Elastografia e mëlçisë: çfarë është, për çfarë shërben dhe si bëhet
Përmbajtje
- Për çfarë shërben
- Si bëhet provimi
- Avantazhet mbi biopsinë
- Si të kuptohet rezultati
- A mund të shkojë keq rezultati?
- Kush nuk duhet të marrë provimin?
Elastografia e mëlçisë, e njohur gjithashtu si Fibroscan, është një provim që përdoret për të vlerësuar praninë e fibrozës në mëlçi, e cila lejon identifikimin e dëmtimit të shkaktuar nga sëmundjet kronike në këtë organ, të tilla si hepatiti, cirroza ose prania e dhjamit.
Ky është një provim i shpejtë, i cili mund të bëhet brenda pak minutash dhe nuk shkakton dhimbje, pasi kryhet me ultratinguj, pa pasur nevojë për gjilpëra ose prerje. Në disa raste, elastografia e mëlçisë mund të përdoret për të diagnostikuar sëmundjet, duke zëvendësuar biopsinë klasike, ku është e nevojshme të korrni qelizat e mëlçisë.
Edhe pse kjo lloj procedure nuk është akoma e pranishme në të gjithë rrjetin SUS, ajo mund të kryhet në disa klinika private.
Për çfarë shërben
Elastografia e mëlçisë përdoret për të vlerësuar shkallën e fibrozës së mëlçisë në njerëzit me disa sëmundje kronike të mëlçisë, të tilla si:
- Hepatiti;
- Dhjami i mëlçisë;
- Sëmundje alkoolike të mëlçisë;
- Kolangiti primar sklerotizues;
- Hemokromatoza;
- Sëmundja e Wilson.
Përveç që përdoret për të diagnostikuar dhe identifikuar ashpërsinë e këtyre sëmundjeve, kjo provë mund të përdoret gjithashtu për të vlerësuar suksesin e trajtimit, pasi mund të vlerësojë përmirësimin ose përkeqësimin e indeve të mëlçisë.
Shikoni 11 simptoma që mund të tregojnë probleme të mëlçisë.
Si bëhet provimi
Elastografia e mëlçisë është e ngjashme me një ekzaminim me ultratinguj, në të cilin personi shtrihet në shpinë dhe me këmishën e ngritur për të ekspozuar barkun. Pastaj, mjeku, ose tekniku, vendos një xhel vajosës dhe kalon një sondë nëpër lëkurë, duke ushtruar presion të lehtë. Kjo sondë lëshon valë të vogla të ultrazërit që kalojnë përmes mëlçisë dhe regjistrojnë një rezultat, i cili vlerësohet më pas nga mjeku.
Provimi zgjat një mesatare prej 5 deri në 10 minuta dhe zakonisht nuk ka nevojë për ndonjë përgatitje, megjithëse në disa raste, mjeku mund të rekomandojë një periudhë 4-orëshe agjërimi. Në varësi të pajisjes që përdoret për të kryer elastografinë hepatike, mund të quhet ekografi kalimtare ose ARFI.
Avantazhet mbi biopsinë
Meqenëse është një provim pa dhimbje dhe nuk ka nevojë për përgatitje, elastografia nuk paraqet rreziqe për pacientin, ndryshe nga çfarë mund të ndodhë gjatë biopsisë së mëlçisë, në të cilën pacienti duhet të shtrohet në spital në mënyrë që një pjesë e vogël e organit të hiqet për t’u analizuar.
Biopsia zakonisht shkakton dhimbje në vendin e procedurës dhe hematoma në bark, dhe në raste më të rralla gjithashtu mund të shkaktojë komplikime të tilla si hemorragji dhe pneumotoraks. Kështu, ideali është të flasësh me mjekun për të vlerësuar se cila është testi më i mirë për të identifikuar dhe monitoruar sëmundjen e mëlçisë në fjalë.
Si të kuptohet rezultati
Rezultati i elastografisë hepatike paraqitet në formën e një rezultati, i cili mund të ndryshojë nga 2.5 kPa në 75 kPa. Njerëzit që marrin nivele nën 7 kPa përgjithësisht nënkuptojnë se nuk kanë probleme me organet. Sa më i madh rezultati i marrë, aq më e madhe është shkalla e fibrozës në mëlçi.
A mund të shkojë keq rezultati?
Vetëm një pjesë e vogël e rezultateve të testeve elastografike mund të jenë jo të besueshme, një problem që shfaqet kryesisht në rastet e mbipeshës, mbipeshes dhe pleqërisë së pacientit.
Përveç kësaj, provimi mund të dështojë edhe kur bëhet në njerëz me BMI më pak se 19 kg / m2 ose kur provuesi nuk ka përvojë në marrjen e provimit.
Kush nuk duhet të marrë provimin?
Ekzaminimi i elastografisë hepatike zakonisht nuk rekomandohet në gratë shtatzëna, pacientët me stimulues kardiakë dhe njerëzit me hepatit akut, probleme të zemrës dhe hepatit akut.