Farë është fibrilimi kronik atrial?

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Simptoma të qëndrimit të gjatë, të vazhdueshëm AFib
• Kush është në rrezik për një qëndrim të gjatë, AFib të vazhdueshëm
• Diagnostifikimi i AFib me këmbë të gjatë dhe këmbëngulëse
• Një trajtim i gjatë dhe i vazhdueshëm i AFib
• Perspektiva për AFib-në këmbë të gjatë, të vazhdueshme
• Si të parandaloni AFib
• Këshilla

Përmbledhje

Fibrilacioni atrial (AFib) është një lloj aritmi i zemrës që bën që dhomat e sipërme të zemrës suaj, atria, të dridhen dhe rrahin në mënyrë të çrregullt. AFib dikur përshkruhej si kronik ose akut, me AFib kronik që zgjati më shumë se një javë.

Pasi udhëzimet e reja u publikuan në 2014, AFib kronike tani quhet AFib me këmbë të gjata dhe të vazhdueshme. Afib, me këmbëngulje të gjatë, zgjat më shumë se 12 muaj.

Lloje të tjera të AFib janë:

• konvulsiv: AFib është intermitente dhe zgjat më pak se një javë
• vazhdueshme: AFib është i vazhdueshëm për më shumë se një javë, por jo më shumë se 12 muaj
• të përhershme: AFib është i vazhdueshëm dhe nuk i përgjigjet trajtimit

Simptoma të qëndrimit të gjatë, të vazhdueshëm AFib

AFib mund të mos shkaktojë simptoma. Nëse keni simptoma, ato mund të përfshijnë:

• lodhje
• duke fluturuar në gjoks
• palpitacione të zemrës
• marramendje
• gulçim
• ankth
• dobësi
• i dobët
• dhimbje gjoksi
• djersitje

Simptomat e AFib mund të imitojnë ato të një sulmi në zemër. Nëse keni ndonjë nga këto simptoma për herë të parë, kërkoni kujdes urgjent mjekësor. Ju gjithashtu duhet të merrni ndihmë urgjente nëse jeni diagnostikuar me AFib, por simptomat tuaja duken të pazakonta ose të rënda.

Kush është në rrezik për një qëndrim të gjatë, AFib të vazhdueshëm

Onedokush mund të zhvillojë AFib në çdo kohë. Ju rrezikoni të zhvilloni AFib nëse:

• janë mbi moshën 60 vjeç
• kanë tension të lartë
• kanë sëmundje të zemrës ose probleme strukturore të zemrës
• kanë sindromën e sinusit të sëmurë
• kanë pasur operacione në zemër
• janë një pije bezdisëse
• kanë një histori familjare të AFib
• keni apnea gjumi
• kanë kushte shëndetësore kronike, të tilla si hipertiroidizmi, diabeti ose sëmundja e mushkërive

Për të vlerësuar rrezikun tuaj të zhvillimit të AFib, merrni këtë vlerësim online të rrezikut të AFib. Diskutoni rezultatet me mjekun tuaj.

Diagnostifikimi i AFib me këmbë të gjatë dhe këmbëngulëse

Meqenëse AFib jo gjithmonë shkakton simptoma, mund të jetë e vështirë të diagnostikohet. Ju mund të keni AFib për një kohë të gjatë dhe nuk e dini atë derisa të shihni mjekun tuaj për një kontroll rutinë ose një gjendje tjetër.

Nëse mjeku juaj dyshon se keni AFib, ata do të rishikojnë simptomat dhe historinë tuaj mjekësore.

Një test i njohur si një elektrokardiogram do të bëhet për të vlerësuar aktivitetin elektrik të zemrës suaj. Ky test duhet të marrë një qëndrim të gjatë, të qëndrueshëm AFib. Sidoqoftë, nuk do të tregojë AFib paroksizmal nëse nuk e përjetoni atë në kohën e provës.

Teste të tjera që mund të porositen janë:

• një monitor i ngjarjeve, të tilla si një monitor Holter, që regjistron veprimtarinë elektrike të zemrës suaj për një periudhë kohe
• një test stresi për të vlerësuar se si funksionon zemra juaj gjatë ushtrimit
• një ekokardiogram për të parë strukturën e zemrës suaj dhe sa mirë po pompon
• një rreze X në gjoks për të kërkuar lëng në zemrën tuaj ose në mushkëri
• një ekokardiogram transesofageal për të parë një vështrim më të afërt në zemrën tuaj përmes ezofagut tuaj
• testet e gjakut për të kontrolluar hipertiroidizmin ose kushte të tjera që mund të shkaktojnë AFib

Një trajtim i gjatë dhe i vazhdueshëm i AFib

Afib-qëndrimi i gjatë, i vazhdueshëm, pothuajse gjithmonë trajtohet në mënyrë agresive për të zvogëluar rrezikun e mpiksjes së gjakut. Qëllimet e tjera të trajtimit janë të rivendosni rrahjen dhe ritmin tuaj normal të zemrës dhe të trajtoni çdo kusht themelor që mund të shkaktojë AFib.

Linja e parë e trajtimit është shpesh ilaçe për të ngadalësuar rrahjet e zemrës suaj siç janë beta-bllokuesit, bllokuesit e kanaleve të kalciumit ose digitalis. Mund të përdoret gjithashtu një ilaç për të rikthyer ritmin e zemrës tuaj në normalitet. Këto njihen si antarrhythmics dhe mund të përfshijnë:

• flekainide
• sotalol (Betapace)

Antiaritmika mund të shkaktojë efekte të rënda anësore. Ato shpesh kanë filluar ndërsa jeni në spital, në mënyrë që të mund të monitoroheni.

Holluesit e gjakut zakonisht përshkruhen për të zvogëluar rrezikun e mpiksjes së gjakut. Kjo perfshin:

• dabigatran (Pradaxa)
• rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)
• edoxaban (Savaysa)
• warfarin (Coumadin)
• heparin

Nëse AFib i gjatë, i vazhdueshëm nuk mund të menaxhohet me ilaçe, trajtime më tërheqëse mund të provohen:

• electrocardioversion: për të tronditur zemrën tuaj përsëri në ritëm normal
• ablacioni i kateterit: për të shkatërruar indet anormale të zemrës që po shkaktojnë sinjale elektrike të gabuara

Perspektiva për AFib-në këmbë të gjatë, të vazhdueshme

Nuk ka kurë për AFib. Sidoqoftë, shpesh mund të menaxhohet me ilaçe dhe ndryshime në stilin e jetës. Në përgjithësi, AFib konsiderohet një gjendje progresive. Sa më gjatë të zgjasë, aq më e vështirë mund të jetë kontrolli i tij.

Shtë e rëndësishme të merrni kujdes të rregullt mjekësor për AFib. Sipas Shoqatës Amerikane të Zemrës, ju keni pesë herë më shumë të ngjarë të keni një goditje në qoftë se keni AFib. Tridhjetë e pesë përqind e njerëzve me AFib që nuk ndërmarrin hapa për të menaxhuar gjendjen e tyre kanë një goditje në një pikë.

Hulumtimet sugjerojnë se administrimi i faktorëve të rrezikut për AFib mund të ndihmojë në rritjen e shansit për sukses afatgjatë pas ablacionit të kateterit.

Si të parandaloni AFib

Disa raste të AFib nuk mund të parandalohen. Nëse keni një gjendje të lidhur me AFib siç është apnea e gjumit ose hipertiroidizmi, trajtimi i tij mund të parandalojë episodet e mëtutjeshme. Shmangia e shkaktimeve të zakonshme të AFib si stresi, kafeina dhe alkooli i tepërt gjithashtu mund të parandalojnë gjendjen.

Një mënyrë jetese e shëndetshme nga zemra ndihmon në zvogëlimin e rrezikut tuaj për problemet e zemrës në përgjithësi. Nëse nuk po kujdeseni për zemrën tuaj tashmë, ndërmerrni këto hapa:

Këshilla

• Shmangni ushqimet e pasura me yndyrna të ngopura ose yndyrna trans.
• Hani shumë fruta, perime dhe drithëra të plota.
• Shtoni yndyrna të shëndetshme në dietën tuaj, të tilla si omega-3, vaj ulliri dhe avokadot.
• Shmangni konsumimin e tepërt të alkoolit, siç është pirja e tepruar.
• Ndaloni pirjen e duhanit.
• Shmangni kafeinën.
• Qëndroni aktiv dhe ushtroni rregullisht.
• Menaxhoni stresin.
• Kontrolloni sheqerin në gjak.
• Kontrolloni presionin e gjakut.
• Mbani një peshë të shëndetshme.

Nëse dëshironi të ndryshoni stilin e jetës tuaj, por nuk dini nga filloni, pyetni ndihmën e mjekut tuaj. Ata mund t'ju referojnë tek një nutricionist ose psikoterapist. Ata gjithashtu mund t'ju ndihmojnë të hiqni dorë nga pirja e duhanit dhe të zhvilloni një program të sigurt ushtrimesh.