GERD: A është dëmi i kthyeshëm?

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Causesfarë e shkakton GERD?
• komplikimet
• Ezofagu i Barrett
• Ezofagiti eroziv
• ngushtim
• Sëmundja dentare
• Ndriçimi i astmës
• Kthimi i dëmit
• pikëpamje

Përmbledhje

Sëmundja e refluksit gastroezofageal (GERD) është një gjendje kronike që prek gati 20 përqind të të rriturve amerikanë. Njerëzit me GERD shpenzojnë miliarda në ilaçe pa recetë dhe receta për të luftuar urthin e dhimbshëm.

Ndërsa shumica e njerëzve pësojnë urth të rastit, të njohur edhe si zbaticë gastroesophageal, GERD është një gjendje kronike me simptoma që mund të ndodhin çdo ditë. Mund të shkaktojë komplikime serioze me kalimin e kohës nëse nuk trajtohet. Por a mund ta trajtojë atë të kundërt ose të paktën të zvogëlojë dëmin e shkaktuar nga GERD?

Causesfarë e shkakton GERD?

Kur një person gëlltit, një grup i ndërlikuar i muskujve afër gojës dhe gjuhës punojnë me epiglotën për të mbyllur kullën e erës për të mbrojtur mushkëritë dhe për të lëvizur ushqimin në ezofag. Ezofagu është tubi i ngushtë që lidh fytin në stomak.

Në fund të ezofagut është një unazë e muskujve e njohur si sfinkteri i poshtëm i ezofagut (LES). Një LES i shëndetshëm relakson mjaftueshëm për të lejuar lëvizjen e duhur të ushqimit nga ezofagu në stomak.

Në njerëzit me GERD, LES relakson shumë dhe lejon që acidi i stomakut të hyjë në ezofag. Kjo mund të shkaktojë një ndjesi të dhimbshme djegieje në mes të barkut, gjoksit dhe fytit.

Ndërsa stomaku ka një shtrëngim të ashpër për ta mbrojtur atë nga acidi, ezofagu nuk bëhet. Kjo do të thotë që indi i ndjeshëm i ezofagut mund të dëmtohet me kalimin e kohës.

Acidi shpesh kthehet përsëri në gojë, duke dëmtuar strukturat e tjera gjatë rrugës. Ndonjëherë acidi përfundon duke u aspiruar në tubin e erës dhe mushkëritë, duke shkaktuar probleme edhe atje.

komplikimet

Komplikimet e GERD mund të përfshijnë:

• Ezofagu i Barrett
• ezofagiti eroziv
• struktura e ezofagut, e cila është një ngushtim i ezofagut
• sëmundja e dhëmbëve
• ndriçimi i astmës

Simptomat e GERD mund të jenë serioze, veçanërisht te njerëzit e moshuar. Mund të përfshijnë një ezofag shumë të përflakur dhe vështirësi në gëlltitje.

Ezofagu i Barrett

Ezofagu i Barrett ka tendencë të ndodhë më shpesh në njerëzit që kanë GERD.

Sipas Institutit Kombëtar të Diabeteve dhe Digesive dhe Sëmundjeve të Veshkave, vetëm një përqindje e vogël e njerëzve me GERD zhvillojnë ezofagun e Barrett. Mosha mesatare për diagnozë është 55, dhe është më e zakonshme tek burrat.

Njerëzit me ezofag Barrett janë në rrezik më të lartë të zhvillimit të kancerit të ezofagut për shkak të dëmtimit të rreshtimit të ezofagut.

Faktorët e rrezikut për ezofagun e Barrett përfshijnë GERD të rëndë dhe kronikë, mbipesha, pirja e duhanit dhe marrja e ushqimit dhe pijeve që shkaktojnë GERD.

Ezofagiti eroziv

Acarimi i acideve dhe inflamacioni mund të dëmtojnë ezofagun me kalimin e kohës, duke krijuar një gjendje të njohur si ezofagiti eroziv. Njerëzit që janë obezë, veçanërisht burrat e bardhë të trashë, janë në rrezikun më të madh të zhvillimit të ezofagitit eroziv.

Disa njerëz me gjendjen përjetojnë gjakderdhje. Kjo mund të shihet në jashtëqitje me ngjyrë të errët, si dhe të vjella që duken të përgjakshme ose si baza kafeje.

Ulçera në ezofag mund të shkaktojë gjakderdhje afatgjatë ose të rëndë, e cila mund të rezultojë në anemi me mungesë hekuri. Kjo është një gjendje serioze që kërkon vëmendje të menjëhershme dhe kujdes të vazhdueshëm.

ngushtim

Ezofagu mund të lëndohet rëndë dhe të përflaket me kalimin e kohës. Kjo mund të rezultojë në dhëmbje dhe zhvillim të një zone të ngushtuar, të ngjashme me bandën, e njohur si një strukturë. Një strukturë mund të rezultojë në disfagi (gëlltitje të dëmtuar). Strukturat zakonisht kërkojnë trajtim.

Sëmundja dentare

Smalti i dhëmbëve mund të gërryhet nga mbështetja e acidit në gojë. Njerëzit me GERD të rëndësishëm gjithashtu kanë më shumë sëmundje të mishrave të dhëmbëve, humbje të dhëmbëve dhe inflamacion në gojë, me gjasë për shkak të pështymës joefektive.

Ndriçimi i astmës

GERD dhe astma shpesh shfaqen së bashku. Refleksi i acidit në ezofag mund të shkaktojë një përgjigje imune, duke i bërë rrugët e frymëmarrjes më të irritueshme. Sasi të vogla të acidit gjithashtu mund të përfundojnë në gojë dhe pastaj të thithen. Kjo gjithashtu shkakton inflamacion dhe acarim të rrugëve të frymëmarrjes. Këto procese mund të shkaktojnë ndezje të astmës dhe e bëjnë më të vështirë kontrollimin e astmës.

Disa ilaçe të astmës dhe flakërimet e astmës gjithashtu mund të relaksojnë LES, duke i bërë simptomat GERD më keq në disa njerëz.

Njerëzit me GERD kanë më shumë rrezik për kushte të tjera të frymëmarrjes dhe fyt, duke përfshirë:

• laringiti kronik
• kollë kronike
• granuloma, që përbëhet nga gunga të përflakura rozë në litarët vokal
• zë i ngathët dhe vështirësi në të folur
• pneumonia aspiruese (shpesh e përsëritur dhe serioze)
• Fibroza pulmonare idiopatike, një sëmundje kufizuese e mushkërive ku shfaqen dhëmbëza në mushkëri
• çrregullime të gjumit
• pastrim i vazhdueshëm i fytit

Kthimi i dëmit

Disa njerëz me GERD kanë simptoma të buta që mund të trajtohen me sukses nga ndryshimet në stilin e jetës, siç janë:

• duke lënë duhanin
• humbje peshe
• duke ngrënë porcione më të vogla gjatë vakteve
• duke qëndruar në këmbë për disa orë pas ngrënies

Gjithashtu, shmangia e ushqimeve të caktuara që shkaktojnë simptoma GERD mund të sigurojë lehtësim. Këto ushqime mund të përfshijnë:

• alkool
• agrumet
• caffeine
• kafe
• kolas dhe pije të tjera të gazuara
• cokollate
• ushqime të skuqura dhe yndyrore
• hudhër
• qepë
• karamele mente
• çamçakëz me mente
• salce domatesh

Në raste më të buta të GERD, ndryshimet në stilin e jetës mund të lejojnë trupin të shërohet vetë. Kjo ul rrezikun për dëmtim afatgjatë të ezofagut, fytit ose dhëmbëve.

Sidoqoftë, ndonjëherë ndryshimet në stilin e jetës nuk janë të mjaftueshme. Rastet më të rëndësishme të GERD shpesh mund të trajtohen dhe kontrollohen me ilaçe të tilla si:

• antacids
• Antagonistë të receptorit histamine H2, të njohur si bllokues H2, siç janë famotidina (Pepcid) ose cimetidina (Tagamet)
• frenuesit e pompës proton si lansoprazoli (Prevacid) dhe omeprazoli (Prilosec)

Bleni antacids.

Kirurgjia mund të jetë një trajtim efektiv për GERD me vështirësi për kontroll tek njerëzit që nuk u përgjigjen trajtimeve të tjera. Pasi simptomat GERD janë nën një kontroll të duhur, do të ketë më pak rrezik për dëmtim të mëtejshëm të ezofagut, fytit ose dhëmbëve.

pikëpamje

Ndërsa GERD mund të jetë një shqetësim i dhimbshëm në stilin e jetës tuaj, nuk do të ndikojë domosdoshmërisht në jetëgjatësinë tuaj. Ata që mund të menaxhojnë simptomat e tyre në mënyrë të efektshme do të kenë një jetë më të shëndetshme dhe të përmirësuar.

Disa terapi mund të funksionojnë më mirë për disa sesa të tjerët. Një mjek mund t'ju ndihmojë të gjeni mënyrën më efektive për të trajtuar GERD-in tuaj për të ulur rrezikun për komplikime të shoqëruara.