Farë duhet të presim nga Kirurgjia Fibroid

Përmbajtje

• Keni nevojë për kirurgji?
• Llojet e kirurgjisë fibroide
• Ablacioni endometrik
• Myomectomy
• hysteroscopy
• Myomektomia abdominale
• laparoscopy
• hysterectomy
• Përfitimet e operacionit
• Rreziqet e operacionit
• Kirurgji dhe pjellori
• Mundësi të tjera trajtimi
• medikamente
• Procedurat jonvazive
• Takeaway

Keni nevojë për kirurgji?

Fibroidet e mitrës janë rritje në mitrën tuaj. Për shkak se ata nuk janë zakonisht kancerogjene, ju mund të vendosni nëse doni të hiqni apo jo.

Ju mund të mos keni nevojë për kirurgji nëse fibroids nuk ju shqetësojnë. Sidoqoftë, mund ta konsideroni operacionin nëse fibroids tuaj shkaktojnë:

• gjakderdhje e rëndë menstruale
• gjakderdhja midis periudhave
• dhimbje ose presion në barkun tuaj të poshtëm
• urinim i shpeshtë
• telashe në zbrazjen e fshikëzës suaj

Kirurgjia gjithashtu mund të jetë një mundësi nëse dëshironi të mbeteni shtatzënë në të ardhmen. Ndonjëherë fibroids mund të rrisin rrezikun tuaj për të kryer një keqtrajtim ose komplikime gjatë shtatëzanisë.

Nëse vendosni të bëni kirurgji fibroide, keni tre mundësi:

• ablacioni endometrik
• myomectomy
• hysterectomy

Kirurgjia mund të lehtësojë simptomat tuaja të fibrozës, por ato vijnë me rreziqe. Mjeku juaj do t'ju flasë përmes mundësive tuaja. Së bashku, ju mund të vendosni nëse do të keni një procedurë, dhe nëse po, cilën do të ketë.

Llojet e kirurgjisë fibroide

Ekzistojnë tre lloje të procedurave fibroide. Cila prej tyre varet nga:

• madhësia e fibroids tuaj
• numri i fibroids që keni
• ku në mitrën tuaj ato janë të vendosura
• qoftë dëshiron të kesh fëmijë

Ablacioni endometrik

Kjo procedurë minimale pushtuese shkatërron rreshtimin e mitrës tuaj. Ajo funksionon më mirë tek gratë që kanë fibroide të vogla të vendosura afër pjesës së brendshme të mitrës.

Ablacioni nuk i heq fibroidet tuaja, por ndihmon në lehtësimin e gjakderdhjes së rëndë. Nuk është gjithashtu për gratë që duan të mbesin shtatzënë në të ardhmen.

Ablacioni endometrik mund të bëhet në zyrën e mjekut tuaj ose në spital. Ndonjëherë kryhet në të njëjtën kohë si procedurat e tjera.

Ju mund të merrni anestezi të përgjithshme gjatë procedurës. Ose, ju mund të merrni anestezi kurrizore ose epidural për t'ju mpirë nga beli poshtë.

Gjatë procedurës, mjeku do të fusë një instrument të veçantë në mitrën tuaj dhe do ta djegë shtresën e mitrës duke përdorur njërën nga këto metoda:

• një rrymë elektrike
• një tullumbace e mbushur me lëng të ndezur
• valë radio me energji të lartë (frekuenca radio)
• një sondë e ftohtë
• energjia e mikrovalës
• lëngu i ndezur

Ju mund të shkoni në shtëpi në të njëjtën ditë si procedura juaj. Koha e rikuperimit tuaj do të varet nga lloji i uljes që keni pasur.

Ablacioni endometrik është i efektshëm për lehtësimin e gjakderdhjes së rëndë nga fibroids.

Myomectomy

Myomectomy heq fibroids tuaj dhe mund të lehtësojë gjakderdhjen dhe simptomat e tjera. Ky operacion është një mundësi nëse dëshironi të keni fëmijë në të ardhmen, ose nëse doni të mbani mitrën tuaj për një arsye tjetër.

Rreth 80 deri 90 përqind e grave që kanë miomektomi marrin lehtësim nga simptomat e tyre. Fibroids nuk do të rriten përsëri pas operacionit, por ju mund të zhvilloni fibroids të reja. Deri në 33 përqind të grave që kanë këtë operacion do t'ju duhet një procedurë e përsëritur sepse rriten fibroids të reja.

Ky operacion mund të bëhet në njërën nga tre mënyrat, në varësi të numrit, madhësisë dhe vendndodhjes së fibroids tuaj. Do të jeni nën anestezi të përgjithshme për të gjitha këto procedura.

hysteroscopy

Kjo procedurë është më efektive për gratë me fibroide më të vogla dhe më pak. Hysteroscopy gjithashtu mund të largojë fibroids që janë rritur në pjesën e brendshme të mitrës tuaj.

Gjatë procedurës, mjeku fut një teleskop të gjatë, të hollë, të ndezur përmes vaginës dhe qafës së mitrës në mitrën tuaj. Lëngu injektohet në mitrën tuaj për ta zgjeruar atë dhe për të ndihmuar mjekun tuaj të shohë fibroidet tuaja.

Pastaj, kirurgu përdor një pajisje për të prerë ose shkatërruar fibroids tuaj. Pjesët e fibrozës lajen me lëngun që u përdor për të mbushur mitrën tuaj.

Me histeroskopinë mund të shkoni në shtëpi në të njëjtën ditë si operacioni.

Myomektomia abdominale

Kjo procedurë, e njohur edhe si laparotomia, është më e mirë për fibroids të mëdha, por ajo lë një mbresë më të madhe se dy procedurat e tjera. Për këtë procedurë, kirurgu juaj bën një prerje në barkun tuaj të poshtëm dhe heq fibroids.

Pas miomektomisë abdominale, ju do të qëndroni në spital për një deri në tre ditë. Shërimi i plotë kërkon 2 deri në 6 javë.

laparoscopy

Laparoskopia përdoret për gratë që kanë fibroide më të vogla dhe më të pakta. Gjatë laparoskopisë, kirurgu juaj bën dy prerje të vogla në bark. Një teleskop futet në njërën nga hapjet për të ndihmuar mjekun tuaj të shohë brenda legenit tuaj dhe rreth mitrës tuaj. Një mjet futet në hapjen tjetër për të hequr fibroidet tuaja.

Kirurgu juaj mund të prerë fibroidet tuaja në copa të vogla para se t'i heqë ato. Në laparoskopinë robotike, kirurgu juaj përdor krahë robotikë për të kryer procedurën.

Procedurat laparoskopike mund të kërkojnë një qëndrim brenda natës në spital, por kanë një shërim më të shpejtë sesa miomektomia abdominale.

hysterectomy

Hysterectomy heq një pjesë ose të gjithë mitrën tuaj. Kjo procedurë mund të jetë një mundësi nëse keni shumë fibroide, ato janë të mëdha, dhe nuk planifikoni të keni fëmijë.

Kirurgu mund të heq mitrën tuaj në disa mënyra të ndryshme:

• Laparotomia ose histerektomia abdominale. Kirurgu juaj bën një prerje në pjesën e poshtme të barkut dhe heq mitrën tuaj.
• Histerektomia vaginale. Kirurgu heq mitrën tuaj përmes vaginës tuaj. Kjo qasje mund të mos funksionojë për fibroids shumë të mëdha.
• Histerektomi laparoskopike. Kirurgu fut instrumentet dhe heq mitrën përmes prerjeve të vogla. Kjo procedurë mund të bëhet në mënyrë robotike.

Kirurgu mund të lërë në vend vezoret dhe qafën e mitrës. Atëherë do të vazhdoni të prodhoni hormonet femërore.

Shërimi i plotë nga një histerektomi abdominale zgjat 1 deri në 2 muaj. Rimëkëmbja nga histerektomia laparoskopike dhe vaginale është më e shpejtë.

Hysterectomy është operacioni i vetëm që shëron fibroidet e mitrës dhe lehtëson plotësisht simptomat e tyre. Sidoqoftë, nuk do të keni më mundësi të keni fëmijë.

Përfitimet e operacionit

Kirurgjia e fibrozës mund të ndihmojë në lehtësimin e simptomave si gjakderdhje të rëndë dhe dhimbje barku. Heqja e mitrës tuaj ofron një zgjidhje të përhershme për shumicën e simptomave të lidhura me fibroide.

Rreziqet e operacionit

Të gjitha këto procedura janë të sigurta, por ato mund të kenë rreziqe, siç janë:

• gjakderdhje
• infeksion
• nevoja për një procedurë të përsëritur
• dëmtimi i organeve në bark, si fshikëza ose zorrë
• ind mbresë në barkun tuaj, i cili mund të formojë shirita që lidhin organet dhe indet së bashku
• problemet e zorrëve ose urinës
• çështjet e pjellorisë
• komplikimet e shtatzënisë
• shans i rrallë që do t'ju duhet një histerektomi

Laparoskopia shkakton më pak gjakderdhje dhe komplikime të tjera sesa laparotomia.

Kirurgji dhe pjellori

Si ndikon kirurgjia fibroide në pjellorinë tuaj, varet nga lloji i procedurës që keni. Ju nuk do të keni mundësi të mbani një fëmijë pas histerektomisë pasi mitra juaj do të hiqet. Ju duhet të jeni në gjendje të konceptoni pas miomektomisë.

Pas një ablacioni, me siguri nuk do të mund të mbeteni shtatzënë, por duhet të përdorni kontracepsion pas procedurës. Kjo për shkak se procedura heq shtresën endometriale ku veza normalisht do të implantohej. Nëse e konceptoni, do të keni më shumë rrezik të bëni një abort, si dhe komplikime të tjera serioze të shtatzënisë.

Nëse keni një procedurë që ju lejon të mbeteni shtatzënë në të ardhmen, mund t'ju duhet të prisni tre muaj ose më shumë para se të përpiqeni të krijoni për t'u siguruar që mitra juaj është shëruar plotësisht.

Mundësi të tjera trajtimi

Kirurgjia nuk është mënyra e vetme për të trajtuar fibroids. Disa ilaçe mund të përdoren për të ndihmuar në uljen e simptomave që shkojnë së bashku me fibroids, por këto mundësi nuk do të eliminojnë fibroids tuaj. Opsione të tjera përfshijnë:

medikamente

• Barnat jostoidale anti-inflamatoresi ibuprofen (Advil, Motrin) dhe naproxen (Aleve, Naprosyn) mund të ndihmojnë në lehtësimin e dhimbjes.
• Pilulat e kontrollit të lindjes dhe llojet e tjera të metodave hormonale të kontrollit të lindjes siç janë IUD-të që lëshojnë progestin mund të ndihmojnë në gjakderdhje të rëndë.
• Ilaçet anti-hormonalesi progestina ose danazoli bllokon estrogjenin për të trajtuar fibroids.
• Agonistët e hormoneve që lëshojnë Gonadotropin (Lupron, Synarel) bllokojnë prodhimin e estrogjenit dhe progesteronit, dhe ju futin në menopauzë të përkohshme, e cila copëton fibroidet tuaja. Mjeku juaj mund t'i përshkruajë këto për t'i bërë fibroidet tuaja më të vogla para operacionit.
• Acidi Tranexamic (Lysteda) zvogëlon gjakderdhjen e rëndë gjatë periudhave tuaja.

Procedurat jonvazive

• Kirurgjia me ultratinguj e përqendruar e drejtuar nga MRI përdor valët e tingullit të udhëhequr nga një skanues MRI për të ngrohur dhe shkatërruar fibroids në lëkurën tuaj.
• Embolizimi i arteries së mitrës injekton grimca të vogla në arteriet që furnizojnë mitrën tuaj. Ndërprerja e rrjedhës së gjakut në fibroids bën që ato të tkurren.
• Myoliza përdor një rrymë elektrike ose nxehtësi për të shkatërruar fibroids tuaj dhe enët e gjakut që i furnizojnë ato.
• Cryomyolysisështë i ngjashëm me miolizën, përveç se ngrin fibroidet.

Takeaway

Kirurgjia shpesh mund të lehtësojë dhimbjen, gjakderdhjen e rëndë dhe simptomat e tjera të pakëndshme të fibroids mitrës. Këto procedura mund të kenë efekte anësore. Dhe nëse keni një histerektomi, nuk do të mund të keni fëmijë.

Bisedoni me mjekun tuaj për të gjitha opsionet e trajtimit tuaj. Mësoni përfitimet dhe rreziqet e secilit para se të merrni vendimin tuaj.