Sa jemi afër shërimit të melanomës?

Përmbajtje

• Shënjestrimi i qelizave kancerogjene
• Si hyn në lojë imunoterapia
• Ku është drejtuar kërkimi
• Lundrimi

Falë zhvillimit të trajtimeve të reja, nivelet e mbijetesës për melanomën janë më të larta se kurrë më parë. Por sa jemi afër një kure?

Melanoma është një lloj i kancerit të lëkurës. Zakonisht diagnostikohet në fazat e hershme, kur është shumë e shërueshme. Sipas Shoqatës Amerikane të Onkologjisë Klinike, heqja e melanomës me operacion siguron një kurë në shumicën e rasteve.

Por kur melanoma nuk zbulohet dhe trajtohet mjaft herët, ajo mund të përhapet nga lëkura në nyjet limfatike dhe pjesët e tjera të trupit. Kur kjo të ndodhë, ajo njihet si melanoma e fazës së përparuar.

Për të trajtuar melanomën në fazë të avancuar, mjekët shpesh përshkruajnë trajtime të tjera me ose në vend të operacionit. Gjithnjë e më shumë, ata po përdorin terapi të synuara, imunoterapi, ose të dyja. Megjithëse melanoma në fazë të përparuar është e vështirë të shërohet, këto trajtime kanë përmirësuar në mënyrë dramatike shkallët e mbijetesës.

Shënjestrimi i qelizave kancerogjene

Terapitë e synuara janë krijuar për të identifikuar dhe synuar qelizat kancerogjene, kryesisht pa dëmtuar qelizat normale.

Shumë qeliza të kancerit të melanomës kanë mutacione në BRAF gjen që ndihmojnë në rritjen e kancerit. Në lidhje me atë që ka melanoma të përhapur ose melanoma që nuk mund të hiqet kirurgjikale kanë mutacione në këtë gjen, sipas Institutit Kombëtar të Kancerit.

Frenuesit BRAF dhe MEK janë terapi të synuara që ndihmojnë në parandalimin e rritjes së qelizave të melanomës kur BRAF mutacionet e gjeneve janë të pranishme. Këto ilaçe bllokojnë proteinën BRAF ose proteinën përkatëse MEK.

Sidoqoftë, hulumtimet kanë zbuluar se shumica e njerëzve që fillimisht reagojnë mirë ndaj këtyre terapive të synuara zhvillojnë rezistencë ndaj tyre brenda një viti. Shkencëtarët po punojnë për të parandaluar atë rezistencë duke gjetur mënyra të reja për të dhënë dhe kombinuar trajtimet ekzistuese. Studimet janë gjithashtu duke u zhvilluar për të zhvilluar terapi që synojnë gjenet dhe proteinat e tjera të lidhura me qelizat e melanomës.

Si hyn në lojë imunoterapia

Imunoterapia ndihmon sistemin tuaj imunitar natyror për të sulmuar qelizat e kancerit.

Një grup ilaçesh imunoterapie në veçanti ka treguar premtime të mëdha për trajtimin e melanomës në fazë të avancuar. Këto barna njihen si frenues të pikave të kontrollit. Ato ndihmojnë qelizat T të sistemit imunitar të njohin dhe sulmojnë qelizat e melanomës.

Studimet kanë zbuluar se këto ilaçe përmirësojnë nivelet e mbijetesës për njerëzit me fazë të përparuar të melanomës, raportojnë autorët e një artikulli rishikues në Revistën Amerikane të Dermatologjisë Klinike. Studimi i botuar në Onkolog ka zbuluar gjithashtu se njerëzit me melanoma potencialisht mund të përfitojnë nga trajtimi me këto barna, pavarësisht nga mosha e tyre.

Por imunoterapia nuk funksionon për të gjithë. Sipas një letre kërkimore të botuar në revistën Nature Medicine, vetëm një pjesë e njerëzve me melanoma përfitojnë nga trajtimi me frenues të pikave të kontrollit. Nevojiten më shumë hulumtime për të mësuar se cilët njerëz kanë më shumë gjasa t'i përgjigjen mirë këtij trajtimi.

Ku është drejtuar kërkimi

Një rishikim i vitit 2017 i provave klinike të fazës III zbuloi se terapitë aktuale të synuara dhe imunoterapia funksionojnë mirë për të përmirësuar normat e përgjithshme të mbijetesës në njerëzit me melanoma të fazës së përparuar. Por autorët thonë se nevojiten më shumë hulumtime për të mësuar se cilën terapi duhet të provohet më parë.

Shkencëtarët janë duke zhvilluar dhe testuar strategji për të identifikuar se cilët pacientë kanë më shumë gjasa të përfitojnë nga cilat trajtime. Për shembull, studiuesit kanë zbuluar se njerëzit që kanë nivele të larta të proteinave të caktuara në gjakun e tyre mund të përgjigjen më mirë se të tjerët ndaj frenuesve të pikave të kontrollit.

Studimet janë gjithashtu duke u zhvilluar për të zhvilluar dhe testuar terapi të reja. Sipas një artikulli në Gland Surgery, gjetjet e hershme të hulumtimit sugjerojnë se vaksinat e personalizuara anti-tumorale mund të jenë një trajtim i sigurt i trajtimit. Shkencëtarët gjithashtu po testojnë barna që synojnë melanomën me disa gjene anormale, raporton Shoqata Amerikane e Kancerit.

Kombinimet e reja të trajtimeve ekzistuese mund të ndihmojnë gjithashtu në përmirësimin e rezultateve për disa njerëz me melanoma. Shkencëtarët po vazhdojnë të studiojnë sigurinë, efikasitetin dhe përdorimin optimal të ilaçeve që janë miratuar tashmë për të trajtuar këtë sëmundje.

Lundrimi

Para vitit 2010, trajtimi standard për njerëzit me melanoma në fazë të avancuar ishte kimioterapia, dhe nivelet e mbijetesës ishin të ulëta.

Në dekadën e kaluar, nivelet e mbijetesës për njerëzit me fazë të përparuar të melanomës janë përmirësuar në mënyrë dramatike, në një pjesë të madhe për shkak të terapive të synuara dhe imunoterapisë. Këto trajtime janë standardet e reja të kujdesit për fazat e përparuara të melanomës. Sidoqoftë, studiuesit ende po përpiqen të mësojnë se cilat terapi ka më shumë të ngjarë të ndihmojnë cilët pacientë.

Shkencëtarët gjithashtu po vazhdojnë të testojnë trajtime të reja dhe kombinime të reja të trajtimeve ekzistuese. Falë përparimeve të vazhdueshme, më shumë njerëz se kurrë më parë janë duke u shëruar nga kjo sëmundje.