë të rriten me shpejtësi për Shoqërinë Amerikane të Kancerit. Perspektiva për një person të diagnostikuar me BIA-ALCL varet nga faza e kancerit të tyre në diagnostikim dhe sa agresiv është ai.

Gjysma e të gjitha rasteve të raportuara të BIA-ALCL raportohen brenda 7 deri në 8 vjet nga futja e implanteve të gjirit. Për shkak se simptomat e BIA-ALCL janë relativisht jospecifike, ekspertët thonë se këto diagnoza mund të jenë të ndërlikuara dhe të vonuara.

Por ndërsa njohuritë shkencore për këtë janë rritur vitet e fundit, ekspertët kanë filluar të vendosin standarde të diagnozës.

Kur një mjek dyshon për BIA-ALCL, ata do të kryejnë një sërë testesh për të përjashtuar ndonjë arsye tjetër të simptomave tuaja. Këto teste mund të përfshijnë:

• Një aspiratë e lëngshme e udhëhequr nga ultrazërit, që mblidhet rreth implantit të gjirit tuaj. Një prani kanceroze e qelizave T në këtë lëng mund të ndihmojë mjekun tuaj te BIA-ALCL.
• Dhimbje të trashë që janë të dukshme rreth implantit tuaj.
• Nëse gjendet një masë jonormale e gjirit, mjeku juaj mund të testojë indet për limfomën duke përdorur një biopsi.

Për sëmundjen autoimune, mund të bëhen teste të ndryshme të gjakut. Këto janë bërë së bashku me një histori të plotë dhe ekzaminim fizik. Mjekët kërkojnë simptomat dhe shenjat klinike që ndodhin për secilin individ. Në varësi të llojit dhe vendndodhjes së simptomave inflamatore, testimi i imazhit mund të jetë gjithashtu i dobishëm.

Si trajtohen sëmundjet e implantit të gjirit?

Nëse jeni diagnostikuar me BIA-ALCL, mjeku juaj do të rekomandojë një skanim PET-CT. Ky test imazhi kontrollon për shenjat e limfomës në pjesë të tjera të trupit tuaj. Ky kancer, edhe pse i rrallë, mund të jetë agresiv dhe mund të përhapet.

Për shumicën e njerëzve me BIA-ALCL që janë të kufizuara në indet që rrethojnë njërën ose të dy gjinjtë, heqja kirurgjikale e njërës ose të dy implanteve është e nevojshme. Me një diagnozë të hershme të fazës 1, heqja e implantit është tipikisht e mjaftueshme për të ndaluar përparimin e sëmundjes.

Sidoqoftë, për kancerin në fazën 2 ose më të lartë që përhapet, trajtimi më agresiv është i nevojshëm. Përveç heqjes së implantit, kimioterapia mund të jetë në gjendje të ngadalësojë ose ndalojë përparimin e sëmundjes.

Komplikime të tjera që lidhen me implantet e gjirit zakonisht trajtohen në bazë të simptomave. Antibiotikët shpesh përdoren për të trajtuar infeksionin, megjithëse në raste të rënda, operacioni mund të jetë i nevojshëm për të hequr implantet që kanë shkaktuar infeksion.

Në lidhje me përgjigjen e mundshme autoimune, një studim vuri në dukje se për 75 përqind të pacientëve të prekur, heqja e implanteve të tyre të gjirit silikoni siguroi lehtësim të ndjeshëm të simptomave sistemike. Simptomat përfshijnë arthralgia, myalgia, lodhje dhe simptoma neurologjike, gjatë një periudhe vëzhgimi prej 14 muajsh pas heqjes së implanteve.

Sidoqoftë, bërja e një diagnoze dhe formimi i një plani të trajtimit - qoftë mjekësor apo kirurgjik - duhet të jetë një proces i menduar mirë midis një pacienti dhe mjekut të tyre.

Si mund të parandaloni një sëmundje të implantit të gjirit?

Shkalla e mbijetesës për njerëzit me BIA-ALCL është relativisht e lartë në 89 përqind në 5 vjet, në përgjithësi për çdo fazë të këtij kanceri. Shkalla e mbijetesës është edhe më e lartë për personat me kancer të fazës 1 që kanë një heqje të plotë të implantit të prekur ose implanteve dhe indeve kanceroze të gjirit.

Sidoqoftë, trajtimi i kancerit është sfidues, i shtrenjtë dhe jo gjithmonë i efektshëm.

Edhe pse ekzistojnë rreziqe që lidhen me shtimin e gjirit, ai ende konsiderohet një procedurë e sigurt. Para procedurës tuaj, sigurohuni që të kuptoni rreziqet tuaja për komplikime. Mbani në mend se rreziku për BIA-ALCL është jashtëzakonisht i rrallë.

Sa i përket rrezikut për sëmundje autoimune, hulumtimet e fundit tregojnë një shoqërim me implantet e gjirit, silikoni në veçanti.Sidoqoftë, përfundimi i të dhënave është i diskutueshëm dhe ka të ngjarë të kërkojë studime të mëtutjeshme për të hetuar më saktë dhe përcaktuar një marrëdhënie të drejtpërdrejtë shkak-pasojë.

Për të minimizuar rrezikun tuaj për infeksion, këputje të implantit dhe sëmundje të kancerit të gjirit, monitoroni nga afër gjinjtë tuaj pas procedurës. Ndiqni udhëzimet e kujdesit të kirurgut tuaj nga afër. Shikoni mjekun tuaj menjëherë nëse vëreni ndonjë ndryshim në gji ose shëndet, veçanërisht nëse keni shenja të infeksionit.