Procedurat e ablacionit kardiak

Përmbajtje

• Kur keni nevojë për ablacion kardiak?
• Si përgatiteni për ablacionin kardiak?
• Çfarë ndodh gjatë ablacionit kardiak?
• Cilat rreziqe përfshihen në ablacionin kardiak?
• Çfarë ndodh pas ablacionit kardiak?
• Pikëpamje

Çfarë është ablacioni kardiak?

Ablacioni kardiak është një procedurë e kryer nga një kardiolog ndërhyrës, një mjek i specializuar në kryerjen e procedurave për problemet e zemrës. Procedura përfshin filetimin e kateterëve (tela të gjata fleksibël) përmes një ene gjaku dhe në zemrën tuaj. Kardiologu përdor elektroda për të dhënë një puls elektrik të sigurt në zonat e zemrës tuaj për të trajtuar një rrahje zemre të parregullt.

Kur keni nevojë për ablacion kardiak?

Ndonjëherë zemra juaj mund të rrahë shumë shpejt, shumë ngadalë, ose në mënyrë të pabarabartë. Këto probleme të ritmit të zemrës quhen aritmi dhe nganjëherë mund të trajtohen duke përdorur ablacionin kardiak. Aritmitë janë shumë të zakonshme, veçanërisht tek të rriturit e moshuar dhe tek njerëzit që kanë sëmundje që prekin zemrën e tyre.

Shumë njerëz që jetojnë me aritmi nuk kanë simptoma të rrezikshme ose kanë nevojë për kujdes mjekësor. Njerëzit e tjerë jetojnë jetë normale me ilaçe.

Njerëzit që mund të shohin përmirësim nga ablacioni kardiak përfshijnë ata që:

• kanë aritmi që nuk i përgjigjen ilaçeve
• vuajnë efekte anësore të këqija nga ilaçet për aritminë
• kanë një lloj specifik të aritmisë që tenton t’i përgjigjet mirë ablacionit kardiak
• janë në një rrezik të lartë për arrest kardiak të papritur ose ndërlikime të tjera

Ablacioni kardiak mund të jetë i dobishëm për njerëzit me këto lloje specifike të aritmisë:

• Takikardia e rikthimit nyjor AV (AVNRT): një rrahje zemre shumë e shpejtë e shkaktuar nga një qark i shkurtër në zemër
• rruga aksesore: një rrahje e shpejtë e zemrës për shkak të një rruge elektrike jonormale që lidh dhomat e sipërme dhe të poshtme të zemrës
• dridhje atriale dhe dridhje atriale: një rrahje zemre e çrregullt dhe e shpejtë që fillon në dy dhomat e sipërme të zemrës
• takikardi ventrikulare: një ritëm shumë i shpejtë dhe i rrezikshëm që fillon në dy dhomat e poshtme të zemrës

Si përgatiteni për ablacionin kardiak?

Mjeku juaj mund të urdhërojë teste për të regjistruar aktivitetin elektrik dhe ritmin e zemrës suaj. Mjeku juaj mund të pyesë gjithashtu për çdo gjendje tjetër që keni, përfshirë diabetin ose sëmundjen e veshkave. Gratë që janë shtatzënë nuk duhet të bëjnë ablacion kardiak sepse procedura përfshin rrezatim.

Mjeku juaj ndoshta do t'ju tregojë të mos hani ose pini asgjë pas mesnatës një natë para procedurës. Ndoshta do të duhet të ndërprisni marrjen e ilaçeve që mund të rrisin rrezikun e gjakderdhjes së tepruar, duke përfshirë aspirinën (Bufferin), warfarin (Coumadin), ose lloje të tjera të holluesve të gjakut, por disa kardiologë ju dëshirojnë të vazhdoni këto ilaçe. Sigurohuni që ta diskutoni me mjekun tuaj para operacionit.

Çfarë ndodh gjatë ablacionit kardiak?

Ablacionet kardiake zhvillohen në një dhomë të veçantë të njohur si një laborator elektrofiziologjie. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor mund të përfshijë një kardiolog, një teknik, një infermiere dhe një ofrues të anestezisë. Procedura zakonisht zgjat nga tre deri në gjashtë orë për të përfunduar. Mund të bëhet nën anestezi të përgjithshme ose anestezi lokale me qetësim.

Së pari, ofruesi juaj i anestezisë ju jep ilaçe përmes një linje intravenoze (IV) në krahun tuaj që do t'ju bëjë të përgjumeni dhe mund t'ju bëjë të bini në gjumë. Pajisjet monitorojnë aktivitetin elektrik të zemrës suaj.

Mjeku juaj pastron dhe mpinë një zonë të lëkurës në krahun tuaj, qafën ose ijë. Tjetra, ata fusin një sërë kateterësh përmes një ene gjaku dhe në zemrën tuaj. Ata injektojnë një bojë të veçantë kontrasti për t'i ndihmuar ata të shohin zona të muskujve jonormalë në zemrën tuaj. Kardiologu pastaj përdor një kateter me një elektrodë në majë për të drejtuar një shpërthim të energjisë së radiofrekuencës. Ky puls elektrik shkatërron seksione të vogla të indeve jonormale të zemrës për të korrigjuar rrahjet tuaja të parregullta të zemrës.

Procedura mund të ndihet paksa e pakëndshme. Sigurohuni që të pyesni mjekun tuaj për më shumë ilaçe nëse bëhet i dhimbshëm.

Pas procedurës, ju qëndroni në një dhomë shërimi për katër deri në gjashtë orë për të ndihmuar trupin tuaj të rikuperohet. Infermierët monitorojnë ritmin tuaj të zemrës gjatë shërimit. Ju mund të shkoni në shtëpi në të njëjtën ditë, ose mund t'ju duhet të qëndroni në spital brenda natës.

Cilat rreziqe përfshihen në ablacionin kardiak?

Rreziqet përfshijnë gjakderdhje, dhimbje dhe infeksion në vendin e futjes së kateterit. Komplikime më serioze janë të rralla, por mund të përfshijnë:

• mpiksjen e gjakut
• dëmtimi i valvulave të zemrës ose arterieve tuaja
• grumbullimi i lëngjeve rreth zemrës suaj
• atak ne zemer
• perikarditi, ose pezmatimi i qeskës që rrethon zemrën

Çfarë ndodh pas ablacionit kardiak?

Ju mund të jeni të lodhur dhe të përjetoni disa shqetësime gjatë 48 orëve të para pas testit. Ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj në lidhje me kujdesin për plagët, ilaçet, aktivitetin fizik dhe takimet pasuese. Do të bëhen elektrokardiograma periodike dhe rripat e ritmit që rezultojnë rishikohen për të monitoruar ritmin e zemrës.

Disa njerëz mund të kenë ende episode të shkurtra të rrahjeve të parregullta të zemrës pas ablacionit kardiak. Ky është një reagim normal pasi indet shërohen, dhe duhet të zhduken me kalimin e kohës.

Mjeku juaj do t'ju tregojë nëse keni nevojë për ndonjë procedurë tjetër, përfshirë implantimin e stimuluesit kardiak, veçanërisht për të trajtuar probleme komplekse të ritmit të zemrës.

Pikëpamje

Parashikimi pas procedurës është relativisht i mirë, por varet nga lloji i çështjes dhe ashpërsia e tij. Para se të përcaktohet suksesi i procedurës, ka rreth një periudhë tre-mujore pritjeje për të lejuar shërimin. Kjo quhet periudhë boshe.

Kur trajtohet fibrilacioni atrial, një studim i madh global zbuloi se ablacioni i kateterit ishte i efektshëm në rreth 80 përqind të njerëzve me këtë gjendje, me 70 përqind që nuk kërkojnë më shumë ilaçe antiaritmike.

Një studim tjetër shikoi shkallët e ablacionit në përgjithësi për probleme të ndryshme të aritmisë supraventrikulare dhe zbuloi se 74.1 përqind e atyre që iu nënshtruan procedurës perceptuan terapinë e ablacionit si të suksesshme, 15.7 përqind si pjesërisht të suksesshme dhe 9.6 përqind si të pasuksesshme.

Përveç kësaj, shkalla e suksesit tuaj do të varet nga lloji i çështjes që kërkon heqjen. Për shembull, ata me probleme të vazhdueshme kanë një normë më të ulët suksesi sesa ata me probleme të përhershme.

Nëse po mendoni për një ablacion kardiak, kontrolloni nivelet e suksesit në qendrën ku do të bëhej procedura juaj ose e elektrofiziologut tuaj specifik. Ju gjithashtu mund të pyesni se si përcaktohet suksesi për t'u siguruar që jeni të qartë se si e matin suksesin.