Ethet me origjinë të panjohur

Përmbajtje

• lloj
• klasik
• nozokomiale
• Imun-mangët
• HIV-lidhur
• shkaqet
• simptomat
• Testet diagnostikuese për FUO
• intervistë
• Puna e gjakut dhe provimi fizik
• Testet e kulturës
• Testet e imazhit
• trajtim
• Njohja FUO tek fëmijët
• pikëpamje

Një ethe me origjinë të panjohur (FUO) është ethe prej të paktën 101 ° F (38.3 ° C) që zgjat më shumë se tre javë ose ndodh shpesh pa shpjegime. Edhe kur mjeku në fillim nuk mund të përcaktojë shkakun e etheve, një diagnozë është një hap drejt trajtimit të tij.

lloj

Ekzistojnë katër klasifikime të FUO.

klasik

FUO klasike prek njerëzit më parë të shëndetshëm. Definedshtë përcaktuar si një ethe e pashpjegueshme që zgjat tre javë. Infeksioni ose neoplazmat, siç është leucemia, mund të shkaktojnë FUO klasike. Disordersrregullime të tjera, të tilla si sëmundjet që prekin indin lidhës, gjithashtu mund të jenë shkaku.

nozokomiale

Njerëzit me FUO nosokomiale duket se marrin ethe si rezultat i shtrimit në spital. Ata janë pranuar për diçka tjetër përveç ethe dhe pastaj fillojnë të mbajnë ethet e pashpjegueshme. Shkaqet e zakonshme përfshijnë:

• emboli pulmonare
• enterocolitis
• sinusit
• tromboza e venave te thella
• tromboflebitis septike, një lloj inflamacioni që prek venat

Imun-mangët

FUO me mungesë imune ndodh tek njerëzit me sistem imuniteti të kompromentuar. Kjo i vë ata në rrezik të shtuar të infeksionit. Një sistem imunitar i kompromentuar shpesh mund të ndodhë për shkak të trajtimit të kimioterapisë.

HIV-lidhur

Vetë HIV-i mund të shkaktojë ethe. HIV gjithashtu e bën një person të ndjeshëm ndaj infeksioneve që mund të shkaktojnë ethe.

shkaqet

Njohja e llojit të FUO ndihmon një mjek të gjejë shkakun e saj. Shkaqet e FUO mund të kategorizohen si ndonjë nga sa vijon:

• infeksioni: tuberkulozi, mononukleoza, sëmundja e Lyme, ethet e gërvishtjeve të maceve, endokarditi dhe të tjerët
• inflamacion: lupus, artrit reumatoid, sëmundje inflamatore e zorrëve, dhe të tjerët
• keqdashje: limfoma, leuçemia, karcinoma e pankreasit, dhe kancere dhe sarkoma te tjera
• Të ndryshme: ethet e shkaktuara nga përdorimi ose abuzimi i drogës, hipertiroidizmi, hepatiti dhe faktorët që nuk futen në kategori të tjera

Një personi me një FUO i jepet disa teste klinike për të ngushtuar klasifikimin e FUO. Diagnoza e FUO gjithashtu mund të tërheq vëmendjen ndaj një gjendjeje ndryshe të pa diagnostikuar.

simptomat

FUO mund të shoqërohet me simptoma të tjera që mund të ndihmojnë mjekët të përcaktojnë shkakun themelor.

Simptomat tipike të një ethe përfshijnë:

• një temperaturë që tejkalon 100.4 ° F (38 ° C) për bebe ose 99.5 ° F (37.5 ° C) për fëmijë dhe të rritur
• djersitje
• të dridhura
• dhimbje koke

Simptoma të tjera që shoqërojnë zakonisht ethet përfshijnë:

• dhembjet e trupit ose të përbashkët
• dobësi
• dhimbje të fytit
• lodhje
• kollë
• i nxituar
• kongjestioni i sinusit

Testet diagnostikuese për FUO

Në disa raste, një metodë pritjeje dhe shikimi shpesh përdoret për ethe afatshkurtra që nuk shoqërohen nga ndonjë simptomë të flamurit të kuq. Sapo një ethe zgjat mjaftueshëm për t'u klasifikuar si ethe me origjinë të panjohur, mjeku juaj mund të bëjë disa teste për të përcaktuar shkakun themelor.

intervistë

Mjeku juaj ka të ngjarë të pyesë nëse keni:

• ka qenë jashtë vendit
• kishte ndonjë ekspozim mjedisor
• pati ndonjë ndryshim në mjedisin tuaj të përditshëm

Nëse punoni me kafshë, mjeku juaj mund të konsiderojë sëmundje të lindura nga kafshët. Ata gjithashtu do të pyesin për historinë e familjes suaj dhe sëmundje të tilla si limfoma ose ethe reumatike.

Puna e gjakut dhe provimi fizik

Mjeku juaj gjithashtu mund të kryejë teste gjaku për të kontrolluar disa kushte, duke përfshirë kushte autoimune që mund të mos kenë shumë simptoma të dukshme. Ata do të ekzaminojnë lëkurën tuaj me kujdes për shenjat e zbehjes, skuqjes ose verdhëzës.

Nëse puna e gjakut ose ekzaminimi fizik nxjerrin ndonjë tregues pozitiv, mjeku do të urdhërojë më shumë teste përpara se të konfirmojë një diagnozë.

Testet e kulturës

Kulturat e gjakut, urinës dhe pështymës mund të përdoren për të kontrolluar shkaqe të tilla si bakteret dhe kërpudhat. Testet speciale gjithashtu mund të ndihmojnë në kontrollin e infeksioneve bakteriale, kërpudhore ose virale atipike.

Testet e imazhit

Një endokardiogram mund të përdoret për të vlerësuar zemrën tuaj nëse mjeku juaj dëgjon një murmuritje ose dyshon fuqishëm në endokardit. Ky është një infeksion i një prej valvulave të zemrës. Rrezet X të gjoksit mund të përdoren për të inspektuar mushkëritë.

trajtim

Sipas mjekut amerikan të familjes, njerëzit me FUO shkarkohen pa një diagnozë përfundimtare në deri në 50 përqind të rasteve. Në shumë prej këtyre rasteve, FUO zgjidh veten me kohë.

Trajtimi për një FUO ndryshon në varësi të shkakut.

Ilaçet jo-inflamatore anti-inflamatore (NSAIDs) dhe antihistaminet mund të përdoren gjithashtu për të trajtuar FUO që nuk kanë asnjë gjurmë të shkaqeve themelore. Në shumë njerëz, këto ilaçe mund të ndihmojnë në uljen e etheve vetë.

Njerëzit, ethet e të cilëve mendohet se kanë një origjinë të mangët imuniteti mund të trajtohen me antibiotikë me spektër të gjerë. Këto synojnë patogjenët më të mundshëm. Infeksionet janë përgjegjës për midis 20 dhe 40 përqind të të gjitha etheve me origjinë të panjohur.

Në njerëzit me ethe të lidhura me HIV, trajtimi përqendrohet në trajtimin e HIV me ilaçe antivirale. Pas kësaj, çdo simptomë shoqëruese ose ndërlikime që mund të rrjedhin prej tij do të adresohen.

Njohja FUO tek fëmijët

Feversit ndodhin zakonisht tek fëmijët e të gjitha moshave, veçanërisht në foshnjat dhe fëmijët e vegjël. Fëmija juaj mund të ketë ethe nëse:

• janë më pak aktivë ose bisedues se normal
• kanë ulur oreksin ose kanë rritur etjen
• kanë sjellje më të qeta (veçanërisht të zakonshme tek foshnjat dhe fëmijët e vegjël)
• thonë se ndjehen të ngrohtë ose të nxehtë

Nëse ethet e fëmijës tuaj arrijnë në 102.2 ° F (39 ° C), ajo duhet të mjekohet. Ju mund t'u jepni atyre acetaminofen (Tylenol) ose ibuprofen (Advil), por nuk duhet t'u jepni atyre aspirinë (Bayer). Tek fëmijët, aspirina shoqërohet me një gjendje shumë të rëndë të njohur si sindroma e Reye.

Disa simptoma kërkojnë kujdes të menjëhershëm mjekësor. Kjo përfshin nëse ethet e fëmijës tuaj shkojnë deri në 105 ° F (40.6 ° C). Ju gjithashtu duhet të kontaktoni pediatrin nëse fëmija juaj:

• qan në mënyrë të pandryshueshme
• ka një qafë të ngurtë
• lufton për të marrë frymë
• ka skuqje të purpurta që shfaqen në lëkurë
• ka probleme të zgjohet
• nuk mund të gëlltis

pikëpamje

Shumë ethe me origjinë të panjohur janë të pamundura për t'u diagnostikuar, dhe ato mund të zgjidhen pa trajtim. Sidoqoftë, një ethe që zgjat tre javë ose më shumë mund të tregojë një çështje serioze shëndetësore. Ju duhet të shihni mjekun tuaj për të kontrolluar shkaqet themelore, veçanërisht nëse keni simptoma të tjera.

Nëse përjetoni ndonjë simptomë urgjente në kombinim me ethe, kërkoni menjëherë mjekimin. Këto simptoma përfshijnë:

• qafë e ngrirë
• ngatërrim
• vështirësi për të qëndruar zgjuar
• dhimbje gjoksi
• vështirësi në frymëmarrje
• vështirësi në gëlltitje
• të vjella të përsëritura