Faktura e shansit

Përmbajtje

• Whatfarë është një frakturë Chance?
• Cilat janë simptomat e një frakture Chance?
• Cilat janë shkaqet e një frakture një Chance?
• Si është diagnostikuar një frakturë Chance
• A mund të shkaktojë frakturë Chance të komplikojë?
• Si trajtohen frakturat e fatit?
• Sa kohë kërkon që një frakturë e Shansit të shërohet plotësisht?

Whatfarë është një frakturë Chance?

Një frakturë Chance është një lloj dëmtimi kurrizor. Frakturat e fatit janë të njohura edhe si fraktura të rripit të sigurimit. Kjo është për shkak se ato zakonisht shkaktohen nga rripat e sigurimit të rripave të rripave gjatë aksidenteve me makinë. Që nga shtimi i rripit të shpatullave, këto lëndime janë shumë më pak të zakonshme.

E përshkruar për herë të parë nga G. Q. Chance në 1948, një frakturë Chance shkaktohet nga forcat e përkuljes së tërheqjes mbi shpinë. Kjo është kur shpina përkulet, dhe pastaj shtrihet me shumë forcë. Një frakturë Chance është një nga tre llojet e lëndimeve që vijnë nga këto forca, të cilat mund të dëmtojnë kockën, ligamentet dhe disqet e shtyllës kurrizore.

Frakturat e shansit më së shpeshti ndodhin në një zonë të shtyllës kurrizore të quajtur kryqëzim torakolumbar (ku shpina e kraharorit bashkohet me palcën e mesit). Ato zakonisht përfshijnë vertebrën e 12-të kraharorit dhe vertebrën lumbare të parë ose të dytë lumbale.

Shpina e kraharorit ka tre kolona. Kolona e parë njihet si kolona e përparme. Përbëhet nga gjysma e përparme e trupit vertebral, disku dhe ligamenti gjatësor anterior. Kolona e mesme përmban gjysmën e pasme të trupit vertebral, diskun e saj shoqërues dhe ligamentin gjatësor posterior. Kolona e pasme përfaqësohet nga pedikulet, nyjet e fytyrës, lamina, proceset spinoze dhe tërthore dhe kompleksi ligamentoz. Në rastin e një frakture Chance, të tre kolonat janë të përfshira, dhe linja e frakturës shkon nëpër shtyllën kurrizore, duke dëmtuar lamina, pedikulet dhe trupin vertebral.

Tek fëmijët, ky dëmtim zakonisht ndodh më i ulët në shpinë, në zonën e njohur si rajoni mes-lumbar.

Në një frakturë Chance, elementet kockore të shtyllës kurrizore janë të thyer por ligamentet mbeten të paprekura. Këto lëndime janë shumë të paqëndrueshme dhe shpesh përfshijnë lëndime të tjera të barkut.

Cilat janë simptomat e një frakture Chance?

Simptoma kryesore e një frakture Chance është dhimbja e fortë e shpinës që është më e keqe kur lëvizni. Në varësi të llojit të dëmtimit, simptoma të tjera mund të shfaqen. Për shembull, nëse mbani një frakturë Chance për shkak të një përplasje me energji të lartë, ju gjithashtu mund të mbani një dëmtim të trurit ose të humbni vetëdijen.

Cilat janë shkaqet e një frakture një Chance?

Forcat e përkuljes së tërheqjes janë përgjegjëse për frakturat Chance. Kur pesha e trupit të sipërm lëviz përpara, ndërsa beli dhe trupi i sipërm mbeten të fiksuara, mund të ndodhë një dëmtim i përkuljes-përkuljes.

Një dëmtim i fleksionit në mënyrë tipike do të ndodhë në trupin vertebral ndërsa një dëmtim tërheqës ndikon në elementët posterior të shtyllës kurrizore. Për shembull, nëse vishni një rrip sigurimi që kalon vetëm në prehër kur jeni në një aksident automobilistik, trupi juaj i sipërm do të përkulet përpara - ose përkul - duke bërë që pjesa e përparme e zverkut të jetë e ngjeshur ose e këputur, ndërsa gjithashtu u tërhoq nga vendi, ose duke u shpërqendruar. Kjo bën që kolona e pasme të tërhiqet dhe fraktura për shkak të forcës së momentit.

Si është diagnostikuar një frakturë Chance

Shikoni një mjek nëse po përjetoni dhimbje prapa, veçanërisht nëse kohët e fundit keni qenë në një aksident automobilistik ose keni pasur një rënie të konsiderueshme. Nëse mjeku juaj dyshon se keni një dëmtim kurrizor, një rreze X është zakonisht hapi i parë në përcaktimin e llojit dhe ashpërsisë së dëmtimit tuaj.

Sidoqoftë, nëse keni qenë të përfshirë në një traumë me energji të lartë, ka më shumë të ngjarë që të merreni direkt për të bërë një skanim CAT në dhomën e urgjencës. Alsoshtë gjithashtu më shumë se e mundshme që mjeku juaj të urdhërojë një MRI gjithashtu për të përcaktuar nëse ka dëme në ligamentet dhe palcën kurrizore vetë.

A mund të shkaktojë frakturë Chance të komplikojë?

Njerëzit me thyerje Chance shpesh pësojnë dëmtime në organet e tyre të brendshme. Pankreasi dhe duodenumi janë organet që ka të ngjarë të dëmtohen nëse keni një frakturë Chance. Tek fëmijët, kjo është edhe më e zakonshme.

Nëse nuk mjekohet, dëmtimet e Shansit mund të rezultojnë në kyfozë progresive, ose lakim të tepërt të shpinës së kraharorit. Kjo mund të rezultojë në dhimbje dhe deformim të shtyllës kurrizore.

Si trajtohen frakturat e fatit?

Plani i trajtimit për frakturën Chance varet nga shtrirja e dëmtimit. Nëse skanimi CT ose MRI tregon dëmtim të palcës kurrizore, ose nëse ka përfshirje të ligamenteve të pasme, ka më shumë të ngjarë që të kërkohet operacioni. Gjatë operacionit, shtylla kurrizore do të stabilizohet me shufra dhe vida.

Nëse nuk ka ndonjë dëmtim të bërë në palcën kurrizore, dhe kirurgjia nuk është e nevojshme, frakturat në përgjithësi mund të zvogëlohen. Trajtimi do të përfshijë vendosjen e ju në një tavolinë Risser me hipereksension të aplikuar në kryqëzimin torakolumbar para se të aplikoni një tekstil me fije qelqi ose suva të hedhura, ose një shtrëngim (ortozë torakolumbosakrale, aka TLSO) të vendosur në vazhdim.

Sa kohë kërkon që një frakturë e Shansit të shërohet plotësisht?

Dëmtimet kurrizore normalisht marrin mjaft kohë për t'u shëruar. Sa shpejt shërohet lëndimi juaj kurrizor varet nga natyra e dëmtimit dhe komplikimet e tjera. Nëse operacioni është i nevojshëm për një pjesë të trajtimit tuaj, saktësisht ndiqni udhëzimet posturgjikale të mjekut tuaj.

Pas dëmtimit tuaj, mjeku juaj mund të rekomandojë terapi fizike për t'ju ndihmuar të riktheni gamën tuaj të plotë.

Terapia e ftohtë dhe e nxehtë mund të ndihmojë gjithashtu në menaxhimin e dhimbjes së shkaktuar nga dëmtimi juaj.