Kolangiti

Kolangiti është një infeksion i kanaleve biliare, tubave që bartin bilën nga mëlçia në fshikëz e tëmthit dhe zorrët. Bile është një lëng i bërë nga mëlçia që ndihmon në tretjen e ushqimit.

Kolangiti më shpesh shkaktohet nga bakteret. Kjo mund të ndodhë kur kanali bllokohet nga diçka, siç është guri i tëmthit ose tumori. Infeksioni që shkakton këtë gjendje mund të përhapet edhe në mëlçi.

Faktorët e rrezikut përfshijnë një histori të mëparshme të gurëve të tëmthit, kolangitit sklerotizues, HIV, ngushtimit të kanalit biliar të zakonshëm dhe rrallë, udhëtimit në vendet ku mund të kapni një krimb ose infeksion parazit.

Simptomat e mëposhtme mund të ndodhin:

• Dhimbje në anën e sipërme të djathtë ose pjesën e sipërme të mesme të barkut. Mund të ndihet gjithashtu në pjesën e pasme ose nën shpatullën e djathtë. Dhimbja mund të vijë dhe të shkojë dhe të ndjehet e mprehtë, e ngërçit ose e shurdhër.
• Ethe dhe të dridhura.
• Urina e errët dhe jashtëqitjet me ngjyrë argjile.
• Të përziera dhe të vjella.
• Zverdhja e lëkurës (verdhëzës), e cila mund të vijë dhe shkojë.

Mund të keni testet e mëposhtme për të parë bllokimet:

• Ekografia e barkut
• Kolangiopankreatografia retrograda endoskopike (ERCP)
• Kolangiopankreatografia e rezonancës magnetike (MRCP)
• Kolangiograma transhepatike perkutane (PTCA)

Mund të keni edhe testet e mëposhtme të gjakut:

• Niveli i bilirubinës
• Nivelet e enzimave të mëlçisë
• Testet e funksionit të mëlçisë
• Numri i bardhë i gjakut (WBC)

Diagnostifikimi dhe trajtimi i shpejtë janë shumë të rëndësishme.

Antibiotikët për të kuruar infeksionin janë trajtimi i parë që bëhet në shumicën e rasteve. ERCP ose procedurë tjetër kirurgjikale bëhet kur personi është i qëndrueshëm.

Njerëzit që janë shumë të sëmurë ose po përkeqësohen shpejt mund të kenë nevojë për operacion menjëherë.

Rezultati është shpesh i mirë me trajtimin, por i dobët pa të.

Komplikimet mund të përfshijnë:

• Sepsis

Telefononi ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse keni simptoma të kolangitit.

Trajtimi i gurëve të tëmthit, tumoreve dhe infektimeve të parazitëve mund të zvogëlojë rrezikun për disa njerëz. Një stent metalik ose plastik që vendoset në sistemin biliar mund të jetë i nevojshëm për të parandaluar kthimin e infeksionit.

• Sistemi i tretjes
• Shtegu i tëmthit

Fogel EL, Sherman S. Sëmundjet e fshikëzës së tëmthit dhe rrugëve biliare. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 146.

Sifri CD, Madoff LC. Infeksionet e mëlçisë dhe sistemit biliar (abscesi i mëlçisë, kolangiti, kolecistiti). Në: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas dhe Bennett's Principles and Practice of Sëmundjet Infektive. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kap 75