Sëmundja Celiac: Më shumë se Intoleranca ndaj Glutenit

Përmbajtje

• Cilat janë simptomat e sëmundjes celiake?
• Simptomat e sëmundjes celiake tek fëmijët
• Simptomat e sëmundjes celiake tek të rriturit
• Kush rrezikon nga sëmundja celiake?
• Si diagnostikohet sëmundja celiake?
• Si trajtohet sëmundja celiake?
• Masat paraprake të ushqimit për njerëzit me sëmundje celiake

Çfarë është sëmundja celiake?

Sëmundja celiake është një çrregullim i tretjes i shkaktuar nga një reagim jonormal imunitar ndaj glutenit. Sëmundja celiake njihet gjithashtu si:

• spërkat
• sustë jo tropikale
• enteropatia e ndjeshme ndaj glutenit

Gluteni është një proteinë që gjendet në ushqimet e bëra me grurë, elb, thekër dhe tritikale. Ajo gjendet gjithashtu në tërshëra që janë bërë në impiantet e përpunimit që trajtojnë drithëra të tjerë. Gluteni mund të gjendet edhe në disa ilaçe, vitamina dhe buzëkuq. Intoleranca ndaj glutenit, e njohur gjithashtu si ndjeshmëria ndaj glutenit, karakterizohet nga paaftësia e trupit për të tretur ose prishur glutenin. Disa njerëz me intolerancë ndaj glutenit kanë një ndjeshmëri të lehtë ndaj glutenit, ndërsa të tjerët kanë sëmundje celiake që është një çrregullim autoimun.

Në sëmundjen celiake, përgjigjja imune ndaj glutenit krijon toksina që shkatërrojnë vilet. Villi janë zgjatime të vogla si gishta brenda zorrëve të holla. Kur vilet dëmtohen, trupi nuk është në gjendje të thithë lëndë ushqyese nga ushqimi. Kjo mund të çojë në kequshqyerje dhe komplikime të tjera serioze shëndetësore, duke përfshirë dëmtime të përhershme të zorrëve.

Sipas Institutit Kombëtar të Diabetit dhe Sëmundjeve Tretëse dhe Veshkave, rreth 1 në 141 Amerikan ka sëmundje celiake. Njerëzit me sëmundje celiake duhet të eleminojnë të gjitha format e glutenit nga dieta e tyre. Kjo përfshin shumicën e produkteve të bukës, produkteve të pjekura, birrës dhe ushqimeve ku gluteni mund të përdoret si një përbërës stabilizues.

Cilat janë simptomat e sëmundjes celiake?

Simptomat e sëmundjes celiake zakonisht përfshijnë zorrët dhe sistemin e tretjes, por ato gjithashtu mund të prekin pjesët e tjera të trupit. Fëmijët dhe të rriturit kanë tendencë të kenë një grup tjetër të simptomave.

Simptomat e sëmundjes celiake tek fëmijët

Fëmijët me sëmundje celiake mund të ndjehen të lodhur dhe nervoz. Ata gjithashtu mund të jenë më të vegjël se normalisht dhe të kenë shtyrë pubertetin. Simptoma të tjera të zakonshme përfshijnë:

• humbje peshe
• të vjella
• fryrje barku
• dhimbje barku
• diarre e vazhdueshme ose kapsllëk
• jashtëqitje të zbehtë, të yndyrshme dhe me erë të keqe

Simptomat e sëmundjes celiake tek të rriturit

Të rriturit me sëmundje celiake mund të përjetojnë simptoma të tretjes. Në shumicën e rasteve, megjithatë, simptomat ndikojnë edhe në zona të tjera të trupit. Këto simptoma mund të përfshijnë:

• anemi me mungesë hekuri
• dhimbje dhe ngurtësi të kyçeve
• kocka të dobëta dhe të brishtë
• lodhje
• konfiskimet
• çrregullime të lëkurës
• mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash në duar dhe këmbë
• njollë e dhëmbëve ose humbje e smaltit
• plagë të zbehtë brenda gojës
• periudhat e parregullta menstruale
• infertilitetit dhe abortit

Dermatiti herpetiformis (DH) është një tjetër simptomë e zakonshme e sëmundjes celiake. DH është një skuqje e lëkurës me kruarje të përbërë nga gunga dhe flluska. Mund të zhvillohet në bërryla, mollaqe dhe gjunjë. DH prek afërsisht 15 deri në 25 përqind të njerëzve me sëmundje celiake. Ata që përjetojnë DH zakonisht nuk kanë simptoma të tretjes.

Importantshtë e rëndësishme të theksohet se simptomat mund të ndryshojnë nga personi në person në varësi të faktorëve të ndryshëm, duke përfshirë:

• kohëzgjatjen e kohës kur dikush ushqehej me gji si foshnjë
• mosha kur dikush filloi të hante gluten
• sasia e glutenit që dikush ha
• ashpërsia e dëmtimit të zorrëve

Disa njerëz me sëmundje celiake nuk kanë simptoma. Sidoqoftë, ata ende mund të zhvillojnë komplikime afatgjata si rezultat i sëmundjes së tyre.

Caktoni një takim me mjekun tuaj menjëherë nëse dyshoni se ju ose fëmija juaj keni sëmundje celiake. Kur diagnoza dhe trajtimi vonohen, ka më shumë të ngjarë të ndodhin komplikime.

Kush rrezikon nga sëmundja celiake?

Sëmundja celiake kalon në familje. Sipas Qendrës Mjekësore të Universitetit të Çikagos, njerëzit kanë një shans nga 1 në 22 të zhvillojnë sëmundje celiake nëse prindi ose vëllai ose motra e tyre kanë këtë gjendje.

Njerëzit që kanë sëmundje të tjera autoimune dhe çrregullime të caktuara gjenetike kanë gjithashtu më shumë gjasa të kenë sëmundje celiake. Disa kushte të lidhura me sëmundjen celiake përfshijnë:

• lupus
• artrit rheumatoid
• diabeti i tipit 1
• sëmundje tiroide
• sëmundje autoimune të mëlçisë
• Sëmundja Addison
• Sindroma e Sjogren
• Sindroma Daun
• Sindroma Turner
• intolerancën e laktozës
• kanceri i zorrëve
• limfoma e zorres

Si diagnostikohet sëmundja celiake?

Diagnostikimi fillon me një ekzaminim fizik dhe një histori mjekësore.

Mjekët gjithashtu do të kryejnë teste të ndryshme për të ndihmuar në konfirmimin e një diagnoze. Njerëzit me sëmundje celiake shpesh kanë nivele të larta të antitrupave antiendomizium (EMA) dhe transglutaminazës anti-indore (tTGA). Këto mund të zbulohen me testet e gjakut. Testet janë më të besueshme kur ato kryhen ndërsa gluteni është ende në dietë.

Testet e zakonshme të gjakut përfshijnë:

• numërimi i plotë i gjakut (CBC)
• teste të funksionit të mëlçisë
• testi i kolesterolit
• testi i nivelit të fosfatazës alkaline
• testi i albuminës në serum

Në njerëzit me DH, një biopsi e lëkurës gjithashtu mund të ndihmojë mjekët të diagnostikojnë sëmundjen celiake. Gjatë një biopsie të lëkurës, mjeku do të heqë pjesë të vogla të indeve të lëkurës për ekzaminim me mikroskop. Nëse biopsia e lëkurës dhe rezultatet e testit të gjakut tregojnë sëmundjen celiake, një biopsi e brendshme mund të mos jetë e nevojshme.

Në rastet kur rezultatet e testit të gjakut ose biopsisë së lëkurës nuk janë përfundimtare, një endoskopi e sipërme mund të përdoret për të provuar sëmundjen celiake. Gjatë një endoskopie të sipërme, një tub i hollë i quajtur endoskop futet përmes gojës dhe poshtë në zorrët e vogla. Një aparat fotografik i vogël i bashkangjitur në endoskop lejon mjekun të ekzaminojë zorrët dhe të kontrollojë dëmtimin e vileve. Mjeku gjithashtu mund të kryejë një biopsi të zorrëve, e cila përfshin heqjen e një mostre indi nga zorrët për analizë.

Si trajtohet sëmundja celiake?

Mënyra e vetme për të trajtuar sëmundjen celiake është të hiqni përgjithmonë glutenin nga dieta juaj. Kjo lejon shërimin e vileve të zorrëve dhe fillimin e thithjes së ushqyesve siç duhet. Mjeku juaj do t'ju mësojë se si të shmangni glutenin ndërsa ndiqni një dietë ushqyese dhe të shëndetshme. Ata gjithashtu do t'ju japin udhëzime se si të lexoni etiketat e ushqimit dhe produkteve, në mënyrë që të identifikoni përbërësit që përmbajnë gluten.

Simptomat mund të përmirësohen brenda disa ditësh nga heqja e glutenit nga dieta. Sidoqoftë, nuk duhet të ndaloni së ngrëni gluten derisa të bëhet një diagnozë. Heqja e glutenit para kohe mund të ndërhyjë në rezultatet e testit dhe të çojë në një diagnozë të pasaktë.

Masat paraprake të ushqimit për njerëzit me sëmundje celiake

Mbajtja e një diete pa gluten nuk është e lehtë. Për fat të mirë, shumë kompani tani po bëjnë produkte pa gluten, të cilat mund të gjenden në dyqane të ndryshme ushqimore dhe dyqane ushqimore të specializuara. Etiketat në këto produkte do të thonë "pa gluten".

Nëse keni sëmundje celiake, është e rëndësishme të dini se cilat ushqime janë të sigurta. Këtu keni një seri udhëzimesh ushqimore që mund t'ju ndihmojnë të përcaktoni se çfarë të hani dhe çfarë të shmangni.

Shmangni përbërësit e mëposhtëm:

• gruri
• të shkruara
• thekre
• elbi
• tritikale
• bulgur
• durum
• farina
• miell graham
• bollgur

Shmangni nëse etiketa nuk thotë gluten:

• birrë
• bukë
• ëmbëlsira dhe pite
• karamele
• drithërat
• biskota
• krisur
• krutone
• gravie
• imitim të mishit ose produkteve të detit
• tërshëra
• makarona
• drekë të përpunuar, salçiçe dhe qen të nxehtë
• salcat e sallatës
• salca (përfshin salcën e sojës)
• shpendët vetëlidhëse
• supave

Ju mund të hani këto kokrra dhe niseshte pa gluten:

• hikërror
• misri
• amarantë
• shigjetë rrënjë
• miell misri
• miell i bërë nga orizi, soja, misri, patatet ose fasulet
• tortilla të pastra misri
• kuinoa
• oriz
• tapiokë

Ushqime të shëndetshme, pa gluten përfshijnë:

• mish të freskët, peshk dhe shpendë që nuk janë pjekur, veshur ose marinuar
• fruta
• shumica e produkteve të qumështit
• perime me niseshte si bizelet, patatet, përfshirë patatet e ëmbla dhe misrin
• oriz, fasule dhe thjerrëza
• perime
• verë, pije alkoolike të distiluara, musht dhe pije alkoolike

Simptomat tuaja duhet të përmirësohen brenda disa ditësh deri në javë nga bërja e këtyre rregullimeve dietike. Tek fëmijët, zorra shërohet zakonisht për tre deri në gjashtë muaj.Shërimi i zorrëve mund të zgjasë disa vjet tek të rriturit. Sapo zorra të shërohet plotësisht, trupi do të jetë në gjendje të thithë lëndët ushqyese siç duhet.