Cila terapi e kancerit të gjirit në rreshtin e parë është e drejtë për mua?

Përmbajtje

• Terapitë hormonale dhe të synuara
• kimioterapia
• Terapia e rrezatimit
• kirurgji
• Menaxhimi i simptomave
• Gjërat për tu konsideruar

Të dish se ku të kthehesh tjetër me trajtimin e kancerit të gjirit mund të jetë një vendim i vështirë. Por të kuptuarit e llojeve të ndryshme të terapive mund të ju ndihmojë të dini se çfarë është më e mira për ju.

Terapitë hormonale dhe të synuara

Trajtimi i rreshtit të parë për kancerin e gjirit të receptorit pozitiv të hormonit të përparuar (estrogjen-receptor-pozitiv ose progesteron-pozitiv) është zakonisht terapi hormonale.

Tamoxifen në përgjithësi është opsioni i parë për gratë premenopauzale. Nëse jeni pas menopauzës, do të provoni së pari letrozole (Femara) ose Fulvestrant (Faslodex).

Efektet anësore të terapisë hormonale ndryshojnë me secilën ilaç, por mund të përfshijnë:

• ndezjet e nxehta dhe djersitjet e natës
• thatësi vaginale
• humbja e makinës seksuale
• luhatje humori

Terapitë hormonale gjithashtu mund të rrisin rrezikun e mpiksjes së gjakut, goditje në tru dhe humbje të kockave.

Dy terapi në shënjestër për gratë pas menopauzës me kancer të gjirit me negativ negativ të receptorit-pozitiv / HER2 janë:

• Palbociclib (Ibrance), e cila përdoret në kombinim me një frenues aromataza. Efektet anësore mund të përfshijnë nauze, plagë në gojë, humbje të flokëve, lodhje dhe diarre. Ky ilaç mund të rrisë rrezikun tuaj për infeksion.
• Everolimus (Afinitor), i cili përdoret në ndërthurje me ekzemestan (Aromasin). Në përgjithësi është e rezervuar për përdorim pasi letrozole ose anastrozole (Arimidex) nuk kanë arritur të kontrollojnë kancerin. Efektet anësore mund të përfshijnë gulçim, kollë dhe dobësi. Ky ilaç mund të rrisë rreziqet e infeksionit, lipideve të larta të gjakut dhe sheqerit të lartë në gjak. Monitorimi i kujdesshëm i gjakut është i nevojshëm.

Terapitë e synuara për kancerin e gjirit me HER2 pozitiv përfshijnë:

• trastuzumab (Herceptin)
• pertuzumab (Perjeta)
• ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla)
• lapatinib (Tykerb)

Disa nga këto mund të jenë më efektive kur përdoren në kombinim me kimioterapinë.

Shumica e terapive hormonale dhe të synuara janë në dispozicion në formë pilulash.

Nëse efektet anësore përhapet, ose kanceri juaj vazhdon të përparojë gjatë marrjes së terapisë hormonale ose të synuar, ndryshimi i barnave është një strategji e mirë. Nëse e keni bërë atë tashmë dhe kanceri ende po përparon, ju mund të duhet të kaloni vetëm në kimioterapi.

kimioterapia

Ilaçet me kimioterapi janë krijuar për të vrarë qelizat që rriten me shpejtësi, dhe kjo është arsyeja pse ato janë kaq efektive në shkatërrimin e kancerit. Por ka qeliza të tjera me rritje të shpejtë në trupin tuaj që mund të dëmtohen në proces, duke përfshirë:

• gjëndrat e flokëve
• qelizat në palcën tuaj të eshtrave që ndihmojnë në formimin e gjakut
• qelizat në gojën tuaj, traktin tretës dhe sistemin riprodhues

Disa ilaçe kimoterapie mund të dëmtojnë sistemin tuaj nervor, fshikëzën, veshkat, mushkëritë ose zemrën.

Kimioterapia ka shumë efekte anësore të mundshme. Disa njerëz përjetojnë vetëm disa, ndërsa të tjerët kalojnë më shumë. Simptomat variojnë nga të buta në të rënda dhe mund të përfshijnë:

• Renia e flokeve
• humbje e oreksit
• nauze dhe të vjella
• diarre ose kapsllëk
• mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash
• ndryshimet në thonjtë e thonjve dhe të këmbëve të këmbëve
• lodhje
• humbje peshe
• ndryshimet e humorit

Disa efekte anësore mund të minimizohen me ilaçe të tjera.

Kimioterapia gjithashtu mund t’ju ​​lërë më të prekshëm nga sëmundjet dhe infeksionet.

Ilaçet administrohen në mënyrë intravenoze në intervale të caktuara, të cilat mund të jenë javore ose çdo dy javë, për shembull. Do seancë mund të zgjasë disa orë. Efektet anësore janë zakonisht më të rënda ditët e para pas trajtimit.

Ka shumë ilaçe të ndryshme kimioterapie që mund të përdoren në kombinime të ndryshme. Nëse kanceri juaj ndalon të përgjigjet, onkologu juaj mund të provojë një kombinim të ndryshëm të ilaçeve ose ilaçeve.

Kimioterapia është trajtimi kryesor për kanceret e gjirit-receptor negativ të gjirit. Mund të përdoret gjithashtu për lloje të tjera të kancerit të gjirit.

Kur kanceri i gjirit teston ndikimin negativ ndaj receptorit të estrogjenit, negativ ndaj receptorit progesteron dhe negativ HER2, quhet kancer i gjirit trefish. Nuk ka terapi hormonale ose të synuara për këtë lloj, kështu që kimioterapia do të ishte trajtimi i linjës së parë.

Terapia e rrezatimit

Rrezatimi është një lloj terapie në shënjestër që mund të shkatërrojë qelizat kancerogjene në një zonë specifike.

Terapia me rrezatim mund të jetë e dobishme në trajtimin e metastazave në një zonë të veçantë me qëllim të lehtësimit të dhimbjes dhe simptomave të tjera. Sidoqoftë, nuk mund të përsëritet nëse më parë keni pasur rrezatim në të njëjtën zonë.

Në kancerin metastatik të gjirit, rrezatimi zakonisht përdoret për të trajtuar:

• kompresimi i palcës kurrizore për shkak të një tumori
• tumoret në trurin tuaj
• kancer në kockat tuaja
• problemet me gjakderdhjen
• dhimbje për shkak të tumoreve në mëlçinë tuaj

Terapia me rrezatim zakonisht administrohet çdo ditë për disa javë.

Shtë një procedurë pa dhimbje por mund të shkaktojë efekte anësore të përkohshme siç janë lodhja dhe acarimi i lëkurës tuaj.

kirurgji

Kirurgjia mund të përdoret për të hequr tumoret në organet e prekura kur metodat e tjera nuk lehtësojnë simptomat. Një shembull i kësaj është operacioni për të lehtësuar presionin rreth palcës kurrizore.

Menaxhimi i simptomave

Niveli i dhimbjes që shoqërohet me kancer të përparuar të gjirit ndryshon nga personi në person. Shumë varet nga vendi ku është përhapur kanceri, madhësia e tumoreve dhe toleranca juaj ndaj dhimbjes.

Onkologu juaj mund t'ju referojë tek një specialist i kujdesit paliativ për të ndihmuar në menaxhimin e dhimbjeve dhe simptomave të tjera.

Opsione të tjera të menaxhimit të simptomave mund të përfshijnë ilaçe për të trajtuar:

• nauze dhe të vjella
• mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash (neuropati)
• kapsllëk ose diarre
• pagjumësi
• ndjeshmëritë e gojës dhe ulcerat
• ënjtje
• simptomat e menopauzës

Ju gjithashtu mund të shikoni në disa terapi plotësuese siç janë:

• masazh
• meditimi dhe teknikat e tjera të relaksimit
• Terapi fizike

Diskutoni për terapi alternative dhe plotësuese me onkologun tuaj.

Gjërat për tu konsideruar

Nëse keni kancer të gjirit në fazën 4, ai është përhapur përtej gjirit dhe nyjeve limfatike aty pranë. Kur metastazohet kanceri i gjirit, zakonisht shkon në kockat, mëlçinë dhe mushkëritë tuaja. Mund të përhapet edhe në organe të tjera, siç është truri juaj.

Nëse më parë jeni trajtuar për kancer të gjirit dhe është kthyer, quhet kancer i përsëritur i gjirit. Kur formuloni një plan trajtimi, onkologu juaj do të rishikojë historinë tuaj të mëparshme të trajtimit.

Faza 4 e kancerit të gjirit është e vështirë për tu kuruar. Trajtimi është krijuar për të ngadalësuar përhapjen e kancerit, tkurrjen e tumoreve ekzistuese dhe zgjatjen e jetës suaj. Ruajtja e një cilësie të mirë të jetës për aq kohë sa të jetë e mundur është gjithashtu një qëllim kryesor i trajtimit.

Për shkak se kanceri po rritet në disa vende, do t'ju duhet terapi sistemike me ilaçe. Terapitë e synuara varen nga receptori juaj i hormoneve dhe statusi HER2. Kimioterapia, terapia hormonale dhe ilaçet e synuara mund të përdoren vetëm ose në kombinim.

Ju mund të vazhdoni këto trajtime për aq kohë sa kanceri nuk po përparon dhe efektet anësore janë të tolerueshme. Nëse nuk është më efektive, ose efektet anësore bëhen shumë, mund të provoni terapi të tjera. Gjykimet klinike mund të jenë një mundësi. Bisedoni me mjekun tuaj për të parë nëse rekomandojnë ndonjë provë klinike për gjendjen tuaj.

Diskutoni për të mirat dhe të këqijat e secilit trajtim me mjekun tuaj. Jini të sinqertë se si ato përshtaten në qëllimet tuaja të jetesës dhe trajtimit.

Cilësia juaj e përgjithshme e jetës është parësore, dhe diçka vetëm ju mund ta vlerësoni.

Edhe nëse vendosni të ndaloni trajtimin e kancerit, prapëseprapë mund të mjekoheni për dhimbje dhe simptoma të tjera.