Leuçemia Mieloide Kronike

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Çfarë është leuçemia?
• Çfarë është leuçemia mieloide kronike (CML)?
• Çfarë e shkakton leuçeminë mieloide kronike (CML)?
• Kush rrezikon nga leuçemia kronike mieloide (CML)?
• Cilat janë simptomat e leuçemisë mieloide kronike (CML)?
• Si diagnostikohet leuçemia mieloide kronike (CML)?
• Cilat janë fazat e leuçemisë mieloide kronike (CML)?
• Cilat janë trajtimet për leuceminë mieloide kronike (CML)?

Përmbledhje

Çfarë është leuçemia?

Leukemia është një term për kanceret e qelizave të gjakut. Leuçemia fillon në indet që formojnë gjak, siç është palca e kockave. Palca juaj e kockave krijon qelizat që do të zhvillohen në qeliza të bardha të gjakut, qeliza të kuqe të gjakut dhe trombocite. Secili lloj i qelizave ka një punë të ndryshme:

• Qelizat e bardha të gjakut ndihmojnë trupin tuaj të luftojë infeksionin
• Qelizat e kuqe të gjakut japin oksigjen nga mushkëritë tuaja në indet dhe organet tuaja
• Trombocitet ndihmojnë në formimin e mpiksjes për të ndaluar gjakderdhjen

Kur keni leuçemi, palca juaj e kockave bën një numër të madh të qelizave jonormale. Ky problem më së shpeshti ndodh me qelizat e bardha të gjakut. Këto qeliza anormale grumbullohen në palcën e kockave dhe në gjakun tuaj. Ato grumbullojnë qelizat e shëndetshme të gjakut dhe e bëjnë të vështirë për qelizat dhe gjakun tuaj të bëjnë punën e tyre.

Çfarë është leuçemia mieloide kronike (CML)?

Leuçemia mieloide kronike (CML) është një lloj i leuçemisë kronike. "Kronike" do të thotë që leuçemia zakonisht përkeqësohet ngadalë. Në CML, palca e kockave bën granulocite anormale (një lloj i qelizave të bardha të gjakut). Këto qeliza anormale quhen edhe shpërthime. Kur qelizat anormale grumbullojnë qelizat e shëndetshme, kjo mund të çojë në infeksion, anemi dhe gjakderdhje të lehtë. Qelizat anormale mund të përhapen gjithashtu jashtë gjakut në pjesë të tjera të trupit.

CML zakonisht ndodh tek të rriturit gjatë ose pas moshës së mesme. Isshtë e rrallë tek fëmijët.

Çfarë e shkakton leuçeminë mieloide kronike (CML)?

Shumica e njerëzve me CML kanë një ndryshim gjenetik të quajtur kromozomi Filadelfia. Quhet kështu sepse studiuesit në Filadelfia e zbuluan atë. Njerëzit normalisht kanë 23 palë kromozome në secilën qelizë. Këto kromozome përmbajnë ADN-në tuaj (material gjenetik). Në CML, një pjesë e ADN-së nga një kromozom lëviz në një kromozom tjetër. Kombinohet me disa ADN atje, e cila krijon një gjen të ri të quajtur BCR-ABL. Ky gjen bën që palca juaj e kockave të bëjë një proteinë jonormale. Kjo proteinë lejon që qelizat e leuçemisë të rriten jashtë kontrollit.

Kromozomi Filadelfia nuk kalon nga prindi tek fëmija. Ndodh gjatë jetës tuaj. Shkaku nuk dihet.

Kush rrezikon nga leuçemia kronike mieloide (CML)?

Shtë e vështirë të parashikosh se kush do të marrë CML. Ekzistojnë disa faktorë që mund të rrisin rrezikun tuaj:

• Mosha - rreziku juaj rritet ndërsa plakeni
• Gjinia - CML është pak më e zakonshme tek burrat
• Ekspozimi ndaj rrezatimit me dozë të lartë

Cilat janë simptomat e leuçemisë mieloide kronike (CML)?

Ndonjëherë CML nuk shkakton simptoma. Nëse keni simptoma, ato mund të përfshijnë

• Ndiheni shumë të lodhur
• Humbje peshe pa ndonjë arsye të njohur
• Djersitjet e natës të lagura
• Ethe
• Dhimbje ose një ndjenjë e plotësisë poshtë brinjëve në anën e majtë

Si diagnostikohet leuçemia mieloide kronike (CML)?

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të përdorë shumë mjete për të diagnostikuar CML:

• Një provim fizik
• Një histori mjekësore
• Testet e gjakut, të tilla si një numër i plotë i gjakut (CBC) me teste diferenciale dhe kimi të gjakut. Testet e kimisë së gjakut masin substanca të ndryshme në gjak, duke përfshirë elektrolitet, yndyrnat, proteinat, glukozën (sheqerin) dhe enzimat. Testet specifike të kimisë së gjakut përfshijnë një panel themelor metabolik (BMP), një panel gjithëpërfshirës metabolik (CMP), teste të funksionit të veshkave, teste të funksionit të mëlçisë dhe një panel elektrolit.
• Testet e palcës së kockave. Ekzistojnë dy lloje kryesore - aspirata e palcës së kockave dhe biopsia e palcës së kockave. Të dy testet përfshijnë heqjen e një mostre të palcës së kockave dhe kockave. Mostrat dërgohen në një laborator për testim.
• Testet gjenetike për të kërkuar ndryshimet e gjeneve dhe kromozomeve, përfshirë testet për të kërkuar kromozomin e Filadelfias

Nëse diagnostikoheni me CML, mund të keni teste shtesë si teste imazherie për të parë nëse kanceri është përhapur.

Cilat janë fazat e leuçemisë mieloide kronike (CML)?

CML ka tre faza. Fazat bazohen në atë se sa është rritur ose përhapur CML:

• Faza kronike, ku më pak se 10% e qelizave në gjak dhe palcën e kockave janë qelizat e shpërthimit (qelizat e leuçemisë). Shumica e njerëzve diagnostikohen në këtë fazë, dhe shumë nuk kanë simptoma. Trajtimi standard zakonisht ndihmon në këtë fazë.
• Faza e përshpejtuar, 10% deri në 19% të qelizave në gjak dhe palcën e kockave janë qeliza shpërthuese. Në këtë fazë, njerëzit shpesh kanë simptoma dhe trajtimi standard mund të mos jetë aq efektiv sa në fazën kronike.
• Faza blastike, ku 20% ose më shumë e qelizave në gjak ose në palcën e kockave janë qeliza shpërthyese. Qelizat e shpërthimit janë përhapur në indet dhe organet e tjera. Nëse keni lodhje, ethe dhe një shpretkë të zmadhuar gjatë fazës blastike, quhet krizë shpërthimi. Kjo fazë është më e vështirë për tu trajtuar.

Cilat janë trajtimet për leuceminë mieloide kronike (CML)?

Ekzistojnë disa trajtime të ndryshme për CML:

• Terapia e synuar, e cila përdor barna ose substanca të tjera që sulmojnë qelizat specifike të kancerit me më pak dëm në qelizat normale. Për CML, ilaçet janë frenues të tyrosine kinase (TKI). Ata bllokojnë tirozinë kinazën, e cila është një enzimë që bën që palca juaj e kockave të bëjë shumë shpërthime.
• Kimioterapia
• Imunoterapia
• Kimioterapi me doza të larta me transplantim të qelizave burimore
• Infuzion i limfociteve të donatorëve (DLI). DLI është një trajtim që mund të përdoret pas një transplantimi të qelizave burimore. Kjo përfshin dhënien e një infuzioni (në rrjedhën tuaj të gjakut) të limfociteve të shëndetshëm nga dhuruesi i transplantimit të qelizave burimore. Limfocitet janë një lloj i rruazave të bardha të gjakut. Këto limfocite dhuruese mund të vrasin qelizat e kancerit të mbetura.
• Kirurgji për heqjen e shpretkës (splenektomi)

Cilat trajtime që merrni do të varen nga cila fazë jeni, mosha juaj, shëndeti juaj i përgjithshëm dhe faktorë të tjerë. Kur shenjat dhe simptomat e CML zvogëlohen ose janë zhdukur, quhet falje. CML mund të kthehet pas faljes, dhe mund të keni nevojë për më shumë trajtim.

NIH: Instituti Kombëtar i Kancerit