Endometriumi: çfarë është, ku është vendosur dhe sëmundjet e mundshme

Përmbajtje
- Ndryshimet endometriale sipas fazave
- Endometriumi në shtatzëni
- Sëmundjet kryesore që prekin endometrin
- 1. Kanceri endometrial
- 2. Polipi i endometrit
- 3. Hiperplazia endometriale
- 4. Adenomioza
Endometriumi është ind që rreshton mitrën brenda dhe trashësia e tij ndryshon gjatë ciklit menstrual sipas ndryshimit të përqendrimit të hormoneve në qarkullimin e gjakut.
Endshtë në endometrium që implantimi i embrionit ndodh, duke filluar shtatzëninë, por që të ndodhë kjo, endometriumi duhet të ketë trashësinë ideale dhe të mos ketë shenja të sëmundjes. Kur nuk ka fekondim karakterizohet indi dhe menstruacionet.
Ndryshimet endometriale sipas fazave
Trashësia e endometrit ndryshon çdo muaj në të gjitha gratë e moshës riprodhuese, duke karakterizuar fazat e ciklit menstrual:
- Faza e shumimit:Menjëherë pas menstruacioneve endometriumi është qëruar plotësisht dhe gati për t’u rritur në madhësi, kjo fazë quhet proliferuese dhe në atë periudhë estrogjeni promovon çlirimin e qelizave që rrisin trashësinë e tyre, si dhe enët e gjakut dhe gjëndrat ekzokrine.
- Faza sekretuese:Në fazën sekretuese, e cila ndodh gjatë periudhës pjellore, estrogjeni dhe progesteroni do të sigurojnë që endometriumi të ketë të gjitha lëndët ushqyese të nevojshme për implantimin dhe ushqimin e embrionit. Nëse ka fekondim dhe embrioni arrin të qëndrojë në endometrium, një 'shkarkim' rozë ose llum kafeje mund të shihet gjatë ditës së saj pjellore, por nëse nuk ka fekondim, pas disa ditësh gruaja do të ketë menstruacione. Di si të njohësh simptomat e fekondimit dhe folezimit.
- Faza menstruale: Nëse fekondimi nuk ndodh gjatë periudhës pjellore, e cila është kur endometriumi është më i trashë, kjo ind do të hyjë në fazën e saj menstruale dhe do të ulet në trashësi për shkak të rënies së papritur të hormoneve në qarkullimin e gjakut dhe uljes së ujitjes së indeve. Këto ndryshime bëjnë që endometriumi gradualisht të lirohet nga muri i mitrës, duke shkaktuar gjakderdhje që njohim nga menstruacionet.
Endometriumi mund të vlerësohet duke përdorur provime të imazheve gjinekologjike, të tilla si ekografia e legenit, kolposkopia dhe rezonanca magnetike, për shembull, në të cilën gjinekologu kontrollon për ndonjë shenjë të sëmundjes ose ndryshimeve në këtë ind. Shikoni provimet e tjera të kërkuara nga gjinekologu.
Endometriumi në shtatzëni
Endometriumi ideal për të mbetur shtatzënë është ai që mat rreth 8 mm dhe është në fazën sekretuese, sepse endometriumi i hollë ose atrofik, me përmasa më pak se 6 mm, nuk është në gjendje të lejojë që foshnja të zhvillohet. Shkaku kryesor i endometriumit të hollë është mungesa e progesteronit, por kjo mund të ndodhë edhe për shkak të përdorimit të kontraceptivëve, mitrës së foshnjës dhe dëmtimeve pas abortit ose kurretazhit.
Trashësia minimale për të mbetur shtatzënë është 8 mm dhe idealja është afërsisht 18 mm. Në gratë ku kjo nuk ndodh natyrshëm, mjeku mund të përshkruajë përdorimin e barnave hormonale si Utrogestan, Evocanil ose Duphaston për të rritur trashësinë e endometrit, duke lehtësuar implantimin e embrionit në mitër.
Trashësia referuese e endometrit pas menopauzës është 5 mm, e cila mund të shihet në ultrazërit transvaginale. Në këtë fazë, kur trashësia është më e madhe se 5 mm, mjeku do të urdhërojë një sërë testesh të tjera për të vlerësuar më mirë gruan dhe të jetë në dijeni të shenjave të tjera që mund të zbulojnë sëmundje të mundshme të tilla si kanceri endometrial, polipi, hiperplazia ose adenomioza, për shembull.
Sëmundjet kryesore që prekin endometrin
Ndryshimet në endometrium mund të jenë për shkak të sëmundjeve që mund të trajtohen dhe kontrollohen me përdorimin e hormoneve dhe, në disa raste, të operacionit. Ndjekja mjekësore është thelbësore për të shmangur ndërlikimet e secilës sëmundje, për të ruajtur shëndetin e mitrës dhe për të rritur shanset për të mbetur shtatzënë. Sëmundjet më të zakonshme që lidhen me endometrin janë:
1. Kanceri endometrial
Sëmundja më e zakonshme që prek endometrin është kanceri endometrial. Kjo mund të zbulohet lehtësisht sepse simptoma e saj kryesore është gjakderdhja jashtë menstruacioneve. Në rastin e grave që tashmë kanë kaluar menopauzën dhe kanë menstruacione prej 1 viti, simptoma vërehet menjëherë.
Për ata që nuk kanë arritur ende në menopauzë simptoma kryesore është një rritje në sasinë e gjakut të humbur gjatë menstruacioneve. Duhet të jeni të vetëdijshëm për këto shenja dhe të kërkoni menjëherë një gjinekolog, sepse sa më shpejt të zbulohet problemi, aq më të mëdha janë shanset për një kurim. Mësoni se si të identifikoni kancerin endometrial.
2. Polipi i endometrit
Polipet e vendosura në rajonin e endometrit janë beninje dhe perceptohen lehtë sepse shkakton simptoma të tilla si humbja e gjakut para ose pas menstruacioneve ose vështirësi për të mbetur shtatzënë. Ky ndryshim është më i zakonshëm pas menopauzës dhe zakonisht ndodh në gratë që marrin ilaçe si Tamoxifen.
Në shumicën e kohës kjo sëmundje zbulohet në ultrazërit që tregon një rritje të trashësisë së saj. Trajtimi është zgjedhja e gjinekologut por mund të bëhet me heqjen përmes polipeve përmes operacionit, veçanërisht nëse gruaja është e re dhe dëshiron të mbetet shtatzënë, por në shumë raste nuk është e nevojshme të kryhet operacioni ose të merrni ilaçe hormonale, duke bërë një monitorim i çështjes çdo 6 muaj për të kontrolluar për ndonjë ndryshim.
3. Hiperplazia endometriale
Rritja e trashësisë së endometrit quhet hiperplazi e endometrit, duke qenë më e zakonshme pas moshës 40 vjeç. Simptoma e tij kryesore është gjakderdhja jashtë periudhës menstruale, përveç dhimbjes, dhimbjeve të barkut të barkut dhe mitrës së zgjeruar, të cilat mund të shihen në një ultratingull transvaginal.
Ekzistojnë disa lloje të hiperplazisë endometriale dhe jo të gjitha kanë të bëjnë me kancerin. Trajtimi i tij mund të përfshijë ilaçe hormonale, kuretazh ose operacion, në rastet më të rënda. Mësoni më shumë rreth hiperplazisë endometriale.
4. Adenomioza
Adenomioza ndodh kur indet brenda mureve të mitrës rriten në madhësi duke shkaktuar simptoma të tilla si gjakderdhje e rëndë gjatë menstruacioneve dhe ngërçeve që e bëjnë jetën të vështirë për gratë, si dhe dhimbje gjatë kontaktit intim, kapsllëkut dhe ënjtjes së barkut. Shkaqet e saj nuk dihen plotësisht, por mund të ndodhin për shkak të operacioneve gjinekologjike ose lindjes cezariane, për shembull, përveç kësaj, adenomyosis mund të shfaqet pas shtatzënisë.
Trajtimi mund të bëhet me përdorimin e kontraceptivëve, futjen e DIU-së ose operacionin për heqjen e mitrës, në rastet më të rënda, kur simptomat janë shumë të bezdisshme dhe kur ka kundërindikacion për përdorimin e ilaçeve hormonale. Mësoni më shumë rreth Adenomyosis.