Trajtimet e infertilitetit: 9 pyetje për të bërë mjekun tuaj

Përmbajtje

• Cila është linja e parë e trajtimit për infertilitetin?
• Si ndikon shëndeti në pjellori para konceptimit?
• Trajtimet e pjellorisë mashkullore dhe femërore
• Si funksionon teknologjia riprodhuese e asistuar?
• Kur përdoret operacioni në trajtimet e pjellorisë?
• Cilat janë rreziqet për prindin dhe foshnjën?
• Cilat janë shanset për të pasur shumë foshnje?
• Cila është niveli i suksesit të trajtimeve të pjellorisë?
• Sa kohë duhet të funksionojnë trajtimet e fertilitetit?
• Udhëtim

Ndërsa ngelja shtatzënë mund të duket si një erë për disa njerëz, për të tjerët mund të jetë një nga periudhat më stresuese të jetës së tyre. Ju mund të keni një të afërm me qëllime të mira që pyet nëse mund ta dëgjoni atë orë biologjike, miqtë që kanë fëmijë dhe dëshirën për të mbetur dhe të mbeteni shtatzënë duke marrë përsipër mendimet tuaja.

Ndërsa ka një mundësi prej 25 përqind për ciklin menstrual që një grua të mbetet shtatzënë nëse është në të 20-at apo 30-tat e saj, nuk është aq e lehtë për disa. Dhe për gratë dhe burrat, shanset e konceptimit natyrshëm zvogëlohen me moshën.

Nëse ju dhe partneri juaj po përjetoni çështje të pjellorisë, është e rëndësishme të dini disa baza rreth llojeve të ndryshme të trajtimit në mënyrë që të mund të bëni më të mirën nga takimi me mjekun tuaj.

Përdorni pyetjet e mëposhtme si një udhëzues për t'i marrë me vete. Mjeku juaj mund t'ju japë këshillat më të mira bazuar në rrethanat tuaja individuale.

Cila është linja e parë e trajtimit për infertilitetin?

Dëgjimi i fjalës "infertilitet" mund të jetë absolutisht shkatërrues për shumë çifte. Por lajmi i shkëlqyeshëm është se përparimet mjekësore e bëjnë shumë të mundshme që përfundimisht do të jeni në gjendje të mbeteni shtatzënë (ose të qëndroni) me ndërhyrje, varësisht nga rrethanat tuaja të veçanta.

Medikamentet zakonisht janë trajtimi i vijës së parë nëse mjeku ju diagnostikon me infertilitet. Këto ilaçe janë krijuar për të ndihmuar në rritjen e gjasave të konceptimit dhe shtatzënisë.

Ato mund të vijnë në formën e zëvendësimeve të hormoneve për të stimuluar ovulimin tek gratë, ose ilaçeve për të trajtuar mosfunksionimin erektil tek burrat.

Mjekët janë gjithashtu në gjendje të përshkruajnë ilaçe për të rritur shanset tuaj për të qëndruar shtatzënë pasi të mbeteni shtatzënë, në varësi të arsyeve tuaja për abortet e mëparshme.

Përveç kësaj, mjeku juaj mund të rekomandojë ndryshime në stilin e jetës për të dy partnerët, të tilla si ngrënia e një diete të shëndetshme, kufizimi i konsumit të alkoolit ose ndalimi i pirjes së duhanit.

Si ndikon shëndeti në pjellori para konceptimit?

Ndërsa është e vërtetë që pjelloria mund të zvogëlohet me moshën, ndonjëherë kjo ka të bëjë me kushtet shëndetësore që mund të zhvillohen ndërsa plakeni. Për shembull, kushtet e tiroides tek gratë mund të ndikojnë në pjellori. Infeksionet, kanceri dhe ushqimi i dobët mund të ndikojnë në shanset riprodhuese të burrave dhe grave.

Gjithashtu, konsumi i alkoolit, pirja e duhanit dhe disa ilaçe mund të ndërhyjnë në pjellori. Kontrolloni nëse lista juaj e ilaçeve - si dhe partneri juaj - është në përputhje me përpjekjen për të mbarsur (TTC, pasi mund ta keni parë të shkurtuar në forume sociale).

Në rastin ideal, ju dhe partneri juaj do të dëshironit të ishit mirë me shëndet para konceptim. Kjo jo vetëm që ndihmon në rritjen e shanseve të shtatzënisë, por shëndeti i prindërve gjithashtu ndikon drejtpërdrejt në shëndetin e foshnjës.

Një rishikim i studimeve i vitit 2019 përcaktoi se konsumi i alkoolit nga burrat edhe 6 muaj para konceptimit mund të rrisë rrezikun e sëmundjeve të lindura të zemrës tek foshnja. Shkencëtarët rekomanduan që gratë të ndalonin pirjen një vit para TTC.

Mjeku juaj do të bëjë rekomandime specifike për t'ju ndihmuar të merrni shëndetin më të mirë të mundshëm në ekzaminimin tuaj mjekësor.

Trajtimet e pjellorisë mashkullore dhe femërore

Ndërsa gratë ndonjëherë shqetësohen se janë shkaku i infertilitetit, është e pamundur të dihet pa një vlerësim mjekësor nga të dy partnerët. Një mjek mund të përcaktojë nëse infertiliteti mashkull apo femër (ose të dy) ju pengon të mbeteni shtatzënë.

Numri i ulët i spermatozoideve ose një paaftësi për të marrë ose mbajtur një mbledhje gjatë marrëdhënieve seksuale mund të ndikojë në pjellorinë tek burrat. Në disa raste, ilaçet për mosfunksionim erektil mund të ndihmojnë. Numri i ulët i spermës ose cilësia nuk do të thotë që një shtatzëni nuk mund të ndodhë, por mund ta bëjë atë më të vështirë ose mund të zgjasë më shumë.

Gratë që përjetojnë infertilitet mund të qetësohen me faktin se ka mundësi të shumta për të ndihmuar në vështirësitë e ovulimit, e cila është një fajtor i zakonshëm i çështjeve të infertilitetit femëror.

Disa gra thjesht kanë nevojë për një nxitje me ovulim ose ovulim të rregullt. Mjeku juaj gjithashtu mund të përshkruajë hormone me doza të larta, të tilla si estrogjeni, për të ndihmuar në nxitjen e ovulimit.

Ilaçe të tjera më të fuqishme vijnë në formën e injeksioneve, një proces i referuar si hiperstimulim i kontrolluar i vezoreve (COH).

Këto mund të trajtohen me fekondim in-vitro (IVF). Ky proces përfshin fekondimin e spermës me një vezë në një laborator. Pasi të ketë përfunduar procesi i fekondimit, vezët transferohen në mitrën tuaj gjatë ovulimit.

IVF është një zgjidhje e mirë për disa çifte, por mund të duket e paarritshme për të tjerët pasi mund të bëhet e kushtueshme.

Një alternativë më e re dhe më e lirë për IVF quhet INVOcell (IVC). Kjo zbuloi "të dy IVF dhe IVC prodhuan blastocistë identikë për transferim duke rezultuar në nivele të ngjashme të lindjeve të gjalla".

Dallimi kryesor midis dy procedurave është se me IVC, vagina përdoret si inkubator për blastocistin (foshnja e ardhshme) për një periudhë 5-ditore para se të transferohet në mitër. Procesi përfshin më pak ilaçe të pjellorisë sesa IVF, kështu që është një çmim i përgjithshëm më i ulët.

Si funksionon teknologjia riprodhuese e asistuar?

Kur çiftet që janë TTC parashikojnë trajtime të pjellorisë, ata shpesh mendojnë vetëm për ilaçe dhe IVF, por ka mundësi të tjera në dispozicion.

Teknologjia e riprodhimit të asistuar (ART) është emri për trajtimet e pjellorisë që përfshijnë procedura dhe teknika më të përparuara. Kjo përfshin IVF. ART gjithashtu përfshin inseminimin intrauterin (IUI), një lloj procedurë ku spermatozoidi injektohet direkt në mitër për të ndihmuar në fekondimin e vezëve.

RTSH-ja e asistuar nga palët e treta është një mundësi tjetër ku çiftet mund të zgjedhin të kenë dhurime të vezëve, embrioneve ose spermatozoideve. Vendimi për të marrë një vezë, spermë ose embrion të dhuruar mund të jetë një proces emocional, dhe mjeku juaj mund t'ju udhëheqë me pro dhe kundrat e kësaj zgjidhjeje të mundshme.

Dallimi kryesor midis ART dhe COH është se konceptimi ndodh me ndihmën e një laboratori me ART. COH lejon konceptimin në trup pa pasur nevojë të shkoni në zyrën e mjekut.

Kur përdoret operacioni në trajtimet e pjellorisë?

Mjeku juaj mund të rekomandojë operacionin nëse zbulojnë probleme me organet tuaja riprodhuese. Kirurgjia nganjëherë përdoret për të riparuar tubat fallopianë të grisur ose të bllokuar në mënyrë që një vezë të lirohet me sukses dhe të fekondohet.

Operacionet e pjellorisë femërore gjithashtu mund të ndihmojnë në trajtimin e:

• shenjat në traktin riprodhues
• miomat e mitrës
• endometrioza
• polipet

Tek burrat, opsionet kirurgjikale mund të përdoren për të riparuar venat me variçe, të quajtura varicocele, në testikuj që mund të kontribuojnë në infertilitet në disa burra (megjithëse shumë burra me këtë gjendje nuk kanë probleme me pjellorinë).

Deri në burrat përjetojnë varikoselë në jetën e tyre. Ato ndodhin në 35 përqind të burrave me infertilitet primar.

Ky rishikim i studimeve i vitit 2012 sugjeron që kirurgjia e varikoselit përmirëson infertilitetin ndryshe të pashpjeguar - megjithëse studiuesit theksojnë se duhen më shumë studime që raportojnë lindjet e gjalla ose normat e shtatzënisë si rezultatin e synuar.

Kirurgjia ndonjëherë përdoret gjithashtu për të ndihmuar në hapjen e tubave që transferojnë spermatozoidin në penis.

Cilat janë rreziqet për prindin dhe foshnjën?

Ndërsa shumica e procedurave mjekësore mbartin një farë shkalle rreziku, teknologjia ka evoluar në mënyrë që shumë trajtime të pjellorisë tani shihen si mjaft të sigurta për prindërit dhe foshnjën që do të mbetet.

Kirurgjia mund të përfshijë rreziqe, të tilla si infeksioni, dhe operacioni fallopian tek gratë gjithashtu mund të rrisë rrezikun për shtatzëni ektopike (një gjendje potencialisht serioze kur një vezë dhe fetusi pasues rritet në pjesën e jashtme të mitrës tuaj).

Bëni mjekut tuaj sa më shumë pyetje të nevojshme për të siguruar që jeni të vetëdijshëm dhe të kënaqur me çdo rrezik të mundshëm para se të filloni një trajtim.

Shkencëtarët janë duke u përpjekur të përcaktojnë nëse trajtimet e pjellorisë paraqesin ndonjë kërcënim për shëndetin e një fëmije sapo të lindin. Një foshnje e vendosur, e lindur pas një transferimi të embrionit të ngrirë, kishte një rrezik pak më të rritur të kancerit të fëmijërisë. Sidoqoftë, kjo vlente vetëm për transferimet e embrioneve të ngrira, jo për foshnjat e lindura pas IVF ose trajtime të tjera.

Rreziqe të tjera mund të paraqiten për foshnjën, ku një peshë e ulët e lindjes është e mundur. Sipas një, ka gjithashtu një shans më të lartë për lindje të parakohshme kur RTSH përdoret për pjellori. Lindja e parakohshme ndodh kur fëmija juaj lind më herët se shtatzënia e 37 javëve. Rreziku është edhe më i lartë nëse mbani shumë foshnje.

Cilat janë shanset për të pasur shumë foshnje?

Trajtimet e RTSH mund të prodhojnë shtatzëni të shumëfishta në të njëjtën kohë. Ndërsa raste të tilla janë në rënie, studiuesit vlerësuan se deri në 2011 rreth 35 përqind e lindjeve binjake dhe 77 përqind e lindjeve treshe ose të rendit më të lartë në Shtetet e Bashkuara rezultuan nga konceptimi i ndihmuar nga trajtimet e pjellorisë.

Mjekët tani mund ta zvogëlojnë këtë duke kufizuar numrin e embrioneve të transferuara në mitër në të njëjtën kohë.

Cila është niveli i suksesit të trajtimeve të pjellorisë?

Sipas Shoqatës Amerikane të Mjekësisë Riprodhuese, midis 85 dhe 90 për qind e rasteve të infertilitetit janë të shërueshme. Ky është një lajm i mirëpritur për shumë familje që kërkojnë të kapërcejnë infertilitetin në Amerikë. Por përveç moshës dhe shëndetit, niveli i suksesit varet edhe nga lloji i trajtimit që zgjidhni.

Për shembull, IUI mund të ketë 20 përqind të suksesit për shtatzëninë krahasuar me 50 përqind të suksesit nga një dhurim i embrionit. Mjeku juaj mund t'ju ndihmojë të ju jap një ide më të mirë të shanseve tuaja individuale të suksesit bazuar në trajtime të ndryshme.

Sa kohë duhet të funksionojnë trajtimet e fertilitetit?

Fatkeqësisht, këtu nuk ka përgjigje të drejtpërdrejtë. Disa çifte kanë sukses muajin e parë që marrin ndihmë mjekësore, ndërsa të tjerët përpiqen me vite. Procesi i trajtimeve të pjellorisë mund të jetë i gjatë dhe i lodhshëm, gjë që mund të rrisë stresin nëse keni qenë duke u përpjekur të mbeteni shtatzënë.

Për t'ju ndihmuar të zgjidhni opsionet më të mira të trajtimit të mundshme, mjeku juaj do të rishikojë historinë tuaj shëndetësore dhe do të kërkojë ndonjë problem të mundshëm riprodhues si tek ju ashtu edhe tek partneri juaj.

COH mund të gjykohet para RTSH, në varësi të rezultateve të hetimit të mjekut tuaj. Edhe nëse tentohet RTSH, mund të duhen shumë herë para se të ndodhë shtatzënia. Për më tepër, këto bëhen një herë në muaj, pasi një femër ovulon vetëm një herë në një periudhë 28-ditore mesatarisht.

Të zgjedhësh trajtime të pjellorisë nuk është detyrë e lehtë, por mjeku mund të të ndihmojë të përcaktosh kursin e duhur për rezultatin më të suksesshëm të mundshëm.

Udhëtim

Për çiftet që përpiqen të krijojnë një fëmijë, perspektivat janë të mira për të pasur një shtatëzani të shëndetshme dhe për të shijuar magjinë e të bërit prind.

Deri në 9 nga 10 persona që janë konsideruar jopjellor mund të ndihmohen me trajtimet e pjellorisë. Ndërsa disa trajtime mund të jenë të kushtueshme dhe stresuese dhe të kenë disa rreziqe, përsëri ia vlen të ndiqni një bisedë me mjekun tuaj për veprimin më të mirë të veprimit.

Ndërhyrjet mjekësore kanë evoluar dhe është një nga momentet më të mira në histori për të marrë ndihmë në udhëtimin për tu ngjizur.