Cila është lidhja midis hipoglikemisë dhe shtatzënisë?

Përmbajtje

• Shkaqet
• Hipoglikemia dhe diabeti
• Simptomat
• Prevalenca
• Faktoret e rrezikut
• Diagnostifikimi
• Trajtimi dhe parandalimi
• Komplikimet
• Pikëpamje

Përmbledhje

Insulina është një hormon që lëviz glukozën, ose sheqerin në gjak, nga gjaku në qelizat e trupit, ku më pas ruhet ose përdoret për energji. Gjatë shtatzënisë, trupi juaj prodhon më shumë insulinë për të ndihmuar fëmijën tuaj të rritet. Në të njëjtën kohë, shtatzënia gjithashtu mund t'ju bëjë më rezistent ndaj insulinës. Kjo është arsyeja pse shumë gra zhvillojnë diabet gjatë shtatzënisë (diabet gestacional).

Megjithëse sheqeri i lartë i gjakut (hiperglicemia) është më i zakonshëm në shtatzëni, ndryshimet në trupin tuaj gjatë shtatzënisë dhe mënyra se si reagoni ndaj insulinës gjithashtu mund të bëjnë që sheqeri juaj të ulet në mënyrë të rrezikshme. Kjo shkakton një gjendje të quajtur hipoglikemi. Një lexim i sheqerit në gjak prej më pak se 60 miligramë për decilitër (mg / dL) konsiderohet hipoglikemi. Hipoglikemia gjatë shtatzënisë ndodh më shpesh në gratë me diabet.

Shkaqet

Hipoglikemia e vazhdueshme në gratë shtatzëna pa diabet është e rrallë. Nivelet e sheqerit mund të bien shumë të ulëta gjatë shtatzënisë kur ndodh ndonjë nga sa vijon:

• Ju nuk hani mjaft shpesh ose llojet e duhura të ushqimeve për të stabilizuar nivelet e sheqerit në gjak. Pavarësisht nga sa ose sa shpesh hani, fëmija juaj do të vazhdojë të sifonojë glukozën nga trupi juaj. Trupi juaj zakonisht është i mirë në kompensimin e kësaj.
• Ju ushtroni tepër, duke përdorur glukozën. Nëse nuk ka glukozë të mjaftueshme në trupin tuaj ose nuk e plotësoni atë me disa karbohidrate, mund të bëheni hipoglikemik.
• Dozat tuaja të ilaçeve të diabetit janë shumë të efektshme në uljen e sheqerit në gjak dhe duhet të modifikohen. Kjo është arsyeja më e zakonshme e hipoglikemisë gjatë shtatëzënësisë.

Hipoglikemia dhe diabeti

Hipoglikemia mund të ndodhë në gratë shtatzëna pa diabet, por ka shumë më shumë gjasa të shihet në gratë që marrin insulinë. Secila prej llojeve të mëposhtme të diabetit ju vë në një rrezik më të lartë për episodet e hipoglikemisë:

• diabeti i tipit 1
• diabeti i tipit 2
• diabeti gestacional

Simptomat

Simptomat e hipoglikemisë janë përgjithësisht të njëjta te gratë shtatzëna dhe te personat që nuk janë shtatzënë. Ato përfshijnë:

• të përzier ose të vjella
• mendjelehtësi
• duke u dridhur
• rrahjet e zemrës
• djersitje
• ankth
• ndjesi shpimi gjilpërash rreth gojës
• lëkurë të zbehtë

Pasi të rritet sheqeri në gjak, këto simptoma zhduken.

Prevalenca

Hipoglikemia gjatë shtatzënisë është mjaft e zakonshme. Gratë me diabet kanë më shumë gjasa se gratë pa diabet të përjetojnë hipoglikemi. Në një studim, te gratë me diabet tip 1 kishin një sulm të rëndë hipoglikemik të paktën një herë gjatë shtatzënisë, dhe shumë kishin disa. Një sulm i rëndë hipoglikemik është kur sheqeri në gjak zhytet aq ulët sa rrezikon të humbësh vetëdijen.

Në një studim të vjetër, rreth 19 deri 44 përqind e grave shtatzëna me diabet të të gjitha llojeve përjetuan hipoglikemi.

Faktoret e rrezikut

Hipoglikemia mund të ndodhë në çdo kohë të shtatzënisë. Sidoqoftë, disa gjëra do të rrisin rrezikun. Kjo perfshin:

• Duke pasur diabet. Edhe shtatzënia edhe diabeti bëjnë që nivelet e insulinës suaj të luhaten. Për të shmangur shumë ose shumë pak sheqer, do të duhet të monitoroheni me kujdes dhe mund t'ju duhet të rregulloni ilaçet tuaja të diabetit.
• Të jesh në tremujorin e parë. Hipoglikemia ndodh më shpesh gjatë tremujorit të parë kur shumë nëna mund të përjetojnë të përziera dhe të vjella. Në një studim, gratë shtatzëna me diabet tip 1 përjetuan hipoglikemi të rëndë tre herë më shpesh në tremujorin e parë sesa periudha para shtatzënisë. Koha më e mundshme për një sulm të rëndë hipoglikemik është midis 8 dhe 16 javë të shtatzënisë. Koha më pak e mundshme është në tremujorin e dytë.
• Duke pasur sulme hipoglikemike para shtatzënisë.
• Te jesh i semure. Shumë sëmundje shkaktojnë mungesë oreksi dhe pa konsum adekuat ose të rregullt të ushqimit, mund të zhvilloni episode hipoglikemike.
• Të qenët i kequshqyer. Importantshtë e rëndësishme të merrni mjaft kalori gjatë shtatzënisë. Ushqimet që hani duhet të jenë edhe ushqyese.

Diagnostifikimi

Mjeku juaj do të bëjë diagnozën e hipoglikemisë bazuar në simptomat tuaja dhe leximet e glukozës në gjak. Mund t'ju kërkohet të bëni disa lexime në ditë dhe t'i regjistroni ato. Mjeku juaj mund të përshkruajë një çantë për monitorimin e sheqerit në gjak, ose mund ta blini një pa recetë në një farmaci. Një lexim i vetëm i ulët i sheqerit në gjak nuk do të thotë që keni hipoglikemi të vazhdueshme.

Trajtimi dhe parandalimi

Nëse filloni të ndjeni ndonjë nga simptomat e hipoglikemisë:

• Gjeni një vend të sigurt për t'u ulur ose gënjyer. Nëse jeni duke vozitur, tërhiquni.
• Hani ose pini rreth 15 gram karbohidrate. Karbohidratet e thjeshta zakonisht kanë një përmbajtje të lartë sheqeri. Shembuj janë 4 ons lëng frutash (jo dietë ose sheqer i reduktuar), gjysmë kanaçe sodë të rregullt, 4 tableta glukoze dhe një lugë sheqer ose mjaltë. Gjithmonë mbani me vete furnizime si këto.
• Bëni mjekun tuaj të vetëdijshëm për ndonjë episod hipoglikemik që keni.

Nëse keni diabet, mjeku juaj do të duhet të rregullojë ilaçet tuaja për të stabilizuar nivelet e sheqerit në gjak. Rrallë, mund t'ju jepet një recetë për atë që quhet çantë glukagon. Ky komplet do të përmbajë një formë sintetike të hormonit glukagon dhe një shiringë sterile. Kur injektohet, glukagoni do të stimulojë mëlçinë të çlirojë rezervat e glukozës. Kjo, nga ana tjetër, rrit nivelet e sheqerit në gjak. Përdoret si një trajtim shpëtimi për hipoglikeminë e rëndë.

Çështja kryesore, sidoqoftë, është ulja e rrezikut të hipoglikemisë në radhë të parë.

• Hani vakte të vogla, të shpeshta, të ekuilibruara mirë për të mbajtur nivelet e sheqerit në gjak të qëndrueshëm.
• Ju agjëroni ndërsa jeni në gjumë, prandaj sigurohuni që të mbani një meze të lehtë pranë shtratit tuaj në mënyrë që të mund të hani nëse zgjoheni gjatë natës ose gjëja e parë në mëngjes.
• Ushtroni, përveç nëse mjeku juaj ju ka këshilluar, por mos e tejkaloni nivelin tuaj normal. Efektet e ushtrimeve të tepërta në sheqerin në gjak mund të zgjasin deri në 24 orë.

Komplikimet

Një episod i rastit hipoglikemik gjatë shtatzënisë ka të ngjarë të mos shkaktojë dëm për ju ose fëmijën tuaj. Kur është e shpeshtë, mund të ketë probleme. Trurit i duhet glukoza për të marrë mesazhe nga trupi dhe për t’i interpretuar ato.

Në raste të rënda në gratë me diabet, hipoglikemia mund të çojë në kriza, gjendje kome, madje edhe vdekje. Fëmija juaj mund të përjetojë të njëjtat komplikime nëse kanë lindur me hipoglikemi ose e zhvillojnë atë shpejt pas lindjes.

Pikëpamje

Hipoglikemia është e pazakontë gjatë shtatzënisë nëse nuk keni diabet. Hipoglikemia e rrallë ose e lehtë zakonisht nuk paraqet dëm të konsiderueshëm për një nënë ose fëmijën e saj. Nuk ka asnjë mënyrë pa prova për të parandaluar hipoglikeminë, por ju mund të zvogëloni rrezikun tuaj. Hani rregullisht dhe, nëse keni diabet, monitoroni nga afër nivelet e sheqerit në gjak. Njihni shenjat e hipoglikemisë dhe mbajeni të informuar mjekun tuaj për çdo sulm që mund të keni.