Edemë diabetike maculare: Youfarë duhet të dini
Përmbajtje
Përmbledhje
Edema makuloze diabetike (DME) është një ndërlikim i diabetit. Njerëzit me diabet tip 1 ose tip 2 mund të zhvillojnë gjendjen.
DME ndodh kur lëngu i tepërt fillon të ndërtohet në makulën e syrit. Makula na lejon të përqëndrohemi dhe të shohim detaje të shkëlqyera. Ndodhet në qendër të retinës, rreshtimi i mbushur me enë gjaku në pjesën e prapme të syrit.
Kur lëngu i tepërt ndërtohet në makula, shkakton probleme me shikimin.
DME zakonisht zhvillohet me kalimin e kohës. Niveli i lartë i sheqerit në gjak mund të dëmtojë enët e gjakut në retinë. Enët e gjakut të dëmtuara mund të rrjedhin lëng, gjë që shkakton ënjtje dhe çështje të tjera. Kjo dëm quhet retinopati.
Ekzistojnë disa mundësi trajtimi për DME. Gjendja është më e lehtë për t'u trajtuar nëse kapet herët dhe monitorohet rregullisht nga një specialist i kujdesit për sytë.
simptomat
Në fazat e hershme, nuk mund të ketë simptoma. Nëse keni diabet, është e rëndësishme të shihni një mjek për kujdesin e syve çdo vit, në mënyrë që të mund të ekzaminojë sytë tuaj për çdo ndryshim. Nëse ka ndonjë shenjë të retinopatisë ose DME, trajtimi i hershëm mund të parandalojë ose rivendosë humbjen e shikimit.
Sigurohuni që t'i tregoni mjekut tuaj për kujdesin e syve nëse keni ndonjë nga simptomat e mëposhtme:
- vizion i paqartë
- duke parë ngjyrat që duken të lara
- duke parë më shumë lundrues në vizionin tuaj
- vizion i dyfishtë
shkaqet
Me kalimin e kohës, niveli i lartë i sheqerit në gjak mund të dëmtojë enët e vogla të gjakut në sy, duke rritur rrezikun e DME. Puna me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor për të mbajtur nivelin e sheqerit në gjak sa më afër objektivit të jetë e mundur është një pjesë kryesore për të mbajtur shëndetin e syve tuaj.
Presioni i lartë i gjakut dhe niveli i lartë i kolesterolit gjithashtu mund të kontribuojnë në dëmtimin e enëve të gjakut.
Në disa raste, shtatzënia te një person me diabet mund të rrisë rrezikun e zhvillimit të DME. Mjeku juaj mund të rekomandojë ekzaminime më të shpeshta të syrit gjatë shtatëzanisë.
trajtim
Ekzistojnë trajtime efektive në dispozicion për DME. Provimet vjetore të syrit mund të zbulojnë çdo ndryshim herët. Nëse keni DME, trajtimet mund të mbrojnë shikimin tuaj dhe mund të kthejnë humbjen e shikimit.
Specialisti juaj për kujdesin e syve mund të rekomandojë përdorimin e më shumë se një lloji trajtimi.
Terapia me lazer
Ky opsion i terapisë zakonisht ofrohet në një mjedis klinik, siç është zyra e specialistit tuaj për kujdesin e syve. Terapia me lazer përdor lazer të vockël për të synuar zonat e dëmtuara në retinë. Ky proces vulos rrjedhjet e enëve të gjakut dhe parandalon rritjen anormale të enëve të gjakut.
Terapia me lazer mund të ndihmojë në ruajtjen e nivelit aktual të vizionit dhe parandalimin e humbjes së mëtejshme të shikimit. Ju do të keni nevojë për disa trajtime lazer me kalimin e kohës për të rregulluar dëmtimin e syve. Ju mund të keni nevojë për trajtime shtesë nëse ndodhin më shumë dëme në sy.
Ilaçet injektuese
Ekzistojnë dy grupe të ilaçeve të injektueshëm: anti-VEGF dhe steroidet. Brenda secilit grup, ekzistojnë disa lloje në dispozicion. Specialisti juaj për kujdesin e syve do të përcaktojë ilaçin specifik dhe shpeshtësinë e trajtimit që është e përshtatshme për ju.
Kur jepen këto ilaçe, syri është mpirë për të parandaluar ndonjë dhimbje. Ilaçi injektohet në sy me një gjilpërë shumë të hollë.
Anti-VEGF nënkupton "faktorin e rritjes endoteliale anti-vaskulare". Ilaçet në këtë kategori ndihmojnë në parandalimin e rritjes anormale të enëve të gjakut që mund të dëmtojnë më tej syrin. Ato gjithashtu zvogëlojnë ënjtjen.
Në përgjithësi, ilaçet anti-VEGF:
- tregojnë sukses të mirë në përmirësimin e vizionit, sipas hulumtimeve të fundit
- ndihmojnë në zvogëlimin e sasisë së lëngut që rrjedh në retinë
- kanë një rrezik të ulët të komplikimeve dhe konsiderohen të sigurta
Injeksione anti-VEGF zakonisht nuk janë të dhimbshme. Nëse gjilpërat ju shqetësojnë, mund të bisedoni me mjekun tuaj për opsionet për t'ju ndihmuar të ndjeheni të qetë gjatë procedurës.
Steroidët janë një tjetër mundësi për të trajtuar DME. Steroidët mund:
- ndihmojnë për të zvogëluar ënjtjen e retinës dhe për të përmirësuar shikimin
- të përdoren nëse ilaçet anti-VEGF nuk funksionojnë më
- rrisin rrezikun e kataraktës në disa raste; specialisti juaj do të diskutojë nëse përfitimi i përdorimit të kësaj terapie tejkalon rrezikun
Trajtimi steroid për DME mund të jetë i disponueshëm si injeksione të vetme ose implant që lëshojnë ilaçet me kalimin e kohës.
Llojet
DME ndonjëherë klasifikohet bazuar në sasinë e ënjtjes që shihet në retinë. Një retinë më e trashë do të thotë se ka më shumë ënjtje dhe kjo zakonisht nënkupton humbje më të madhe të shikimit.
Mund të përcaktohet edhe nga vendndodhja e dëmtimit të enëve të gjakut. Në disa raste, kufizohet në një zonë. Në raste të tjera, dëmi është më i përhapur në të gjithë retinën.
Kur keni një provim syri, specialisti juaj për kujdesin e syve mund të kryejë disa teste në sytë tuaj. Testet vlerësojnë çdo humbje të shikimit dhe tregojnë ndonjë dëmtim të enëve të gjakut ose sasinë e grumbullimit të lëngjeve (ënjtje) në retinë.
Testet e zakonshme të syrit për të kontrolluar DME ose për të vlerësuar dëmtimin e syrit janë:
- Tomografia e kohezionit optik (OCT): Ky test mat çdo ënjtje në retinë.
- Imazhi i Fundusit: Ky test kërkon fotografi të hollësishme të retinës për të kërkuar enë të parregullt të gjakut.
- Angiografia fluoreshente: Për këtë provë, bojë injektohet në krahun ose dorën tuaj për të nënvizuar rrjedhën e gjakut në retinë.
Për të gjitha testet, do t'ju jepen pika të syrit për t'i bërë nxënësit tuaj më të mëdhenj (të quajtur dilatim të nxënësve). Kjo lejon specialistin tuaj të kujdesit për sytë të shihni më shumë retinë. Përveç një ndjeshmërie të lehtë nga dilatimi i nxënësit, nuk do të ndjeni shqetësime gjatë testimit.
pikëpamje
Nëse kapet herët dhe monitorohet nga një specialist i kujdesit për sytë, trajtimi mund të ndihmojë në parandalimin e humbjes së mëtejshme të shikimit. Trajtimi madje mund të rivendosë shikimin e humbur.
Mbetur i patrajtuar, vizioni i një personi mund të përkeqësohet ndjeshëm brenda disa muajve.
parandalim
Nuk është kurrë vonë për të diskutuar opsionet e trajtimit me mjekun tuaj. Nëse jeni diagnostikuar me DME, fillimi i trajtimit shpejt mund të ndihmojë në parandalimin e dëmtimit afatgjatë të syve dhe humbjes së shikimit.
Marrja e një veprimi parandalues mund të bëjë një ndryshim të madh kur bëhet fjalë për mbrojtjen e vizionit tuaj. Ju mund të ndihmoni të kujdeseni për sytë tuaj nga:
- duke parë mjekun tuaj për kujdesin e syve për kontrolle vjetore
- kontaktoni shpejt mjekun tuaj për kujdesin e syve nëse vëreni ndonjë ndryshim të shikimit
- duke punuar me ekipin tuaj të kujdesit për diabetin për të menaxhuar në mënyrë efektive nivelet e sheqerit në gjak
- duke ndërmarrë hapa për të mbajtur në shënjestër presionin e gjakut dhe nivelin e kolesterolit
Nëse e keni të vështirë të menaxhoni sheqerin në gjak, njoftoni ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor. Ata mund të rekomandojnë ndryshime në stilin e jetës, ilaçe ose hapa të tjerë që mund t'ju ndihmojnë të mbani nivelin e sheqerit në gjak në një gamë të shëndetshme.
Gërmim
Edemë qelizore diabetike është një gjendje e menaxhueshme. Disa mundësi efektive të trajtimit janë në dispozicion. Ruajtja e shikimit ose rikuperimi i shikimit të humbur është e mundur.
Shikimi i mjekut tuaj për kujdesin e syve të paktën çdo vit është një hap i rëndësishëm për t'u kujdesur për sytë tuaj dhe mirëqenien e përgjithshme. Zbulimi i hershëm është mënyra më e mirë për të parandaluar humbjen e shikimit.