Çfarë të bëni nëse po sulmoni fshikëz e tëmthit

Përmbajtje

• A jam duke sulmuar fshikëz e tëmthit?
• Çfarë është fshikëza e tëmthit?
• A mund të jenë gurë në tëmth?
• Po problemet e tjera të fshikëzës së tëmthit që shkaktojnë dhimbje?
• Simptomat e një sulmi të fshikëzës së tëmthit
• Kur të vizitoni një mjek
• Trajtimi për një sulm të fshikëzës së tëmthit
• Ilaçe
• Kirurgjia
• Parandalimi i sulmeve të mëtejshme
• Cila është perspektiva?

A jam duke sulmuar fshikëz e tëmthit?

Një sulm i fshikëzës së tëmthit quhet gjithashtu një sulm i gurëve të tëmthit, kolecistit akut ose dhimbje barku i tëmthit. Nëse keni dhimbje në pjesën e sipërme të djathtë të barkut tuaj, mund të ketë lidhje me fshikëzën e tëmthit. Mbani në mend se ka shkaqe të tjera të dhimbjes edhe në këtë zonë. Kjo perfshin:

• urth (GERD)
• apendesiti
• hepatiti (pezmatimi i mëlçisë)
• ulçerë peptike (stomaku)
• pneumoni
• hernie hiatale
• infeksioni i veshkave
• gurët në veshka
• abscesi i mëlçisë
• pankreatiti (pezmatimi i pankreasit)
• infeksioni i herpesave
• kapsllëk i rëndë

Çfarë është fshikëza e tëmthit?

Fshikëza e tëmthit është një thes i vogël në pjesën e sipërme të djathtë të barkut, poshtë mëlçisë tuaj. Duket si një dardhë anash. Detyra e tij kryesore është të ruajë rreth 50 për qind të tëmthit (tëmthit) që bëhet nga mëlçia.

Trupi juaj ka nevojë për tëmthin për të ndihmuar në ndarjen e yndyrave. Ky lëng gjithashtu ju ndihmon të thithni disa vitamina nga ushqimet. Kur hani ushqime të yndyrshme, bilia lirohet nga fshikëza e tëmthit dhe mëlçia në zorrë. Ushqimi tretet kryesisht në zorrë.

A mund të jenë gurë në tëmth?

Gurët e tëmthit janë "guralecë" të vegjël, të fortë të bëra nga yndyrnat, proteinat dhe mineralet në trupin tuaj. Një sulm i fshikëzës së tëmthit zakonisht ndodh kur gurët në tëmth bllokojnë kanalin biliar ose tubin. Kur kjo të ndodhë, tëmthit mblidhet në fshikëz e tëmthit.

Bllokimi dhe ënjtja shkaktojnë dhimbje. Sulmi normalisht ndalet kur gurët e tëmthit lëvizin dhe biliari mund të rrjedhë.

Ekzistojnë dy lloje kryesore të gurëve të tëmthit:

• Gurët në tëmth të kolesterolit. Këto përbëjnë llojin më të zakonshëm të gurëve të tëmthit. Ato duken të bardha ose të verdha sepse janë bërë nga kolesteroli ose yndyra.
• Gurët e tëmthit të pigmenteve. Këto gurë në tëmth bëhen kur bilia juaj ka shumë bilirubinë. Ata kanë ngjyrë kafe të errët ose të zezë. Bilirubina është pigmenti ose ngjyra që i bën qelizat e kuqe të kuqe.

Ju mund të keni gurë në tëmth pa pasur një sulm të fshikëzës së tëmthit. Në Shtetet e Bashkuara, rreth 9 përqind e grave dhe 6 përqind e burrave kanë gurë në tëmth pa ndonjë simptomë. Gurët e tëmthit që nuk bllokojnë kanalin biliar zakonisht nuk do të shkaktojnë simptoma.

Po problemet e tjera të fshikëzës së tëmthit që shkaktojnë dhimbje?

Llojet e tjera të problemeve të fshikëzës së tëmthit që mund të shkaktojnë dhimbje janë:

• kolangit (pezmatim i kanalit biliar)
• Bllokimi i llumit të fshikëzës së tëmthit
• këputje e fshikëzës së tëmthit
• sëmundja e kalkulozës së fshikëzës së tëmthit ose diskinesia e fshikëzës së tëmthit
• polipet e fshikëzës së tëmthit
• kanceri i fshikëzës së tëmthit

Simptomat e një sulmi të fshikëzës së tëmthit

Një sulm i fshikëzës së tëmthit zakonisht ndodh pasi të hani një vakt të madh. Kjo ndodh sepse trupi juaj bën më shumë biliare kur hani ushqime të yndyrshme. Ka më shumë të ngjarë të keni një sulm në mbrëmje.

Nëse keni pasur një sulm të fshikëzës së tëmthit, keni më shumë rrezik të keni një tjetër. Dhimbja nga një sulm i fshikëzës së tëmthit zakonisht ndryshon nga llojet e tjera të dhimbjes së stomakut. Ju mund të keni:

• dhimbje e papritur dhe e mprehtë që zgjat për disa minuta
• dhimbje e shurdhër ose ngërç që përkeqësohet shpejt në pjesën e sipërme të djathtë të barkut tuaj
• dhimbje të mprehtë në mes të barkut tuaj, pak poshtë kockave të gjirit
• dhimbje të forta që e bën të vështirë të qëndrosh i qetë
• dhimbje që nuk përkeqësohet ose ndryshon kur lëvizni
• ndjeshmëri e barkut

Dhimbja nga një sulm i fshikëzës së tëmthit mund të përhapet nga barku në:

• mbrapa midis blades supe
• shpatulla e djathte

Ju gjithashtu mund të keni simptoma të tjera të një sulmi të fshikëzës së tëmthit, si:

• nauze
• të vjella
• ethe
• dridhura
• zverdhja e lëkurës dhe syve
• urinë e errët ose me ngjyrë çaji
• lëvizjet e zorrëve të lehta ose me ngjyrë argjile

Një sulm i fshikëzës së tëmthit mund të çojë në komplikime të tjera, të cilat mund të shkaktojnë simptoma të tjera. Për shembull, mund të shkaktojë probleme të mëlçisë. Kjo ndodh sepse një bllokim në kanal mund të mbështesë bilën në mëlçi. Kjo mund të shkaktojë verdhëzën - zverdhjen e lëkurës dhe të bardhës së syve tuaj.

Ndonjëherë gurët e tëmthit mund të bllokojnë rrugën për në pankreas. Pankreasi gjithashtu bën lëngje ndihmon tretjen e ushqimit që ju ndihmojnë të prisni ushqimin. Një bllokim mund të çojë në një ndërlikim të quajtur pankreatit në gurin e tëmthit. Simptomat janë të ngjashme me një sulm të fshikëzës së tëmthit. Ju gjithashtu mund të keni dhimbje në barkun e sipërm të majtë.

Kur të vizitoni një mjek

Vetëm rreth një e treta e njerëzve me gurë në tëmth do të kenë një sulm në gurin e tëmthit ose simptoma serioze. Një sulm i fshikëzës së tëmthit është një urgjencë mjekësore që kërkon kujdes të menjëhershëm. Ju mund të keni nevojë për trajtim për të parandaluar komplikimet.

Mos e injoroni dhimbjen dhe mos u përpiqni të mjekoni vetë me ilaçe kundër dhimbjes pa recetë. Kërkoni ndihmë nga një mjek menjëherë nëse keni ndonjë nga këto shenja të sulmit të fshikëzës së tëmthit:

• dhimbje të forta
• temperaturë të lartë
• dridhura
• zverdhja e lëkurës
• zverdhja e të bardhës së syve tuaj

Trajtimi për një sulm të fshikëzës së tëmthit

Fillimisht, një mjek do t'ju japë ilaçe kundër dhimbjes për t'ju ndihmuar në lehtësimin e dhimbjes. Mund t'ju jepen gjithashtu ilaçe anti-nauze për të ndihmuar në lehtësimin e simptomave.Nëse mjeku përcakton se mund të shkoni në shtëpi pa trajtim të mëtejshëm, mund të dëshironi të provoni edhe metoda natyrale të lehtësimit të dhimbjes.

Sulmi i fshikëzës së tëmthit mund të zhduket vetvetiu. Kjo mund të ndodhë nëse gurët e tëmthit kalojnë në mënyrë të sigurt dhe nuk shkaktojnë komplikime. Do t'ju duhet ende një vizitë vijuese me mjekun tuaj.

Ju mund të keni nevojë për skanime dhe analiza për të konfirmuar që dhimbja është nga një sulm i fshikëzës së tëmthit. Kjo perfshin:

• ultrazërit
• rrezet X të barkut
• Skanimi me CT
• funksioni i mëlçisë testi i gjakut
• Skanimi HIDA

Ekografia e barkut është mënyra më e zakonshme dhe e shpejtë për një mjek për të parë nëse keni gurë në tëmth.

Ilaçe

Një ilaç oral i quajtur acid ursodeoksikolik, i quajtur ndryshe ursodiol (Actigall, Urso), ndihmon në tretjen e gurëve të tëmthit të kolesterolit. Mund të jetë e përshtatshme për ju nëse dhimbja juaj zhduket vetvetiu ose nuk keni simptoma. Punon në një numër të vogël gurësh në tëmth që kanë madhësi vetëm 2 deri në 3 milimetra.

Ky ilaç mund të zgjasë me muaj për të punuar, dhe mund t'ju duhet ta merrni deri në dy vjet. Gurët në tëmth mund të kthehen pasi të keni ndaluar marrjen e ilaçeve.

Kirurgjia

Ju mund të keni nevojë për operacion nëse dhimbja nuk lehtësohet ose nëse keni sulme të përsëritura. Trajtimet kirurgjikale për një sulm të fshikëzës së tëmthit janë:

Kolecistektomia. Ky operacion heq të gjithë fshikëzën e tëmthit. Ju pengon të keni përsëri gurë në tëmth ose sulm të fshikëzës së tëmthit. Ju do të jeni në gjumë për procedurën. Do t'ju duhen disa ditë deri në disa javë për t'u rikuperuar nga operacioni.

Kirurgjia e fshikëzës së tëmthit mund të bëhet me operacionin e vrimës së kyçit (laparoskopit) ose operacionit të hapur.

Kolangiopankreatografia retrograda endoskopike (ERCP). Në ERCP, do të jeni në gjumë nën anestezi. Mjeku juaj do të kalojë një hapësirë ​​shumë të hollë, fleksibël me një aparat fotografik në të përmes gojës tuaj deri në hapjen e kanalit biliar.

Kjo procedurë mund të përdoret për të gjetur dhe hequr gurët e tëmthit në kanal. Nuk mund të heqë gurët në fshikëz e tëmthit. Do t'ju duhet shumë pak kohë rikuperimi sepse zakonisht nuk ka asnjë prerje në ERCP.

Tub kolecistostomie perkutane. Kjo është një procedurë kirurgjie kullimi për fshikëzën e tëmthit. Ndërsa jeni nën anestezi të përgjithshme, një tub vendoset në fshikëzën e tëmthit përmes një prerje të vogël në stomakun tuaj. Imazhet me ultratinguj ose rrezet X ndihmojnë për të drejtuar kirurgun. Tubi është i lidhur me një qese. Gurët e tëmthit dhe kullimi shtesë i tëmthit në qese.

Parandalimi i sulmeve të mëtejshme

Gurët në tëmth mund të jenë gjenetikë. Sidoqoftë, ju mund të bëni disa ndryshime në stilin e jetës për të ulur rreziqet tuaja për të marrë gurë në tëmth dhe për të pasur një sulm në fshikëz e tëmthit.

• Humb peshe. Të qenit i trashë ose mbipeshë rrit rrezikun tuaj. Kjo sepse mund të bëjë që bilia juaj të jetë më e pasur me kolesterol.
• Ushtroni dhe lëvizni. Një mënyrë jetese joaktive ose duke kaluar shumë kohë ulur ngre rrezikun tuaj.
• Arritni një mënyrë jetese më të ekuilibruar ngadalë. Humbja e peshës shumë shpejt rrit rrezikun e gurëve të tëmthit. Kjo ndodh sepse humbja e shpejtë e peshës bën që mëlçia juaj të bëjë më shumë kolesterol. Shmangni provat e dietave të modës, anashkalimin e vakteve dhe marrjen e suplementeve të humbjes së peshës.

Rrini në një dietë të shëndetshme ditore dhe ushtrime të rregullta për të humbur peshë në mënyrë të sigurt. Një dietë për të ndihmuar në parandalimin e gurëve të tëmthit përfshin shmangien e yndyrave të pashëndetshme dhe ushqimeve me sheqer ose amidon. Hani më shumë ushqime që ndihmojnë në uljen e kolesterolit. Kjo përfshin ushqime me shumë fibra, të tilla si:

• perime të freskëta dhe të ngrira
• fruta të freskëta, të ngrira dhe të thata
• bukë drithërash dhe makarona
• oriz kaf
• thjerrëzat
• fasulet
• kuinoa
• kuskus

Cila është perspektiva?

Nëse keni një sulm të fshikëzës së tëmthit, flisni me mjekun tuaj për mënyrat për të parandaluar një tjetër. Ju mund të keni nevojë për operacion të heqjes së fshikëzës së tëmthit. Mund të keni tretje normale, të shëndetshme pa fshikëz e tëmthit.

Jini të vetëdijshëm se mund të merrni gurë në tëmth edhe nëse hani një dietë të shëndetshme, të ekuilibruar dhe ushtroni shumë. Ju nuk mund të kontrolloni shkaqe si:

• gjenetikë (gurët e tëmthit drejtohen në familje)
• të qenit femër (estrogjeni rrit kolesterolin në biliare)
• duke qenë mbi 40 vjeç (kolesteroli rritet me moshën)
• të kesh trashëgimi vendas amerikanë ose meksikanë (disa raca dhe etni janë më të prirur ndaj gurëve të tëmthit)

Kushtet që mund të rrisin rrezikun e një sulmi të fshikëzës së tëmthit janë:

• diabeti i tipit 1
• diabeti i tipit 2
• Semundja Crohn

Bisedoni me mjekun tuaj nëse keni një histori familjare të gurëve në tëmth ose nëse keni një ose më shumë faktorë rreziku. Ekografia mund të ndihmojë të zbuloni nëse keni gurë në tëmth. Nëse keni pasur një sulm të fshikëzës së tëmthit, vizitoni mjekun tuaj për të gjitha takimet pasuese, edhe nëse nuk keni pasur nevojë për trajtim.