Zemra e madhe (kardiomegalia): çfarë është, simptomat, shkaqet dhe trajtimi

Përmbajtje

• Simptomat kryesore
• Si të konfirmoni diagnozën
• Shkaqet e mundshme të kardiomegalisë
• Si bëhet trajtimi
• 1. Përdorimi i ilaçeve
• 2. Vendosja e stimuluesit kardiak
• 3. Kirurgjia kardiake
• 4. Kirurgjia e bajpasit koronar
• 5. Transplantimi i zemrës
• Komplikime të mundshme
• Kujdes gjatë trajtimit

Kardiomegalia, e njohur gjerësisht si zemra e madhe, nuk është një sëmundje, por është një shenjë e disa sëmundjeve të tjera të zemrës si dështimi i zemrës, sëmundja e arterieve koronare, probleme me valvulat e zemrës ose aritmia, për shembull. Këto sëmundje mund ta bëjnë muskulin e zemrës më të trashë ose dhomat e zemrës më të zgjeruara, duke e bërë zemrën më të madhe.

Ky lloj ndryshimi në zemër ndodh më shpesh tek të moshuarit, por mund të ndodhë edhe tek të rriturit e rinj ose tek fëmijët me probleme të zemrës dhe, në një fazë të hershme, mund të mos shfaqë simptoma. Sidoqoftë, për shkak të rritjes së zemrës, komprometohet pompimi i gjakut në të gjithë trupin, gjë që shkakton lodhje të fortë dhe gulçim, për shembull.

Pavarësisht se është një gjendje serioze që mund të çojë në vdekje, kardiomegalia mund të trajtohet nga një kardiolog me ilaçe ose kirurgji, dhe është e shërueshme kur identifikohet në fillim.

Simptomat kryesore

Në një fazë fillestare, kardiomegalia në përgjithësi nuk tregon simptoma, megjithatë, me përparimin e problemit, zemra fillon të ketë vështirësi më të mëdha në pompimin e gjakut në trup siç duhet.

Në faza më të përparuara, simptomat kryesore të kardiomegalisë përfshijnë:

• Gulçim gjatë sforcimeve fizike, në pushim ose kur shtriheni në shpinë;
• Ndjesia e rrahjeve të parregullta të zemrës;
• Dhimbje gjoksi;
• Kollë, sidomos kur shtriheni;
• Marramendje dhe të fikët;
• Dobësi dhe lodhje kur bëni përpjekje të vogla;
• Lodhje e vazhdueshme e tepërt;
• Gulçim gjatë sforcimeve fizike, në pushim ose kur shtriheni në shpinë;
• Ënjtje në këmbë, kavilje ose këmbë;
• Swellingnjtje e tepërt në bark.

Shtë e rëndësishme të konsultoheni me një kardiolog sapo të shfaqen këto simptoma, ose të kërkoni departamentin më të afërt të urgjencës nëse përjetoni simptoma të një sulmi në zemër të tilla si dhimbje gjoksi dhe vështirësi në frymëmarrje. Di si të njohësh shenjat e para të problemeve të zemrës.

Si të konfirmoni diagnozën

Diagnostikimi i kardiomegalisë bëhet bazuar në historinë klinike dhe përmes testeve të tilla si rrezet x, elektrokardiogramat, ekokardiogramat, tomografia e kompjuterizuar ose rezonanca magnetike për të vlerësuar funksionimin e zemrës. Përveç kësaj, testet e gjakut mund të porositen për të zbuluar nivelet e disa substancave në gjak që mund të shkaktojnë problemin e zemrës.

Llojet e tjera të testeve që kardiologu mund të urdhërojë janë kateterizimi, i cili ju lejon të shikoni zemrën nga brenda dhe biopsinë e zemrës, e cila mund të bëhet gjatë kateterizimit për të vlerësuar dëmtimin e qelizave kardiake. Gjeni se si bëhet kateterizimi i zemrës.

Shkaqet e mundshme të kardiomegalisë

Kardiomegalia zakonisht është pasojë e disa sëmundjeve të tilla si:

• Hipertensioni arterial sistemik;
• Probleme të arterieve koronare të tilla si obstruksioni koronar;
• Pamjaftueshmëria kardiake;
• Aritmi kardiake;
• Kardiomiopatia;
• Atak ne zemer;
• Sëmundja e valvulës së zemrës për shkak të etheve reumatike ose infeksionit të zemrës siç është endokarditi;
• Diabeti;
• Hipertension pulmonar;
• Sëmundje kronike obstruktive e mushkërive;
• Insuficienca renale;
• Anemi;
• Probleme në gjëndrën tiroide si hipo ose hipertiroidizëm;
• Nivele të larta hekuri në gjak;
• Sëmundja Chagas;
• Alkoolizmi.

Për më tepër, disa ilaçe për trajtimin e kancerit, të tilla si doxorubicina, epirubicina, daunorubicina ose ciklofosfamidi, gjithashtu mund të shkaktojnë shfaqjen e kardiomegalisë.

Si bëhet trajtimi

Trajtimi për kardiomegalinë duhet të drejtohet nga një kardiolog dhe zakonisht përfshin:

1. Përdorimi i ilaçeve

Medikamentet që kardiologu mund të përshkruajë për të trajtuar kardiomegalinë janë:

• Diuretikët si furosemide ose indapamide: ato ndihmojnë në heqjen e lëngjeve të tepërta nga trupi, duke parandaluar grumbullimin e tyre në venat dhe vështirësimin e rrahjeve të zemrës, përveç zvogëlimit të ënjtjes në bark dhe këmbë, këmbë dhe kavilje;
• Barna antihipertensive si kaptopril, enalapril, losartan, valsartan, carvedilol ose bisoprolol: ato ndihmojnë në përmirësimin e zgjerimit të enëve, rrisin rrjedhën e gjakut dhe lehtësojnë punën e zemrës;
• Antikoagulantë si warfarin ose aspirina: ulni viskozitetin e gjakut, duke parandaluar shfaqjen e mpiksjeve që mund të shkaktojnë embolizma ose goditje në tru;
• Antiaritmik si digoksina: forcon muskulin e zemrës, lehtëson kontraktimet dhe lejon pompimin më të efektshëm të gjakut.

Përdorimi i këtyre barnave duhet të bëhet vetëm nën mbikëqyrjen e një kardiologu dhe me doza specifike për secilin person.

2. Vendosja e stimuluesit kardiak

Në disa raste të kardiomegalisë, veçanërisht në faza më të avancuara, kardiologu mund të tregojë vendosjen e një stimuluesi kardiak për të koordinuar impulset elektrike dhe tkurrjen e muskulit të zemrës, duke përmirësuar funksionimin e tij dhe duke lehtësuar punën e zemrës.

3. Kirurgjia kardiake

Kirurgjia e zemrës mund të kryhet nga kardiologu nëse shkaku i kardiomegalisë është një defekt ose ndryshim në valvulat e zemrës. Kirurgjia ju lejon të riparoni ose zëvendësoni valvulën e prekur.

4. Kirurgjia e bajpasit koronar

Kirurgjia e bajpasit koronar mund të tregohet nga kardiologu nëse kardiomegalia është shkaktuar nga problemet me arteriet koronare që janë përgjegjëse për ujitje të zemrës.

Ky operacion lejon korrigjimin dhe ridrejtimin e rrjedhës së gjakut të arteries koronare të prekur dhe ndihmon për të kontrolluar simptomat e dhimbjes së gjoksit dhe vështirësisë në frymëmarrje.

5. Transplantimi i zemrës

Transplantimi i zemrës mund të bëhet nëse opsionet e tjera të trajtimit nuk janë efektive në kontrollimin e simptomave të kardiomegalisë, duke qenë opsioni i fundit i trajtimit. Gjeni se si bëhet transplantimi i zemrës.

Komplikime të mundshme

Komplikimet që mund të shkaktojë kardiomegalia janë:

• Atak ne zemer;
• Formimi i mpiksjes së gjakut;
• Arrest kardiak;
• Vdekje e papritur.

Këto ndërlikime varen nga cila pjesë e zemrës është e zgjeruar dhe nga shkaku i kardiomegalisë. Prandaj, sa herë që dyshohet për një problem në zemër, është shumë e rëndësishme të kërkoni ndihmë mjekësore.

Kujdes gjatë trajtimit

Disa masa të rëndësishme gjatë trajtimit të kardiomegalisë janë:

• Mos pini duhan;
• Ruani peshë të shëndetshme;
• Mbani nën kontroll nivelet e glukozës në gjak dhe merrni trajtimin e diabetit të rekomanduar nga mjeku;
• Bëni monitorim mjekësor për të kontrolluar presionin e lartë të gjakut;
• Shmangni pijet alkoolike dhe kafeinën;
• Mos përdorni ilaçe të tilla si kokainë ose amfetamina;
• Bëni ushtrime fizike të rekomanduara nga mjeku;
• Flini të paktën 8 deri në 9 orë në natë.

Shtë gjithashtu e rëndësishme të ndiqni kardiologun, i cili gjithashtu duhet të drejtojë ndryshimet në dietë dhe të hani një dietë të ekuilibruar me pak yndyrë, sheqer ose kripë. Shikoni listën e plotë të ushqimeve që i bëjnë mirë zemrës.