Shkalla e mbijetesës së kancerit të gjirit HER2-Pozitiv dhe statistika të tjera

Përmbajtje

• Cilat janë normat e mbijetesës?
• Cila është prevalenca e kancerit të gjirit HER2-pozitiv?
• A mund të përsëritet kanceri i gjirit HER2-pozitiv?
• Cilat trajtime janë në dispozicion?
• Kirurgjia
• Rrezatimi
• Kimioterapia
• Trajtimet e synuara
• Trastuzumab (Herceptin)
• Ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla)
• Neratinib (Nerlynx)
• Pertuzumab (Perjeta)
• Lapatinib (Tykerb)
• Cila është perspektiva?

Çfarë është kanceri i gjirit HER2-pozitiv?

Kanceri i gjirit nuk është një sëmundje e vetme. Në të vërtetë është një grup sëmundjesh. Kur diagnostikoni kancerin e gjirit, një nga hapat e parë është identifikimi i llojit që keni. Lloji i kancerit të gjirit siguron informacionin kryesor rreth asaj se si mund të sillet kanceri.

Kur keni një biopsi të gjirit, indet testohen për receptorë të hormoneve (HR). Testedshtë testuar gjithashtu për diçka që quhet receptori i faktorit të rritjes epidermale njerëzore 2 (HER2). Secili mund të përfshihet në zhvillimin e kancerit të gjirit.

Në disa raporte të patologjisë, HER2 referohet si HER2 / neu ose ERBB2 (receptori i tirozinës kinase 2 në Erb-B2). Receptorët e hormoneve identifikohen si estrogjen (ER) dhe progesteron (PR).

Gjeni HER2 krijon proteina HER2, ose receptorë. Këta receptorë ndihmojnë në kontrollin e rritjes dhe riparimin e qelizave të gjirit. Një shprehje e tepërt e proteinave HER2 shkakton riprodhim jashtë kontrollit të qelizave të gjirit.

Kanceret e gjirit HER2 pozitiv priren të jenë më agresive sesa kanceret e gjirit HER2 negative. Së bashku me shkallën e tumorit dhe fazën e kancerit, statusi HR dhe HER2 ndihmojnë në përcaktimin e mundësive tuaja të trajtimit.

Vazhdoni të lexoni për të mësuar më shumë rreth kancerit të gjirit HER2 pozitiv dhe çfarë mund të prisni.

Cilat janë normat e mbijetesës?

Në këtë kohë, nuk ka pasur ndonjë hulumtim specifik mbi normat e mbijetesës vetëm për kancerin e gjirit HER2-pozitiv. Studimet aktuale mbi normat e mbijetesës së kancerit të gjirit zbatohen për të gjitha llojet.

Sipas Institutit Kombëtar të Kancerit (NCI), këto janë nivelet relative 5-vjeçare të mbijetesës për gratë e diagnostikuara midis 2009 dhe 2015:

• e lokalizuar: 98.8 përqind
• rajonal: 85.5 përqind
• e largët (ose metastatike): 27.4 përqind
• të gjitha fazat e kombinuara: 89.9 përqind

Importantshtë e rëndësishme të mbani mend se këto janë vetëm statistika të përgjithshme. Statistikat afatgjata të mbijetesës bazohen në njerëzit që u diagnostikuan vite më parë, por trajtimi po ndryshon me një ritëm të shpejtë.

Kur merrni parasysh pikëpamjen tuaj, mjeku juaj duhet të analizojë shumë faktorë. Midis tyre janë:

• Faza e diagnozës: Parashikimi është më i mirë kur kanceri i gjirit nuk është përhapur jashtë gjirit ose është përhapur vetëm rajonalisht në fillim të trajtimit. Kanceri metastatik i gjirit, i cili është kanceri që është përhapur në zona të largëta, është më i vështirë për tu trajtuar.
• Madhësia dhe shkalla e tumorit primar: Kjo tregon se sa agresiv është kanceri.
• Përfshirja e nyjeve limfatike: Kanceri mund të përhapet nga nyjet limfatike në organet dhe indet e largëta.
• Statusi i BNj dhe HER2: Terapitë e synuara mund të përdoren për kancerin e gjirit HR pozitiv dhe HER2 pozitiv.
• Shëndeti i përgjithshëm: Çështje të tjera shëndetësore mund të komplikojnë trajtimin.
• Përgjigja ndaj terapisë: Shtë e vështirë të parashikosh nëse një terapi e veçantë do të jetë efektive ose do të prodhojë efekte anësore të patolerueshme.
• Mosha: Gratë më të reja dhe ato mbi moshën 60 vjeç kanë tendencë të kenë një pamje më të keqe sesa gratë e moshës së mesme, me përjashtim të atyre me fazën 3 të kancerit të gjirit.

Në Shtetet e Bashkuara, është vlerësuar se më shumë se 41,000 gra do të vdesin nga kanceri i gjirit në 2019.

Cila është prevalenca e kancerit të gjirit HER2-pozitiv?

Rreth 12 për qind e grave në Shtetet e Bashkuara do të zhvillojnë kancer invaziv të gjirit në një moment. Çdokush, madje edhe burrat, mund të zhvillojnë kancer të gjirit HER2 pozitiv. Sidoqoftë, ka më shumë të ngjarë të prekë gratë më të reja. Rreth 25 për qind e të gjithë kancereve të gjirit janë HER2-pozitivë.

A mund të përsëritet kanceri i gjirit HER2-pozitiv?

Kanceri i gjirit HER2 pozitiv është më agresiv dhe ka më shumë gjasa të përsëritet sesa kanceri i gjirit HER2 negativ. Përsëritja mund të ndodhë në çdo kohë, por zakonisht ndodh brenda 5 viteve të trajtimit.

Lajmi i mirë është se përsëritja ka më pak të ngjarë sot se kurrë më parë. Kjo është kryesisht për shkak të trajtimeve më të fundit të synuara. Në fakt, shumica e njerëzve të trajtuar për fazën e hershme të kancerit të gjirit HER2 pozitiv nuk rikthehen.

Nëse kanceri juaj i gjirit është gjithashtu HR-pozitiv, terapia hormonale mund të ndihmojë në uljen e rrezikut të përsëritjes.

Statusi i BNj dhe statusi HER2 mund të ndryshojnë. Nëse kanceri i gjirit përsëritet, tumori i ri duhet të testohet në mënyrë që trajtimi të rivlerësohet.

Cilat trajtime janë në dispozicion?

Plani juaj i trajtimit ndoshta do të përfshijë një kombinim të terapive të tilla si:

• operacioni
• rrezatimi
• kimioterapia
• trajtime të synuara

Trajtimet hormonale mund të jenë një mundësi për njerëzit, kanceri i të cilëve është gjithashtu HR pozitiv.

Kirurgjia

Madhësia, vendndodhja dhe numri i tumoreve ndihmojnë në përcaktimin e nevojës për operacione ruajtëse të gjirit ose mastektomi, dhe nëse duhet hequr nyjet limfatike.

Rrezatimi

Terapia me rrezatim mund të drejtojë çdo qelizë kancerogjene që mund të mbetet pas operacionit. Mund të përdoret gjithashtu për tkurrjen e tumoreve.

Kimioterapia

Kimioterapia është një trajtim sistemik. Droga të fuqishme mund të kërkojnë dhe shkatërrojnë qelizat e kancerit kudo në trup. Kanceri i gjirit HER2-pozitiv përgjithësisht i përgjigjet mirë kimioterapisë.

Trajtimet e synuara

Trajtimet e synuara për kancerin e gjirit HER2 pozitiv përfshijnë:

Trastuzumab (Herceptin)

Trastuzumab ndihmon në bllokimin e qelizave kancerogjene nga marrja e sinjaleve kimike që nxisin rritjen.

Një studim i vitit 2014 me më shumë se 4,000 gra tregoi që trastuzumab zvogëloi ndjeshëm përsëritjen dhe përmirësoi mbijetesën kur i shtohej kimioterapisë në fazën e hershme të kancerit të gjirit HER2 pozitiv. Regjimi i kimioterapisë përbëhej nga paclitaxel pas doxorubicinës dhe ciklofosfamidit.

Shkalla e mbijetesës 10-vjeçare u rrit nga 75.2 përqind vetëm me kimioterapi në 84 përqind me shtimin e trastuzumab. Shkalla e mbijetesës pa përsëritje gjithashtu vazhdoi të përmirësohej. Shkalla 10-vjeçare e mbijetesës pa sëmundje u rrit nga 62.2 për qind në 73.7 për qind.

Ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla)

Ky medikament kombinon trastuzumab me një ilaç kimioterapie të quajtur emtansine. Trastuzumab jep emtansinë direkt në qelizat kancerogjene HER2 pozitive. Mund të përdoret për të tkurrur tumoret dhe për të zgjatur mbijetesën në gratë me kancer metastatik të gjirit.

Neratinib (Nerlynx)

Neratinib është një trajtim një vjeçar që përdoret në fazat e hershme të kancerit të gjirit HER2 pozitiv. Shtë dhënë për të rriturit që kanë përfunduar tashmë një regjim trajtimi që përfshin trastuzumab. Qëllimi i neratinib është të zvogëlojë gjasat e një përsëritjeje.

Terapitë e synuara zakonisht funksionojnë nga jashtë qelizës për të bllokuar sinjalet kimike që nxisin rritjen e tumorit. Neratinib, nga ana tjetër, ndikon në sinjalet kimike nga brenda qelizës.

Pertuzumab (Perjeta)

Pertuzumab është një ilaç që funksionon shumë si trastuzumab. Sidoqoftë, ajo i bashkohet një pjese të ndryshme të proteinës HER2.

Lapatinib (Tykerb)

Lapatinib bllokon proteinat që shkaktojnë rritje të pakontrolluar të qelizave. Mund të ndihmojë për të vonuar përparimin e sëmundjes kur kanceri metastatik i gjirit bëhet rezistent ndaj trastuzumab.

Cila është perspektiva?

Sipas vlerësimeve, më shumë se 3.1 milion gra në Shtetet e Bashkuara kanë një histori të kancerit të gjirit.

Perspektiva për kancerin e gjirit HER2 pozitiv ndryshon nga personi në person. Përparimet në terapitë e synuara vazhdojnë të përmirësojnë perspektivën si për fazën e hershme ashtu edhe për sëmundjen metastatike.

Sapo të përfundojë trajtimi për kancerin jometastatik të gjirit, do t'ju duhet akoma testimi periodik për shenjat e përsëritjes. Shumica e efekteve anësore të trajtimit do të përmirësohen me kalimin e kohës, por disa (të tilla si çështjet e pjellorisë) mund të jenë të përhershme.

Kanceri metastatik i gjirit nuk konsiderohet i shërueshëm. Trajtimi mund të vazhdojë për sa kohë që funksionon. Nëse një trajtim i veçantë pushon së funksionuari, mund të kaloni te një tjetër.