Çfarë është komorbiditeti dhe si ndikon në rrezikun tuaj COVID-19?

Përmbajtje

• Çfarë është komorbiditeti?
• Si ndikon komorbiditeti në COVID-19?
• Çfarë ndikon komorbiditeti në vaksinën COVID-19?
• Rishikim për

Deri në këtë pikë të pandemisë koronavirus, ka të ngjarë të jeni njohur me një fjalor të vërtetë me vlerë të fjalëve dhe frazave të reja: distancim shoqëror, ventilator, oksimetër pulsi, proteina spike, mes shumë të tjerët. Termi i fundit për t'iu bashkuar dialogut? Komorbiditeti.

Dhe ndërsa komorbiditeti nuk është asgjë i ri në botën mjekësore, termi po diskutohet gjithnjë e më shumë ndërsa vaksinimi i koronavirusit vazhdon të shfaqet. Kjo është kryesisht për shkak të faktit se disa zona kanë lëvizur përtej vaksinimit vetëm të punonjësve thelbësorë të vijës së parë dhe ata 75 vjeç e lart për të përfshirë tani njerëz me sëmundje të caktuara shoqëruese ose kushte themelore shëndetësore. Për shembull, Syri QueerJonathan Van Ness kohët e fundit shkoi në Instagram për t'i nxitur njerëzit që "të kontrollojnë listat dhe të shohin nëse mund të jeni në linjë" pasi zbuloi se statusi i tij HIV-pozitiv e bëri atë të drejtë për vaksinim në Nju Jork.

Pra, HIV është një sëmundje shoqëruese...por çfarë do të thotë saktësisht? Dhe cilat çështje të tjera shëndetësore konsiderohen gjithashtu komorbiditete? Më tej, ekspertët ndihmojnë në shpjegimin e gjithçkaje që duhet të dini rreth sëmundjes shoqëruese në përgjithësi dhe sëmundjes shoqëruese pasi lidhet në mënyrë specifike me COVID.

Çfarë është komorbiditeti?

Në thelb, komorbiditeti do të thotë që dikush ka më shumë se një sëmundje ose gjendje kronike në të njëjtën kohë, sipas Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC). Komorbiditetet zakonisht përdoren për të përshkruar "gjendje të tjera mjekësore që mund të ketë një person që mund të përkeqësojnë çdo gjendje tjetër që mund të [zhvillojnë]," shpjegon eksperti i sëmundjeve infektive Amesh A. Adalja, MD, studiues i lartë në Qendrën Johns Hopkins për Sigurinë Shëndetësore Me Pra, të kesh një gjendje të veçantë mund t'ju vendosë në një rrezik më të lartë për një rezultat të përkeqësuar nëse ndodh të zhvilloni një sëmundje tjetër, siç është COVID-19.

Ndërsa komorbiditeti është shfaqur shumë në kontekstin e COVID-19, ai ekziston edhe për kushtet e tjera shëndetësore. “Në përgjithësi, nëse keni ndonjë sëmundje para-ekzistuese si kanceri, sëmundje kronike të veshkave ose obezitet i rëndë, ju vë në rrezik për sëmundje më të madhe për një numër sëmundjesh, duke përfshirë sëmundjet infektive”, thotë Martin Blaser, MD, drejtor. të Qendrës për Bioteknologji dhe Mjekësi të Avancuar në Shkollën Mjekësore Rutgers Robert Wood Johnson.Kuptimi: Komorbiditeti është vetëm kur keni dy ose më shumë gjendje në të njëjtën kohë, kështu që nëse keni, të themi, diabetin e tipit 2, do të keni komorbiditet nëse ju në fakt jeni kontraktuar me COVID-19.

Por "nëse jeni plotësisht i shëndetshëm - jeni në formë të mirë dhe [nuk keni] sëmundje - atëherë nuk keni sëmundje shoqëruese", thotë Thomas Russo, MD, profesor dhe shef i sëmundjeve infektive në Universitetin në Buffalo në Nju Jork. Me  

Si ndikon komorbiditeti në COVID-19?

Është e mundur të kesh një gjendje shëndetësore themelore, të kontraktosh SARS-CoV-2 (virusi që shkakton COVID-19) dhe të jesh mirë; por gjendja juaj themelore shëndetësore mund t'ju vë në rrezik më të lartë për të pasur një formë të rëndë të sëmundjes, thotë Dr. Adalja. (FYI-CDC përcakton "sëmundje të rëndë nga COVID-19" si shtrim në spital, shtrim në ICU, intubim ose ventilim mekanik ose vdekje.)

"Komorbiditetet shpesh përkeqësojnë shumë infeksione virale sepse ato ulin rezervën fiziologjike që një person mund të ketë," shpjegon ai. Për shembull, një person me sëmundje kronike të mushkërive (p.sh. COPD) mund të ketë tashmë mushkëri të dobëta dhe aftësi të frymëmarrjes. "Komorbiditetet shpesh mund të shkaktojnë dëme ekzistuese në një vend ku një virus mund të infektojë," shton ai.

Kjo mund të rrisë shanset që COVID-19 të bëjë më shumë dëme në ato zona (p.sh. mushkëritë, zemrën, trurin) sesa do të bënte tek dikush që përndryshe është i shëndetshëm. Njerëzit me disa sëmundje shoqëruese gjithashtu mund të kenë thjesht një sistem imunitar që, sipas fjalëve të Dr. Russo, "nuk është në gjendje të gëlltisë" për shkak të gjendjes së tyre themelore shëndetësore, duke i bërë ata më shumë të ngjarë të marrin COVID-19 në radhë të parë, thotë ai. (I ngjashëm: Këtu është gjithçka që duhet të dini për koronavirusin dhe mangësitë imune)

Por jo të gjitha kushtet para-ekzistuese janë të barabarta. Pra, ndërsa keni akne, për shembull, është jo që mendohet se ju shkakton dëm serioz nëse sëmureni, Çështjet e tjera themelore mjekësore - p.sh. diabeti, sëmundjet e zemrës - janë treguar se rrisin rrezikun e simptomave të rënda të COVID-19. Në fakt, një studim i qershorit 2020 analizoi të dhënat nga artikujt e rishikuar nga kolegët e botuar nga janari deri më 20 prill 2020 dhe zbuloi se njerëzit me kushte themelore shëndetësore dhe potencial për komorbiditet kanë një rrezik më të lartë për të zhvilluar sëmundje të rënda dhe madje edhe për të vdekur nga COVID- 19. "Pacientët me sëmundje shoqëruese duhet të marrin të gjitha masat paraprake të nevojshme për të shmangur infektimin me SARS CoV-2, pasi ata zakonisht kanë prognozën më të keqe," shkruan studiuesit, të cilët gjithashtu zbuluan se pacientët me çështjet themelore të mëposhtme ishin në rrezikun më të lartë të sëmundjeve të rënda :

• Hipertensionit
• Obeziteti
• Sëmundje kronike të mushkërive
• Diabeti
• Sëmundjet e zemrës

Komorbiditete të tjera shoqëruese për COVID-19 të rëndë përfshijnë kancerin, sindromën Down dhe shtatzëninë, sipas CDC, e cila ka një listë të kushteve shoqëruese në pacientët me koronavirus. Lista ndahet në dy seksione: kushtet që rrisin rrezikun e një personi për sëmundje të rëndë nga COVID-19 (siç janë ato të përmendura tashmë) dhe ato që mund rrisin rrezikun e sëmundjes së rëndë nga COVID-19 (d.m.th. astma mesatare deri në të rëndë, fibrozë cistike, demencë, HIV).

Thënë kështu, është e rëndësishme të mbani mend se koronavirusi është ende një virus i ri, kështu që ka të dhëna dhe informacione të kufizuara mbi shtrirjen e plotë se si kushtet themelore ndikojnë në ashpërsinë e COVID-19. Si e tillë, lista e CDC vetëm "përfshin kushte me dëshmi të mjaftueshme për të nxjerrë përfundime". (BTW, a duhet të maskoheni dyfish për të mbrojtur kundër koronavirusit?)

Çfarë ndikon komorbiditeti në vaksinën COVID-19?

CDC aktualisht rekomandon që njerëzit me sëmundje shoqëruese të përfshihen në fazën 1C të vaksinimit-veçanërisht, ata që janë midis moshës 16 dhe 64 vjeç me kushte themelore shëndetësore që rrisin rrezikun e tyre për sëmundje të rënda nga COVID-19. Kjo i vë ata në linjë pas personelit të kujdesit shëndetësor, banorëve të objekteve të kujdesit afatgjatë, punonjësve thelbësorë të vijës së parë dhe njerëzve të moshës 75 vjeç e lart. (Të lidhura: 10 Punëtorë Thelbës Zi ndajnë sesi po praktikojnë kujdesin ndaj vetes gjatë pandemisë)

Megjithatë, çdo shtet ka krijuar udhëzime të ndryshme për përhapjen e vaksinave të veta dhe, edhe atëherë, "shtete të ndryshme do të krijojnë lista të ndryshme", në lidhje me kushtet ekzistuese që ata konsiderojnë si shqetësuese, thotë Dr. Russo.

“Komorbiditetet janë një faktor kryesor që përcakton se kush zhvillon COVID-19 të rëndë, kush kërkon shtrimin në spital dhe kush vdes”, thotë Dr. Adalja. "Kjo është arsyeja pse vaksina është drejtuar shumë drejt atyre individëve sepse do të heqë mundësinë që COVID të jetë një sëmundje serioze për ta, si dhe të zvogëlojë aftësinë e tyre për të përhapur sëmundjen." (E lidhur: Gjithçka që duhet të dini për vaksinën e Johnson & Johnson për COVID-19)

Nëse keni një gjendje themelore shëndetësore dhe nuk jeni të sigurt nëse ndikon në përshtatshmërinë tuaj të vaksinës, bisedoni me mjekun tuaj, i cili duhet të jetë në gjendje të ofrojë udhëzime.

Informacioni në këtë histori është i saktë që nga koha e shtypit. Ndërsa azhurnimet në lidhje me koronavirusin COVID-19 vazhdojnë të evoluojnë, është e mundur që disa informacione dhe rekomandime në këtë histori të kenë ndryshuar që nga publikimi fillestar. Ne ju inkurajojmë që të kontrolloni rregullisht me burime të tilla si CDC, OBSH dhe departamenti juaj lokal i shëndetit publik për të dhënat dhe rekomandimet më të përditësuara.

Rishikim për