Endoskopia
Përmbajtje
- Pse më duhet një endoskopi?
- Si mund të përgatitem për një endoskopi?
- Cilat janë llojet e endoskopisë?
- Cilat janë teknikat më të fundit në teknologjinë e endoskopisë?
- Endoskopia e kapsulës
- Kolangiopankreatografia retrograda endoskopike (ERCP)
- Kromoendoskopia
- Ekografia endoskopike (EUS)
- Rezeksioni endoskopik i mukozës (EMR)
- Imazhe me bandë të ngushtë (NBI)
- Cilat janë rreziqet e një endoskopie?
- Çfarë ndodh pas një endoskopie?
Çfarë është endoskopia?
Endoskopia është një procedurë në të cilën mjeku juaj përdor instrumente të specializuara për të parë dhe operuar organet e brendshme dhe enët e trupit tuaj. Kjo i lejon kirurgët të shohin problemet brenda trupit tuaj pa bërë prerje të mëdha.
Një kirurg fut një endoskop përmes një prerjeje të vogël ose një hapjeje në trup siç është goja. Endoskopi është një tub fleksibël me një aparat fotografik të bashkangjitur që lejon mjekun tuaj të shohë. Mjeku juaj mund të përdorë pincë dhe gërshërë në endoskop për të operuar ose hequr indet për biopsi.
Pse më duhet një endoskopi?
Endoskopia lejon mjekun tuaj të ekzaminojë vizualisht një organ pa qenë e nevojshme të bëni një prerje të madhe. Një ekran në sallën e operacionit e lejon mjekun të shohë saktësisht atë që shikon endoskopi.
Endoskopia zakonisht përdoret për të:
- ndihmoni mjekun tuaj të përcaktojë shkakun e ndonjë simptome anormale që keni
- hiqni një mostër të vogël të indeve, të cilat më pas mund të dërgohen në një laborator për prova të mëtejshme; kjo quhet biopsi endoskopike
- ndihmoni mjekun tuaj të shohë brenda trupit gjatë një procedure kirurgjikale, të tilla si riparimi i një ulçerë në stomak, ose heqja e gurëve të tëmthit ose tumoreve
Mjeku juaj mund të urdhërojë një endoskopi nëse keni simptoma të ndonjë prej kushteve të mëposhtme:
- sëmundjet inflamatore të zorrëve (IBD), të tilla si koliti ulceroz (UC) dhe sëmundja e Crohn
- ulçera e stomakut
- kapsllëk kronik
- pankreatiti
- gurët e tëmthit
- gjakderdhje e pashpjegueshme në traktin tretës
- tumoret
- infeksionet
- bllokimi i ezofagut
- sëmundja e refluksit gastroezofageal (GERD)
- hernie hiatale
- gjakderdhje e pazakontë vaginale
- gjak në urinë tuaj
- çështje të tjera të traktit tretës
Mjeku juaj do të rishikojë simptomat tuaja, do të kryejë një ekzaminim fizik dhe ndoshta do të urdhërojë disa analiza gjaku para një endoskopie. Këto teste do të ndihmojnë mjekun tuaj të fitojë një kuptim më të saktë të shkakut të mundshëm të simptomave tuaja. Këto teste gjithashtu mund t'i ndihmojnë ata të përcaktojnë nëse problemet mund të trajtohen pa endoskopi ose operacion.
Si mund të përgatitem për një endoskopi?
Mjeku juaj do t'ju japë udhëzime të plota se si të përgatiteni. Shumica e llojeve të endoskopisë kërkojnë që të ndaloni të hani ushqime të forta deri në 12 orë para procedurës. Disa lloje të lëngjeve të pastra, të tilla si uji ose lëngu, mund të lejohen deri në dy orë para procedurës. Mjeku juaj do ta sqarojë këtë me ju.
Mjeku juaj mund t'ju japë laksativë ose klizmë për të përdorur një natë para procedurës për të pastruar sistemin tuaj. Kjo është e zakonshme në procedurat që përfshijnë traktin gastrointestinal (GI) dhe anusin.
Para endoskopisë, mjeku juaj do të bëjë një ekzaminim fizik dhe do të kalojë mbi historikun tuaj të plotë mjekësor, përfshirë çdo operacion të mëparshëm.
Sigurohuni t'i tregoni mjekut tuaj për çdo ilaç që po merrni, duke përfshirë ilaçe pa recetë dhe shtesa ushqimore. Gjithashtu njoftoni mjekun tuaj për çdo alergji që mund të keni. Ndoshta do të duhet të ndërprisni marrjen e disa ilaçeve nëse ato mund të ndikojnë në gjakderdhje, veçanërisht ilaçe antikoagulante ose antirombocite.
Ju mund të dëshironi të planifikoni që dikush tjetër t'ju çojë në shtëpi pas procedurës, sepse mund të mos ndiheni mirë nga anestezia.
Cilat janë llojet e endoskopisë?
Endoskopitë përfshihen në kategori, bazuar në zonën e trupit që ata hetojnë. Shoqata Amerikane e Kancerit (ACS) rendit llojet e mëposhtme të endoskopive:
Lloji | Zona e ekzaminuar | Ku futet fushëveprimi | Mjekët që zakonisht kryejnë operacionin |
artroskopia | nyjet | përmes një prerjeje të vogël afër artikulacionit të ekzaminuar | kirurg ortoped |
bronkoskopi | mushkëritë | në hundë ose gojë | mjek pulmonolog ose kirurg torakal |
kolonoskopia | dy pika | përmes anusit | gastroenterolog ose proktolog |
cistoskopia | fshikëza e urinës | përmes uretrës | urolog |
enteroskopia | zorrë e hollë | përmes gojës ose anusit | gastroenterolog |
histeroskopia | brenda mitrës | përmes vagjinës | gjinekologë ose kirurgë gjinekologjikë |
laparoskopia | zona e barkut ose e legenit | përmes një prerjeje të vogël afër zonës së ekzaminuar | lloje të ndryshme të kirurgëve |
laringoskopi | laring | përmes gojës ose hundës | otolaringolog, i njohur gjithashtu si një mjek i veshit, hundës dhe fytit (ENT) |
mediastinoskopia | mediastinum, zona midis mushkërive | përmes një prerjeje mbi kockën e gjirit | kirurg torakal |
sigmoidoskopia | rektumi dhe pjesa e poshtme e zorrës së trashë, e njohur si zorra e trashë sigmoidale | në anus | gastroenterolog ose proktolog |
torakoskopi, i njohur gjithashtu si pleuroskopi | zona midis mushkërive dhe murit të gjoksit | përmes një prerjeje të vogël në gjoks | mjek pulmonolog ose kirurg torakal |
endoskopia e sipërme gastrointestinale, e njohur gjithashtu si një ezofagogastroduodenoskopi | ezofag dhe traktin e sipërm të zorrëve | përmes gojës | gastroenterolog |
ureteroskopia | uretër | përmes uretrës | urolog |
Cilat janë teknikat më të fundit në teknologjinë e endoskopisë?
Ashtu si shumica e teknologjive, endoskopia vazhdimisht përparon. Brezat e rinj të endoskopëve përdorin imazhe me definicion të lartë për të krijuar imazhe me detaje të pabesueshme. Teknikat inovative gjithashtu kombinojnë endoskopinë me teknologjinë e imazhit ose procedurat kirurgjikale.
Këtu janë disa shembuj të teknologjive më të fundit të endoskopisë.
Endoskopia e kapsulës
Një procedurë revolucionare e njohur si endoskopi kapsule mund të përdoret kur testet e tjera nuk janë përfundimtare. Gjatë një endoskopie kapsule, ju gëlltisni një pilulë të vogël me një aparat fotografik të vogël brenda. Kapsula kalon përmes traktit tuaj tretës, pa ndonjë shqetësim për ju, dhe krijon mijëra imazhe të zorrëve ndërsa lëviz.
Kolangiopankreatografia retrograda endoskopike (ERCP)
ERCP kombinon rrezet X me endoskopinë e GI të sipërme për të diagnostikuar ose trajtuar problemet me tëmthin dhe kanalet e pankreasit.
Kromoendoskopia
Kromoendoskopia është një teknikë që përdor një njollë ose bojë të specializuar në rreshtimin e zorrëve gjatë një procedure endoskopie. Boja ndihmon mjekun të vizualizojë më mirë nëse ka ndonjë gjë jonormale në rreshtimin e zorrëve.
Ekografia endoskopike (EUS)
EUS përdor një ultratingull së bashku me një endoskopi. Kjo i lejon mjekët të shohin organet dhe strukturat e tjera që nuk janë zakonisht të dukshme gjatë një endoskopie të rregullt. Një gjilpërë e hollë mund të futet në organ ose strukturë për të marrë disa inde për shikim nën mikroskop. Kjo procedurë quhet aspirim i gjilpërës së imët.
Rezeksioni endoskopik i mukozës (EMR)
EMR është një teknikë e përdorur për të ndihmuar mjekët të heqin indet kancerogjene në traktin tretës. Në EMR, një gjilpërë kalon përmes endoskopit për të injektuar një lëng nën indet anormale. Kjo ndihmon në ndarjen e indeve kanceroze nga shtresat e tjera në mënyrë që të hiqet më lehtë.
Imazhe me bandë të ngushtë (NBI)
NBI përdor një filtër të veçantë për të ndihmuar në krijimin e më shumë kontrast midis enëve dhe mukozës. Mukoza është rreshtimi i brendshëm i traktit tretës.
Cilat janë rreziqet e një endoskopie?
Endoskopia ka një rrezik shumë më të ulët të gjakderdhjes dhe infeksionit sesa operacioni i hapur. Ende, endoskopia është një procedurë mjekësore, kështu që ka një farë rreziku për gjakderdhje, infeksion dhe komplikime të tjera të rralla si:
- dhimbje gjoksi
- dëmtimi i organeve tuaja, përfshirë perforimin e mundshëm
- ethe
- dhimbje të vazhdueshme në zonën e endoskopisë
- skuqje dhe ënjtje në vendin e prerjes
Rreziqet për secilin lloj varen nga vendndodhja e procedurës dhe gjendja juaj.
Për shembull, jashtëqitjet me ngjyrë të errët, të vjella dhe vështirësia në gëlltitje pas një kolonoskopie mund të tregojnë se diçka nuk është në rregull. Një histeroskopi mbart një rrezik të vogël të perforimit të mitrës, gjakderdhjes së mitrës ose traumës së qafës së mitrës. Nëse keni një endoskopi kapsule, ekziston një rrezik i vogël që kapsolla të mbërthehet diku në traktin tretës. Rreziku është më i lartë për njerëzit me një gjendje që shkakton ngushtimin e traktit tretës, si një tumor. Kapsula mund të ketë nevojë të hiqet kirurgjikisht.
Pyesni mjekët tuaj për simptomat që të shikojnë për ndjekjen e endoskopisë tuaj.
Çfarë ndodh pas një endoskopie?
Shumica e endoskopive janë procedura ambulatore. Kjo do të thotë që ju mund të shkoni në shtëpi të njëjtën ditë.
Mjeku juaj do të mbyllë plagët e prerjes me qepje dhe do t'i fashojë siç duhet menjëherë pas procedurës. Mjeku juaj do t'ju japë udhëzime se si të kujdeseni vetë për këtë plagë.
Më pas, ka të ngjarë të duhet të prisni për një deri në dy orë në spital që efektet e qetësimit të prishen. Një mik apo anëtar i familjes do t'ju kthejë në shtëpi. Pasi të jeni në shtëpi, duhet të planifikoni të kaloni pjesën e mbetur të ditës duke pushuar.
Disa procedura mund t’ju lënë paksa të pakëndshme. Mund të duhet pak kohë që të ndiheni mjaft mirë për të vazhduar biznesin tuaj të përditshëm. Për shembull, pas një endoskopie të GI të sipërme, mund të keni një dhimbje të fytit dhe duhet të hani ushqime të buta për disa ditë. Ju mund të keni gjak në urinë pas një cistoskopie për të ekzaminuar fshikëzën tuaj. Kjo duhet të kalojë brenda 24 orësh, por duhet të kontaktoni mjekun tuaj nëse vazhdon.
Nëse mjeku juaj dyshon për një rritje kanceroze, ata do të kryejnë një biopsi gjatë endoskopisë tuaj. Rezultatet do të zgjasin disa ditë. Mjeku juaj do të diskutojë rezultatet me ju pasi t'i marrin ato nga laboratori.