chondromalacia

Përmbajtje

• Whatfarë është chondromalacia patellae?
• Causesfarë e shkakton chondromalacia patellae?
• Kush është në rrezik për chondromalacia patellae?
• moshë
• seks
• Këmbët e sheshta
• Lëndimi i mëparshëm
• Niveli i lartë i aktivitetit
• artrit
• Cilat janë simptomat e chondromalacia patellae?
• Diagnostifikimi dhe vlerësimi i chondromalacia patellae
• nota
• Mundësitë e trajtimit për chondromalacia patellae
• Terapi fizike
• kirurgji
• Këshilla për të parandaluar kondromalacia patellae

Whatfarë është chondromalacia patellae?

Chondromalacia patellae, e njohur edhe si "gju i vrapuesit", është një gjendje kur kërc në pjesën e poshtme të patellës (gjunjëzimi) përkeqësohet dhe zbutet. Kjo gjendje është e zakonshme në mesin e individëve të rinj, atletikë, por mund të ndodhë edhe te të moshuarit, të cilët kanë artrit të gjurit.

Kondromalacia shpesh shihet si një dëmtim i tepruar në sport, dhe nganjëherë duke marrë disa ditë pushim nga stërvitja mund të prodhojë rezultate të mira. Në raste të tjera, shtrirja e pahijshme e gjurit është shkaku dhe thjesht pushimi nuk siguron lehtësim. Simptomat e gjurit të vrapuesit janë dhimbja në gju dhe ndjesitë e bluarjes, por shumë njerëz që e kanë atë nuk kërkojnë kurrë trajtim mjekësor.

Causesfarë e shkakton chondromalacia patellae?

Kërpi juaj i gjurit normalisht banon mbi pjesën e përparme të nyjës tuaj të gjurit. Kur përkulni gjurin, pjesa e prapme e gjurit tuaj rrëshqet mbi kërcin e femurit tuaj, ose kockën e kofshës, në gju. Tendonët dhe ligamentet bashkëngjiten në gjunjët e muskujve tuaj. Kur ndonjë prej këtyre përbërësve nuk arrin të lëvizë siç duhet, mund të bëjë që gjurmët e këmbës tuaj të fërkohen kundër kockës së kofshës. Ky fërkim jonormal mund të çojë në përkeqësim të patellës, duke rezultuar në chondromalacia patellae, ose në gju të vrapuesit.

Lëvizja jo e duhur e gjurit mund të rezultojë nga:

• shtrirje e dobët për shkak të një gjendje kongjenitale
• hamstrings të dobët dhe katërkëmbësha (muskujt në pjesën e prapme dhe në pjesën e përparme të kofshëve tuaja, përkatësisht)
• çekuilibrimi i muskujve ndërmjet aduktorëve dhe rrëmbyesve (muskujt në pjesën e jashtme dhe të brendshme të kofshëve)
• stresi i përsëritur në nyjet e gjurit, të tilla si nga vrapimi, skijimi ose kërcimi
• një goditje e drejtpërdrejtë ose traumë në gjurmën tuaj

Kush është në rrezik për chondromalacia patellae?

Ekzistojnë një larmi faktorësh që mund të rrisin rrezikun tuaj për zhvillimin e chondromalacia patellae.

moshë

Adoleshentët dhe të rriturit e rinj janë në rrezik të lartë për këtë gjendje. Gjatë kërcitjeve të rritjes, muskujt dhe kockat zhvillohen me shpejtësi, gjë që mund të kontribuojë në pabarazitë e muskujve afatshkurtër.

seks

Femrat kanë më shumë të ngjarë se meshkujt të zhvillojnë gjurin e garës, pasi ato zakonisht kanë më pak masë muskulore sesa meshkujt. Kjo mund të shkaktojë pozicionim jonormal të gjurit, si dhe presion më anësor (anësor) mbi gjurin e gjurit.

Këmbët e sheshta

Të keni këmbë të sheshta mund të vendosni më shumë stres në nyjet e gjurit sesa të keni harqe më të larta.

Lëndimi i mëparshëm

Një dëmtim paraprak i gjurit, siç është zhvendosja, mund të rrisë rrezikun e zhvillimit të gjurit të garës.

Niveli i lartë i aktivitetit

Nëse keni një nivel të lartë aktiviteti ose përfshini ushtrime të shpeshta që ushtrojnë presion në nyjet e gjurit tuaj, kjo mund të rrisë rrezikun për problemet e gjurit.

artrit

Gjuri i Runnerit mund të jetë gjithashtu një simptomë e artritit, gjendje që shkakton inflamacion në nyje dhe ind. Inflamacioni mund të parandalojë funksionimin e duhur të gjurit të gjurit.

Cilat janë simptomat e chondromalacia patellae?

Chondromalacia patellae zakonisht do të paraqesë si dhimbje në rajonin e gjurit, i njohur si dhimbje patellofemorale. Ju mund të ndjeni ndjesi të bluarjes ose plasaritjes kur përkulni ose zgjatni gjurin. Dhimbja mund të përkeqësohet pasi të uleni për një periudhë të gjatë kohore ose gjatë aktiviteteve që ushtrojnë presion ekstrem në gjunjë, siç është qëndrimi për një periudhë të zgjatur ose ushtrimi.

Flisni me mjekun tuaj nëse keni dhimbje në gju që nuk përmirësohet brenda disa ditësh.

Diagnostifikimi dhe vlerësimi i chondromalacia patellae

Mjeku juaj do të kërkojë zona me ënjtje ose butësi në gju. Ata gjithashtu mund të shikojnë se si gjurmët e gjurit tuaj përputhen me kockën e kofshës. Një keqpërdorim mund të jetë një tregues i chondromalacia patellae. Mjeku juaj gjithashtu mund të ushtrojë presion rezistent në gjurin tuaj të zgjatur për të përcaktuar butësinë dhe ashpërsinë.

Më pas, mjeku juaj mund të kërkojë ndonjë nga testet e mëposhtme për të ndihmuar në diagnostikimin dhe gradimin:

• Rrezet X për të treguar dëmtimin e eshtrave ose shenjat e keqalignment ose artritit
• Imazhe rezonancë magnetike (MRI) për të parë veshin dhe kërcin e kërcit
• provimi artroskopik, një procedurë minimale invazive për të vizualizuar pjesën e brendshme të gjurit që përfshin futjen e një endoskopi dhe kamerash në nyjen e gjurit

nota

Ekzistojnë katër klasë, duke filluar nga shkalla 1 deri në 4, që përcaktojnë ashpërsinë e gjurit të garës. Shkalla 1 është më pak e rëndë, ndërsa shkalla 4 tregon ashpërsinë më të madhe.

• Shkalla 1 ashpërsia tregon zbutjen e kërcit në zonën e gjurit.
• Klasa 2 tregon një zbutje të kërcit së bashku me karakteristikat anormale të sipërfaqes. Kjo zakonisht shënon fillimin e erozionit të indeve.
• Klasa 3 tregon rrallimin e kërcit me përkeqësim aktiv të indeve.
• Klasa 4, shkalla më e rëndë, tregon ekspozimin e kockave me një pjesë të konsiderueshme të kërcit të përkeqësuar. Ekspozimi i kockave do të thotë që fërkimi i kockave në kockë ka të ngjarë të ndodhë në gju.

Mundësitë e trajtimit për chondromalacia patellae

Qëllimi i trajtimit është të zvogëloni presionin në gjurin tuaj dhe në nyje. Pushimi, stabilizimi dhe kremja e bashkimit mund të jetë linja e parë e trajtimit. Dëmtimi i kërcit që rezulton në gjurën e vrapuesit shpesh mund të riparohet veten me pushim.

Mjeku juaj mund të përshkruaj disa javë ilaçe anti-inflamatore, të tilla si ibuprofen, për të zvogëluar inflamacionin rreth nyjes. Nëse ënjtja, butësia dhe dhimbja vazhdojnë, mundësitë e mëposhtme të trajtimit mund të hulumtohen.

Terapi fizike

Terapia fizike që përqendrohet në forcimin e kadriceps, hamstrings, adductors dhe rrëmbyesit mund të ndihmojë në përmirësimin e forcës dhe ekuilibrit tuaj muskujve. Bilanci i muskujve do të ndihmojë në parandalimin e keqformimit të gjurit.

Në mënyrë tipike rekomandohen ushtrime pa peshë, të tilla si noti ose ngasja e një biçiklete të palëvizshme. Për më tepër, ushtrimet izometrike që përfshijnë shtrëngimin dhe lirimin e muskujve tuaj mund të ndihmojnë për të ruajtur masën e muskujve.

kirurgji

Kirurgjia artroskopike mund të jetë e nevojshme për të ekzaminuar nyjën dhe për të përcaktuar nëse ka keqpërdorim të gjurit. Ky operacion përfshin futjen e një aparati fotografik në nyjen tuaj përmes një prerjeje të vogël. Një procedurë kirurgjikale mund të rregullojë problemin. Një procedurë e zakonshme është një lëshim lateral. Ky operacion përfshin prerjen e disa prej ligamenteve tuaja për të çliruar tensionin dhe për të lejuar më shumë lëvizje.

Opsione të tjera kirurgjikale mund të përfshijnë zbutjen e shpinës së gjurit, implantimin e një dorezi të kërcit ose zhvendosjen e futjes së muskujve të kofshës.

Këshilla për të parandaluar kondromalacia patellae

Ju mund të ndihmoni në zvogëlimin e rrezikut të zhvillimit të gjurit të garës duke ndjekur këto rekomandime:

• Shmangni stresin e përsëritur në gjunjën tuaj. Vishni gjunjëza nëse duhet të kaloni kohë në gjunjë.
• Krijoni ekuilibrin e muskujve duke forcuar katërkëmbëshet, bllokimet, rrëmbyesit dhe aduktorët tuaj.
• Vishni fut këpucë që korrigjojnë këmbët e sheshta duke rritur harkun tuaj. Kjo do të zvogëlojë sasinë e presionit të vendosur mbi gjunjë dhe mund të rindërtojë gjurin e gjurit.

Më në fund, pesha e tepërt e trupit mund të stresojë në gjunjë. Ruajtja e një peshe të shëndetshme të trupit mund të ndihmojë në heqjen e presionit nga gjunjët dhe nyjet e tjera. Ju mund të ndërmarrni hapa për të humbur peshë duke zvogëluar konsumimin e sheqerit dhe yndyrës, duke ngrënë shumë perime, fruta dhe drithëra të plota dhe duke ushtruar të paktën 30 minuta në ditë, pesë herë në javë.