Këtu është marrëveshja me dhurimin e plazmës konvaleshente për pacientët me COVID-19

Përmbajtje

• Pra, çfarë është saktësisht terapia e plazmës shëruese?
• Kush mund të dhurojë plazmë të rimëkëmbjes për COVID-19?
• Çfarë nënkupton dhurimi i plazmës së rimëkëmbjes?
• Rishikim për

Që nga fundi i marsit, pandemia e koronavirusit ka vazhduar t'i mësojë kombit - dhe botës - një mori të tërë terminologjish të reja: distancimin shoqëror, pajisjet mbrojtëse personale (PPE), gjurmimin e kontakteve, vetëm për të përmendur disa. Duket sikur me çdo ditë të kalimit të pandemisë (në dukje të përjetshme) ka një zhvillim të ri që jep një sasi të vërtetë frazash për t'i shtuar fjalorit gjithnjë në rritje të COVID-19. Një nga shtesat më të fundit në fjalorin tuaj gjithnjë e më të pasur? Terapia plazmatike e rikuperimit.

Nuk jeni të njohur? Unë do të shpjegoj…

Më 23 gusht 2020, Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave (FDA) autorizoi përdorimin urgjent të plazmës konvaleshente - pjesa e pasur me antitrupa e gjakut të marrë nga pacientët e rikuperuar me COVID-19 - për trajtimin e rasteve të rënda të koronavirusit. Pastaj, pak më shumë se një javë më vonë, më 1 shtator, Paneli i Udhëzimeve të Trajtimit për COVID-19, pjesë e Institutit Kombëtar të Shëndetit (NIH), iu bashkua bisedës, duke thënë se nuk ka "të dhëna të pamjaftueshme për të rekomanduar qoftë për ose kundër përdorimit të plazmës së rimëkëmbjes për trajtimin e COVID-19. "

Përpara kësaj drame, plazma shëruese iu dha pacientëve të sëmurë COVID-19 përmes Programit të Zgjeruar të Qasjes (EAP) të udhëhequr nga Klinika Mayo, i cili kërkonte regjistrimin e mjekut për të kërkuar plazmë për pacientët, sipas FDA. Tani, duke shkuar përpara, EAP ka përfunduar dhe po zëvendësohet me Autorizimin e Përdorimit të Urgjencës të FDA (EUA), i cili në thelb lejon mjekët dhe spitalet të kërkojnë plazmën pa përmbushur disa kritere të regjistrimit. Por, siç theksohet nga deklarata e fundit e NIH, nevojiten më shumë kërkime para se dikush të mund të rekomandojë zyrtarisht (dhe me siguri) terapi plazmatike të rimëkëmbjes si një trajtim i besuar i COVID-19.

Terapia e plazmës konvaleshente është më e aksesueshme se kurrë si një trajtim potencial për COVID-19 në SHBA, por çfarë është saktësisht? Dhe si mund të dhuroni plazmë shëruese për pacientët me COVID-19? Përpara, gjithçka që duhet të dini.

Pra, çfarë është saktësisht terapia e plazmës shëruese?

Së pari, çfarë është plazma konvaleshente? Convalescent (mbiemri dhe emri) i referohet kujtdo që shërohet nga një sëmundje, dhe plazma është pjesa e verdhë, e lëngshme e gjakut që përmban antitrupa për një sëmundje, sipas FDA. Dhe, në rast se keni humbur klasën e 7-të të biologjisë, antitrupat janë proteinat që formohen për të luftuar infeksionet specifike pasi keni atë infeksion.

Pra, plazma konvaleshente është thjesht plazma e dikujt që është shëruar nga një sëmundje - në këtë rast, COVID-19, thotë Brenda Grossman, MD, drejtore mjekësore e Mjekësisë Transfuzione në Spitalin Barnes-Jewish dhe një profesore në Shkollën e Universitetit të Uashingtonit. Mjekësi në St. Louis. “Plazmat konvaleshente janë përdorur në të kaluarën, me shkallë të ndryshme efektiviteti, për disa sëmundje infektive, duke përfshirë gripin spanjoll, SARS, MERS dhe Ebola”, thotë Dr. Grossman.

Tani, ja ku vjen "terapia": Pasi plazma të merret nga një individ i shëruar, transfuzohet në një pacient aktual (dhe shpesh rëndë) të sëmurë, në mënyrë që antitrupat të shpresojnë që "të neutralizojnë virusin dhe potencialisht të rrisin pastrimin e virusit". nga trupi”, thotë Emily Stoneman, MD, një specialiste e sëmundjeve infektive në Universitetin e Miçiganit në Ann Arbor. Me fjalë të tjera, përdoret "për të rritur imunitetin e pacientit dhe shpresojmë të zvogëlojë ndikimin e sëmundjes".

Por, si me shumë në jetë (uf, takime), koha është gjithçka. "Zakonisht duhen rreth dy javë që individët e infektuar me COVID-19 të prodhojnë vetë këto antitrupa," shpjegon Dr. Stoneman. "Nëse plazma konvaleshente jepet herët në rrjedhën e sëmundjes, ajo mund të shkurtojë kohëzgjatjen e sëmundjes dhe të parandalojë. pacientët të mos sëmuren rëndë, ”Pra, ndërkohë që nevojiten më shumë kërkime për të përcaktuar efikasitetin e terapisë plazmatike të rimëkëmbjes, arsyetimi aktual është se sa më herët që një pacient të marrë trajtimin, aq më shumë ka gjasa që ata të shohin rezultate pozitive. (I ngjashëm: Si të merreni me ankthin shëndetësor gjatë COVID-19 dhe më gjerë)

Kush mund të dhurojë plazmë të rimëkëmbjes për COVID-19?

Kualifikimi numër një: keni pasur koronavirus dhe keni testin për ta vërtetuar atë.

“Njerëzit mund të dhurojnë plazmë nëse kanë një infeksion COVID-19 me dokumentacion laboratorik (qoftë shtupë nazofaringeale [nazale] ose test pozitiv i antitrupave), janë shëruar plotësisht dhe janë asimptomatikë për të paktën dy javë,” sipas Hyunah Yoon, MD. specialist i sëmundjeve infektive në Kolegjin e Mjekësisë Albert Einstein. (Lexoni gjithashtu: Çfarë do të thotë vërtet një test pozitiv kundër trupit?)

Nuk keni një diagnozë të konfirmuar, por të sigurt se keni përjetuar simptoma të koronavirusit? Lajm i mirë: Ju mund të caktoni një test të antitrupave në Kryqin tuaj të Kuq Amerikan lokal dhe, nëse rezultatet janë pozitive për antitrupat, vazhdoni në përputhje me rrethanat-kjo është, natyrisht, për aq kohë sa ju plotësoni kërkesat e tjera të donatorëve, të tilla si të qenit pa simptoma për të paktën 14 ditë para dhurimit. Ndërsa dy javë pa simptoma rekomandohen nga FDA, disa spitale dhe organizata mund të kërkojnë që donatorët të jenë pa simptoma për 28 ditë, thotë Dr. Grossman

Përtej kësaj, Kryqi i Kuq Amerikan gjithashtu kërkon që dhuruesit e plazmës të shëruar të jenë së paku 17 vjeç, të peshojnë 110 kg dhe të plotësojnë kërkesat e organizatës për dhurimin e gjakut. (Shikoni këtë udhëzues për dhënien e gjakut për të parë nëse jeni të mirë për të shkuar bazuar në ato kërkesa.) It'sshtë e rëndësishme të theksohet se gjatë kohëve jo-pandemike, ju mund (dhe, TBH, duhet) gjithashtu të dhuroni plazmë për t'u përdorur për trajtime të tjera për, të themi, pacientët me kancer dhe viktimat e djegieve dhe aksidenteve, sipas Qendrës së Gjakut të Nju Jorkut.

Çfarë nënkupton dhurimi i plazmës së rimëkëmbjes?

Pasi të keni planifikuar një vizitë me qendrën tuaj lokale të dhurimit, është koha për t'u përgatitur. Gjithçka që me të vërtetë përfshin, megjithatë, është pirja e lëngjeve të bollshme (të paktën 16oz.) Dhe ngrënia e ushqimeve të pasura me proteina dhe hekur (mish i kuq, peshk, fasule, spinaq) orët që çojnë para takimit tuaj për të parandaluar dehidratimin, marramendjen dhe marramendje, sipas Kryqit të Kuq Amerikan.

Tingëllon e njohur? Kjo sepse dhurimi i plazmës dhe gjakut janë goxha të ngjashëm - përveç aktit të dhurimit. Nëse keni dhënë ndonjëherë gjak, ju e dini se lëngu rrjedh nga krahu juaj dhe në një qese dhe pjesa tjetër është histori. Dhurimi i plazmës është pak më i gabuar, i ndërlikuar. Gjatë një dhurimi vetëm për plazmën, gjaku nxirret nga një krah dhe dërgohet përmes një makinerie të teknologjisë së lartë që mbledh plazmën dhe më pas i kthen qelizat e kuqe të gjakut dhe trombocitet-së bashku me kripën hidratuese (të njohur si uji i kripur)-përsëri në trupin tuaj. Kjo është thelbësore pasi plazma është 92 përqind ujë, sipas Kryqit të Kuq Amerikan, dhe procesi i dhurimit rrit rrezikun tuaj për dehidratim (më shumë për këtë më poshtë). I gjithë procesi i dhurimit duhet të zgjasë vetëm rreth një orë e 15 minuta (vetëm rreth 15 minuta më shumë se një dhurim vetëm për gjak), sipas Kryqit të Kuq Amerikan.

Gjithashtu ashtu si dhurimi i gjakut, efektet anësore të dhënies së plazmës janë minimale - në fund të fundit, ju duhet të jeni me shëndet të mirë të përgjithshëm për t'u kualifikuar në radhë të parë. Me sa u tha, siç u përmend më lart, dehidratimi është shumë i mundshëm. Dhe për këtë arsye, është e rëndësishme që të rrisni marrjen e lëngjeve gjatë ditëve të ardhshme dhe të largoheni nga ngarkesa e rëndë dhe të ushtroheni të paktën pjesën tjetër të ditës. Dhe mos u shqetësoni që trupi juaj të marrë disa lëngje thelbësore, pasi mund (dhe bën) të zëvendësojë vëllimin e gjakut ose plazmën brenda 48 orëve.

Sa i përket rrezikut tuaj për COVID-19? Kjo nuk duhet të jetë shqetësuese këtu. Shumica e qendrave të dhurimit të gjakut bëhen me takim vetëm për t'u përpjekur të respektojnë praktikat më të mira të distancimit shoqëror dhe kanë zbatuar masa paraprake shtesë siç janë përshkruar nga Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC).

Informacioni në këtë histori është i saktë që nga koha e shtypit. Ndërsa azhurnimet në lidhje me koronavirusin COVID-19 vazhdojnë të evoluojnë, është e mundur që disa informacione dhe rekomandime në këtë histori të kenë ndryshuar që nga publikimi fillestar. Ne ju inkurajojmë që të kontrolloni rregullisht me burime të tilla si CDC, OBSH dhe departamenti juaj lokal i shëndetit publik për të dhënat dhe rekomandimet më të përditësuara.

Rishikim për