Si mund t’i bind mjekët që jam pacient i informuar?

Përmbajtje

• Ndonjëherë kur mjekët nuk dëgjojnë, mund të jetë kërcënuese për jetën
• Studiuesit gjithashtu kanë marrë parasysh paragjykimet në mjekësi

Ndonjëherë trajtimi më i mirë është një mjek që dëgjon.

Si e shohim botën se si formojnë ata që zgjedhin të jenë - dhe ndarja e përvojave bindëse mund të rregullojë mënyrën sesi e trajtojmë njëri-tjetrin, për më mirë. Kjo është një perspektivë e fuqishme.

Si dikush me një sëmundje kronike, nuk duhet të avokoj për veten time kur jam më e sëmura. A është tepër të presësh që mjekët të besojnë fjalët që unë duhet t'i detyroj, mes majë dhimbjesh, pasi të jem tërhequr zvarrë në urgjencë? Megjithatë kaq shpesh kam zbuluar që mjekët shikojnë vetëm historinë time të pacientit dhe në mënyrë aktive injorojnë shumicën e asaj që kam thënë.

Kam fibromialgji, një gjendje që shkakton dhimbje kronike dhe lodhje, së bashku me një listë të rrobave të gjendjeve shoqëruese. Një herë, unë shkova te një reumatolog - një specialist në sëmundjet autoimune dhe sistematike musculoskeletal - për t'u përpjekur për të menaxhuar më mirë gjendjen time.

Ai më sugjeroi të provoja ushtrime me ujë, pasi ushtrime me ndikim të ulët është treguar për të përmirësuar simptomat e fibromialgjisë. Unë u përpoqa të shpjegoj shumë arsye pse nuk mund të shkoj në pishinë: tooshtë shumë e shtrenjtë, kërkon shumë energji sapo të hysh dhe të dalësh nga një kostum banje, unë reagoj keq ndaj klorit.

Ai largoi çdo kundërshtim mënjanë dhe nuk më dëgjoi kur u përpoqa të përshkruaj pengesat e hyrjes në ushtrimet e ujit. Përvoja ime e jetuar në trupin tim u pa si më pak e vlefshme se diploma e tij mjekësore. Unë u largova nga zyra duke qarë e zhgënjyer. Për më tepër, ai në të vërtetë nuk ofroi ndonjë këshillë të dobishme për të përmirësuar situatën time.

Ndonjëherë kur mjekët nuk dëgjojnë, mund të jetë kërcënuese për jetën

Unë kam çrregullim bipolar rezistent ndaj trajtimit. Unë nuk toleroj frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës (SSRI), trajtimi i linjës së parë për depresionin. Si me shumë me çrregullime bipolare, SSRI-të më bëjnë maniak dhe shtojnë mendimet vetëvrasëse. Megjithatë, mjekët kanë injoruar në mënyrë të përsëritur paralajmërimet e mia dhe i kanë përshkruar ato gjithsesi, sepse ndoshta unë thjesht nuk e kam gjetur SSRI "të duhur" akoma.

Nëse refuzoj, ata më etiketojnë si jo të bindur.

Kështu që, unë përfundoj ose në konflikt me ofruesin tim ose duke marrë një ilaç që përkeqëson në mënyrë të pashmangshme gjendjen time. Për më tepër, rritja e mendimeve për vetëvrasje shpesh më ka futur në spital. Ndonjëherë, gjithashtu duhet të bind mjekët në spital se jo, nuk mund të marr ndonjë SSRI. Ndonjëherë më ka futur në një hapësirë ​​të çuditshme - duke luftuar për të drejtat e mia kur gjithashtu nuk më intereson domosdoshmërisht nëse jetoj apo jo.

"Pavarësisht nga sasia e punës që bëj në vlerën time të brendshme dhe të qenit ekspert në atë që ndiej, duke qenë e padëgjuar, e injoruar dhe e dyshuar nga një profesionist që shoqëria e mban si arbitrin përfundimtar të njohurive shëndetësore ka një mënyrë për të destabilizuar veten time - ia vlen dhe besoj në përvojën time. "

- Liz Droge-Young

Këto ditë, preferoj të etiketohem si jo i bindur sesa të rrezikoj jetën time duke marrë një ilaç që e di se është i keq për mua. Megjithatë nuk është e lehtë të bindësh vetëm mjekët se unë e di se për çfarë po flas. Supozohet se unë kam qenë duke përdorur Google shumë, ose se jam "keqdashës" dhe duke i bërë simptomat e mia.

Si mund t’i bind mjekët që unë jam një pacient i informuar që di se çfarë po ndodh me trupin tim dhe dua thjesht një partner në trajtim sesa një diktator?

“Kam pasur përvoja të panumërta të mjekëve që nuk më dëgjonin. Kur mendoj të jem një grua zezake me prejardhje hebreje, problemi më i përhapur që kam është që mjekët të ulin mundësinë që unë të kem një sëmundje që është statistikisht më pak e zakonshme në afro-amerikanët. "

- Melanie

Për vite, mendoja se problemi isha unë. Mendova nëse do të gjeja thjesht kombinimin e duhur të fjalëve, atëherë mjekët do të kuptonin dhe do të më siguronin trajtimin që më duhej. Sidoqoftë, në shkëmbimin e historive me njerëz të tjerë të sëmurë kronikë, kam kuptuar se ka edhe një problem sistemik në mjekësi: Mjekët shpesh nuk i dëgjojnë pacientët e tyre.

Më keq akoma, ndonjëherë ata thjesht nuk i besojnë përvojat tona të jetuara.

Briar Thorn, një aktivist me aftësi të kufizuara, përshkruan se si përvojat e tyre me mjekët ndikuan në aftësinë e tyre për të marrë kujdes mjekësor. “Unë isha i tmerruar të shkoja te mjekët pasi kalova 15 vjet duke u fajësuar për simptomat e mia duke qenë i shëndoshë ose duke u thënë që po e imagjinoja. Unë shkova vetëm në ER për situata emergjente dhe nuk pashë asnjë mjek tjetër përsëri derisa u bëra shumë i sëmurë për të funksionuar disa muaj para se të bëja 26 vjeç. Kjo doli të ishte encefalomielit mialgjik ".

Kur mjekët dyshojnë në mënyrë rutinore në përvojat tuaja të jetuara, kjo mund të ndikojë në mënyrën se si e shikoni veten. Liz Droge-Young, një shkrimtare me aftësi të kufizuara, shpjegon, “Pavarësisht nga sasia e punës që bëj për vlerën time të brendshme dhe duke qenë ekspertja e asaj që ndiej, duke qenë e padëgjuar, e injoruar dhe e dyshuar nga një profesionist që shoqëria e konsideron si më të fundit arbitri i njohurive shëndetësore ka një mënyrë për të destabilizuar vetëvlerësimin tim dhe besimin në përvojën time. "

Melanie, një aktiviste me aftësi të kufizuara dhe krijuese e festivalit muzikor të sëmundjes kronike #Chrillfest, flet për implikimet praktike të paragjykimit në mjekësi. “Kam pasur përvoja të panumërta të mjekëve që nuk më dëgjonin. Kur mendoj të jem një grua zezake me prejardhje hebreje, problemi më i përhapur që kam është që mjekët të ulin mundësinë që unë të kem një sëmundje që është statistikisht më pak e zakonshme në afro-amerikanët. "

Çështjet sistemike përvojat e Melanie janë përshkruar gjithashtu nga njerëz të tjerë të margjinalizuar. Njerëzit me madhësi dhe gratë kanë folur për vështirësitë e tyre në marrjen e kujdesit mjekësor. Ka legjislacion aktual të propozuar për të lejuar mjekët të refuzojnë të trajtojnë pacientët transgjinorë.

Studiuesit gjithashtu kanë marrë parasysh paragjykimet në mjekësi

Studimet e fundit kanë treguar se përkundrejt pacientëve të bardhë me të njëjtën gjendje. Studimet kanë treguar që mjekët shpesh mbajnë bindje të vjetruara dhe raciste në lidhje me pacientët e Zezë. Kjo mund të çojë në përvoja të rrezikshme për jetën kur mjekët kanë më shumë gjasa të besojnë në një konstrukt racist sesa pacientët e tyre Zezakë.

Përvoja e fundit hidhëruese e Serena Williams me lindjen e fëmijës tregon më tej paragjykimet tepër të zakonshme me të cilat përballen gratë e zeza në situata mjekësore: misogynoir, ose efektet e kombinuara të racizmit dhe seksizmit ndaj grave të zeza. Ajo duhej të kërkonte në mënyrë të përsëritur një ultratinguj pas lindjes. Në fillim, mjekët pastruan shqetësimet e Williams, por përfundimisht një ultratinguj tregoi mpiksje të gjakut kërcënuese për jetën. Nëse Williams nuk do të kishte qenë në gjendje të bindte mjekët që ta dëgjonin atë, ajo mund të kishte vdekur.

Ndërsa më është dashur mbi një dekadë që të zhvilloj më në fund një ekip të kujdesit të dhembshur, ka ende specialitete në të cilat nuk kam një mjek të cilit mund t’i drejtohem.

Akoma, jam me fat pasi më në fund kam gjetur mjekë që duan të jenë partnerë në kujdes. Mjekët në ekipin tim nuk kërcënohen kur unë shpreh nevojat dhe mendimet e mia. Ata e pranojnë që ndërsa ata janë ekspertë të mjekësisë, unë jam ekspert i trupit tim.

Për shembull, kohët e fundit kam sjellë hulumtime në lidhje me një ilaç kundër dhimbjes jo-opioide jashtë etiketimit tek mjeku im i përgjithshëm. Ndryshe nga mjekët e tjerë që refuzojnë të dëgjojnë sugjerimet e pacientëve, mjeku im i përgjithshëm e konsideroi idenë time sesa të ndihej i sulmuar. Ajo lexoi hulumtimin dhe pranoi se ishte një kurs premtues i trajtimit. Medikamentet kanë përmirësuar ndjeshëm cilësinë e jetës sime.

Ky duhet të jetë baza e të gjithë kujdesit mjekësor, megjithatë është kaq tepër e rrallë.

Ka diçka të kalbur në gjendjen e mjekësisë dhe zgjidhja është e drejtë para nesh: Mjekët duhet të dëgjojnë më shumë pacientët - dhe të na besojnë. Le të jemi kontribues aktivë në kujdesin tonë mjekësor dhe të gjithë do të kemi një rezultat më të mirë.

Liz Moore është një aktiviste dhe shkrimtare e të drejtave të aftësisë së kufizuar e sëmurë kronike dhe neurodivegjente. Ata jetojnë në shtratin e tyre në tokën e vjedhur Piscataway-Conoy në zonën e metrosë D.C. Mund t'i gjeni në Twitter, ose të lexoni më shumë nga puna e tyre në liminalnest.wordpress.com.