Si diagnostikohet artriti psoriatik?

Përmbajtje

• Testet e gjakut
• Testet e imazhit
• Testet e lëngjeve të përbashkëta
• Kriteret CASPAR për diagnostikim
• Mundësitë e trajtimit
• Pse keni nevojë për një reumatolog
• Ndezje të përsëritura
• Gërmim

Artriti psoriatik (PsA) është një lloj artriti që zhvillohet te njerëzit që kanë psoriasis. Psoriasis është një gjendje që shkakton arna të lëkurës së kuqe, të thatë.

Deri në 30 përqind të njerëzve me psoriasis do të zhvillojnë artrit psoriatik.

Artriti psoriatik mund të ndodhë papritur ose ngadalë me kalimin e kohës. Në rreth 80 deri 90 përqind të rasteve, ajo zhvillohet pasi të diagnostikohet psoriaza. Shumica e njerëzve me artrit psoriatik së pari shohin se simptomat zhvillohen pas moshës 30 vjeç.

Simptomat përfshijnë lodhje, ënjtje të përbashkët dhe butësi, dhe varg të zvogëluar të lëvizjes. Ndonjëherë thonjtë e thonjve duken sikur janë të infektuar dhe kanë një pamje me luspa. Gishtat e këmbëve dhe gishtërinjtë kanë tendencë të bymehen. Lidhjet tuaja gjithashtu mund të ndjehen të ngrohtë në prekje.

Artriti psoriatik më së shpeshti prek pjesët e mëposhtme të trupit:

• wrists
• shpinë (sidomos nyjet sakroiliake në legen)
• gishtat
• këpucë me majë
• supet
• gjunjë
• qafë
• sytë

Nëse po përjetoni ngurtësi të përbashkët, dhimbje ose ënjtje që vazhdon, duhet të shihni një mjek.

Testet e gjakut

Artriti psoriatik nuk mund të diagnostikohet me një test të thjeshtë gjaku. Sidoqoftë, simptomat e artritit psoriatik mund të jenë të ngjashme me ato të artritit reumatoid (RA), kështu që mjeku juaj ndoshta do të urdhërojë një test gjaku për të përjashtuar RA.

Testi do të përcaktojë nëse gjaku juaj është pozitiv për faktorin reumatoid (RF). Ky është një antitrup i gjetur në gjakun e njerëzve me RA.

Mjeku juaj gjithashtu mund të urdhërojë një test gjaku për të kërkuar një nivel të ngritur të proteinës C-reaktive (CRP) ose një normë të ngritur të sedimentimit të eritrociteve (ESR). Këto teste nuk janë specifike për artritin psoriatik, por ato tregojnë praninë e inflamacionit.

Testet e gjakut gjithashtu mund të ndihmojnë në përjashtimin e përdhes dhe osteoartritin. Nëse keni artrit psoriatik, testet mund të tregojnë gjithashtu anemi të butë.

Asnjë nga këto shenja dhe simptoma vetëm nuk mund të konfirmojë artritin psoriatik. Mjeku juaj duhet të ekzaminojë të gjitha provat për të konfirmuar diagnozën.

Testet e imazhit

Rrezet X nuk janë gjithmonë të dobishme për të diagnostikuar artritin psoriatik në fazën e hershme. Ndërsa sëmundja përparon, mjeku juaj mund të përdorë teste të imazhit për të parë ndryshime në nyje që janë karakteristike për këtë lloj artriti.

Skanimet MRI vetëm nuk mund të diagnostikojnë artritin psoriatik, por ato mund të ndihmojnë në zbulimin e problemeve me tendonet dhe ligamentet tuaja. Skanimet CT dhe ultrazërit mund të ndihmojnë në përcaktimin e përparimit të përfshirjes së përbashkët.

Testet e lëngjeve të përbashkëta

Njerëzit me artrit psoriatik mund të diagnostikohen keq me përdhes, një formë e artritit të shkaktuar nga shumë acidi urik në trup. Përdhes zakonisht prek gishtërinjtë e mëdhenj.

Mjeku juaj mund të marrë lëng nga një nyje e prekur për të përcaktuar nëse ai përmban kristale të acidit urik. Nëse këto kristale janë të pranishme, një diagnozë e përdhes mund të konfirmohet.

Shtë gjithashtu e mundur që të keni përdhes, psoriasis dhe artrit psoriatik në të njëjtën kohë.

Kriteret CASPAR për diagnostikim

Diagnostifikimi i artritit psoriatik ndjek kriteret CASPAR. Kritereve u caktohet një vlerë pikë, ku të gjithë kanë një vlerë prej 1 pikë, përveç psoriasis aktuale, e cila ka një vlerë prej 2 pikë.

Kriteret janë si më poshtë:

• shpërthimi aktual i psoriasis
• histori personale ose familjare të psoriasis
• gishtat e fryrë ose gishtërinjtë e këmbës, të njohur si daktiliti
• problemet e thonjve, si ndarja nga shtrati i gozhdës
• rritjet e kockave pranë një nyje që janë të dukshme në një rreze X
• mungesa e faktorit reumatoid (RF)

Një person duhet të ketë të paktën 3 pikë bazuar në kriteret CASPAR për të diagnostikuar me artrit psoriatik.

Mundësitë e trajtimit

Pasi të jeni diagnostikuar, plani juaj i trajtimit do të varet nga ashpërsia e simptomave tuaja.

Për nyjet që janë të dhimbshme, por jo ende të rrezikuara nga dëmtimi, mund të rekomandohen ilaçe anti-inflamatore të tepërta (OTC).Këto përfshijnë ibuprofen (Motrin ose Advil) dhe naproksen (Aleve).

Dhimbje më të forta mund të kërkojë një qetësues kundër dhimbjes anti-inflamatore.

Medikamentet antirheumatike modifikuese të sëmundjes (DMARDs) mund të shpëtojnë një nyje nga dëmtimi i artritit psoriatik. Shembuj përfshijnë metotreksate dhe sulfasalazine. Këto ilaçe mund të ndihmojnë në ngadalësimin e përparimit të sëmundjes nëse diagnostikoheni në fazat e hershme të artritit psoriatik.

Disa trajtime mund të përmirësojnë simptomat e psoriasis dhe artritit psoriatic. Por suksesi i këtyre trajtimeve ndryshon nga personi në person.

Nëse jeni diagnostikuar pasi keni pasur artrit psoriatik për ca kohë, kjo do të ndikojë në vendimet tuaja të trajtimit. Mjeku juaj mund të përshkruaj një imunosupresant për të parandaluar flakërimin dhe për të mbajtur nyjet tuaja të dëmtohen më tej.

Biologjikët siç janë frenuesit TNF-alfa janë një trajtim tjetër që zvogëlon dhimbjen. Sidoqoftë, ato vijnë me shqetësime serioze për sigurinë siç është rreziku i rritur i infeksionit.

Më në fund, nëse dëmtimi i nyjeve duhet të adresohet më direkt, mjeku juaj mund të dëshirojë të fillojë me një injeksion steroide në vendin e nyjes së prekur. Rastet që përfshijnë inflamacionin dhe shkatërrimin e përbashkët të artritit psoriatik mund të kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale.

Pse keni nevojë për një reumatolog

Nuk ka asnjë provë të vetme për artritin psoriatik. Mund të duhet kohë për të bërë një diagnozë përfundimtare. Nëse keni psoriasis dhe dhimbje të nyjeve, mjeku ose dermatologu juaj mund t'ju referojë tek një reumatolog.

Një reumatolog është një mjek që specializohet në diagnostikimin dhe trajtimin e artritit. Jini të gatshëm për të renditur të gjitha simptomat tuaja, jepni një histori të plotë mjekësore dhe tregoni mjekut tuaj nëse ju jeni diagnostikuar psoriasis.

Reumatologu juaj do të kryejë një provim fizik dhe ata mund t'ju kërkojnë të bëni detyra të thjeshta që demonstrojnë gamën tuaj të lëvizjes.

Diagnostifikimi i artritit psoriatik mund të jetë si zgjidhja e një misteri. Reumatologu juaj mund të kryejë teste për të përjashtuar format e tjera të artritit, duke përfshirë përdhes, RA dhe artritin reaktiv.

Ata mund të kërkojnë një nivel të ngritur të ESR ose CRP, gjë që tregon një sasi të inflamacionit. Dhe reumatologu juaj mund të urdhërojë rrezet X, skanimet MRI, ultratinguj, ose skanimet CT për të kërkuar dëmtime në nyje.

Ndezje të përsëritura

Njerëzit me artrit mund të përjetojnë periudha të aktivitetit të rritur të sëmundjes të quajtur flakim. Simptomat e një shpërthimi përfshijnë dhimbjen e muskujve dhe nyjeve dhe ënjtje. Mund të keni gjithashtu tendinit dhe bursit.

Në artritin psoriatik, gishtat dhe gishtërinjtë mund të fryhen. Ky quhet daktilit. Ju gjithashtu mund të përjetoni dhimbje dhe ënjtje në kyçet e duarve, gjunjëve, kyçin e këmbës ose shpinë.

Ndarjet e përsëritura mund të ndihmojnë mjekun tuaj të bëjë një diagnozë të artritit psoriatik. Ndonjëherë, një ndezje e psoriasis do të përkojë me një artrit psoriatic.

Shkaktarë të zakonshëm për artritin psoriatik përfshijnë:

• ekspozimi ndaj tymit të cigares
• infeksione ose plagë të lëkurës
• stres i rëndë
• mot i ftohtë
• pirja e shumë alkoolit
• marrja e medikamenteve dhe ushqimeve të caktuara

Gërmim

Mjekësia tradicionale nuk është e vetmja mundësi trajtimi për artritin psoriatik. Ka zgjedhje jetese që mund ta bëjnë gjendjen tuaj më të qëndrueshme. Këto përfshijnë ndryshime në dietë, veçanërisht duke përfshirë më shumë omega-3, dhe miratimin e një regjimi stërvitje.

Ruajtja e një peshe të shëndetshme, kufizimi i niseshtes dhe marrja e hapave për të mbrojtur nyjet tuaja gjithashtu mund të ndihmojë.

Identifikoni shkaktarët tuaj të zjarrit dhe shmangni ato. Gjithashtu, historia juaj e familjes mund të tregojë se keni një rrezik më të lartë për artritin psoriatik, kështu që mbani mend këtë.

Artriti psoriatik, kur mjekohet, zakonisht mund të ngadalësohet për të parandaluar dëmtimin e mëtejshëm të nyjeve.