Isfarë është Sindroma e Horner?

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Cilat janë simptomat?
• Cilat janë shkaqet e mundshme?
• Si diagnostikohet?
• Mundësitë e trajtimit
• Komplikimet dhe kushtet e shoqëruara
• Sindroma Adie
• Sindromi Wallenberg
• Perspektiva dhe prognoza

Përmbledhje

Sindroma e Hornerit njihet gjithashtu si paralizë okulosympathetic dhe sindromi Bernard-Horner. Sindroma e Horner është një përzierje e simptomave që shkaktohen kur ka një ndërprerje në rrugën e nervave që kalojnë nga truri në fytyrë. Shenjat ose simptomat më të zakonshme shihen në sy. Shtë një gjendje mjaft e rrallë. Sindroma e Horner mund të prekë njerëzit e çdo moshe.

Cilat janë simptomat?

Simptomat e sindromës së Horner zakonisht do të prekin vetëm njërën anë të fytyrës tuaj. Ju mund të përjetoni një sërë simptomash, përfshirë këtu:

• Nxënësi i njërit sy është shumë më i vogël se ai i syrit tjetër dhe do të qëndrojë më i vogël.
• Nxënësi në sy që ka simptoma nuk hollohet në një dhomë të errësuar ose është shumë i ngadaltë për t'u holluar. Mund të jetë e vështirë për ju të shihni në errësirë.
• Qepalla juaj e sipërme mund të bjerë. Kjo quhet ptozë.
• Qepalla juaj e poshtme mund të duket pak e ngritur.
• Mund të keni mungesë djerse në njërën anë ose në një zonë të fytyrës. Kjo quhet anhidrosis.
• Foshnjat mund të kenë një iris me ngjyra më të lehta në syrin e prekur.
• Fëmijët mund të mos kenë skuqje ose rrjedhje në anën e prekur të fytyrës së tyre.

Cilat janë shkaqet e mundshme?

Shkaku i përgjithshëm i sindromës së Horner është dëmtimi i rrugës nervore midis trurit dhe fytyrës në atë që quhet sistemi nervor simpatik. Ky sistem nervor kontrollon shumë gjëra, përfshirë madhësinë e nxënësve, rrahjet e zemrës, presionin e gjakut, djersën dhe të tjerët. Ky sistem lejon trupin tuaj të përgjigjet saktë ndaj çdo ndryshimi në mjedisin përreth jush.

Ekzistojnë tre seksione të ndryshme të shtegut, të quajtura neurone, që mund të dëmtohen në sindromën Horner. Ata quhen neurone të rendit të parë, neurone të rendit të dytë dhe neurone të rendit të tretë. Secila pjesë ka një grup të ndryshëm të shkaqeve të mundshme për dëmtimin.

Rruga e neuronit e rendit të parë shkon nga baza e trurit në majën e palcës kurrizore. Dëmtimi i kësaj rruge mund të shkaktohet nga sa vijon:

• trauma në qafë
• goditje
• tumor
• sëmundje si skleroza e shumëfishtë që ndikon në mbulesën e jashtme mbrojtëse të neuroneve
• zgavra e kolonës kurrizore ose kist

Rruga e neuronit e rendit të dytë shkon nga shtylla kurrizore, mbi zonën e sipërme të gjoksit, në anën e qafës. Dëmtimi i kësaj rruge mund të shkaktohet nga sa vijon:

• operacioni i zgavrës së gjoksit
• dëmtimi i enës kryesore të gjakut të zemrës
• një tumor në mbulesën e jashtme mbrojtëse të neuroneve
• kancer në mushkëri
• nje demtim traumatik

Rruga e neuronit e rendit të tretë shkon nga qafa në lëkurën e fytyrës dhe muskujt që kontrollojnë irisin dhe qepallat. Dëmtimi i kësaj rruge mund të shkaktohet nga sa vijon:

• dëmtim ose dëmtim i arteries karotide ose venë jugulare në anën e qafës suaj
• dhimbje koke të rënda, përfshirë migrene dhe dhimbje koke klaster
• infeksion ose tumor në bazën e kafkës suaj

Shkaqet e zakonshme për fëmijët me sindromën Horner përfshijnë:

• neuroblastoma, e cila është një tumor në sistemin hormonal dhe nervor
• dëmtim gjatë lindjes në shpatullat ose qafën e tyre
• një defekt i aortës në zemër me të cilën kanë lindur

Ekziston edhe ajo që quhet sindromi idiopatik Horner. Kjo do të thotë që shkaku është i panjohur.

Si diagnostikohet?

Sindroma e Hornerit diagnostikohet në faza. Do të fillojë me një provim fizik nga mjeku juaj. Mjeku juaj gjithashtu do të shikojë në simptomat tuaja. Nëse sindromi Horner dyshohet, mjeku juaj do t'ju drejtojë tek okulisti.

Mjeku okulist do të kryejë një test të pikës së syrit për të krahasuar reagimin e të dy nxënësve tuaj. Nëse rezultatet e këtij testi përcaktojnë se simptomat tuaja janë shkaktuar nga dëmtimi i nervit, atëherë do të bëhet testimi i mëtutjeshëm. Ky test shtesë do të përdoret për të gjetur shkakun themelor të dëmtimit. Disa nga ato teste shtesë mund të përfshijnë:

• MRI
• Skanimi i CT
• Rreze rëntgen
• testet e gjakut
• testet e urinës

Mundësitë e trajtimit

Nuk ka një trajtim specifik për sindromën Horner. Përkundrazi, gjendja që shkaktoi sindromën e Horner do të trajtohet.

Në disa raste, nëse simptomat janë të buta, nuk nevojitet trajtim.

Komplikimet dhe kushtet e shoqëruara

Ekzistojnë disa simptoma serioze të sindromës Horner që duhet të shikoni. Nëse ato shfaqen, atëherë duhet të kontaktoni menjëherë mjekun tuaj. Këto simptoma serioze përfshijnë:

• marramendje
• problemet e shikimit
• dhimbje në qafë ose një dhimbje koke që është e papritur dhe e rëndë
• muskujt e dobët ose pamundësia për të kontrolluar lëvizjet e muskujve tuaj

Në kushte të tjera mund të ketë simptoma që janë të ngjashme me sindromën Horner. Këto kushte janë sindroma Adie dhe sindroma Wallenberg.

Sindroma Adie

Ky është një çrregullim i rrallë neurologjik që prek edhe syrin. Zakonisht, nxënësi është më i madh në syrin e prekur. Sidoqoftë, në disa raste, mund të duket më e vogël dhe të duket si sindromi Horner. Testimi i mëtutjeshëm do t'i lejojë mjekut tuaj ta konfirmojë këtë si diagnozën tuaj.

Sindromi Wallenberg

Ky është gjithashtu një çrregullim i rrallë. Ajo është shkaktuar nga një mpiksje gjaku. Disa nga simptomat do të imitojnë sindromën Horner. Sidoqoftë, testimi i mëtutjeshëm do të gjejë simptoma të tjera dhe shkakton që mjeku juaj të shkojë drejt kësaj diagnoze.

Perspektiva dhe prognoza

Nëse jeni duke përjetuar ndonjë nga simptomat e sindromës së Horner, është e rëndësishme që të bëni një takim me një profesionist mjekësor. Marrja e një diagnoze të duhur dhe gjetja e shkakut është e rëndësishme.Edhe nëse simptomat tuaja janë të buta, shkaku themelor mund të jetë diçka që duhet të trajtohet.