epididymitis

Përmbajtje

• Isfarë është epididimiti?
• Cilat janë simptomat e epididymitit?
• Kush rrezikohet nga epididimiti?
• Epididimiti pediatrik
• Si diagnostikohet epididimiti?
• Si trajtohet epididimiti?
• Cila është perspektiva për dikë me epididymitis?

Isfarë është epididimiti?

Epididymiti është një inflamacion i epididymis. Epididimi është një tub i vendosur në pjesën e prapme të testikujve që ruan dhe mbart spermën. Kur kjo tub bëhet e fryrë, mund të shkaktojë dhimbje dhe ënjtje në testikujt.

Epididimiti mund të prekë meshkujt e të gjitha moshave, por është më i shpeshti te burrat midis 14 dhe 35 vjeç. Zakonisht shkaktohet nga një infeksion bakterial ose një sëmundje seksualisht e transmetueshme (STD). Gjendja zakonisht përmirësohet me antibiotikë.

Epididimiti akut zgjat gjashtë javë ose më pak. Në shumicën e rasteve të epididymitit akut, testes gjithashtu janë të përflakur. Kjo gjendje quhet epididimo-orkite. Mund të jetë e vështirë të tregohet nëse testes, epididymis, ose të dy janë të përflakur. Kjo është arsyeja pse përdoret zakonisht termi epididymo-orkit. Sipas Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC), gonorrea dhe klamidia janë shkaqet më të shpeshta te burrat 35 vjeç ose më të rinj.

Epididimiti kronik, nga ana tjetër, zgjat gjashtë javë ose më shumë. Simptomat përfshijnë siklet ose dhimbje në scrotum, epididymis ose testikujt. Kjo mund të shkaktohet nga reaksione granulomatoze, të cilat mund të rezultojnë në cista ose kalcifikime.

Cilat janë simptomat e epididymitit?

Epididimiti mund të fillojë vetëm me disa simptoma të buta. Sidoqoftë, kur është lënë pa trajtuar, simptomat priren të përkeqësohen.

Njerëzit me epididimit mund të përjetojnë:

• ethe të shkallës së ulët
• të dridhura
• dhimbje në zonën e legenit
• presion në testikuj
• dhimbje dhe butësi në testikujt
• skuqje dhe ngrohtësi në scrotum
• nyjet limfatike të zgjeruara në ijë
• dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale dhe derdhjes
• dhimbje gjatë urinimit ose lëvizjeve të zorrëve
• urinim urgjent dhe i shpeshtë
• shkarkim jonormal i penisit
• gjaku në spermë

Kush rrezikohet nga epididimiti?

Shkaku më i zakonshëm i epididimitit është një IST, konkretisht gonorrea dhe klamidia. Sidoqoftë, epididimiti mund të shkaktohet nga një infeksion jo i transmetueshëm, siç është një infeksion i traktit urinar (UTI) ose infeksion i prostatës.

Ju mund të jeni në një rrezik më të lartë për epididimite nëse:

• janë të parrethprerë
• kanë seks të pambrojtur
• kanë probleme strukturore brenda traktit urinar
• kanë tuberkuloz (TB)
• kanë një prostatë të zmadhuar duke shkaktuar bllokim në fshikëz
• kohët e fundit pati një operacion të traktit urinar
• kohët e fundit pësoi një dëmtim të ijëve
• përdorni një kateter urinar
• përdorni një ilaç të zemrës të quajtur amiodarone

Epididimiti pediatrik

Fëmijët mund të marrin epididymitis ashtu si mund të rriturit, megjithëse inflamacioni ka më shumë të ngjarë të ketë një shkak tjetër.

Shkaqet e zakonshme të epididimitit tek fëmijët përfshijnë:

• trauma direkte
• UTI që përhapen në uretër dhe epididymis
• zbaticë e urinës në epididymis
• rrotullimi ose gjarpërimi i epididymis

Simptomat e epididimitit tek fëmijët përfshijnë:

• shkarkim nga uretra
• siklet në legen ose bark të poshtëm
• dhimbje ose djegie gjatë urinimit
• skuqje ose butësi e scrotum
• ethe

Trajtimi i epididymitis pediatrik do të varet nga shkaku themelor i gjendjes. Në shumë shkaqe, gjendja mund të zgjidhet vetë, e ndihmuar nga pushimi dhe heqës i dhimbjes si ibuprofen. Në një infeksion bakterial, si ai që do të vinte nga një UTI, mund të përshkruhen antibiotikë. Fëmijët gjithashtu do të këshillohen të shmangin "mbajtjen e tij" kur duhet të përdorin banjën dhe të pinë më shumë ujë.

Si diagnostikohet epididimiti?

Mjeku juaj së pari do të përfundojë një ekzaminim fizik. Ata do të kërkojnë ënjtje të testikujve, ënjtje të nyjeve limfatike në zonën e ijëve dhe rrjedhje jonormale nga penisi. Nëse ka shkarkime, mjeku juaj do të përdorë një shtupë pambuku për të mbledhur një mostër dhe testuar për IST.

Mjeku juaj mund të kryejë gjithashtu testet dhe procedurat e mëposhtme:

• ekzaminimi i rektumit, i cili mund të tregojë nëse një prostatë e zmadhuar shkaktoi gjendjen tuaj
• teste gjaku, të tilla si një CBC (numërim i plotë i gjakut), për të përcaktuar nëse ka një infeksion në sistemin tuaj
• mostër e urinës, e cila mund të tregojë nëse keni një infeksion të traktit urinar ose një IST

Testet e imazhit mund të bëhen për të përjashtuar kushtet e tjera. Këto teste prodhojnë imazhe të hollësishme që lejojnë mjekun tuaj të shohë strukturat në trup shumë qartë. Mjeku juaj mund të urdhërojë një ultratinguj testikular për të marrë imazhe nga testikujt dhe indet përreth në skrotum.

Si trajtohet epididimiti?

Trajtimi për epididymitis përfshin trajtimin e infeksionit themelor dhe lehtësimin e simptomave.

Trajtimet e zakonshme përfshijnë:

• antibiotikë, të cilët administrohen për 4 deri në 6 javë në epididymitis kronike, dhe mund të përfshijnë doxycycline dhe ciprofloxacin
• medikamente për dhimbje, të cilat mund të jenë të disponueshme pa rekord (ibuprofen) ose mund të kërkojnë recetë (kodeinë ose morfinë)
• ilaçe anti-inflamatore si piroksicam (Feldene) ose ketorolac (Toradol)
• pushimi i shtratit

Trajtimet shtesë mund të përfshijnë:

• ngritja e skrotumit, për të paktën dy ditë nëse është e mundur
• duke aplikuar pako të ftohta në scrotum
• veshja e një kupe atletike për mbështetje
• shmangia e ngritjes së sendeve të rënda

Në rastet e një IST, ju dhe partneri juaj duhet të përmbaheni nga marrëdhëniet seksuale derisa të keni përfunduar kursin tuaj të antibiotikëve dhe të kuroheni plotësisht.

Këto metoda zakonisht janë të suksesshme. Ndonjëherë mund të duhen disa javë që dhimbja ose siklet të largohen plotësisht. Shumica e rasteve të epididymitit sqarohen brenda 3 muajve. Sidoqoftë, trajtimi më invaziv mund të jetë i nevojshëm në disa raste.

Nëse në testikuj është formuar një abscesi, mjeku juaj mund të thahet qelb duke përdorur një gjilpërë ose me operacion.

Kirurgjia është një tjetër mundësi nëse asnjë trajtim tjetër nuk ka qenë i suksesshëm. Kjo përfshin heqjen e të gjithë ose një pjese të epididymis. Kirurgjia gjithashtu mund të jetë e nevojshme për të korrigjuar çdo defekt fizik që mund të jetë duke shkaktuar epididimiti.

Cila është perspektiva për dikë me epididymitis?

Shumica e rasteve të epididymitit akut trajtohen me sukses duke përdorur antibiotikë. Zakonisht nuk ka probleme seksuale ose riprodhuese afatgjata. Por infeksioni mund të kthehet në të ardhmen. Alsoshtë gjithashtu e mundur që komplikimet të ndodhin, por kjo është e rrallë.

Komplikimet e mundshme përfshijnë:

• epididimiti kronik
• tkurrja e testikujve
• fistula, ose një rrugëkalim jo normal, në skrotum
• vdekja e indeve testikulare
• shterpësi

Shtë e rëndësishme të kërkosh trajtim menjëherë për të parandaluar komplikimet. Sapo të merrni trajtim, është e rëndësishme që të merrni gjithë kursin tuaj të antibiotikëve për të trajtuar infeksionin, edhe nëse ndjeheni pa simptoma. Ju gjithashtu duhet të shihni mjekun tuaj pasi të keni mbaruar ilaçin për t'u siguruar që infeksioni është pastruar. Kjo do të ndihmojë në sigurimin e një rikuperimi të plotë.

Nëse jeni duke përjetuar dhimbje ose siklet të vazhdueshme, caktoni një takim për të parë mjekun tuaj, veçanërisht nëse simptomat nuk përmirësohen brenda katër ditësh. Nëse jeni duke përjetuar dhimbje të forta në skrotum ose keni ethe të lartë, kërkoni menjëherë mjekimin.