Delirium tremens: çfarë është, shkaqet dhe trajtimi

Përmbajtje
jerm, i quajtur gjithashtu Delirium Tremens, është një gjendje konfuzioni mendor që shfaqet papritur dhe shkakton ndryshime në vetëdije, vëmendje, sjellje, kujtesë, mendim, orientim ose fushë tjetër të njohjes, duke shkaktuar sjellje që zakonisht alternohet midis përgjumjes së tepruar dhe agjitacionit.
Njihet gjithashtu si Shteti Akut Konfuzion, jerm ka të bëjë me ndryshimet në aktivitetin e trurit dhe zakonisht prek, kryesisht, të moshuar të shtruar në spital ose me ndonjë lloj çmendurie, siç është sëmundja Alzheimer, ose njerëzit që abstenojnë nga alkooli dhe ilaçet, megjithëse shkaku i saktë është ende i paqartë.
Për të trajtuar jerm rekomandohet, fillimisht, të korrigjohen faktorët që mund të shkaktojnë këtë situatë, të tilla si trajtimi i një infeksioni, rregullimi i ilaçeve, organizimi i mjedisit ose rregullimi i gjumit, për shembull. Në rastet më të rënda, mjeku mund të rekomandojë gjithashtu përdorimin e ilaçeve antipsikotike, të tilla si Haloperidol, Risperidone, Quetiapine ose Olanzapine.

Si të identifikoheni
Simptomat kryesore që tregojnë jerm janë:
- Mosvëmendje dhe agjitacion;
- Përgjumje ose apati;
- Pamundësia për t'iu bindur urdhrave;
- Përmbysja e ciklit të gjumit-zgjimit, në të cilin njeriu mbetet zgjuar natën dhe i përgjumur gjatë ditës;
- Çorientimi;
- Mos i njihni anëtarët e familjes ose të njohurit;
- Ndryshimet e kujtesës, madje edhe për të kujtuar fjalët;
- Nervozizëm dhe zemërim i shpeshtë;
- Ndryshime të papritura të humorit;
- Halucinacione;
- Ankth.
Një tipar i rëndësishëm i jerm është instalimi i tij akut, nga një orë në tjetrën dhe, përveç kësaj, ajo ka një rrjedhë të luhatshme, domethënë, ndryshon midis momenteve të normalitetit, agjitacionit ose përgjumjes gjatë të njëjtës ditë.
Si të konfirmoni
Diagnoza e jerm mund të konfirmohet nga mjeku, duke përdorur pyetësorë të tillë si Metoda e Vlerësimit të Konfuzionit (CAM), që tregon se karakteristikat themelore për konfirmim janë:
A) Ndryshimi akut në statusin mendor; | Është e konsideruar jerm në prani të artikujve A dhe B + C dhe / ose D |
B) Ulje e dukshme e vëmendjes; | |
C) Ndryshimi në nivelin e vetëdijes (agjitacion ose përgjumje); | |
D) Të menduarit i paorganizuar. |
Importantshtë e rëndësishme të mbani mend se "Delirium " është ndryshe nga "Delirium", pasi do të thotë një ndryshim psikiatrik i karakterizuar nga formimi i një gjykimi të rremë për diçka, në të cilën personi ka një bindje se diçka është e pamundur. Për më tepër, ndryshe nga jerm, deliri nuk ka shkak organik dhe nuk shkakton ndryshime në vëmendje apo vetëdije.
Mësoni më shumë rreth këtij ndryshimi në Çfarë është ai dhe si ta identifikoni lajthitjen.
Shkaqet kryesore
Faktorët kryesorë të rrezikut për zhvillimin e jerm përfshijnë:
- Mosha mbi 65 vjeç;
- Duke pasur një formë të çmendurisë, të tilla si sëmundja Alzheimer ose çmenduria e trupit Lewy, për shembull;
- Përdorimi i ilaçeve të caktuara, të tilla si qetësues, pilula gjumi, amfetaminë, antihistaminë ose disa antibiotikë, për shembull;
- Duke qenë në spital;
- Duke iu nënshtruar operacionit;
- Kequshqyerja;
- Dehidrimi;
- Abuzimi i alkoolit ose drogës;
- Përmbajtja fizike, të tilla si të qenit në shtrat;
- Përdorimi i shumë ilaçeve;
- Heqja e gjumit;
- Ndryshimi i mjedisit;
- Të kesh ndonjë sëmundje fizike, të tilla si infeksioni, dështimi i zemrës ose dhimbja e veshkave, për shembull.
Në të moshuarit, jerm mund të jetë manifestimi i vetëm i ndonjë sëmundjeje të rëndë, të tilla si pneumonia, infeksioni i traktit urinar, sulmi në zemër, goditja në tru ose ndryshimet në elektrolitet e gjakut, për shembull, kështu që sa herë që lind duhet të vlerësohet shpejt nga geriatri ose mjeku i përgjithshëm.
Si bëhet trajtimi
Mënyra kryesore për të trajtuar delirin është përmes strategjive që ndihmojnë në udhëheqjen e personit, të tilla si lejimi i kontaktit me anëtarët e familjes gjatë shtrimit në spital, mbajtja e personit të orientuar në lidhje me kohën, dhënia e tyre qasje në kalendar dhe orë dhe mbajtja e një ambienti të qetë, veçanërisht në natën, për të lejuar një gjumë të qetë.
Këto strategji inkurajojnë kthimin e vetëdijes dhe sjelljen e përmirësuar. Për më tepër, personat e moshuar që mbajnë syze ose aparate dëgjimi duhet të kenë akses në to, duke shmangur vështirësitë në të kuptuarit dhe komunikimin. Shikoni më shumë udhëzime se çfarë të bëni për të jetuar më mirë me të moshuarit me konfuzion mendor.
Përdorimi i ilaçeve tregohet nga mjeku dhe duhet të rezervohet për pacientët me agjitacion të rëndësishëm, që paraqet një rrezik për sigurinë e tyre ose të të tjerëve. Mjetet juridike më të përdorura janë antipsikotikët, të tilla si Haloperidol, Risperidone, Quetiapine, Olanzapine ose Clozapine, për shembull. Në rastet e jerm të shkaktuara nga abstinimi nga alkooli ose ilaçet e paligjshme, tregohet përdorimi i ilaçeve qetësuese, të tilla si Diazepam, Clonazepam ose Lorazepam, për shembull.