Astrocitoma pilocitike

Përmbajtje

• Përmbledhje
• simptomat
• Shkaqet dhe faktorët e rrezikut
• Si diagnostikohet astrocitoma pilocitike?
• Trajtimi i astrocitomës pilocitike
• kirurgji
• rrezatim
• kimioterapia
• Astrocytoma pilocitike e të miturve kundër të rriturve
• pikëpamje

Përmbledhje

Astocitoma pilocitike është një lloj i rrallë i tumorit të trurit që shfaqet kryesisht tek fëmijët dhe të rriturit e rinj nën moshën 20 vjeç. Tumori rrallë shfaqet tek të rriturit. Tek fëmijët, gjendja mund të quhet astrocitoma pilocitike e të mitur.

Astocitoma pilocitike merr emrin e saj sepse tumori ka origjinë nga qelizat në formë ylli në trur të quajtur astrocitet. Astrocitet janë qeliza gliale, të cilat ndihmojnë në mbrojtjen dhe mbajtjen e qelizave të trurit të quajtura neurone. Tumoret që lindin nga qelizat gliale quhen kolektivisht si glioma.

Një astrocitoma pilocitike më së shpeshti gjendet në një pjesë të trurit të quajtur cerebellum. Ato gjithashtu mund të ndodhin në afërsi të trurit, në cerebrum, afër nervit optik, ose në rajonin hipotalamik të trurit. Tumori është tipikisht i ngadaltë dhe nuk përhapet. Kjo do të thotë se konsiderohet beninje. Për këtë arsye, astrocitomat pilocitike kategorizohen në mënyrë tipike si shkalla I në një shkallë nga I në IV. Klasa I është lloji më pak agresiv.

Një astrocitoma pilocitike është një tumor i mbushur me lëng (cistik) dhe jo një masë e fortë. Shpesh hiqet me sukses nga operacioni, me një prognozë të shkëlqyeshme.

simptomat

Shumica e simptomave të astrocitomës pilocitike kanë të bëjnë me rritjen e presionit në tru, ose presionit të rritur intrakranial. Këto simptoma përfshijnë:

• dhimbje koke që janë më keq në mëngjes
• të përzier
• të vjella
• konfiskimet
• ndryshimet në humor ose personalitet

Simptoma të tjera ndryshojnë në varësi të vendndodhjes dhe madhësisë së tumorit. Për shembull:

• Një tumor në tru mund të shkaktojë ngathtësi ose dobësi, sepse cerebellum është përgjegjës për kontrollin e ekuilibrit dhe koordinimit.
• Një shtypje e tumorit në nervin optik mund të shkaktojë ndryshime të shikimit, të tilla si vizioni i paqartë ose lëvizje të shpejta të pavullnetshme të syve, ose nistagmus.
• Një tumor në hipotalamus ose hipofizë mund të ndikojë në rritjen e fëmijës, shtatin, sjelljen dhe hormonet e një fëmije dhe të shkaktojë pubertetit të parakohshëm, shtimin në peshë ose humbjen e peshës.

Shkaqet dhe faktorët e rrezikut

Gliomat janë një rezultat i ndarjes anormale të qelizave në tru, por shkaku i saktë i kësaj ndarje anormale të qelizave nuk dihet. Shtë e rrallë që një tumor i trurit të trashëgohet gjenetikisht, por disa lloje të astrocytomave pilocitike, siç janë gliomat optike, janë shoqëruar me një çrregullim gjenetik të njohur si neurofibromatosis tip 1 (NF1).

Shkalla e incidencës së astrocitomës pilocitike është shumë e ulët. Vlerësohet të ndodhë në vetëm 14 nga çdo 1 milion fëmijë më të rinj se 15 vjeç. Tumori shfaqet në norma të barabarta tek djemtë dhe vajzat.

Në kohën e tanishme, nuk ka asnjë mënyrë të njohur për të parandaluar ose zvogëluar rrezikun e një astrocitoma pilocitike tek fëmija juaj. Më shumë kërkime janë të nevojshme për të kuptuar faktorët që mund të rezultojnë në këtë lloj kanceri.

Si diagnostikohet astrocitoma pilocitike?

Një astrocitoma pilocitike zakonisht diagnostikohet kur mjeku ose pediatri vëren simptoma të caktuara neurologjike te një fëmijë. Një mjek do të kryejë një provim të plotë fizik dhe mund ta dërgojë fëmijën te një neurolog për ekzaminim të mëtutjeshëm.

Testimi shtesë mund të përfshijë sa vijon:

• Skanimi MRI ose skanimi CT për të prodhuar imazhe të trurit, secila prej të cilave mund të bëhet me ose pa kontrast, një ngjyrosje e veçantë që ndihmon mjekët të shohin disa struktura më qartë gjatë skanimit
• X-rreze e kafkës
• biopsi, një procedurë në të cilën një pjesë e vogël e tumorit hiqet dhe dërgohet në një laborator për provë

Trajtimi i astrocitomës pilocitike

Në disa raste, nuk kërkohet trajtim. Një mjek do të monitorojë tumorin me skanime të rregullta MRI për t'u siguruar që nuk do të rritet më i madh.

Nëse astrocitoma pilocitike po shkakton simptoma ose një skanim tregon që tumori është në rritje, një mjek mund të këshillojë trajtimin. Kirurgjia është trajtimi i zgjedhjes për këtë lloj tumori. Kjo për faktin se heqja (heqja) totale e tumorit është shpesh kurative.

kirurgji

Qëllimi i operacionit është të largojë sa më shumë tumorin që të jetë e mundur pa dëmtuar asnjë pjesë të trurit. Kirurgjia ka të ngjarë të kryhet nga një neurokirurg i aftë me përvojë në trajtimin e fëmijëve me tumore të trurit.

Në varësi të tumorit të veçantë, neurokirurgu mund të zgjedhë të bëjë një operacion të hapur, ku një pjesë e kafkës hiqet për të hyrë në tumor.

rrezatim

Trajtimi me rrezatim përdor rreze të rrezatimit të përqendruar për të vrarë qelizat kanceroze. Rrezatimi mund të jetë i nevojshëm pas operacionit nëse kirurgu nuk mund të heqë tërë tumorin. Sidoqoftë, rrezatimi nuk rekomandohet për fëmijët nën 5 vjeç, sepse mund të ndikojë në zhvillimin e trurit.

kimioterapia

Kimioterapia është një formë e fortë e terapisë kimike të ilaçeve që shkatërron qelizat në rritje të shpejtë. Mund të jetë e nevojshme për të ndaluar rritjen e qelizave të tumorit të trurit, ose mund të bëhet në lidhje me rrezatimin për të ndihmuar në uljen e dozës së rrezatimit të nevojshëm.

Astrocytoma pilocitike e të miturve kundër të rriturve

Relativisht dihet pak për astrocitomat pilocitike tek të rriturit. Më pak se 25 përqind e astrocitomave pilocitike ndodhin tek të rriturit më të vjetër se 20. Ngjashëm me tumoret e të miturve, trajtimi tek të rriturit zakonisht përfshin operacione për të hequr tumorin. Kur një astrocytoma pilocitike ndodh tek të rriturit, ka më shumë të ngjarë të jetë agresive dhe ka më shumë të ngjarë të përsëritet përsëri pas operacionit.

pikëpamje

Në përgjithësi, prognoza është e shkëlqyeshme. Nëse tumori hiqet plotësisht nga operacioni, shanset për tu kuruar janë shumë të mëdha. Astocitoma pilocitike ka një normë mbijetese pesëvjeçare mbi 96 përqind në fëmijë dhe të rritur, e cila është një nga nivelet më të larta të mbijetesës së çdo tumori të trurit. Astocitomat pilocitike që ndodhin në shtegun optik ose hipotalamus kanë një prognozë pak më pak të favorshme.

Edhe nëse operacioni është i suksesshëm, ai fëmijë duhet të ketë skanime MRI periodike për të siguruar që tumori të mos kthehet. Shkalla e përsëritjes është e ulët nëse tumori është hequr plotësisht, por nëse tumori rikthehet, prognoza është akoma e shkëlqyeshme pas një operacioni të dytë. Nëse kimioterapia ose rrezatimi përdorej për të trajtuar tumorin, një fëmijë mund të pësojë aftësi të kufizuara në të nxënë dhe dëmtime në rritje për shkak të trajtimit.

Në të rriturit, perspektiva është gjithashtu relativisht e mirë, por nivelet e mbijetesës janë treguar të bien me moshën. Një studim zbuloi se shkalla e mbijetesës pesë-vjeçare ishte vetëm 53 përqind në të rriturit mbi moshën 60 vjeç.