hepatit
Përmbajtje
- Isfarë është hepatiti?
- 5 llojet e hepatitit viral
- Hepatiti A
- Hepatiti B
- Hepatiti C
- Hepatiti D
- Hepatiti E
- Shkaqet e hepatitit joinfektues
- Alkooli dhe toksinat e tjera
- Përgjigja autoimune e sistemit
- Simptomat e zakonshme të hepatitit
- Si diagnostikohet hepatiti
- Histori dhe provim fizik
- Testet e funksionit të mëlçisë
- Teste të tjera të gjakut
- ultratingull
- Biopsia e mëlçisë
- Si mjekohet hepatiti
- Hepatiti A
- Hepatiti B
- Hepatiti C
- Hepatiti D
- Hepatiti E
- Hepatiti autoimun
- Këshilla për të parandaluar hepatitin
- higjienë
- Vaksina
- Komplikimet e hepatitit
Ne përfshijmë produkte që mendojmë se janë të dobishëm për lexuesit tanë. Nëse blini përmes lidhjeve në këtë faqe, mund të fitojmë një komision të vogël. Këtu është procesi ynë.
Isfarë është hepatiti?
Hepatiti i referohet një gjendje inflamatore të mëlçisë. Zakonisht shkaktohet nga një infeksion viral, por ka edhe shkaqe të tjera të mundshme të hepatitit. Këto përfshijnë hepatit autoimun dhe hepatit që ndodh si rezultat dytësor i ilaçeve, ilaçeve, toksinave dhe alkoolit. Hepatiti autoimun është një sëmundje që shfaqet kur trupi juaj bën antitrupa kundër indit tuaj të mëlçisë.
Mëlçia juaj ndodhet në zonën e sipërme të djathtë të barkut tuaj. Kryen shumë funksione kritike që ndikojnë në metabolizmin në të gjithë trupin tuaj, duke përfshirë:
- prodhimi i biliare, i cili është thelbësor për tretjen
- filtrimi i toksinave nga trupi juaj
- sekretimi i bilirubinës (një produkt i rruazave të kuqe të gjakut të thyer), kolesterolit, hormoneve dhe ilaçeve
- prishja e karbohidrateve, yndyrnave dhe proteinave
- aktivizimi i enzimave, të cilat janë proteina të specializuara thelbësore për funksionet e trupit
- ruajtja e glikogjenit (një formë e sheqerit), mineraleve dhe vitaminave (A, D, E, dhe K)
- sinteza e proteinave të gjakut, siç është albumi
- sintezën e faktorëve të koagulimit
Sipas Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC), afërsisht 4.4 milion amerikanë aktualisht jetojnë me hepatit kronik B dhe C. Shumë më tepër njerëz as nuk e dinë që kanë hepatit.
Opsionet e trajtimit ndryshojnë në varësi të llojit të hepatitit që keni. Ju mund të parandaloni disa forma të hepatitit përmes imunizimeve dhe masave paraprake të jetesës.
5 llojet e hepatitit viral
Infeksionet virale të mëlçisë që klasifikohen si hepatit përfshijnë hepatitin A, B, C, D dhe E. Një virus i ndryshëm është përgjegjës për secilin lloj hepatiti të transmetuar viralisht.
Hepatiti A është gjithmonë një sëmundje akute, afatshkurtër, ndërsa hepatiti B, C dhe D ka shumë të ngjarë të bëhen të vazhdueshme dhe kronike. Hepatiti E është zakonisht akut, por mund të jetë veçanërisht i rrezikshëm në gratë shtatzëna.
Hepatiti A
Hepatiti A shkaktohet nga një infeksion me virusin e hepatitit A (HAV). Ky lloj hepatiti transmetohet më së shpeshti duke konsumuar ushqim ose ujë të kontaminuar nga feces nga një person i infektuar me hepatit A.
Hepatiti B
Hepatiti B transmetohet përmes kontaktit me lëngje infektive të trupit, të tilla si gjak, sekrecione vaginale ose spermë, që përmbajnë virusin e hepatitit B (HBV). Përdorimi i drogës me injeksion, marrëdhënia seksuale me një partner të infektuar ose ndarja e rroje me një person të infektuar rrisin rrezikun për të marrë hepatit B.
Theshtë vlerësuar nga CDC se 1.2 milion njerëz në Shtetet e Bashkuara dhe 350 milion njerëz në të gjithë botën jetojnë me këtë sëmundje kronike.
Hepatiti C
Hepatiti C vjen nga virusi i hepatitit C (HCV). Hepatiti C transmetohet përmes kontaktit të drejtpërdrejtë me lëngjet e trupit të infektuar, zakonisht përmes përdorimit të drogës injeksion dhe kontaktit seksual. HCV është ndër infeksionet më të zakonshme të gjakut që lindin në Shtetet e Bashkuara. Përafërsisht 2.7 deri 3.9 milion amerikanë aktualisht po jetojnë me një formë kronike të këtij infeksioni.
Hepatiti D
E quajtur edhe delta hepatit, hepatiti D është një sëmundje serioze e mëlçisë e shkaktuar nga virusi i hepatitit D (HDV). HDV kontraktohet përmes kontaktit të drejtpërdrejtë me gjakun e infektuar. Hepatiti D është një formë e rrallë e hepatitit që shfaqet vetëm në lidhje me infeksionin e hepatitit B. Virusi i hepatitit D nuk mund të shumohet pa praninë e hepatitit B. sshtë shumë e pazakontë në Shtetet e Bashkuara.
Hepatiti E
Hepatiti E është një sëmundje që rrjedh nga uji, e shkaktuar nga virusi i hepatitit E (HEV). Hepatiti E gjendet kryesisht në zona me kanalizime të dobëta dhe zakonisht rezulton nga gllabërimi i materieve fekale që kontaminon furnizimin me ujë. Kjo sëmundje është e pazakontë në Shtetet e Bashkuara. Megjithatë, rastet e hepatitit E janë raportuar në Lindjen e Mesme, Azi, Amerikën Qendrore dhe Afrikë, sipas CDC.
Shkaqet e hepatitit joinfektues
Alkooli dhe toksinat e tjera
Konsumi i tepruar i alkoolit mund të shkaktojë dëmtim të mëlçisë dhe inflamacion. Kjo nganjëherë quhet hepatiti alkoolik. Alkooli dëmton drejtpërdrejt qelizat e mëlçisë tuaj. Me kalimin e kohës, mund të shkaktojë dëme të përhershme dhe të çojë në dështim të mëlçisë dhe cirrozë, një trashje dhe dhëmbje të mëlçisë.
Shkaqe të tjera toksike të hepatitit përfshijnë përdorimin e tepërt ose mbidozimin e ilaçeve dhe ekspozimin ndaj helmeve.
Përgjigja autoimune e sistemit
Në disa raste, sistemi imunitar gabon mëlçinë si një objekt të dëmshëm dhe fillon ta sulmojë atë. Shkakton inflamacion të vazhdueshëm që mund të shkojë nga i butë në i rëndë, shpesh duke penguar funksionin e mëlçisë. Threeshtë tre herë më e zakonshme tek gratë sesa tek burrat.
Simptomat e zakonshme të hepatitit
Nëse keni forma infektive të hepatitit që janë kronike, si hepatiti B dhe C, mund të mos keni simptoma në fillim. Simptomat mund të mos ndodhin derisa dëmtimi të ndikojë në funksionimin e mëlçisë.
Shenjat dhe simptomat e hepatitit akut shfaqen shpejt. Ato përfshijnë:
- lodhje
- simptoma të ngjashme me gripin
- urinë e errët
- stol i zbehtë
- dhimbje barku
- humbje e oreksit
- humbje e pashpjegueshme e peshës
- lëkura dhe sytë e verdhë, të cilat mund të jenë shenja të verdhëzës
Hepatiti kronik zhvillohet ngadalë, kështu që këto shenja dhe simptoma mund të jenë shumë delikate për tu vërejtur.
Si diagnostikohet hepatiti
Histori dhe provim fizik
Për të diagnostikuar hepatitin, së pari mjeku juaj do të marrë historinë tuaj për të përcaktuar ndonjë faktor rreziku që mund të keni për hepatitin infektiv ose jo infektiv.
Gjatë një ekzaminimi fizik, mjeku juaj mund të shtypë butësisht në bark për të parë nëse ka dhimbje ose butësi. Mjeku juaj mund të ndiejë gjithashtu të kuptojë nëse mëlçia juaj është zmadhuar. Nëse lëkura ose sytë tuaj janë të verdhë, mjeku juaj do ta shënojë këtë gjatë provimit.
Testet e funksionit të mëlçisë
Testet e funksionit të mëlçisë përdorin mostra gjaku për të përcaktuar se si funksionon me efikasitet mëlçia juaj. Rezultatet jonormale të këtyre testeve mund të jenë tregimi i parë që ekziston një problem, veçanërisht nëse nuk shfaqni ndonjë shenjë në një ekzaminim fizik të sëmundjes së mëlçisë. Nivele të larta të enzimave të mëlçisë mund të tregojnë se mëlçia juaj është e stresuar, dëmtuar ose nuk funksionon siç duhet.
Teste të tjera të gjakut
Nëse testet e funksionit tuaj të mëlçisë janë jonormale, mjeku juaj ka të ngjarë të urdhërojë gjakderdhje të tjera për të zbuluar burimin e problemit. Këto teste mund të kontrollojnë për viruset që shkaktojnë hepatit. Ato gjithashtu mund të përdoren për të kontrolluar antitrupat që janë të zakonshëm në kushte si hepatiti autoimun.
ultratingull
Një ultratinguj abdominal përdor valë ultratinguj për të krijuar një imazh të organeve brenda barkut tuaj. Ky test lejon mjekun tuaj të marrë afër mëlçinë tuaj dhe organet e afërta. Mund të zbulojë:
- lëng në barkun tuaj
- dëmtimi ose zgjerimi i mëlçisë
- tumoret e mëlçisë
- anomalitë e fshikëzës së tëmthit tuaj
Ndonjëherë pankreasi shfaqet edhe në imazhet me ultratinguj. Ky mund të jetë një test i dobishëm në përcaktimin e shkakut të funksionit tuaj jonormal të mëlçisë.
Biopsia e mëlçisë
Një biopsi e mëlçisë është një procedurë invazive që përfshin mjekun tuaj të marrë një mostër të indeve nga mëlçia juaj. Mund të bëhet përmes lëkurës tuaj me gjilpërë dhe nuk kërkon operacion. Në mënyrë tipike, një ultratinguj përdoret për të udhëhequr mjekun tuaj kur merrni mostrën e biopsisë.
Ky test lejon mjekun tuaj të përcaktojë se si infeksioni ose inflamacioni ka ndikuar në mëlçinë tuaj. Mund të përdoret gjithashtu për të provuar çdo zonë në mëlçinë tuaj që duket anormale.
Si mjekohet hepatiti
Mundësitë e trajtimit përcaktohen nga cili lloj hepatiti keni dhe nëse infeksioni është akut ose kronik.
Hepatiti A
Hepatiti A zakonisht nuk kërkon trajtim sepse është një sëmundje afatshkurtër. Pushimi në shtrat mund të rekomandohet nëse simptomat shkaktojnë një siklet të madh. Nëse keni të vjella ose diarre, ndiqni urdhrat e mjekut tuaj për hidratim dhe ushqim.
Vaksina e hepatitit A është në dispozicion për të parandaluar këtë infeksion. Shumica e fëmijëve fillojnë vaksinimet midis moshës 12 dhe 18 muaj. Shtë një seri e dy vaksinave. Vaksinimi për hepatitin A është gjithashtu në dispozicion për të rriturit dhe mund të kombinohet me vaksinën e hepatitit B.
Hepatiti B
Hepatiti akut B nuk kërkon trajtim specifik.
Hepatiti kronik B trajtohet me ilaçe antivirale. Kjo formë e trajtimit mund të jetë e kushtueshme sepse duhet të vazhdojë për disa muaj ose vite. Trajtimi për hepatit kronik B gjithashtu kërkon vlerësime të rregullta mjekësore dhe monitorim për të përcaktuar nëse virusi po përgjigjet për trajtimin.
Hepatiti B mund të parandalohet me vaksinim. CDC rekomandon vaksinat ndaj hepatitit B për të gjithë të porsalindurit. Seria e tre vaksinave përfundon në mënyrë tipike gjatë gjashtë muajve të parë të fëmijërisë. Vaksina rekomandohet gjithashtu për të gjithë personelin e kujdesit shëndetësor dhe mjekësor.
Hepatiti C
Ilaçet antivirale përdoren për të trajtuar të dy format akute dhe kronike të hepatitit C. Njerëzit që zhvillojnë hepatitin kronik C zakonisht trajtohen me një kombinim të terapive antivirale të ilaçeve. Ata gjithashtu mund të kenë nevojë për testime të mëtejshme për të përcaktuar formën më të mirë të trajtimit.
Njerëzit të cilët zhvillojnë cirrozë (dhëmbje të mëlçisë) ose sëmundje të mëlçisë si rezultat i hepatitit kronik C mund të jenë kandidatë për një transplantim të mëlçisë.
Aktualisht, nuk ka asnjë vaksinim për hepatitin C.
Hepatiti D
Asnjë ilaç antiviral nuk ekziston për trajtimin e hepatitit D në këtë kohë. Sipas një studimi të vitit 2013, një ilaç i quajtur alfa interferon mund të përdoret për trajtimin e hepatitit D, por ai tregon vetëm përmirësim në rreth 25 deri në 30 përqind të njerëzve.
Hepatiti D mund të parandalohet duke marrë vaksinimin për hepatitin B, pasi infeksioni me hepatit B është i domosdoshëm që të zhvillohet hepatiti D.
Hepatiti E
Aktualisht, asnjë terapi specifike mjekësore nuk është në dispozicion për të trajtuar hepatitin E. Për shkak se infeksioni është shpesh akut, ai zakonisht zgjidhet vetë. Njerëzit me këtë lloj infeksioni shpesh këshillohen të marrin pushim adekuat, të pinë shumë lëngje, të marrin mjaftueshëm lëndë ushqyese dhe të shmangin alkoolin. Sidoqoftë, gratë shtatzëna që zhvillojnë këtë infeksion kërkojnë monitorim dhe kujdes të ngushtë.
Hepatiti autoimun
Kortikosteroidet, si prednisoni ose budesonidi, janë jashtëzakonisht të rëndësishme në trajtimin e hershëm të hepatitit autoimun. Ata janë efektivë në rreth 80 përqind të njerëzve me këtë gjendje.
Azothioprine (Imuran), një ilaç që shtyp sistemin imunitar, shpesh përfshihet në trajtim. Mund të përdoret me ose pa steroide.
Droga të tjera shtypëse imune si mikofenolati (CellCept), tacrolimus (Prograf) dhe ciklosporina (Neorale) gjithashtu mund të përdoren si alternative të azathioprine për trajtim.
Këshilla për të parandaluar hepatitin
higjienë
Praktikimi i higjenës së mirë është një mënyrë kryesore për të shmangur kontraktimin e hepatitit A dhe E. Nëse jeni duke udhëtuar në një vend në zhvillim, duhet të shmangni:
- uji lokal
- akull
- butak të papërpunuar ose të zhveshur dhe gocë deti
- pemë dhe perime të papërpunuara
Hepatiti B, C dhe D i kontraktuar përmes gjakut të kontaminuar mund të parandalohet nga:
- mos ndarja e gjilpërave të drogës
- mos ndarja e rrobave
- duke mos përdorur furçën e dhëmbëve të dikujt tjetër
- duke mos prekur gjakun e derdhur
Hepatiti B dhe C gjithashtu mund të kontraktohen përmes marrëdhënieve seksuale dhe kontaktit intim seksual. Praktikimi i seksit të sigurt duke përdorur prezervativë dhe diga dentare mund të ndihmojë në uljen e rrezikut të infeksionit. Mund të gjeni shumë mundësi në dispozicion për blerje në internet.
Vaksina
Përdorimi i vaksinave është një çelës i rëndësishëm për parandalimin e hepatitit. Vaksinimet janë të disponueshme për të parandaluar zhvillimin e hepatitit A dhe B. Ekspertët aktualisht po zhvillojnë vaksina kundër hepatitit C. Një vaksinim për hepatitin E ekziston në Kinë, por nuk është i disponueshëm në Shtetet e Bashkuara.
Komplikimet e hepatitit
Hepatiti kronik B ose C shpesh mund të çojnë në probleme më serioze shëndetësore. Për shkak se virusi prek mëlçinë, njerëzit me hepatit kronik B ose C janë në rrezik për:
- sëmundje kronike të mëlçisë
- cerozë
- kanceri i mëlçisë
Kur mëlçia juaj ndalon të funksionojë normalisht, mund të ndodhë dështimi i mëlçisë. Komplikimet e dështimit të mëlçisë përfshijnë:
- çrregullime të gjakderdhjes
- një grumbull i lëngjeve në barkun tuaj, i njohur si ascites
- rritja e presionit të gjakut në venat e portalit që hyjnë në mëlçinë tuaj, e njohur si hipertensioni portal
- dështimi i veshkave
- encefalopati hepatike, e cila mund të përfshijë lodhje, humbje të kujtesës dhe aftësi të zvogëluara mendore për shkak të grumbullimit të toksinave, si amoniaku, që ndikojnë në funksionimin e trurit
- karcinoma hepatocelulare, e cila është një formë e kancerit të mëlçisë
- vdekje
Njerëzit me hepatit kronik B dhe C inkurajohen të shmangin alkoolin sepse mund të përshpejtojë sëmundjen e mëlçisë dhe dështimin. Disa shtesa dhe ilaçe të caktuara mund të ndikojnë gjithashtu në funksionimin e mëlçisë. Nëse keni hepatit B ose C kronik, kontrolloni mjekun tuaj përpara se të merrni ndonjë ilaç të ri.
Lexoni këtë artikull në spanjisht.