Droga për limfoma

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Ilaçet e kemoterapisë së limfomës Hodgkin
• ABVD përfshin ilaçet e mëposhtme:
• BEACOPP përfshin ilaçet e mëposhtme:
• Stanford V përfshin ilaçet e mëposhtme:
• Barnat e kemoterapisë së limfomës jo-Hodgkin
• Agjentët alkilues
• kortikosteroidet
• Droga me pllaka
• Analoge purine
• antimetabolitë
• Medikamente shtesë
• Barnat e imunoterapisë së limfomës jo-Hodgkin

Përmbledhje

Limfoma është një formë e kancerit që prek sistemin limfatik. Ky sistem përfshin:

• nyjet limfatike
• thymus
• shpretkë
• palca e eshtrave
• bajame
• lëngu limfatik

Ndërsa ekzistojnë shumë lloje të limfomave, mjekët i ndajnë në dy kategori. Këto janë limfoma e Hodgkin dhe limfoma jo-Hodgkin (NHL).

Njerëzit me limfoma të Hodgkin kanë qeliza të njohura si qeliza Reed-Sternberg. Ata me NHL nuk i kanë këto tipa qelizash. Të dy format limfoma mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme.

Trajtimet për secilën formë të limfomës varen nga qelizat specifike të prekura dhe lloji i kancerit. Përveç trajtimeve me rrezatim për të vrarë qelizat kanceroze dhe tkurrjen e tumoreve, mjekët shpesh përshkruajnë ilaçe që trajtojnë qelizat kancerogjene ose simptomat e limfomës.

Ilaçet e kemoterapisë së limfomës Hodgkin

Ilaçet me kimioterapi janë ilaçe që përdoren vetëm ose në kombinim për të synuar qelizat limfomë. Këto ilaçe vrasin qelizat kancerogjene ose i mbajnë ata të mos shumohen. Ilaçet me kimioterapi mund të trajtojnë limfomën e Hodgkin.

Ilaçet me kimioterapi shpesh përfshijnë kombinimin e disa ilaçeve së bashku për rezultate optimale. Mjekët japin ilaçet përmes një trajtimi intravenoz (IV). Linjat speciale IV të quajtura një port ose port-a-kat janë përdorur për të dhënë këto ilaçe. Porti siguron hyrje në një venë të madhe, zakonisht në gjoks. Kjo parandalon dëmtimin e venave nga medikamentet e forta.

Ekzistojnë tre regjime kryesore të kimioterapisë për limfomën e Hodgkin.

ABVD përfshin ilaçet e mëposhtme:

• doxorubicin (Adriamycin)
• bleomicina (Blenoxane)
• vinblastine (Velban)
• darbarbazine (DTIC-Dome)

BEACOPP përfshin ilaçet e mëposhtme:

• bleomicina (Blenoxane)
• etoposidi (Etopofos, Toposar, VePesid, VP-16)
• doxorubicin (Adriamycin)
• ciklofosfamide (citoksan)
• vincristine (Oncovin)
• procarbazine (Matulane)
• prednizoni (Rayos, Prednisone Intensol)

Stanford V përfshin ilaçet e mëposhtme:

• meklorethamine (Mustargen)
• doxorubicin (Adriamycin)
• vinblastine (Velban)
• vincristine (Oncovin)
• bleomicina (Blenoxane)
• etoposidi (Etopofos, Toposar, VePesid, VP-16)
• prednizoni (Rayos, Prednisone Intensol)

Mjekët ua përshkruajnë regjimin e Stanford V personave me limfoma të përparuar. Mjekët ka më shumë të ngjarë të përshkruajnë regjimin ABVD për fazat e hershme.

Barnat e kemoterapisë së limfomës jo-Hodgkin

Mjekët përshkruajnë kimioterapi edhe për të trajtuar NHL. Ngjashëm me ilaçet e përdorura për trajtimet e limfomës së Hodgkin, farmacistët përziejnë disa ilaçe kimioterapie së bashku. Këto lloje të ilaçeve bëjnë pjesë në gjashtë kategori. Mjekët zgjedhin një ilaç bazuar në llojin dhe fazën e limfomës.

Agjentët alkilues

Këto ilaçe mbani qelizat nga përsëritja duke shkatërruar ADN-në. Ndërsa janë efektive, ato shoqërohen me një rrezik të shtuar për leuçeminë. Shembuj përfshijnë:

• ciklofosfamide (Citotoksan)
• chlorambucil (Leukeran)
• bendamustine (Treanda)
• ifosfamide (Ifex)

kortikosteroidet

kortikosteroidet vrasin qelizat kancerogjene, parandalojnë rritjen e qelizave kanceroze dhe mund të zvogëlojnë vjelljen. Shembuj të këtyre ilaçeve përfshijnë:

• prednizoni (Rayos, Prednisone Intensol)

• dexamethasone (Decadron)

Droga me pllaka

Droga me pllaka punojnë në mënyrë të ngjashme me agjentët alkilues, por ato nuk paraqesin rrezik të shtuar për leuçeminë. Shembuj të këtyre ilaçeve përfshijnë:

• carboplatin (Paraplatin)
• cisplatin (Platinol)
• oxaliplatin (Eloxatin)

Analoge purine

Analoge purine zvogëloni metabolizmin e qelizave për të mbajtur qelizat kanceroze nga riprodhimi dhe ndarja. Shembuj të ilaçeve përfshijnë:

• cladribine (2-CdA, Leustatin)
• fludarabina (Fludera)
• pentostatin (Nipent)

antimetabolitë

Këto ilaçe parandalojnë ADN dhe ARN të rriten dhe vrasin qelizat kanceroze. Shembuj përfshijnë:

• capecitabine (Xeloda)
• citarabinë (ara-C)
• gemcitabine (Gemzar)
• metotreksat (Trexall)
• pralatreksate (Folotyn)

Medikamente shtesë

Ilaçet shtesë të përdorura për trajtimin e limfomës që nuk përfshihen në një kategori të veçantë përfshijnë:

• bleomicina (Blenoxane)
• doxorubicin (Adriamycin)
• etoposidi (Etopofos, Toposar, VePesid, VP-16)
• mitoxantone (Novantrone)
• vincristine (Oncovin)

Sipas Shoqatës Amerikane të Kancerit (ACS), CHOP është një regjim i zakonshëm i kimioterapisë NHL. Farmacistët kombinojnë barnat e mëposhtme:

• ciklofosfamide (Cytotxan)
• doxorubicin (hidroksidoksorubicin)
• vincristine (Oncovin)
• prednizoni (Rayos, Prednisone Intensol)

Mjekët mund të shtojnë rituximab (Rituxan) në këtë regjim, i cili është i njohur si R-CHOP. Sipas Shoqatës së Leukemisë dhe Limfomës (LLS), regjimi R-CHOP trajton forma më agresive të NHL. Kjo metodë mund të kurojë NHL në disa njerëz.

Kombinimi i ciklofosfamidit, vincristinës dhe prednisonit (CVP) është një regjim tjetër.

Barnat e imunoterapisë së limfomës jo-Hodgkin

Imunoterapia mund të forcojë sistemin imunitar të trupit për të luftuar kancerin te njerëzit me NHL. Përveç luftimit të kancerit, ilaçet e imunoterapisë mund të minimizojnë disa nga efektet anësore të kimioterapisë, përfshirë vjelljen dhe lodhjen.

Këto ilaçe shpesh quhen raketa të udhëhequra. Ata në mënyrë specifike synojnë qelizat kancerogjene. Ilaçet e tjera të kimioterapisë mund të dëmtojnë qelizat e shëndetshme që shumohen shpejt, siç janë qelizat e flokëve.

Ilaçet imunoterapike që trajtojnë NHL përfshijnë:

• modulues imuniteti, duke përfshirë thalidomide (Thalomid) dhe lenalidomide (Revlimid)
• antitrupa monoklonal, të tilla si rituximab (Rituxan)
• frenuesit proteazome, të tilla si bortezomib (Velcade)
• trajtime të vogla të molekulave, të tilla si panobinostat (Farydak)

Një mjek mund të përshkruajë këto ose trajtime të tjera, në varësi të llojit NHL të personit.