Kirurgjia e hemorroideve: 6 tipe kryesore dhe postoperative

Përmbajtje

• Teknika kirurgjikale për heqjen e hemorroideve
• 1. Hemorroidektomia
• 2. Teknika nga THD
• 3. Teknika PPH
• 4. Llakimi me elastik
• 5. Skleoterapia
• 6. Koagulimi infra të kuqe
• Klasifikimi i shkallës së hemorroideve të brendshme
• Si bëhet operacioni
• Si është postoperative
• Cila është koha e rikuperimit

Për të hequr hemorroidet e brendshme ose të jashtme, mund të jetë e nevojshme të bëni një operacion, i cili tregohet për pacientët të cilët, edhe pasi i nënshtrohen trajtimit me ilaçe dhe një diete adekuate, mbajnë dhimbje, siklet, kruajtje dhe gjakderdhje, veçanërisht kur evakuohen.

Ekzistojnë disa teknika për heqjen e hemorroideve, më e zakonshmja është hemorroidektomia, e cila është teknika tradicionale që bëhet përmes një prerjeje. Shërimi zgjat nga 1 javë në 1 muaj, duke qenë e nevojshme për të qëndruar në spital për rreth 2 ditë dhe për të ruajtur higjienën e mirë të rajonit intim gjatë kohës së shërimit.

Teknika kirurgjikale për heqjen e hemorroideve

Disa teknika për heqjen e hemorroideve të brendshme ose të jashtme mund të jenë:

1. Hemorroidektomia

Hemorroidektomia është operacioni më i zakonshëm dhe përfshin heqjen e hemorroideve përmes një prerjeje. Për këtë arsye, përdoret gjerësisht në hemorroide të jashtme ose në shkallën e brendshme 3 dhe 4.

2. Teknika nga THD

Ky është një operacion që bëhet pa prerje, ku mjeku përdor një pajisje me ultratinguj për të identifikuar enët që sjellin gjak në hemorroide. Pasi të identifikohen këto enë, mjeku do të ndalojë qarkullimin e gjakut duke qepur arterien, gjë që bën që hemorroidja të venitet dhe të thahet me kalimin e kohës. Kjo teknikë mund të përdoret për hemorroide të shkallës 2, 3 ose 4.

3. Teknika PPH

Teknika PPH lejon që hemorroide të fiksohen në pozicionin e tyre origjinal, duke përdorur kapëse speciale të titanit. Kjo procedurë nuk kërkon qepje, ka një kohë të shpejtë të rimëkëmbjes dhe bëhet në hemorroide të brendshme të klasave 2 dhe 3.

4. Llakimi me elastik

Ky është një trajtim kur një brez i vogël elastik aplikohet në bazën e hemorroideve, e cila do të ndërpresë transportin e gjakut dhe do të bëjë që hemorroide të vdesë, gjë që është e zakonshme në trajtimin e hemorroideve të shkallës 2 dhe 3.

5. Skleoterapia

Në këtë teknikë, një produkt që shkakton vdekjen e indeve injektohet në enët e hemorroideve, duke u përdorur për trajtimin e hemorroideve të shkallës 1 dhe 2. Mësoni më shumë rreth kësaj procedure.

Përveç kësaj, ka edhe metoda të tjera që mund të përdoren për të hequr hemorroide, të tilla si mpiksja infra të kuqe, krioterapia dhe lazeri, për shembull dhe zgjedhja e teknikës do të varet nga lloji dhe shkalla e hemorroideve që dëshironi të trajtoni.

6. Koagulimi infra të kuqe

Kjo është një teknikë që mund të përdoret për të trajtuar gjakderdhjen e brendshme në hemorroide. Për këtë, mjeku përdor një pajisje me një dritë infra të kuqe që ngroh vendin dhe krijon një mbresë në hemorroide, duke bërë që gjaku të ndalojë së kaluari dhe, për pasojë, indet e hemorroideve të ngurtësohen dhe përfundojnë të bien.

Mpiksja infra të kuqe zakonisht ka shumë pak efekte anësore dhe shkakton shumë pak shqetësime.

Klasifikimi i shkallës së hemorroideve të brendshme

Hemorroide të brendshme janë ato që zhvillohen dhe mbeten brenda anusit, dhe mund të paraqesin shkallë të ndryshme, të tilla si:

• Shkalla 1 - Hemorroide që gjendet brenda anusit, me një zmadhim të lehtë të venave;
• Shkalla 2 - Hemorroide që largohet nga anusi gjatë jashtëqitjes dhe kthehet spontanisht brenda;
• Klasa 3 - Hemorroide që largohet nga anusi gjatë jashtëqitjes dhe është e nevojshme ta rivendosni atë në anus me dorë;
• Shkalla 4 - Hemorroide që zhvillohet brenda anusit por që për shkak të zmadhimit të saj del përmes anusit, e cila mund të shkaktojë prolapsë të rektumit, që është dalja e pjesës përfundimtare të zorrës përmes anusit.

Hemorroide të jashtme janë ato që janë në pjesën e jashtme të anusit, dhe këto gjithashtu mund të hiqen me anë të operacionit, sepse ato shkaktojnë shqetësime sidomos kur uleni dhe jashtëqitni.

Si bëhet operacioni

Në shumicën e rasteve, operacionet për heqjen e hemorroideve kryhen nën anestezi të përgjithshme dhe kërkojnë që pacienti të shtrohet në spital për rreth 2 ditë.

Për të hequr hemorroidet, proktologu duhet të zgjedhë teknikën më të përshtatshme për secilin rast, sepse ato ndryshojnë në varësi të llojit të hemorroideve që ka pacienti.

Si është postoperative

Megjithëse operacioni nuk shkakton dhimbje, në periudhën postoperative është normale që pacienti të përjetojë dhimbje në rajonin perineal, veçanërisht kur është ulur dhe në evakuimin e tij të parë pas operacionit, pasi ky rajon është më i ndjeshëm. Kështu, mjeku zakonisht tregon:

• Përdorimi i analgjezikëve për të kontrolluar dhimbjen dhe shqetësimin, siç është paracetamoli çdo 8 orë;
• Përdorimi i laksativëve për t’i bërë jashtëqitjet më të buta dhe më të lehta për tu evakuuar;
• Kryerja e një banjë sitz me ujë të ftohtë për 20 minuta, numri i herëve të nevojshme për të zvogëluar shqetësimin;
• Shmangni përdorimin e letrës higjienike dhe lani zonën anale pas evakuimit me ujë të ngrohtë dhe sapun të butë;
• Përdorni një vaj të drejtuar nga mjeku, dy herë në ditë, për të ndihmuar në shërimin e zonës.

Pas operacionit, rekomandohet të përdorni një jastëk të rrumbullakët në formë peme për t'u ulur, në mënyrë që të zvogëloni rrezikun e gjakderdhjes dhe të zvogëloni dhimbjen. Përveç kësaj, gjatë muajit të parë pas operacionit, ushqimet e pasura me fibra dhe pirja e ujit duhet të preferohen, në mënyrë që jashtëqitjet të jenë më të buta dhe të evakuohen më lehtë.

Normalisht, pacienti nuk ka nevojë të heq qepjet dhe, pas shërimit total, nuk ka shenja.

Shikoni në videon më poshtë se si duhet të jetë ushqimi për të lehtësuar tranzitin e zorrëve dhe për të parandaluar hemorroide:

Cila është koha e rikuperimit

Shërimi nga operacioni i hemorroideve varet nga lloji dhe shkalla e hemorroideve dhe teknika kirurgjikale e kryer, dhe mund të ndryshojë midis 1 jave dhe 1 muaj, në mënyrë që pacienti normalisht të rifillojë aktivitetet e tij të përditshme.

Normalshtë normale që gjatë javës së parë pas operacionit, pacienti ka humbje të vogla të gjakut përmes zonës anale, megjithatë, nëse kjo gjakderdhje është e rëndë rekomandohet të shkoni në spital për të kontrolluar nëse po rikuperohet si duhet.