Autor: Judy Howell
Data E Krijimit: 1 Korrik 2021
Datën E Azhurnimit: 15 Nëntor 2024
Anonim
What You Need to Know About Gilenya® (Fingolimod)
Video: What You Need to Know About Gilenya® (Fingolimod)

Përmbajtje

Farë është Gilenya?

Gilenya është një ilaç për recetë të markës. Përdoret për të trajtuar format relapsuese të sklerozës së shumëfishtë (MS) tek të rriturit dhe fëmijët e moshës 10 vjeç e më të vjetër.

MS është një sëmundje në të cilën sistemi juaj imunitar (mbrojtja e trupit kundër sëmundjes) sulmon sistemin tuaj nervor qendror. Me format relapsuese të MS, keni raste kur simptomat shpërthejnë e shoqëruar nga periudha kur keni simptoma të buta ose aspak. MS-ja e relaksuar mund të quhet gjithashtu MS që heq relaksimin.

Gilenya përmban ilaçin fingolimod. I përket një grupi të barnave të quajtura terapi modifikuese të sëmundjes.

Gilenya vjen si një kapsulë që ju gëlltitet. Ju e merrni atë një herë në ditë.

efikasitet

Gilenya është gjetur efektive në zvogëlimin e numrit të relapsave që kanë njerëzit me MS.

Në një studim klinik dy-vjeçar, 70% e të rriturve që morën Gilenya nuk kishin relapsa. Kjo u krahasua me 46% të të rriturve me MS që morën një placebo (pa trajtim).


Në një studim klinik njëvjeçar, 83% e të rriturve që morën Gilenya nuk kishin ndonjë relaps. Kjo u krahasua me 70% të të rriturve që morën një ilaç të ndryshëm nga MS të quajtur interferon beta-1a (Avonex, Rebif).

Në një studim klinik të fëmijëve (të moshës 10 deri në 18 vjeç) me MS, ata që morën Gilenya kishin 81.9% më pak relapsa çdo vit. Kjo u krahasua me fëmijët me MS që morën interferon beta-1a.

Gilenya gjenerike

Gilenya është në dispozicion vetëm si një ilaç për emrin e markës. Tani nuk është në dispozicion në formën e përgjithshme.

Gilenya përmban ilaçin fingolimod aktiv.

Efektet anësore të Gilenya

Gilenya mund të shkaktojë efekte anësore të butë ose serioze. Listat e mëposhtme përmbajnë disa nga efektet anësore kryesore që mund të ndodhin gjatë marrjes së Gilenya. Këto lista nuk përfshijnë të gjitha efektet anësore të mundshme.

Për më shumë informacion mbi efektet anësore të mundshme të Gilenya, bisedoni me mjekun ose farmacistin tuaj. Ata mund t'ju japin këshilla se si të merreni me ndonjë efekt anësor që mund të jetë i bezdisshëm.


Efektet anësore më të zakonshme

Efektet anësore më të zakonshme të Gilenya mund të përfshijnë:

  • dhimbje koke
  • kollë
  • diarre
  • të përzier
  • dhimbje prapa
  • infeksione të sipërme të frymëmarrjes, të tilla si infeksione të sinusit dhe bronkit
  • dhimbje barku
  • dhimbje në krahë dhe këmbë
  • grip
  • nivele të larta të enzimave të mëlçisë (proteina speciale të bëra në mëlçi)

Shumica e këtyre efekteve anësore mund të shkojnë larg brenda disa ditësh ose disa javë. Nëse ata janë më të rëndë ose nuk ikin, bisedoni me mjekun ose farmacistin tuaj.

Efektet anësore serioze

Efektet anësore serioze nga Gilenya nuk janë të zakonshme, por ato mund të ndodhin. Thirrni menjëherë mjekun tuaj nëse keni efekte serioze anësore. Thirrni 911 nëse simptomat tuaja ndjehen të rrezikshme për jetën ose nëse mendoni se keni një urgjencë mjekësore.

Efektet anësore serioze dhe simptomat e tyre mund të përfshijnë si më poshtë:


  • Bradycardia (rrahje e ngadaltë e zemrës) ose bllok atrioventrikular (sinjale elektrike të bllokuara në zemër). Simptomat mund të përfshijnë:
    • marramendje
    • lodhje (mungesë energjie)
    • dhimbje gjoksi
    • presion të ulët të gjakut
    • palpitacione të zemrës (duke u ndier sikur zemra jote të kaloi një rrahje)
  • Rrezik i shtuar i infeksioneve të shkaktuara nga nivele të ulëta të limfociteve, një lloj i caktuar i qelizave të bardha të gjakut. Shembuj të infeksioneve serioze që mund të ndodhin përfshijnë:
    • infeksion viral herpes
    • meningjit
    • zoster varicella (herpes)
    • pneumoni
  • Leukoencefalopati progresive multifokale (PML), një infeksion në trurin tuaj që është shkaktuar nga një virus. Për simptomat, shihni seksionin "Detaje të efektit anësor" më poshtë.
  • Edemë makulare (ënjtje në retinën tuaj, e cila është në pjesën e pasme të syrit tuaj). Simptomat mund të përfshijnë:
    • vizion i paqartë
    • ndryshime në mënyrën se si i shihni ngjyrat
    • probleme për të parë detajet qartë
  • Sindroma e encefalopatisë e kthyeshme të pasme (PRES), një çrregullim i trurit që shpesh shkaktohet nga presioni në tru. Simptomat mund të përfshijnë:
    • dhimbje koke të forta
    • ngatërrim
    • humbja e shikimit
    • vizion i paqartë
    • konfiskimet
  • Marrja e problemeve me frymëmarrjen, përfshirë gulçimin.
  • Dëmtimi i mëlçisë. Shenjat dhe simptomat mund të përfshijnë:
    • nivele të larta të enzimave të mëlçisë (proteina speciale të bëra në mëlçi)
    • të përzier
    • të vjella
    • dhimbje barku
    • lodhje (mungesë energjie)
    • humbje e oreksit
    • urinë me ngjyrë të errët
    • verdhëza (zverdhja e lëkurës suaj dhe të bardhët e syve tuaj)
  • Rritja e presionit të gjakut. Simptomat mund të përfshijnë:
    • dhimbje koke
    • marramendje
    • dhimbje gjoksi
    • gulçim
  • Rrezik i shtuar i kancerit të lëkurës, përfshirë karcinomën e qelizave bazale dhe melanoma. Simptomat mund të përfshijnë:
    • ndryshime në lëkurën tuaj
    • arna ose lezione të reja në lëkurën tuaj
  • Reagime të rënda alergjike. Për simptomat, shihni seksionin "Reagimi Alergjik" më poshtë.

Detaje të efektit anësor

Ju mund të pyesni veten se sa shpesh ndodhin efekte anësore të caktuara me këtë ilaç, ose nëse disa efekte anësore i përkasin asaj. Këtu keni disa detaje mbi disa nga efektet anësore që kjo ilaç mund ose nuk mund të shkaktojë.

Reaksion alergjik

Si me shumicën e barnave, disa njerëz mund të kenë një reaksion alergjik pas marrjes së Gilenya. Nuk dihet se sa njerëz kanë pasur një reagim alergjik pas marrjes së Gilenya. Simptomat e një reaksioni të butë alergjik mund të përfshijnë:

  • skuqje e lëkurës
  • itchiness
  • turret (ngrohtësia dhe skuqja në lëkurën tuaj)

Një reaksion alergjik më i rëndë është i rrallë, por i mundur. Simptomat e një reaksioni të rëndë alergjik mund të përfshijnë:

  • ënjtje nën lëkurën tuaj, zakonisht në qepallat, buzët, duart ose këmbët tuaja
  • ënjtje e gjuhës, gojës apo fytit tuaj
  • probleme me frymëmarrjen

Thirrni menjëherë mjekun tuaj nëse keni një reaksion të rëndë alergjik ndaj Gilenya. Thirrni 911 nëse simptomat tuaja ndjehen të rrezikshme për jetën ose nëse mendoni se keni një urgjencë mjekësore.

Efektet anësore të syrit

Problemet e syrit mund të jenë një efekt anësor i trajtimit të Gilenya. Në studimet klinike të personave me sklerozë të shumëfishtë (MS), 4% e njerëzve që morën Gilenya raportuan vizionin e paqartë si një efekt anësor. Kjo u krahasua me 2% të njerëzve që morën një qetësues (pa trajtim).

Problemet e syrit mund të jenë gjithashtu një simptomë e efekteve anësore të rralla por serioze që lidhen me përdorimin e Gilenya. Për shembull, ndryshimet në vizionin tuaj mund të jenë një simptomë e leukoencefalopatisë progresive multifokale (PML). Ky është një lloj i infeksionit të trurit që mund ta bëjë të vështirë të shihet plotësisht nga secili sy. Nëse vëreni këtë simptomë, tregoni menjëherë mjekut tuaj.

Nëse Gilenya po shkakton problemet tuaja me shikimin, mjeku juaj mund t’ju ​​rekomandojë që të ndërpresë marrjen e barit për një kohë.

Edemë makulare

Problemet e vizionit gjithashtu mund të shkaktohen nga edemë makulare, një tjetër efekt anësor i rrallë por serioz i Gilenya. Edema makulare është një gjendje në të cilën lëngu ndërtohet në makula. Kjo është pjesë e retinës suaj, e cila është në pjesën e pasme të syrit tuaj. Grumbullimi i lëngjeve mund të bëjë që ju të keni vizion të paqartë dhe të shihni detaje të hollësishme më pak të qarta.

Në studimet klinike të personave me MS, edemë makulare u raportua në 0,5% të njerëzve që morën 0.5 mg Gilenya. Efekti anësor u raportua gjithashtu në 1.5% të njerëzve që morën 1.25 mg Gilenya. Nga njerëzit që morën një placebo, 0.4% raportuan zhvillimin e edemës makululare.

Ky efekt anësor u raportua më shpesh brenda disa muajve të parë kur njerëzit filluan të marrin Gilenya. Sidoqoftë, edema makulare mund të ndodhë në çdo kohë gjatë trajtimit.

Nëse keni diabet ose keni pasur uveitis (ënjtje në syrin tuaj), mund të keni një rrezik më të lartë për këtë efekt anësor.

Për shkak të rrezikut të edemës makulare, do të bëni një provim në sy para se të filloni të merrni Gilenya. Mjeku juaj do të kontrollojë përsëri shëndetin e syrit tuaj pasi të keni marrë ilaçin për disa muaj. Nëse keni diabet ose një histori të uveitis, mjeku juaj do të vazhdojë të monitorojë shëndetin e syve tuaj ndërsa merrni Gilenya.

Nëse gjatë trajtimit zhvilloni edemë makulare, mjeku juaj mund të dëshirojë që ju të ndaloni marrjen e barit për një kohë. Për shumicën e njerëzve që ndaluan marrjen e Gilenya për shkak të edemës makulare, ky efekt anësor u largua.

Bisedoni me mjekun tuaj për shëndetin e syve tuaj dhe diskutoni rrezikun tuaj për problemet e shikimit. Mjeku juaj gjithashtu mund t'ju tregojë kur t'i kontaktoni nëse vëreni ndonjë ndryshim në shikimin tuaj.

PML

Leukoencefalopatia progresive multifokale (PML) është një efekt anësor i rrallë por serioz që mund të ndodhë me përdorimin e Gilenya. PML është një infeksion i trurit që është shkaktuar nga një virus. PML zakonisht ndodh vetëm te njerëzit që kanë një sistem të dobësuar imunitar, siç është kur ata po marrin Gilenya. (Sistemi juaj imunitar është mbrojtja e trupit tuaj kundër sëmundjeve.)

Simptomat e PML përfshijnë:

  • dobësi në njërën anë të trupit tuaj
  • duke qenë më i ngathët se zakonisht
  • ndryshimet e vizionit
  • ngatërrim
  • ndryshimet e personalitetit
  • problemet e kujtesës

Simptomat e PML zakonisht përkeqësohen me ditë në javë. PML mund të jetë shumë serioze dhe të çojë në paaftësi të rëndë ose vdekje, nëse nuk trajtohet. Shembuj të aftësisë së kufizuar të rëndë përfshijnë humbjen e përhershme të kujtesës dhe ndryshimet e personalitetit.

PML nuk ka ndodhur në studimet klinike të Gilenya. Sidoqoftë, PML u raportua te njerëzit që e morën ilaçin sapo të ishte në dispozicion të publikut (post-marketing). Prandaj, nuk dihet saktësisht se sa njerëz kanë zhvilluar PML gjatë marrjes së Gilenya.

Nëse keni simptoma të PML, tregoni menjëherë mjekun tuaj. Ata me siguri do t'ju rekomandojnë që të ndaloni marrjen e Gilenya derisa të dinë nëse ilaçi po shkakton simptomat tuaja.

Kanceri i lëkurës

Rreziku i kancereve të caktuara të lëkurës është rritur me përdorimin e Gilenya. Këto kancere përfshijnë karcinomën e qelizave bazale dhe melanomën.

Karcinoma e qelizave bazale fillon në qelizat bazale, të cilat janë pjesë e rreshtimit të lëkurës tuaj. Ky lloj kanceri zakonisht duket si plagë ose copa të kuqe në lëkurën tuaj.

Melanoma shpesh zhvillohet në mol, të cilat mund të ndryshojnë në formë, madhësi ose ngjyrë ndërsa kanceri rritet.

Në studimet klinike të personave me MS, 2% e njerëzve që morën Gilenya zhvilluan karcinoma të qelizave bazale. Kjo u krahasua me 1% të njerëzve që morën një qetësues (pa trajtim).

Asnjë rast i melanomës nuk u raportua gjatë studimeve klinike të Gilenya. Sidoqoftë, melanoma ndodhi te njerëzit që e morën ilaçin sapo të ishte në dispozicion të publikut (post-marketing). Prandaj, nuk dihet saktësisht se sa njerëz kanë zhvilluar melanoma gjatë marrjes së Gilenya.

Gjatë trajtimit tuaj Gilenya, mjeku juaj do të monitorojë lëkurën tuaj për çdo ndryshim që mund të jetë shenjë e kancerit. Dhe ka hapa që mund të ndërmerrni gjithashtu. Për të ndihmuar në uljen e rrezikut tuaj për kancer të lëkurës:

  • kufizoni kohën tuaj në diell
  • aplikoni një krem ​​dielli me spektër të gjerë që ka një faktor mbrojtjeje nga dielli (SPF) prej 30 ose më i lartë
  • vishni veshje mbrojtëse, të tilla si mëngë të gjata dhe një kapelë, për të ndihmuar në bllokimin e diellit

Rastet e tjera të kancerit, përfshirë limfomat, gjithashtu janë raportuar me përdorim Gilenya. Nuk dihet nëse Gilenya shkakton këto kancere, sidoqoftë. Bisedoni me mjekun tuaj për rrezikun tuaj për kancer gjatë trajtimit në Gilenya.

Renia e flokeve

Humbja e flokëve ishte një efekt anësor i raportuar me përdorimin e Gilenya. Në studimet klinike të personave me MS, 3% e njerëzve që morën Gilenya patën humbje të flokëve gjatë trajtimit. Kjo u krahasua me 2% të njerëzve që morën një qetësues (pa trajtim).

Nëse shqetësoheni për humbjen e flokëve me përdorimin e Gilenya, bisedoni me mjekun tuaj.

Presioni i lartë i gjakut

Rritje të tensionit të gjakut dhe hipertensionit (presionit të lartë të gjakut) u raportuan me përdorimin e Gilenya. Në studimet klinike të personave me MS, 8% e njerëzve që morën Gilenya kishin hipertension gjatë trajtimit. Kjo u krahasua me 4% të njerëzve që morën një qetësues (pa trajtim).

Mesatarisht, njerëzit që morën Gilenya kishin një rritje më të lartë të presionit të gjakut sesa njerëzit që morën një placebo. Rritja mesatare e presionit të gjakut për njerëzit që morën Gilenya ishin:

  • 3 mmHg më shumë se njerëzit që morën një placebo. Kjo ishte për presionin sistolik të gjakut, që është numri i parë i matjes së presionit të gjakut.
  • 2 mmHg më shumë se njerëzit që morën një placebo. Kjo ishte për presionin diastolik të gjakut, që është numri i fundit i matjes së presionit të gjakut.

Qëllimi i rekomanduar në përgjithësi i presionit të gjakut është më pak se 120/80 mmHg. Mjeku juaj do të monitorojë rregullisht tensionin e gjakut për t'u siguruar që numrat tuaj janë brenda një game të shëndetshme. Nëse tensioni juaj i gjakut është shumë i lartë, mjeku juaj do të punojë me ju për t'ju ndihmuar në uljen e tij.

Dëmtimi i mëlçisë

Dëmtimi i mëlçisë është raportuar me përdorimin e Gilenya. Në studimet klinike, 14% e njerëzve që morën Gilenya për MS kishin rritje të niveleve të enzimave të mëlçisë. Këto janë proteina të veçanta të bëra në mëlçi. Nivele të larta të enzimave të mëlçisë janë një shenjë e dëmtimit të mëlçisë ose dëmtimit të mëlçisë. Në krahasim, 3% e njerëzve që morën një qetësues (pa trajtim) kishin rritje të niveleve të enzimave të mëlçisë.

Rritje më të rënda në enzimat e mëlçisë kanë ndodhur në 4.5% të njerëzve që morën Gilenya. Kjo u krahasua me 1% të njerëzve që morën një placebo.

Kur keni dëmtim të mëlçisë, ka të ngjarë të keni edhe simptoma të tjera, përfshirë:

  • të përzier
  • të vjella
  • dhimbje barku
  • lodhje (mungesë energjie)
  • humbje e oreksit
  • verdhëza (zverdhja e lëkurës suaj dhe pjesa e bardhë e syve tuaj)
  • urinë me ngjyrë të errët

Nëse keni dëmtim të rëndë të mëlçisë gjatë marrjes së Gilenya, mjeku juaj ka të ngjarë të rekomandojë që të ndërpritni trajtimin. Për shumicën e njerëzve, niveli i tyre i enzimës së mëlçisë u kthye në normale brenda dy muajve pasi ata ndaluan marrjen e Gilenya.

Lymphopenia

Limfopenia (nivele të ulëta të disa qelizave të bardha të gjakut të quajtura limfocitet) është raportuar me përdorim Gilenya. Në studimet klinike, 7% e njerëzve që morën Gilenya për MS kishin limfopenia. Kjo u krahasua me më pak se 1% të njerëzve që morën një placebo (pa trajtim).

Limfopenia mund të rrisë rrezikun tuaj për infeksione. Kjo ndodh sepse limfocitet normalisht punojnë për të luftuar pushtuesit e huaj, siç janë bakteret ose viruset, në trupin tuaj. Kur nivelet e limfociteve janë të ulta, sistemi juaj imunitar nuk është në gjendje të ju mbrojë edhe nga këto infeksione.

Para se të filloni të merrni Gilenya, mjeku juaj do të kontrollojë nivelin tuaj të limfociteve. Ata gjithashtu do të sigurohen që çdo infeksion që keni pasur në të kaluarën ose që jeni aktualisht të trajtohen para se të filloni të merrni Gilenya. Kjo për shkak se infeksionet e së kaluarës mund të jenë akoma në trupin tuaj, por ato janë joaktive, kështu që ju nuk keni simptoma. Marrja e Gilenya mund të bëjë që infeksionet të bëhen aktive, kështu që simptomat mund të shfaqen përsëri.

Nëse vëreni simptoma të një infeksioni gjatë trajtimit në Gilenya, tregoni menjëherë mjekun tuaj. Simptomat e përgjithshme të një infeksioni mund të përfshijnë lodhje (mungesë energjie), dhimbje muskulore dhe ethe.

Dhimbje prapa

Dhimbja e shpinës ishte një nga efektet anësore më të zakonshme të raportuara me përdorimin e Gilenya. Në studimet klinike, 10% e njerëzve që morën Gilenya për MS kishin dhimbje prapa. Kjo u krahasua me 9% të njerëzve që morën një placebo (pa trajtim).

Dhimbja e shpinës është gjithashtu një simptomë e zakonshme e MS. Kjo mund të jetë për shkak të dëmtimit nervor ose spazmës (muskujve të ngurtë) në shpinë.

Nëse keni dhimbje në shpinë gjatë trajtimit në Gilenya, bisedoni me mjekun tuaj. Ata mund të rekomandojnë lehtësues të sigurt të dhimbjes. Mjeku juaj gjithashtu mund t'ju këshillojë ushtrime dhe terapi fizike për t'ju ndihmuar në uljen e dhimbjeve të shpinës.

pagjumësi (jo një efekt anësor)

Pagjumësia nuk ishte një efekt anësor që shihet në studimet klinike të Gilenya. Sidoqoftë, çrregullimet e tjera të gjumit mund të jenë problem nëse jetoni me MS. Këto çrregullime mund të përfshijnë:

  • apnea e gjumit, e cila po pushon në frymëmarrje ndërsa fle
  • nocturia, e cila zgjohet shpesh natën për të urinuar
  • probleme të tjera që ju pengojnë të pushoni një natë të mirë

Nëse keni probleme të bini në gjumë ose të qëndroni në gjumë, bisedoni me mjekun tuaj. Ata do të punojnë me ju për të gjetur shkakun e problemeve tuaja të gjumit. Ata gjithashtu mund të sugjerojnë trajtime për t'ju ndihmuar të flini më mirë.

Efektet anësore te fëmijët

Efektet anësore të zakonshme dhe serioze të Gilenya tek fëmijët ishin të ngjashme me ato që shihen tek të rriturit.

Sidoqoftë, në një studim klinik, 5.6% e fëmijëve që morën Gilenya për MS kishin konfiskime. Kjo u krahasua me 0.9% të fëmijëve që morën interferon beta-1a (një trajtim i ndryshëm nga MS). Në studime të tjera klinike, 0.9% e të rriturve që morën Gilenya kishin konfiskime. Kjo u krahasua me 0.3% të të rriturve që morën një qetësues (pa trajtim).

Sidoqoftë, studimet tek të rriturit u bënë veçmas nga studimi te fëmijët, kështu që studimet nuk mund të krahasohen drejtpërdrejt. Prandaj, nuk dihet nëse Gilenya shkakton më shumë konfiskime te fëmijët sesa te të rriturit apo nëse vetë MS shkaktoi konfiskime.

Nëse fëmija juaj ka një konfiskim gjatë trajtimit në Gilenya, tregoni menjëherë mjekun e fëmijës tuaj. Dhe sigurohuni që të përmendni çdo efekt tjetër anësor që ju shqetëson. Gjithashtu, pyesni mjekun se çfarë të bëni në rast se fëmija juaj ka konfiskim.

Kostoja e Gilenya

Si me të gjitha ilaçet, kostoja e Gilenya mund të ndryshojë. Për të gjetur çmimet aktuale për Gilenya në zonën tuaj, shikoni WellRx.com. Kostoja që gjeni në WellRx.com është ajo që mund të paguani pa sigurim. Mimi aktual që ju do të paguani varet nga plani juaj i sigurimit, vendndodhja juaj dhe farmacia që përdorni.

Ndihma financiare dhe e sigurimit

Nëse keni nevojë për ndihmë financiare për të paguar Gilenya, ose nëse keni nevojë për ndihmë për të kuptuar mbulimin tuaj të sigurimeve, ndihma është në dispozicion.

Korporata Farmaceutike Novartis, prodhuesi i Gilenya, ofron një program kompensimi për të ndihmuar në uljen e kostos së recetës tuaj. Novartis gjithashtu mund t'ju ndihmojë në gjetjen e programeve të tjera për t'ju ndihmuar të paguani për ilaçin tuaj. Për më shumë informacion dhe për të zbuluar nëse keni të drejtë për mbështetje, telefononi 800-245-5356 ose vizitoni faqen e internetit të ilaçeve.

Dozimi i Gilenya

Doza e Gilenya që mjeku juaj përshkruan do të varet nga mosha juaj dhe pesha juaj.

Informacioni i mëposhtëm përshkruan dozat që përdoren ose rekomandohen zakonisht. Sidoqoftë, sigurohuni që të merrni dozën që ju përshkruan mjeku. Mjeku juaj do të përcaktojë dozën më të mirë që i përshtatet nevojave tuaja.

Format dhe pikat e forta të drogës

Gilenya vjen si një kapsulë që ju gëlltitet.

Ilaçi është i disponueshëm në dy forca: kapsula 0.25-mg dhe kapsula 0,50-mg.

Dozimi për sklerozë të shumëfishtë

Për të rriturit që peshojnë më shumë se 88 paund, doza e zakonshme e Gilenya është 0.5 mg një herë në ditë. Ju mund ta merrni ilaçin me ose pa ushqim.

Nëse peshoni më pak se 88 paund, pyesni mjekun tuaj se cila dozë është e përshtatshme për ju.

Doza pediatrike

Doza e zakonshme e Gilenya për fëmijët bazohet në peshën e tyre.

Për fëmijët e moshës 10 vjeç dhe më të vjetër që peshojnë më shumë se 88 pound, doza e zakonshme është 0.5 mg një herë në ditë.

Për fëmijët e moshës 10 vjeç dhe më të vjetër që peshojnë 88 kg ose më pak, doza e zakonshme është 0.25 mg një herë në ditë.

Fëmijët mund ta marrin Gilenya me ose pa ushqim.

Po sikur të më marrë një dozë?

Nëse ju mungon një dozë e Gilenya, telefononi menjëherë mjekun tuaj. Mos u përpiqni të kompensoni dozën e humbur duke marrë një kapsulë tjetër. Kjo mund të shkaktojë efekte anësore serioze. Mjeku juaj mund të ketë nevojë të ju monitorojë kur merrni dozën tjetër. Kjo për shkak se Gilenya mund të shkaktojë probleme shumë serioze të zemrës nëse e merrni atë pas një periudhe kohore për të mos pasur ilaçin në sistemin tuaj.

Për të siguruar që të mos humbni një dozë, provoni të vendosni një kujtesë në telefonin tuaj. Një timer pilulash gjithashtu mund të jetë i dobishëm.

A do të më duhet të përdor këtë ilaç afatgjatë?

Gilenya është menduar të përdoret si një trajtim afatgjatë. Nëse ju dhe mjeku juaj përcaktoni që Gilenya është e sigurt dhe efektive për ju, ka të ngjarë të merrni atë afat të gjatë.

Alternativa për Gilenya

Janë të disponueshëm ilaçe të tjera që mund të trajtojnë sklerozën e shumëfishtë (MS). Disa mund të jenë më të përshtatshme për ju sesa të tjerët. Nëse jeni të interesuar të gjeni një alternative të Gilenya, bisedoni me mjekun tuaj. Ata mund t'ju tregojnë për ilaçet e tjera që mund të funksionojnë mirë për ju.

Shënim: Disa nga ilaçet e listuara këtu përdoren jashtë etiketave për të trajtuar këto kushte specifike.

Barnat e tjera që mund të merren për të trajtuar MS përfshijnë:

  • alemtuzumab (Lemtrada)
  • azathioprine (Azasan, Imuran)
  • cladribine (Mavenclad)
  • dimetil fumarate (Tecfidera)
  • glatiramer (Copaxone, Glatopa)
  • interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
  • mitoksantron
  • natalizumab (Tysabri)
  • ocrelizumab (Ocrevus)
  • teriflunomide (Aubagio)

Gilenya vs Tecfidera

Ju mund të pyesni veten se si krahason Gilenya me ilaçe të tjera që janë përshkruar për përdorime të ngjashme. Këtu shohim se si Gilenya dhe Tecfidera janë njësoj dhe të ndryshme.

Gilenya përmban ilaçin fingolimod aktiv. Tecfidera përmban ilaçin aktiv dumetil fumarate.

përdorimet

Gilenya dhe Tecfidera janë të miratuara nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) për të trajtuar të rriturit me format relapsuese të sklerozës së shumëfishtë (MS).

Gilenya është aprovuar gjithashtu për të trajtuar fëmijët me forma relapsing të MS të moshës 10 vjeç e më të vjetër.

Format e drogës dhe administrimi

Të dyja Gilenya dhe Tecfidera vijnë si kapsula që ju gëlltitni.

Gilenya është në dispozicion në dy forca: kapsula 0.25-mg dhe kapsula 0.5-mg. Ju e merrni ilaçin një herë në ditë.

Tecfidera është gjithashtu në dispozicion në dy forca: kapsula 120-mg dhe kapsula 240-mg. Ju e merrni ilaçin dy herë në ditë.

Efektet anësore dhe rreziqet

Të dyja Gilenya dhe Tecfidera përmbajnë ilaçe të ndryshme. Prandaj, të dy medikamentet mund të shkaktojnë disa efekte anësore të ngjashme dhe disa efekte anësore të ndryshme. Më poshtë janë shembuj të këtyre efekteve anësore.

Efektet anësore më të zakonshme

Këto lista përmbajnë shembuj të efekteve anësore më të zakonshme që mund të ndodhin me Gilenya, me Tecfidera, ose me të dy barnat (kur merren individualisht).

  • Mund të ndodhë me Gilenya:
    • dhimbje koke
    • kollë
    • dhimbje prapa
    • infeksione të sipërme të frymëmarrjes, të tilla si infeksione të sinusit dhe bronkit
    • dhimbje në krahë dhe këmbë
    • grip
    • nivele të larta të enzimave të mëlçisë (proteina speciale të bëra në mëlçi)
  • Mund të ndodhë me Tecfidera:
    • skuqje ose skuqje e lëkurës
    • lëkura kruajtëse
    • i nxituar
    • dispepsi (stomaku i mërzitur)
  • Mund të ndodhë me Gilenya dhe Tecfidera:
    • dhimbje barku
    • diarre
    • të përzier

Efektet anësore serioze

Këto lista përmbajnë shembuj të efekteve anësore serioze që mund të ndodhin me Gilenya, me Tecfidera, ose me të dy barnat (kur merren individualisht).

  • Mund të ndodhë me Gilenya:
    • bradycardia (ritmi i ngadaltë i zemrës) ose bllok atrioventrikular (sinjale elektrike të bllokuara në zemër)
    • edemë makulare (ënjtje në retinën tuaj, e cila është në pjesën e pasme të syrit tuaj)
    • sindromi i encefalopatisë së kthyeshme të pasme (PRES), një çrregullim i trurit që shpesh shkaktohet nga presioni në tru
    • vështirësi në frymëmarrje, përfshirë gulçim
    • rritja e presionit të gjakut
    • rrezik i rritur nga kanceri i lëkurës, përfshirë karcinomën e qelizave bazale dhe melanomën
  • Mund të ndodhë me Tecfidera:
    • skuqje e rëndë që mund të kërkojë trajtim
  • Mund të ndodhë me Gilenya dhe Tecfidera:
    • reaksion i rëndë alergjik
    • leukoencefalopati progresive multifokale (PML), një infeksion në trurin tuaj që është shkaktuar nga një virus
    • rritje e rrezikut të infeksioneve të shkaktuara nga nivele të ulëta të limfociteve, një lloj i caktuar i qelizave të bardha të gjakut
    • dëmtimi i mëlçisë

efikasitet

Gilenya dhe Tecfidera janë përdorur të dy për të trajtuar të rriturit me forma relaksuese të MS.

Përdorimi i Gilenya dhe Tecfidera në trajtimin e MS është krahasuar drejtpërdrejt në studimet klinike.

Në një studim klinik 2.5-vjeçar, njerëzit që morën Gilenya kishin një rrezik prej 22% më të ulët për të pasur një relaps (një flakërim i simptomave). Kjo u krahasua me njerëzit që morën Tecfidera. Për më tepër, njerëzit që morën Gilenya kishin 51% më pak të predispozuar të ndalonin marrjen e drogës sesa njerëzit që morën Tecfidera. Arsyet për njerëzit që ndaluan ose trajtuan ishin efekte anësore negative ose sepse ilaçi nuk ishte i efektshëm për ta.

Një studim tjetër klinik zbuloi gjithashtu se njerëzit që morën Gilenya kishin më pak të ngjarë të ndalonin trajtimin e tyre sesa njerëzit që morën Tecfidera. Personat që morën Tecfidera kishin një rrezik 55% më të madh të ndalimit të trajtimit sesa ata që morën Gilenya për një periudhë dy-vjeçare. Sidoqoftë, ky studim nuk gjeti ndonjë ndryshim midis dy ilaçeve në rrezikun e një relapsi.

Një studim i tretë gjithashtu nuk gjeti ndonjë ndryshim midis Gilenya dhe Tecfidera në rrezikun për relapsa. Sidoqoftë, në këtë studim, njerëzit që morën Tecfidera kishin më shumë të ngjarë të përsëriteshin më shpejt sesa njerëzit që morën Gilenya.

kostot

Gilenya dhe Tecfidera janë të dy barnat me markë. Aktualisht nuk ka forma gjenerike të asnjë ilaçi. Medikamentet për emrin e markës zakonisht kushtojnë më shumë sesa gjenerikët.

Sipas vlerësimeve në WellRx.com, Gilenya mund të kushtojë më shumë sesa Tecfidera. Mimi aktual që ju do të paguani për secilën ilaç varet nga plani juaj i sigurimit, vendndodhja juaj dhe farmacia që përdorni.

Gilenya vs Aubagio

Përveç Tecfidera (lart), Aubagio është një ilaç tjetër që ka disa përdorime të ngjashme me ato të Gilenya. Këtu shohim se si Gilenya dhe Aubagio janë njësoj dhe të ndryshme.

Gilenya përmban ilaçin fingolimod aktiv. Aubagio përmban teriflunomidin e drogës aktive.

përdorimet

Gilenya dhe Aubagio janë aprovuar të dy nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) për të trajtuar të rriturit me format relapsuese të sklerozës së shumëfishtë (MS).

Gilenya është aprovuar gjithashtu për të trajtuar fëmijët me forma relapsing të MS të moshës 10 vjeç e më të vjetër.

Format e drogës dhe administrimi

Gilenya vjen si kapsulë, dhe Aubagio vjen si tabletë. Të dy ilaçet merren duke gëlltitur ato.

Gilenya është në dispozicion si një kapsulë 0.25 mg dhe një kapsulë 0,5 mg. Ju e merrni ilaçin një herë në ditë.

Aubagio është në dispozicion si një tablet 7-mg dhe një tablet 14-mg. Ju e merrni ilaçin një herë në ditë.

Efektet anësore dhe rreziqet

Gilenya dhe Aubagio përmbajnë ilaçe të ndryshme. Prandaj, ato mund të shkaktojnë disa efekte anësore të ngjashme dhe disa efekte anësore të ndryshme. Më poshtë janë shembuj të këtyre efekteve anësore.

Efektet anësore më të zakonshme

Këto lista përmbajnë shembuj të efekteve anësore më të zakonshme që mund të ndodhin me Gilenya, me Tecfidera, ose me të dy barnat (kur merren individualisht).

  • Mund të ndodhë me Gilenya:
    • kollë
    • dhimbje prapa
    • infeksione të sipërme të frymëmarrjes, të tilla si infeksione të sinusit dhe bronkit
    • dhimbje barku
    • dhimbje në krahë dhe këmbë
    • grip
  • Mund të ndodhë me Aubagio:
    • Renia e flokeve
    • dhimbje të përbashkët
    • paresthesia (mpirje, kruarje, ose kunjat dhe gjilpërat që ndjehen në krah ose këmbë)
  • Mund të ndodhë me Gilenya dhe Aubagio:
    • dhimbje koke
    • diarre
    • të përzier
    • nivele të larta të enzimave të mëlçisë (proteina speciale të bëra në mëlçi)

Efektet anësore serioze

Këto lista përmbajnë shembuj të efekteve anësore serioze që mund të ndodhin me Gilenya, me Aubagio, ose me të dy barnat (kur merren individualisht).

  • Mund të ndodhë me Gilenya:
    • bradycardia (ritmi i ngadaltë i zemrës) ose bllok atrioventrikular (sinjale elektrike të bllokuara në zemër)
    • leukoencefalopati progresive multifokale (PML), një infeksion në trurin tuaj që është shkaktuar nga një virus
    • edemë makulare (ënjtje në retinën tuaj, e cila është në pjesën e pasme të syrit tuaj)
    • sindromi i encefalopatisë së kthyeshme të pasme (PRES), një çrregullim i trurit që shpesh shkaktohet nga presioni në tru
    • vështirësi në frymëmarrje, përfshirë gulçim
    • rrezik i rritur nga kanceri i lëkurës, përfshirë karcinomën e qelizave bazale dhe melanomën
  • Mund të ndodhë me Aubagio:
    • nivele të ulëta të neutrofileve dhe trombociteve, që janë llojet e qelizave të gjakut
    • neuropatia periferike, e cila është dëmtim i nervave në krahë dhe këmbë
    • sëmundje e re ose përkeqësuese intersticiale e mushkërive, e cila është ënjtje dhe dhëmbje në mushkëri
  • Mund të ndodhë me Gilenya dhe Aubagio:
    • dëmtimi i mëlçisë
    • rritje e rrezikut të infeksioneve të shkaktuara nga nivele të ulëta të limfociteve, një lloj i caktuar i qelizave të bardha të gjakut
    • reaksione të rënda alergjike
    • rritja e presionit të gjakut

efikasitet

Gilenya dhe Aubagio janë përdorur të dy për të trajtuar format relapsuese të MS tek të rriturit.

Përdorimi i Gilenya dhe Aubagio në trajtimin e MS është krahasuar drejtpërdrejt në një studim klinik.

Në një studim klinik 2.5-vjeçar, njerëzit që morën Gilenya kishin një rrezik 23% më të ulët për të pasur një relaps (ndezje të simptomave) sesa njerëzit që morën Aubagio. Gjithashtu, njerëzit që morën Gilenya kishin 44% më pak të predispozuar për të ndaluar marrjen e drogës sesa njerëzit që morën Aubagio. Arsyet për njerëzit që ndaluan ose trajtuan ishin efekte anësore negative ose sepse ilaçi nuk ishte i efektshëm për ta.

kostot

Gilenya dhe Aubagio janë të dy ilaçet me markë. Aktualisht nuk ka forma gjenerike të Gilenya. Sidoqoftë, ekziston një formë gjenerike e Aubagio e quajtur teriflunomide. Medikamentet për emrin e markës zakonisht kushtojnë më shumë sesa gjenerikët.

Sipas vlerësimeve në WellRx.com, Gilenya mund të kushtojë më shumë se Aubagio. Dhe teriflunomidi mund të kushtojë më pak se Gilenya ose Aubagio. Mimi aktual që ju do të paguani për secilën ilaç do të varet nga plani juaj i sigurimit, vendndodhja juaj dhe farmacia që përdorni.

Gilenya për sklerozë të shumëfishtë

Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) miraton ilaçe pa recetë të tilla si Gilenya për të trajtuar disa kushte.

Gilenya është aprovuar nga FDA për të trajtuar format relapsuese të sklerozës së shumëfishtë (MS). Tërheqja e MS përfshin relapsa ose "sulme" të simptomave. Gjatë një relapsi, simptoma të tilla si lodhja (mungesa e energjisë), dobësia e muskujve dhe dhimbja përkeqësohen.

Relapses pasohen nga recensione, të cilat janë periudha kohore kur keni simptoma të buta ose jeni pa simptoma. Gjatë faljes, MS nuk duket se përkeqësohet.

Relaksimi i MS është lloji më i zakonshëm i sëmundjes.

Gilenya është gjetur efektive (punë e mirë) për trajtimin e njerëzve me forma relaksuese të MS. Në një studim klinik dy-vjeçar, 70% e të rriturve që morën Gilenya nuk kishin relapsa. Kjo u krahasua me 46% të njerëzve që morën një qetësues (pa trajtim). Gjatë këtij studimi, njerëzit që morën Gilenya kishin një rrezik 30% më të ulët për MS-në e tyre përkeqësohen. Kjo u krahasua me njerëzit që morën një placebo.

Në një studim klinik njëvjeçar, 83% e të rriturve që morën Gilenya nuk kishin ndonjë relaps. Kjo u krahasua me 70% të njerëzve që morën një ilaç të ndryshëm nga MS, të quajtur interferon beta-1a (Avonex, Rebif). Sidoqoftë, rreziku që sëmundja të përkeqësohet nuk ishte i ndryshëm midis dy grupeve.

Gilenya për fëmijë

Gilenya është aprovuar nga FDA për të trajtuar fëmijët e moshës 10 vjeç dhe më të vjetër me forma relaksuese të MS.

Në një studim klinik me fëmijë me MS, ata që morën Gilenya kishin 81.9% më pak relapsa çdo vit. Kjo u krahasua me fëmijët që morën interferon beta-1a (Avonex, Rebif), që është një lloj tjetër i mjekimit që përdoret për trajtimin e MS.

Gilenya dhe alkooli

Nuk dihet asnjë ndërveprim midis Gilenya dhe alkoolit.

Sidoqoftë, alkooli dhe Gilenya mund të shkaktojnë dëme në mëlçi më vete. Shtë e mundur që pirja e rëndë gjatë marrjes së Gilenya mund të rrisë rrezikun tuaj për dëmtimin e mëlçisë.

Nga ana tjetër, sasi të vogla të alkoolit, siç është një pije, mund të lehtësojnë disa simptoma të sklerozës së shumëfishtë (MS). Sidoqoftë, nuk ka hulumtime të mjaftueshme për të ditur me siguri nëse alkooli është i sigurt për të gjithë me MS. Bisedoni me mjekun tuaj nëse pirja e alkoolit është e sigurt për ju.

Ndërveprimet Gilenya

Gilenya mund të bashkëveprojë me disa ilaçe të tjera.

Ndërveprime të ndryshme mund të shkaktojnë efekte të ndryshme. Për shembull, disa ndërveprime mund të ndërhyjnë në atë se si funksionon një ilaç. Ndërveprimet e tjera mund të rritin efektet anësore ose t'i bëjnë ato më të rënda.

Gilenya dhe ilaçe të tjera

Më poshtë është një listë e ilaçeve që mund të bashkëveprojnë me Gilenya. Kjo listë nuk përmban të gjitha ilaçet që mund të bashkëveprojnë me Gilenya.

Para se të merrni Gilenya, bisedoni me mjekun dhe farmacistin tuaj. Tregojuni atyre për të gjitha recetat, librat pa recetë dhe ilaçet e tjera që merrni. Tregoni gjithashtu për çdo vitaminë, barishte dhe shtesa që përdorni. Ndarja e këtij informacioni mund t'ju ndihmojë të shmangni ndërveprimet e mundshme.

Nëse keni pyetje në lidhje me ndërveprimet e ilaçeve që mund të ndikojnë tek ju, pyesni mjekun ose farmacistin tuaj.

Gilenya dhe vaksinat

Ju nuk duhet të merrni vaksina të gjalla ndërsa jeni duke marrë Gilenya ose për dy muaj pasi të ndaloni marrjen e drogës. Kjo për shkak se Gilenya dobëson sistemin tuaj imunitar (mbrojtjen e trupit tuaj kundër sëmundjes), dhe trupi juaj nuk mund të luftojë mikrobet gjithashtu. Nëse merrni një vaksinë të gjallë, mund të përfundoni me infeksionin që vaksina ka për qëllim të parandalojë.

Shembuj të vaksinave të gjalla që nuk duhet t'i merrni përfshijnë:

  • fruthi, shyta dhe rubeola (MMR)
  • rotavirus
  • dhenve

Për më shumë informacion mbi Gilenya dhe vaksinat, shihni seksionin "Pyetje të zakonshme në lidhje me Gilenya" më poshtë.

Gilenya dhe disa antidepresantë dhe antipsikotikë të caktuar

Marrja e Gilenya me disa antidepresantë ose antipsikotikë të caktuar mund të shkaktojë ritme anormale të zemrës dhe bradycardia (një ritëm i ngadaltë i zemrës). Këto çështje të ritmit të zemrës mund të rrisin rrezikun tuaj për probleme serioze të zemrës.

Shembuj të ilaçeve që mund të shkaktojnë probleme të zemrës nëse merren me Gilenya përfshijnë citalopram (Celexa), chlorpromazine dhe haloperidol (Haldol).

Nëse jeni duke marrë një ilaç që mund të shkaktojë ritme anormale të zemrës ose bradycardia, bisedoni me mjekun tuaj. Ata me siguri do t'ju monitorojnë gjatë natës në një klinikë për dozën tuaj të parë të Gilenya.

Gilenya dhe metadoni

Marrja e Gilenya me metadon (Metadoza, Dolofina) mund të rrisë rrezikun tuaj për bradycardia (rrahje të ngadaltë të zemrës) dhe ritme jonormale të zemrës. Këto mund të rrisin rrezikun tuaj për probleme serioze në zemër.

Nëse jeni duke marrë metadon kur filloni trajtimin në Gilenya, bisedoni me mjekun tuaj. Ata me siguri do t'ju monitorojnë gjatë natës në një klinikë për dozën tuaj të parë të Gilenya.

Gilenya dhe eritromicina

Marrja e Gilenya dhe eritromicina (Eryped) mund të shkaktojë bradycardia (rrahje të ngadaltë të zemrës) dhe ritme jonormale të zemrës. Këto mund të shkaktojnë probleme serioze në zemër.

Nëse po merrni eritromicinë kur filloni të merrni Gilenya, bisedoni me mjekun tuaj. Ata me siguri do t'ju monitorojnë gjatë natës në një klinikë për dozën tuaj të parë të Gilenya.

Gilenya dhe ketokonazoli oral

Marrja e Gilenya me ketokonazol që ju merrni me gojë mund të rrisë nivelet e Gilenya në trupin tuaj. Kjo mund të rrisë rrezikun tuaj për efekte anësore serioze nga Gilenya. Nëse jeni duke marrë ketokonazol me gojë me Gilenya, mjeku juaj do t'ju monitorojë nga afër për efektet anësore.

Gilenya dhe disa ilaçe të presionit të gjakut ose të rrahjeve të zemrës

Marrja e Gilenya me ilaçe të caktuara të presionit të gjakut ose ilaçe që ulin rrahjet e zemrës tuaj mund të shkaktojnë bradycardia (rrahje të ngadaltë të zemrës) dhe ritme jonormale të zemrës. Këto mund të rrisin rrezikun tuaj për probleme serioze në zemër.

Shembuj të presionit të gjakut ose ilaçeve të rrahjeve të zemrës që mund të rrisin rrezikun tuaj për problemet e zemrës kur merren me Gilenya përfshijnë:

  • diltiazem (Cardizem, Cartia XT)
  • verapamil (Calan, Verelan)
  • digoxin (Lanoxin)
  • metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
  • atenolol (Tenormin)
  • propranolol (Inderal, Innopran XL)

Nëse jeni duke përdorur një nga këto ilaçe, bisedoni me mjekun tuaj. Ata mund të dëshirojnë që ju të ndaloni marrjen e tij dhe të përdorni një ilaç të ndryshëm përpara se të filloni trajtimin me Gilenya. Nëse nuk mund të kaloni në një ilaç të ndryshëm, mjeku juaj ka të ngjarë t'ju monitorojë gjatë natës në një klinikë për dozën tuaj të parë në Gilenya.

Gilenya dhe kortikosteroidet

Të dy Gilenya dhe kortikosteroidet mund të dobësojnë sistemin tuaj imunitar (mbrojtja e trupit tuaj kundër sëmundjeve). Kështu që marrja e të dyja ilaçeve së bashku mund ta bëjë edhe më të vështirë luftimin e mikrobeve. Kjo mund të rrisë rrezikun tuaj për infeksione serioze.

Shembuj të kortikosteroideve që mund të dobësojnë sistemin tuaj imunitar më tej nëse i merrni me Gilenya përfshijnë:

  • prednizoni (Rayos)
  • betametasone
  • dexamethasone
  • prednizoloni (Medrol)

Nëse keni nevojë për të marrë një kortikosteroid me Gilenya, mjeku juaj do t'ju monitorojë nga afër për shenja dhe simptoma të infeksioneve.

Gilenya dhe barishte dhe shtesa

Nuk ka asnjë barishte ose shtesë që është raportuar posaçërisht për të bashkëvepruar me Gilenya. Sidoqoftë, duhet të kontrolloni akoma me mjekun ose farmacistin tuaj përpara se të përdorni ndonjë prej këtyre produkteve gjatë marrjes së Gilenya.

Gilenya dhe shtatzënia

Nuk dihet nëse Gilenya është e sigurt për t'u marrë gjatë shtatëzanisë. Në studimet e kafshëve, dëmi serioz i fetusit dhe vdekja e fetusit u panë kur nëna mori Gilenya. Sidoqoftë, studimet për kafshët jo gjithmonë parashikojnë se çfarë do të ndodhë tek njerëzit.

Nëse jeni shtatzënë ose mendoni të mbeteni shtatzënë, bisedoni me mjekun tuaj. Ata do të diskutojnë me ju rreziqet dhe përfitimet e marrjes së Gilenya gjatë shtatzënisë. Nëse mbeteni shtatzënë ndërsa merrni Gilenya, telefononi menjëherë mjekun tuaj.

Ekziston gjithashtu një regjistër i shtatëzanisë që mbledh informacione për përdorimin e Gilenya tek gratë shtatzëna. Regjistri ndihmon mjekët dhe pacientët të mësojnë më shumë rreth sigurisë së disa ilaçeve gjatë shtatëzanisë. Nëse e morët Gilenya ndërsa ishit shtatzënë, ju inkurajoni të telefononi regjistrin në 877-598-7237. Ju gjithashtu mund të dërgoni me email regjistrin në [email protected] ose të vizitoni faqen e internetit të regjistrit.

Gilenya dhe kontrolli i lindjes

Në studimet e kafshëve, Gilenya u zbulua se shkaktoi dëm serioz në fetus kur një grua shtatzënë iu dha ilaçi. Për shkak të faktit se sa serioz mund të ketë dëmi te njerëzit, gratë duhet të përdorin një kontroll efektiv të lindjes ndërsa marrin Gilenya. Shembuj përfshijnë prezervativët, pilulat e kontrollit të lindjes dhe pajisjet e implantimit të kontrollit të lindjes (siç janë pajisjet intrauterine).

Gratë gjithashtu duhet të përdorin kontrollin efektiv të lindjes për të paktën dy muaj pasi të ndalojnë marrjen e Gilenya. Kjo për shkak se Gilenya qëndron në sistemin tuaj për rreth dy muaj pasi të keni ndaluar marrjen e saj. Gjatë kësaj kohe, është e mundur që ilaçi ende mund të shkaktojë dëm për një fetus në rritje.

Gilenya dhe ushqyerja me gji

Nuk dihet nëse Gilenya është e sigurt për t'u marrë gjatë ushqyerjes me gji. Në studimet e kafshëve, Gilenya kaloi në qumështin e gjirit. Sidoqoftë, studimet për kafshët jo gjithmonë parashikojnë se çfarë do të ndodhë tek njerëzit.

Nëse ushqeheni me gji dhe po mendoni të merrni Gilenya, bisedoni me mjekun tuaj për rreziqet dhe përfitimet.

Si ta marrim Gilenya

Ju duhet të merrni Gilenya sipas udhëzimeve të mjekut ose ofruesit të kujdesit shëndetësor.

Ju e merrni Gilenya duke gëlltitur një kapsulë.

Doza e parë e Gilenya mund të shkaktojë një ulje të rrahjeve të zemrës suaj. * Nëse rrahjet e zemrës janë shumë të ngadalta, mund të shkaktojë probleme serioze, siç është ritmi jonormal i zemrës ose ritmi. Kjo është një rrahje zemre që është shumë e shpejtë, shumë e ngadaltë ose e pabarabartë, e cila mund të çojë në një sulm në zemër ose goditje në tru.

Për shkak të këtij efekti të mundshëm anësor, do të merrni dozën tuaj të parë të Gilenya në zyrën e mjekut tuaj ose në një klinikë. (Ju mund të jeni në gjendje të merrni Gilenya në shtëpi. Shihni seksionin "Pyetje të zakonshme në lidhje me Gilenya" më poshtë për të mësuar më shumë.) Do të qëndroni atje për të paktën gjashtë orë pasi të merrni dozën tuaj të parë. Kjo lejon ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor të shikojë dhe trajtojë çdo efekt anësor serioz që mund të ndodhë pas marrjes së ilaçit.

Para se të merrni dozën tuaj të parë, mjeku juaj do t'ju japë një elektrokardiogram (EKG ose EKG). Ky është një test i shpejtë dhe pa dhimbje që mat aktivitetin elektrik në zemrën tuaj. Do t'ju jepet një EKG tjetër disa orë pasi të merrni Gilenya. Mjeku do të krahasojë aktivitetin e zemrës suaj nga para dhe pasi të keni marrë ilaçin. Rezultatet do të tregojnë nëse rrahjet e zemrës suaj janë ngadalësuar në nivele të pasigurta.

Shtë e mundur që mund të keni një rënie të rëndë në rrahjet e zemrës suaj pas dozës së parë Gilenya. Ose mund të keni çështje të tjera shëndetësore që mund të bëjnë që rrahjet e zemrës tuaj të ngadalësohen shumë. Në secilën nga këto raste, ju mund të keni nevojë të qëndroni në zyrën e mjekut ose klinikës tuaj për më shumë se gjashtë orë. Shtë e mundur që madje mund të të duhet të kalosh natën. Mjeku juaj do t'ju tregojë se sa kohë duhet të qëndroni bazuar në kushtet tuaja mjekësore.

Nëse keni ndaluar marrjen e Gilenya dhe do të rinisni përsëri trajtimin, mund t'ju duhet të përsërisni qëndrimin tuaj në zyrën ose klinikën e mjekut tuaj. Pyesni mjekun tuaj nëse keni ndonjë pyetje.

Fëmijët gjithashtu do të duhet të monitorohen kur fillojnë të marrin një dozë më të lartë të Gilenya.

Kur të merrni

Do ta marrësh Gilenya një herë në ditë. Ju mund ta merrni ilaçin në çdo kohë të ditës.

Nëse ju mungon një dozë e Gilenya, telefononi menjëherë mjekun tuaj.

Për tu siguruar që nuk ju mungon një dozë, vendosni një kujtesë në telefonin tuaj. Ose merrni një timer pilulash.

Marrja e Gilenya me ushqim

Ju mund ta merrni Gilenya me ose pa ushqim.

A mundet Gilenya të shtypet, të ndahet apo përtypet?

Nuk dihet nëse mund ta shtypni, ndani ose përtypni Gilenya. Nëse keni vështirësi për të gëlltitur kapsulat Gilenya, bisedoni me mjekun ose farmacistin tuaj. Ata mund të sugjerojnë mënyra për ta bërë më të lehtë gëlltitjen e pilulave.

Si funksionon Gilenya

Skleroza e shumëfishtë (MS) është një gjendje që prek sistemin tuaj nervor qendror. MS shkaktohet nga një sistem imunitar tepër aktiv (mbrojtja e trupit tuaj kundër sëmundjes). Sistemi juaj imunitar sulmon gabimisht shtresën e myelinës, e cila është shtresa mbrojtëse rreth fibrave tuaja nervore. Kjo shtresë mbrojtëse ndihmon nervat të dërgojnë mesazhe shpejt dhe saktë në pjesën tjetër të trupit tuaj.

Dëmtimi i grykës suaj të myelinës shkakton inflamacion (enjtje) dhe dhëmbje, të quajtur lezione, në nervat tuaja. Lezione parandalojnë nervat tuaj që të dërgojnë sinjale në mënyrë korrekte në të gjithë trupin tuaj. Kjo shkakton simptomat e zakonshme të MS, përfshirë dobësinë e muskujve, balancimin e problemeve dhe ecjen dhe dhimbjen.

Me format e relaksimit të MS, keni raste kur simptomat tuaja largohen plotësisht ose janë shumë të buta. Kjo pasohet nga kohët kur simptomat tuaja përsëriten (kthehen). Format relaksuese të MS janë format më të zakonshme të gjendjes.

Gilenya punon për të ndihmuar në lehtësimin e simptomave të MS për njerëzit me forma relaksuese të MS. Ilaçi e bën këtë duke e lidhur (bashkangjitur) disa molekula të quajtura 1-fosfat të sphingozinës (S1P) receptorë. Receptorët S1P gjenden në qelizat e sistemit imunitar që bëhen aktiv në nyjet limfatike. (Nyjet limfatike janë gjëndra të vogla në të gjithë trupin tuaj që ndihmojnë sistemin tuaj imunitar të luftojë sëmundjet.)

Qelizat e sistemit imunitar në nyjet limfatike mund të ndihmojnë në luftimin e mikrobeve. Por qelizat e sistemit imunitar gjithashtu mund të sulmojnë vetë qelizat e trupit tuaj, duke përfshirë edhe çarjet e mielinës.

Kur Gilenya lidhet me receptorët S1P, ilaçi ndihmon në parandalimin e qelizave të caktuara të sistemit imunitar, të quajtur limfocitet, largimin nga nyjet limfatike. Për shkak se limfocitet nuk mund të dalin nga nyjet limfatike, ato nuk mund të sulmojnë çarçafët myelin në të gjithë trupin tuaj. Kjo ndihmon në uljen se sa të rënda janë simptomat e MS tuaj dhe sa shpesh keni simptoma.

Sa kohë duhet për të punuar?

Mund të zgjasë disa javë deri në muaj para se të shihni se simptomat tuaja të MS përmirësohen.

Por në trupin tuaj, Gilenya fillon të punojë brenda disa orësh pasi të merrni dozën tuaj të parë.

Në një studim të vogël klinik, numri i limfociteve në gjakun e njerëzve u ul brenda katër deri në gjashtë orë nga marrja e barit. Një nivel më i ulët i limfociteve në gjakun tuaj zvogëlon numrin e qelizave që mund të sulmojnë fibrat nervore. (Shihni seksionin "Si funksionon Gilenya" më lart.)

Pyetje të zakonshme në lidhje me Gilenya

Këtu janë përgjigjet për disa pyetje që bëhen shpesh në lidhje me Gilenya.

A do të bëjë Gilenya të humbas peshë ose të fitoj peshë?

Mund të Shtimi në peshë dhe humbja e peshës nuk u raportuan si efekte anësore në studimet klinike të Gilenya. Sidoqoftë, trupi i secilit person mund t'i përgjigjet ndryshe Gilenya.

Humbja e peshës mund të jetë një simptomë e dëmtimit të mëlçisë, që është një efekt anësor i rrallë por serioz i Gilenya. Nëse keni dëmtim të mëlçisë për shkak të trajtimit të Gilenya, mund të humbni oreksin tuaj. Dhe kjo humbje e oreksit mund t'ju çojë të humbni peshë. Pra, nëse keni dëmtim të mëlçisë, mund t'ju duhet të ndaloni marrjen e Gilenya për një kohë.

Nëse vëreni humbje të pashpjegueshme të peshës ose shtim në peshë gjatë marrjes së Gilenya, bisedoni me mjekun tuaj. Ata do të ndihmojnë për të gjetur shkakun e ndryshimeve në peshën tuaj. Mjeku juaj atëherë mund të rekomandojë mënyra të dobishme që ju të qëndroni në një peshë të shëndetshme.

A do të më duhen teste para dhe gjatë trajtimit të Gilenya?

Po. Para se të filloni të merrni Gilenya, mjeku juaj do t'ju japë testet e mëposhtme:

  • kontrollim i zemrës, nëse keni një histori të problemeve të zemrës
  • test i gjakut, për të kontrolluar nivelin tuaj të qelizave të bardha të gjakut dhe enzimave të mëlçisë (proteina)
  • testi i virusit të varicelës zoster, nëse nuk keni prova se keni pasur lisi, ose nëse nuk keni marrë vaksinën e virusit varicella zoster (lisë dhenve)
  • prova e syrit

Ju do të duhet një test tjetër i syrit pasi të keni marrë Gilenya për tre deri në katër muaj. (Mjeku juaj do të kontrollojë për ënjtje në pjesën e pasme të syrit tuaj.) Dhe mund t'ju duhet më shumë ekzaminime pasuese të syrit nëse keni diabet ose histori të uveitis (ënjtje në sy).

A mund ta marr Gilenya në shtëpi?

Ju mund të jeni në gjendje të merrni Gilenya në shtëpi. Novartis Pharmaceuticals, prodhuesi i Gilenya, ka një program të quajtur Gilenya @ Home. Në këtë program, ofruesit e kujdesit shëndetësor mund të vijnë në shtëpinë tuaj.

Ofruesit e kujdesit shëndetësor madje mund të jenë në gjendje të kryejnë disa prej testeve që ju nevojiten para se të filloni të merrni Gilenya. (Shihni pyetjen e mësipërme për të mësuar më shumë rreth këtyre testeve.) Ata gjithashtu mund t'ju japin dozën tuaj të parë të ilaçit dhe t'ju monitorojnë për efektet anësore. Nëse keni efekte anësore serioze, ofruesit e kujdesit shëndetësor mund t'i trajtojnë ato.

Gilenya @ Home nuk mund të jetë në dispozicion në të gjitha vendet. Shikoni faqen e internetit të programit ose telefononi 800-445-3692 për më shumë informacion.

Cilat vaksina duhet të shmangin ndërsa jam duke marrë Gilenya?

Ju nuk duhet të merrni vaksina të gjalla ndërsa jeni duke marrë Gilenya sepse kjo mund të çojë në një infeksion serioz.

Vaksinat e gjalla përmbajnë forma të dobësuara të baktereve ose viruseve, por ato nuk shkaktojnë infeksione nëse keni një sistem të shëndetshëm imunitar. (Sistemi juaj imunitar është mbrojtja e trupit tuaj kundër sëmundjeve.) Sidoqoftë, vaksinat e gjalla mund të shkaktojnë infeksione nëse jeni duke marrë Gilenya. Kjo për shkak se ilaçi mund të dobësojë sistemin tuaj imunitar.

Nëse merrni një vaksinë të gjallë, mund të përfundoni me infeksionin që vaksina ka për qëllim të parandalojë.

Ju gjithashtu nuk duhet të merrni vaksina të gjalla për të paktën dy muaj pas dozës tuaj të fundit të Gilenya. Kjo për shkak se Gilenya qëndron në sistemin tuaj për rreth dy muaj pasi të keni ndaluar marrjen e saj. Gjatë kësaj kohe, ju ende mund të jeni në rrezik të merrni një infeksion nga vaksina e gjallë.

Shembuj të vaksinave të gjalla që nuk duhet t'i merrni gjatë trajtimit në Gilenya ose për dy muaj pas trajtimit përfshijnë:

  • fruthi, shyta, rubeola (MMR)
  • rotavirus
  • dhenve
  • li
  • ethe e verdhë

Ju gjithashtu duhet të përpiqeni të shmangni marrjen e vaksinave joaktive (jo të gjalla) gjatë trajtimit të Gilenya. Kjo për shkak se sistemi juaj imunitar mund të mos krijojë një përgjigje të mjaftueshme për të ju vaksinuar siç duhet. Kështu që ju mund të jeni ende në rrezik për atë sëmundje në të ardhmen. Por ju nuk mund ta merrni sëmundjen nga vetë vaksina joaktive sepse vaksina nuk përmban ndonjë baktere të gjallë ose viruse.

Para se të filloni të merrni Gilenya, pyesni mjekun tuaj nëse jeni të azhurnuar në të gjitha vaksinat që ju nevojiten.

A do të kem simptoma të tërheqjes nëse ndaloj marrjen e Gilenya?

Shtë e mundur që gjendja juaj të përkeqësohet kur ndaloni marrjen e Gilenya. Ka pasur raporte për njerëz që kanë një rritje të rëndë të aftësisë së kufizuar të shkaktuar nga skleroza e shumëfishtë (MS) kur ata ndaluan marrjen e Gilenya. Shembuj të aftësisë së kufizuar në rritje përfshijnë probleme të përkeqësuara me ekuilibrin, ecjen, shikimin dhe kontrollin e fshikëzës ose zorrëve. Kjo përkeqësim i simptomave ndodhi brenda rreth tre deri gjashtë muajve nga ndalimi i trajtimit. Për shumicën e njerëzve, gjendja e tyre nuk u kthye në mënyrën sesi ishte para se të ndalonin së marrë Gilenya.

Kur ndaloni marrjen e Gilenya, mjeku juaj do t'ju monitorojë nga afër për keqësimin e simptomave. Nëse simptomat tuaja përkeqësohen, ata do të rekomandojnë trajtime që mund të ndihmojnë.

A mund të kaloj kohë në diell ndërsa jam duke marrë Gilenya?

Po. Ju mund të kaloni kohë në diell gjatë trajtimit tuaj Gilenya. Sidoqoftë, ilaçi mund të rrisë rrezikun tuaj për disa lloje të kancereve të lëkurës. Prandaj, është e rëndësishme që të kufizoni sa kohë të kaloni në diell. Ju gjithashtu duhet të përdorni krem ​​dielli me një faktor të lartë mbrojtës nga dielli (SPF) dhe të vishni veshje që mbulojnë shumë nga lëkura juaj. Kjo mund të ndihmojë në uljen e rrezikut tuaj për kancer të lëkurës.

Masat paraprake të Gilenya

Para se të merrni Gilenya, bisedoni me mjekun tuaj për historinë e shëndetit tuaj. Gilenya mund të mos jetë e përshtatshme për ju nëse keni kushte të caktuara mjekësore ose faktorë të tjerë që ndikojnë në shëndetin tuaj. Kjo perfshin:

Probleme serioze të zemrës. Ju nuk duhet ta merrni Gilenya nëse keni pasur lloje të caktuara të aktivitetit elektrik jonormal në zemrën tuaj. Këto përfshijnë bllok zemre ose ritme jonormale të zemrës, siç është sindroma e gjatë QT. Ju gjithashtu nuk duhet ta merrni Gilenya nëse keni pasur ndonjë nga sa vijon në gjashtë muajt e fundit:

  • atak ne zemer
  • goditje
  • sulmi ishemik kalimtar (TIA), i cili quhet edhe ministrok
  • dështimi i zemrës që ju kërkonte të qëndroni në spital
  • dështimi i zemrës së klasës III ose IV
  • angina e paqëndrueshme (dhimbje gjoksi kur jeni në qetësi)

Reagim i rëndë alergjik. Nëse keni pasur një reagim të rëndë alergjik ndaj Gilenya ose ndonjë prej përbërësve të saj në të kaluarën, nuk duhet ta merrni Gilenya. Nëse nuk jeni të sigurt nëse keni një reagim të rëndë alergjik ndaj Gilenya, bisedoni me mjekun tuaj përpara se të filloni trajtimin.

Infeksione serioze. Nëse keni një infeksion serioz, mund të duhet që të mjekohet para se të filloni të merrni Gilenya. Shembuj të infeksioneve serioze përfshijnë pneumoni dhe herpes. Sigurohuni që t'i tregoni mjekut tuaj për të gjitha infeksionet serioze ose të vazhdueshme që keni pasur para se të merrni Gilenya.

Shtatzënia. Nuk dihet nëse Gilenya është e sigurt për t'u marrë gjatë shtatëzanisë. Shikoni "Gilenya dhe shtatzënia" më lart për më shumë detaje.

Shënim: Për më shumë informacion në lidhje me efektet e mundshme negative të Gilenya, shihni seksionin "Efektet anësore të Gilenya" më lart.

Mbidozë Gilenya

Përdorimi i më shumë sesa doza e rekomanduar e Gilenya mund të çojë në efekte anësore serioze.

Simptoma të mbidozimit

Simptomat e një mbidoze mund të përfshijnë:

  • bradycardia (ritmi i ngadaltë i zemrës)
  • aktiviteti elektrik jonormal në zemër, përfshirë bllokun atrioventrikular
  • presion të ulët të gjakut
  • marramendje
  • dhimbje gjoksi
  • palpitacione të zemrës (duke u ndier sikur zemra jote të kaloi një rrahje)

Tofarë duhet të bëni në rast të mbidozës

Nëse mendoni se keni marrë shumë nga kjo ilaç, telefononi menjëherë mjekun tuaj. Ju gjithashtu mund të telefononi Shoqatën Amerikane të Qendrave të Kontrollit të Poisonve në 800-222-1222 ose të përdorni mjetin e tyre në internet. Por nëse simptomat tuaja janë të rënda, telefononi 911 ose shkoni menjëherë në dhomën e urgjencës më të afërt.

Skadimi, ruajtja dhe asgjësimi i Gilenya

Kur të merrni Gilenya nga farmacia, farmacisti do të shtojë një datë skadimi në etiketën në shishe. Kjo datë është zakonisht një vit nga data kur ata shpërndanë ilaçet.

Data e skadimit ndihmon në garantimin e efektivitetit të ilaçeve gjatë kësaj kohe. Qëndrimi aktual i Administratës së Ushqimit dhe Barnave (FDA) është të shmangë përdorimin e medikamenteve të skaduara. Nëse keni ilaçe të papërdorura që kanë kaluar datën e skadimit, bisedoni me farmacistin tuaj nëse mund të jeni akoma në gjendje ta përdorni.

ruajtje

Sa kohë që një ilaç mbetet i mirë mund të varet nga shumë faktorë, përfshirë mënyrën se si dhe ku e ruani ilaçin.

Mbani kapsulat tuaja Gilenya në temperaturën e dhomës në një enë të mbyllur fort. Shmangni ruajtjen e këtij ilaçi në zonat ku mund të jetë i lagësht ose i lagësht, siç është në banjë.

dispozicion

Nëse nuk keni më nevojë të merrni Gilenya dhe të keni ilaçe të mbetura, është e rëndësishme ta hidhni atë në mënyrë të sigurt. Kjo ndihmon në parandalimin e të tjerëve, përfshirë fëmijët dhe kafshët shtëpiake, nga marrja e drogës rastësisht. Ndihmon gjithashtu që ilaçi të mos dëmtojë mjedisin.

Uebfaqja e FDA ofron disa këshilla të dobishme për heqjen e ilaçeve. Ju gjithashtu mund të pyesni farmacistin tuaj informacion për mënyrën e disponimit të ilaçeve tuaja.

Informacione profesionale për Gilenya

Informacioni i mëposhtëm jepet për klinikë dhe profesionistë të tjerë të kujdesit shëndetësor.

Indikacionet

Gilenya (fingolimod) është aprovuar nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) për të trajtuar të rriturit dhe fëmijët e moshës 10 vjeç e më të vjetër me forma relapsuese të sklerozës së shumëfishtë (MS).

Mekanizmi i veprimit

Mekanizmi i saktë i veprimit të Gilenya në trajtimin e MS nuk është i njohur.

Fingolimod metabolizohet në një metabolit aktiv, fingolimod-fosfat, i cili lidhet me receptorët 1-fosfat sphingosine (S1P) 1, 3, 4, dhe 5. Mendohet se kjo parandalon qelizat tona naive dhe të aktivizuara të CD4 T të lënë nyjet limfatike dhe të hyjnë qarkullimi. Numri i zvogëluar i limfociteve në qarkullim rezulton në limfopenia, e cila zvogëlon numrin e limfociteve të disponueshme për të dëmtuar grykët e myelinës.

Farmakokinetika dhe metabolizmi

Pas ingestion, bio-disponueshmëria absolute e gojës është 93%, dhe përqendrimi maksimal arrihet në 12 deri në 16 orë. Përqendrimet në gjendje të qëndrueshme arrihen brenda një deri në dy muaj pas dozimit të rregullt.

Fingolimod dhe metaboliti i tij aktiv, fingolimod-fosfat, janë më shumë se 99.7% të lidhura me proteina. Metabolizmi ndodh përmes fosforilimit, CYP450 4F2, dhe me formimin e analogëve joaktivë të qeramikës. Gjysma e jetës mesatare është gjashtë deri në nëntë ditë, me eleminimin që ndodh kryesisht në urinë.

contraindications

Gilenya është kundërindikuar në pacientët të cilët kanë një histori reagimi të mbindjeshmërisë ndaj fingolimodit ose ndonjë prej ndihmësave të tij.

Gilenya është gjithashtu kundërindikuar në njerëzit që kanë pasur ndonjë nga këto në gjashtë muajt e fundit:

  • dështimi i dekompensuar i zemrës që kërkonte shtrimin në spital
  • dështimi i zemrës (klasa III / IV)
  • angina e paqëndrueshme
  • goditje
  • sulmi kalimtar ishemik
  • infarkti miokardial

Gilenya është gjithashtu e kundërindikuar në njerëz me një histori të sindromës së sinusit të sëmurë ose bllok AV të shkallës së dytë ose të tretë të Mobitz tipit, përveç nëse ata kanë një pacemaker funksionues.

Ilaçi është gjithashtu i kundërindikuar në njerëz me një interval fillestar QTc 500 msec ose që janë duke marrë një ilaç të klasës III ose të klasës III, antiarrhythmic kardiake.

ruajtje

Kapsulat Gilenya duhet të ruhen në paketimin origjinal, të mbrojtur nga lagështia, në temperaturën e dhomës (77 ° F / 25 ° C).

Disclaimer: Lajmet mjekësore Sot ka bërë çdo përpjekje për të siguruar që të gjitha informacionet janë faktikisht të sakta, gjithëpërfshirëse dhe të azhurnuara. Sidoqoftë, ky artikull nuk duhet të përdoret si zëvendësues i njohurive dhe ekspertizës së një profesionisti të licencuar të kujdesit shëndetësor. Gjithmonë duhet të këshilloheni me mjekun ose profesionistin tjetër të kujdesit shëndetësor përpara se të merrni ndonjë ilaç. Informacioni për ilaçet që përmbahet këtu është objekt ndryshimi dhe nuk ka për qëllim të mbulojë të gjitha përdorimet e mundshme, udhëzimet, masat paraprake, paralajmërimet, ndërveprimet e drogës, reaksionet alergjike ose efektet e kundërta. Mungesa e paralajmërimeve ose informacioneve të tjera për një ilaç të caktuar nuk tregon që ilaçi ose kombinimi i ilaçeve është i sigurt, efektiv ose i përshtatshëm për të gjithë pacientët ose të gjitha përdorimet specifike.

Poped Sot

Todo lo que necesitas saber sobre la hepatiti C

Todo lo que necesitas saber sobre la hepatiti C

¿Qué e la hepatiti C?La hepatiti C e una enfermedad që hkakton inflamacion dhe infekion në en hígado. Eta afección e dearrolla depué de infectare con el viru de la ...
Çfarë duhet të dini për tubat e bllokuar fallopiane

Çfarë duhet të dini për tubat e bllokuar fallopiane

Tubat fallopiane janë organe riprodhuee të femrave që lidhin vezoret dhe mitrën. Çdo muaj gjatë ovulimit, e cila ndodh afëriht në me të një cikli ment...