Çfarë është citopenia?

Përmbajtje

• Llojet
• Citopenia autoimune
• Citopenia refraktare
• Simptomat
• Çfarë e shkakton citopeninë?
• Kushtet e shoqëruara
• Diagnostifikimi
• Trajtimi
• Pikëpamje

Përmbledhje

Citopenia ndodh kur një ose më shumë nga llojet e qelizave tuaja të gjakut është më e ulët sesa duhet.

Gjaku juaj përbëhet nga tre pjesë kryesore. Qelizat e kuqe të gjakut, të quajtura edhe eritrocite, mbajnë oksigjen dhe lëndë ushqyese rreth trupit tuaj. Qelizat e bardha të gjakut, ose leukocitet, luftojnë infeksionin dhe luftojnë bakteret jo të shëndetshme. Trombocitet janë thelbësore për mpiksjen. Nëse ndonjë nga këta elementë është nën nivelet tipike, mund të keni citopeni.

Llojet

Ekzistojnë disa lloje të citopenisë. Secili lloj përcaktohet nga ajo pjesë e gjakut tuaj që është i ulët ose i zvogëluar.

• Anemia ndodh kur qelizat e kuqe të gjakut janë të ulëta.
• Leukopeni është një nivel i ulët i qelizave të bardha të gjakut.
• Trombocitopeni është një mungesë e trombociteve.
• Pancytopenia është një mungesë e të tre pjesëve të gjakut.

Shkaqet e mundshme të citopenisë janë komplekse dhe të larmishme. Ndër këto shkaqe janë shkatërrimi periferik, infeksionet dhe efektet anësore të ilaçeve. Dy lloje të citopenisë që lidhen me shkakun themelor të numërimit të ulët të qelizave të gjakut janë citopenia autoimune dhe citopenia refraktare.

Citopenia autoimune

Citopenia autoimune shkaktohet nga një sëmundje autoimune. Trupi juaj prodhon antitrupa që luftojnë kundër qelizave tuaja të shëndetshme të gjakut, duke i shkatërruar ato dhe duke ju ndaluar të keni numërimin adekuat të qelizave të gjakut.

Citopenia refraktare

Citopenia zjarrduruese ndodh kur palca juaj e kockave nuk prodhon qeliza të gjakut të pjekura dhe të shëndetshme. Kjo mund të jetë rezultat i një grupi kanceresh, të tilla si leucemia ose një gjendje tjetër e palcës së kockave. Ekzistojnë disa lloje të citopenisë refraktare. Sipas Shoqatës Amerikane të Kancerit, ato përcaktohen nga mënyra se si gjaku dhe palca e kockave duken nën mikroskop.

Simptomat

Simptomat e citopenisë varen nga lloji i gjendjes që keni. Ato gjithashtu mund të varen nga problemi themelor ose gjendja që po shkakton numërimin e ulët të qelizave të gjakut.

Simptomat e anemisë përfshijnë:

• lodhje
• dobësi
• gulçim
• përqendrim i dobët
• marramendje ose ndjenjë mendjelehtësie
• duart dhe këmbët e ftohta

Simptomat e leukopenisë përfshijnë:

• infeksione të shpeshta
• ethe

Simptomat e trombocitopenisë përfshijnë:

• gjakderdhje dhe mavijosje lehtë
• vështirësi me ndalimin e gjakderdhjes
• gjakderdhje e brendshme

Citopenia refraktare mund të shkaktojë pak simptoma në fazat e hershme. Ndërsa bie numri i qelizave të gjakut, mund të shfaqen simptoma të tilla si gulçim, infeksione të shpeshta, lodhje dhe gjakderdhje e lehtë ose e lirë. Në rastin e citopenisë rezistente, është e mundur që numri i ulët i qelizave të gjakut do të çojë mjekët në një problem themelor si kanceri ose leuçemia.

Citopenia e shkaktuar nga një përgjigje autoimune mund të ndodhë me simptoma të tjera sistemike që imitojnë ato të llojeve të tjera të citopenisë. Këto simptoma përfshijnë:

• lodhje
• dobësi
• infeksione të shpeshta
• ethe
• gjakderdhje dhe mavijosje lehtë

Çfarë e shkakton citopeninë?

Nëse po përjetoni numërime jashtëzakonisht të ulëta të qelizave të gjakut, mjeku juaj do të kërkojë për një shkak themelor për të shpjeguar numrat. Secili lloj i citopenisë mund të shkaktohet nga disa kushte të ndryshme dhe unike.

Shkaqet e anemisë përfshijnë:

• nivele të ulëta hekuri
• gjakderdhje e shpeshtë
• shkatërrimi i qelizave gjatë qarkullimit brenda trupit tuaj
• prodhimi jonormal i qelizave të kuqe të gjakut nga palca e kockave

Shkaqet e leukopenisë përfshijnë:

• infeksion kronik, të tilla si HIV ose hepatiti
• kanceri
• sëmundje autoimune
• trajtimet e kancerit, duke përfshirë rrezatimin dhe kimioterapinë

Shkaqet e trombocitopenisë përfshijnë:

• kanceri
• sëmundje kronike të mëlçisë
• trajtimet e kancerit, duke përfshirë rrezatimin dhe kimioterapinë
• medikamente

Në disa njerëz me citopeni, mjekët nuk janë në gjendje të gjejnë një shkak themelor. Në fakt, mjekët nuk janë në gjendje të gjejnë një shkak në rreth gjysmën e njerëzve me pançitopeni. Kur një shkak nuk dihet, quhet citopeni idiopatike.

Kushtet e shoqëruara

Siç mund ta shihni nga lista e shkaqeve të mundshme, citopenia shpesh shoqërohet me kancer dhe leuçemi. Kjo sepse të dyja këto sëmundje shkatërrojnë qelizat e shëndetshme të gjakut në trupin tuaj. Ata gjithashtu mund të shkatërrojnë palcën tuaj të kockave. Formimi dhe zhvillimi i qelizave të gjakut bëhet në palcën tuaj të kockave. Çdo dëmtim i këtij indi sfungjeror brenda kockave tuaja mund të ndikojë në qelizat tuaja të gjakut dhe shëndetin e gjakut tuaj.

Kushtet e tjera që shoqërohen zakonisht me citopeni përfshijnë:

• kancer, të tilla si leucemia, mieloma multiple ose limfoma Hodgkin ose jo-Hodgkin
• sëmundja e palcës kockore
• mungesa e rëndë e B-12
• sëmundje kronike të mëlçisë
• sëmundje autoimune
• infeksione virale, përfshirë HIV, hepatitin dhe malaries
• sëmundjet e gjakut që shkatërrojnë qelizat e gjakut ose parandalojnë prodhimin e qelizave të gjakut, të tilla si hemoglobinuria paroksizmale e natës dhe anemia aplastike

Diagnostifikimi

Citopenia diagnostikohet me një test gjaku të quajtur një numër i plotë i gjakut (CBC). Një CBC tregon numrin e qelizave të bardha të gjakut, qelizave të kuqe të gjakut dhe trombociteve. Për të kryer një CBC, mjeku juaj ose një infermiere do të marrin gjak dhe do ta dërgojnë atë në një laborator për analiza. Një CBC është një test gjaku shumë i zakonshëm, dhe mjeku juaj mund të zbulojë citopeninë nga rezultatet pa dyshuar atë. Sidoqoftë, nëse mjeku juaj dyshon se keni numër të ulët të qelizave të gjakut, një CBC mund ta konfirmojë atë.

Nëse rezultatet tregojnë numra të ulët për ndonjë pjesë të gjakut tuaj, mjeku juaj mund të urdhërojë teste të tjera për të diagnostikuar shkakun themelor ose të kërkojë shpjegime të mundshme. Një biopsi e palcës së kockave dhe aspirata e palcës së kockave mund të ofrojë një vështrim të hollësishëm të palcës së kockave dhe prodhimit të qelizave të gjakut. Këto teste mund të përdoren për të konfirmuar ose përjashtuar sëmundjet e palcës së kockave ose çështjet që mund të shkaktojnë numërimin e ulët të qelizave të gjakut.

Trajtimi

Trajtimi i citopenisë varet nga shkaku.

Për citopeninë e shkaktuar nga kanceri ose leuçemia, trajtimi për këto sëmundje mund të trajtojë edhe qelizat e ulëta të gjakut. Sidoqoftë, shumë pacientë që i nënshtrohen trajtimit për secilën nga këto sëmundje mund të përjetojnë numër më të ulët të qelizave të gjakut si rezultat i trajtimit.

Kortikosteroidet shpesh janë trajtimi në vijën e parë për disa lloje të citopenisë. Shumë pacientë i përgjigjen mirë trajtimit. Sidoqoftë, disa mund të rikthehen ose të mos përgjigjen fare. Në atë rast, mund të përdoren mundësi trajtimi më agresive. Kjo perfshin:

• terapi imunosupresive
• transplanti i palcës kockore
• transfuzion gjaku
• splenektomi

Pikëpamje

Pasi të diagnostikohen, shumë njerëz do të jenë në gjendje të trajtojnë citopeninë dhe të rivendosin numrin e shëndetshëm të qelizave të gjakut. Njerëzit me anemi, për shembull, mund të jenë në gjendje të rrisin marrjen e tyre të hekurit nga ushqime të tilla si mishi i kuq, butakët dhe bishtajoret. Kjo mund të rivendosë numrin e qelizave të kuqe të gjakut, dhe mjeku juaj mund të kontrollojë rregullisht numrin tuaj të gjakut për t'ju ndihmuar të mbani nivele të shëndetshme.

Sidoqoftë, disa nga shkaqet e citopenisë kërkojnë trajtim më të gjatë dhe më të thelluar. Këto shkaqe përfshijnë kancerin dhe leukeminë, trajtimet për këto kushte dhe gjendje të tjera serioze si sëmundja e palcës së kockave dhe anemia aplastike. Për njerëzit e diagnostikuar me shkaqe serioze themelore, pamja shpesh varet nga ashpërsia e gjendjes dhe sa të suksesshëm janë trajtimet.