Tamponada kardiake

Përmbajtje

• Çfarë Shkaqet Tamponada Kardiake?
• Cilat janë simptomat e tamponadës kardiake?
• Si Diagnostikohet Tamponada Kardiake?
• Si trajtohet Tamponada Kardiake?
• Cila është pamja afatgjatë?
• Burimet e artikullit

Çfarë është Tamponada Kardiake?

Tamponada kardiake është një gjendje e rëndë mjekësore në të cilën gjaku ose lëngjet mbushin hapësirën midis qeses që mbyll zemrën dhe muskujt e zemrës. Kjo gjë bën presion ekstrem në zemrën tuaj. Presioni parandalon barkushet e zemrës që të zgjerohen plotësisht dhe e mban zemrën tuaj të mos funksionojë siç duhet. Zemra juaj nuk mund të pompojë gjak të mjaftueshëm në pjesën tjetër të trupit tuaj kur kjo të ndodhë. Kjo mund të çojë në dështim të organeve, shok dhe madje edhe vdekje.

Tamponada kardiake është një urgjencë mjekësore. Nëse ju ose dikush që njihni filloni të përjetoni simptoma, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.

Çfarë Shkaqet Tamponada Kardiake?

Tamponada kardiake zakonisht është rezultat i depërtimit të perikardit, i cili është qeska e hollë, me dy mure që rrethon zemrën tuaj. Zgavra rreth zemrës suaj mund të mbushet me gjak të mjaftueshëm ose lëngje të tjera trupore për të shtypur zemrën tuaj. Ndërsa lëngu shtyp zemrën tuaj, gjithnjë e më pak gjak mund të hyjë. Si rezultat, gjak më pak i pasur me oksigjen derdhet në pjesën tjetër të trupit tuaj. Mungesa e gjakut që shkon në zemër dhe në pjesën tjetër të trupit tuaj përfundimisht mund të shkaktojë shok, dështim të organeve dhe arrest kardiak.

Shkaqet e depërtimit të perikardit ose akumulimit të lëngut mund të përfshijnë:

• plagë me armë zjarri ose plagë me thikë
• trauma e topitur në gjoks nga një makinë apo aksident industrial
• vrima aksidentale pas kateterizimit kardiak, angiografisë ose futjes së një stimuluesi kardiak
• punktimet e bëra gjatë vendosjes së një linje qendrore, e cila është një lloj kateteri që administron lëngje ose ilaçe
• kancer që është përhapur në qesen perikardiale, siç është kanceri i gjirit ose i mushkërive
• një aneurizëm e aortës së këputur
• perikarditi, një inflamacion i perikardit
• lupus, një sëmundje inflamatore në të cilën sistemi imunitar sulmon gabimisht indet e shëndetshme
• nivele të larta rrezatimi në gjoks
• hipotiroidizëm, i cili rrit rrezikun për sëmundje të zemrës
• një sulm në zemër
• dështimi i veshkave
• infeksione që prekin zemrën

Cilat janë simptomat e tamponadës kardiake?

Tamponada kardiake ka simptomat e mëposhtme:

• ankthi dhe shqetësimi
• presion të ulët të gjakut
• dobësi
• dhimbje gjoksi që rrezatojnë në qafë, shpatulla ose shpinë
• probleme me frymëmarrjen ose marrjen e frymëmarrjeve të thella
• frymëmarrje e shpejtë
• parehati që lehtësohet duke u ulur ose duke u përkulur përpara
• të fikët, marramendje dhe humbje të vetëdijes

Si Diagnostikohet Tamponada Kardiake?

Tamponada kardiake shpesh ka tre shenja që mjeku juaj mund t’i njohë. Këto shenja njihen zakonisht si treshi i Beck. Ato përfshijnë:

• presion i ulët i gjakut dhe puls i dobët sepse vëllimi i gjakut që zemra juaj po pompon zvogëlohet
• venat e zgjatura të qafës sepse po e kanë të vështirë të kthejnë gjakun në zemrën tuaj
• një rrahje e shpejtë e zemrës e kombinuar me tinguj të mbytur të zemrës për shkak të shtresës së lëngut që zgjerohet brenda perikardit tuaj

Mjeku juaj do të kryejë teste të mëtejshme për të konfirmuar një diagnozë të tamponadës kardiake. Një test i tillë është ekokardiograma, e cila është ultrazëri i zemrës suaj. Mund të zbulojë nëse perikardi është i distenduar dhe nëse barkushet janë shembur për shkak të vëllimit të ulët të gjakut. Rrezet X të gjoksit tuaj mund të tregojnë një zemër të zgjeruar, në formë globi, nëse keni tamponadë kardiake. Testet e tjera diagnostike mund të përfshijnë:

• një skanim CT i kraharorit për të kërkuar akumulimin e lëngjeve në gjoksin tuaj ose ndryshimet në zemrën tuaj
• një angiogram rezonancë magnetike për të parë se si gjaku po rrjedh nëpër zemrën tuaj
• një elektrokardiogram për të vlerësuar rrahjet e zemrës suaj

Si trajtohet Tamponada Kardiake?

Tamponada kardiake është një urgjencë mjekësore që kërkon shtrimin në spital. Trajtimi i tamponadës kardiake ka dy qëllime. Ajo duhet të lehtësojë presionin në zemrën tuaj dhe më pas të trajtojë gjendjen themelore. Trajtimi fillestar përfshin mjekun tuaj duke u siguruar që jeni stabilizuar.

Mjeku juaj do të kullojë lëngun nga qesja juaj perikardiale, zakonisht me një gjilpërë. Kjo procedurë quhet perikardiocenteza. Mjeku juaj mund të kryejë një procedurë më invazive të quajtur torakotomi për të kulluar gjakun ose për të hequr mpiksjen e gjakut nëse keni një plagë depërtuese. Ato mund të heqin një pjesë të perikardit tuaj për t'ju ndihmuar në lehtësimin e presionit në zemrën tuaj.

Do të merrni gjithashtu oksigjen, lëngje dhe ilaçe për të rritur presionin tuaj të gjakut.

Sapo tamponata të jetë nën kontroll dhe gjendja juaj të stabilizohet, mjeku juaj mund të kryejë teste shtesë për të përcaktuar shkakun themelor të gjendjes tuaj.

Cila është pamja afatgjatë?

Parashikimi afatgjatë varet nga sa shpejt mund të bëhet diagnostikimi, shkaku themelor i tamponadës dhe çdo ndërlikim pasues. Pikëpamja juaj është mjaft e mirë nëse tamponada kardiake diagnostikohet dhe trajtohet shpejt.

Pikëpamja juaj afatgjatë varet shumë nga sa shpejt merrni trajtimin. Kërkoni menjëherë trajtim mjekësor nëse mendoni se keni këtë gjendje.

Burimet e artikullit

• Markiewicz, W., et al. (1986, qershor). Tamponada kardiake në pacientët mjekësorë: trajtimi dhe prognoza në epokën ekokardiografike.
• Perikardiocenteza. (2014, Dhjetor). http://www.mountsinai.org/patient-care/health-library/treatments-and-procedures/pericardiocentesis
• Ristić, A. R., et al. (2014, 7 korrik). Strategjia e trazuar për menaxhim urgjent të tamponadës kardiake: Një deklaratë e pozicionit të Grupit Punues të Shoqatës Evropiane të Kardiologjisë për Sëmundjet e Miokardit dhe Perikardit. http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/early/2014/06/20/eurheartj.ehu217.full
• Spodick, D. H. (2003, 14 gusht). Tamponada akute kardiake. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra022643