Çfarë është një Ileostomi?

Përmbajtje

• Arsyet për të bërë një ileostomi
• Përgatitja për ileostominë
• Procedura
• Rikuperimi nga ileostomia
• Rreziqet e ileostomisë
• Parashikimi afatgjatë

Ileostomia

Një ileostomi është një hapje e bërë kirurgjikale që lidh ileumin tuaj me murin tuaj të barkut. Ileumi është fundi i poshtëm i zorrës tuaj të hollë. Përmes hapjes së murit të barkut, ose stomës, zorra e poshtme qepet në vend. Mund t'ju jepet një qese që do të vishni nga jashtë. Kjo qese do të mbledhë të gjithë ushqimin tuaj të tretur.

Kjo procedurë bëhet nëse rektumi ose zorra e trashë nuk mund të funksionojnë siç duhet.

Nëse ileostomia juaj është e përkohshme, trakti juaj i zorrëve do të bashkohet përsëri brenda trupit tuaj pasi të ndodhë shërimi.

Për një ileostomi të përhershme, kirurgu juaj heq ose anashkalon rektumin, zorrën e trashë dhe anusin tuaj. Në këtë rast, do të keni një qese që mbledh përgjithmonë produktet tuaja të mbeturinave. Mund të jetë i brendshëm ose i jashtëm.

Arsyet për të bërë një ileostomi

Nëse keni një problem të zorrës së trashë që nuk mund të trajtohet me ilaçe, mund t'ju duhet një ileostomi. Një nga arsyet më të zakonshme për një ileostomi është sëmundja inflamatore e zorrëve (IBD). Dy llojet e sëmundjes inflamatore të zorrëve janë sëmundja e Crohn dhe koliti ulceroz.

Sëmundja e Crohn mund të përfshijë çdo pjesë të traktit tretës, nga goja në anus, duke shkaktuar inflamacion të rreshtimit me plagë dhe dhëmbëza.

Koliti ulceroz gjithashtu ka inflamacion, plagë dhe dhëmbëza, por përfshin zorrën e trashë dhe rektumin.

Njerëzit me IBD shpesh do të gjejnë gjak dhe mukus në jashtëqitjen e tyre dhe do të përjetojnë humbje peshe, ushqim të dobët dhe dhimbje barku.

Probleme të tjera që mund të kërkojnë një ileostomi përfshijnë:

• kanceri i rektumit ose zorrës së trashë
• një gjendje e trashëguar e quajtur polipozë familjare, në të cilën polipet formohen në zorrën e trashë që mund të çojnë në kancer
• defektet e lindjes në zorrë
• lëndime ose aksidente që përfshijnë zorrët
• Sëmundja e Hirschsprung

Përgatitja për ileostominë

Bërja e ileostomisë do të rezultojë në shumë ndryshime në jetën tuaj. Sidoqoftë, do t'ju jepet trajnim që do ta bëjë më të lehtë këtë tranzicion. Ju mund të flisni me mjekun tuaj se si kjo procedurë do të ndikojë në tuaj:

• jeta seksuale
• punojnë
• aktivitetet fizike
• shtatzënitë e ardhshme

Sigurohuni që mjeku juaj e di se cilat shtesa, ilaçe dhe barishte po merrni. Shumë ilaçe ndikojnë në funksionin e zorrëve duke e ngadalësuar atë. Kjo vlen për ilaçet pa recetë, si dhe ilaçet me recetë. Mjeku juaj mund t'ju thotë që të ndërprisni marrjen e barnave të caktuara dy javë para operacionit tuaj. Tregoni mjekut tuaj për kushtet që keni, të tilla si:

• gripi
• nje ftohje
• një shpërthim herpesi
• një ethe

Pirja e duhanit e bën më të vështirë për trupin tuaj të shërohet pas operacionit. Nëse jeni duhanpirës, ​​përpiquni ta lini.

Pini shumë ujë dhe mbani një dietë të shëndetshme në javët para operacionit tuaj.

Ndiqni udhëzimet e kirurgut tuaj në lidhje me dietën në ditët para operacionit. Në një kohë të caktuar, ata mund t'ju këshillojnë që të kaloni vetëm në lëngje të pastra. Do t'ju këshillohet të mos konsumoni asgjë, përfshirë ujë, për rreth 12 orë para operacionit.

Kirurgu juaj gjithashtu mund të përshkruajë laksativë ose klizma për të zbrazur zorrët tuaja.

Procedura

Një ileostomi bëhet në një spital nën anestezi të përgjithshme.

Pasi të jeni pa ndjenja, kirurgu juaj ose do të bëjë një prerje të vijës suaj të mesme ose do të kryejë një procedurë laparoskopike duke përdorur prerje më të vogla dhe instrumente të ndezura. Ju do të dini para operacionit se cila metodë rekomandohet për gjendjen tuaj. Në varësi të gjendjes tuaj, kirurgut tuaj mund t’i duhet të heq rektumin dhe zorrën e trashë.

Ekzistojnë disa lloje të ndryshme të ileostomive të përhershme.

Për një ileostomi standarde, kirurgu bën një prerje të vogël që do të jetë vendi i ileostomisë tuaj. Ata do të tërheqin një lak të ileumit tuaj përmes prerjes. Kjo pjesë e zorrëve tuaja është kthyer nga brenda, duke ekspozuar sipërfaqen e brendshme. Softshtë e butë dhe rozë, si brendësia e një faqe. Pjesa që del jashtë quhet stoma. Mund të dalë deri në 2 inç.

Njerëzit me këtë lloj ileostomie, të quajtur ndryshe ileostomi Brooke, nuk do të kenë kontroll kur mbetjet e tyre fekale rrjedhin në qesen e jashtme plastike.

Një lloj tjetër i ileostomisë është ileostomia kontinentale, ose Kock. Kirurgu juaj përdor një pjesë të zorrës tuaj të hollë për të formuar një qese të brendshme me një stomak të jashtëm që shërben si një valvul. Këto janë të qepura në murin tuaj të barkut. Disa herë në ditë futni një tub fleksibël përmes stomës dhe në qese. Ju dëboni mbeturinat tuaja përmes këtij tubi.

Përparësitë e ileostomisë Kock janë se nuk ka qese të jashtme dhe mund të kontrolloni kur zbrazni mbeturinat. Kjo procedurë njihet si një procedurë me qese K. Shpesh është metoda e preferuar e ileostomisë sepse eliminon nevojën për një qese të jashtme.

Një procedurë e ndryshme, e njohur si procedura e qeseve J, mund të kryhet nëse i keni hequr të gjithë zorrën e trashë dhe rektumin. Në këtë procedurë, mjeku krijon një qese të brendshme nga ileumi që lidhet më pas me kanalin anal, duke ju lejuar të dëboni mbeturinat tuaja në rrugën e zakonshme pa pasur nevojë për stoma.

Rikuperimi nga ileostomia

Zakonisht do të duhet të qëndroni në spital për të paktën tre ditë.Nuk është e pazakontë të qëndroni në spital për një javë apo edhe më gjatë, veçanërisht nëse ileostomia juaj është bërë në rrethana emergjente.

Marrja e ushqimit dhe ujit do të jetë e kufizuar për një kohë. Në ditën e operacionit tuaj, ju mund të merrni vetëm patate të skuqura akulli. Lëngjet e pastra ndoshta do të lejohen në ditën e dytë. Ngadalë, do të jeni në gjendje të hani më shumë ushqime të forta ndërsa zorrët tuaja përshtaten me ndryshimet.

Në ditët e para pas operacionit, mund të keni gazra të tepërta të zorrëve. Kjo do të ulet ndërsa zorrët tuaja shërohen. Disa njerëz kanë zbuluar se tretja e katër deri në pesë vakteve të vogla në ditë është më e mirë se tre vakte më të mëdha. Mjeku juaj mund t'ju sugjerojë që të shmangni ushqime të caktuara për një kohë.

Gjatë rikuperimit tuaj, pavarësisht nëse keni një qese të brendshme ose të jashtme, do të filloni të mësoni se si të menaxhoni qesen që do të mbledhë mbeturinat tuaja. Ju gjithashtu do të mësoni të kujdeseni për stomën tuaj dhe lëkurën përreth saj. Enzimat në shkarkimin nga ileostomia juaj mund të irritojnë lëkurën tuaj. Do të duhet të mbani të pastër dhe të thatë zonën e stomakut.

Nëse keni një ileostomi, mund të zbuloni se duhet të bëni rregullime të mëdha në stilin e jetës tuaj. Disa njerëz kërkojnë ndihmë nga një grup mbështetës i ostomisë. Takimi me njerëz të tjerë që kanë rregulluar stilin e tyre të jetës pas këtij operacioni dhe kanë arritur të kthehen në aktivitetet e tyre të rregullta mund të lehtësojë çdo shqetësim që keni.

Ju gjithashtu mund të gjeni infermierë të cilët janë të trajnuar posaçërisht në menaxhimin e ileostomisë. Ata do të sigurojnë që të keni një mënyrë jetese të menaxhueshme me ileostominë tuaj.

Rreziqet e ileostomisë

Çdo operacion bën rreziqe. Kjo perfshin:

• infeksioni
• mpiksje të gjakut
• gjakderdhje
• atak ne zemer
• goditje në tru
• vështirësi në frymëmarrje

Rreziqet që janë specifike për ileostomitë përfshijnë:

• dëmtimi i organeve përreth
• gjakderdhje e brendshme
• një paaftësi për të thithur lëndë ushqyese të mjaftueshme nga ushqimi
• infeksionet e traktit urinar, barkut ose mushkërive
• një bllokim i zorrëve për shkak të indit mbresë
• plagët që hapen ose duhen shumë kohë për tu shëruar

Ju mund të keni probleme me stomën tuaj. Nëse lëkura përreth saj është e irrituar ose e lagur, do ta keni të vështirë të merrni një vulë me qesen tuaj të ostomisë. Kjo mund të rezultojë në një rrjedhje. Mjeku juaj mund të përshkruajë një sprej ose pluhur lokal të mjekuar për të shëruar këtë lëkurë të irrituar.

Disa njerëz mbajnë qesen e tyre të jashtme në vend me një rrip. Nëse e mbani rripin shumë ngushtë, kjo mund të çojë në ulçera të presionit.

Do të keni kohë në të cilat asnjë shkarkesë nuk vjen përmes stomës tuaj. Sidoqoftë, nëse kjo vazhdon për më shumë se katër deri në gjashtë orë dhe ndiheni të përzier ose keni ngërçe, telefononi mjekun tuaj. Ju mund të keni një bllokim të zorrëve.

Njerëzit që kanë pasur ileostomi mund të marrin gjithashtu çekuilibër elektrolit. Kjo ndodh kur ju mungon sasia e saktë e substancave të rëndësishme në gjak, veçanërisht natriumi dhe kaliumi. Ky rrezik rritet nëse humbni shumë lëngje përmes të vjellave, djersitjes ose diarresë. Sigurohuni që të rimbushni ujin e humbur, kalium dhe natrium.

Parashikimi afatgjatë

Pasi të mësoni të kujdeseni për sistemin tuaj të ri të eliminimit, do të jeni në gjendje të merrni pjesë në shumicën e aktiviteteve tuaja të rregullta. Njerëzit me ileostomi:

• notuar
• ecje
• Luaj Sporte
• ha në restorante
• kamp
• Udhëtim
• punojnë në shumicën e profesioneve

Ngritja e rëndë mund të jetë një problem sepse mund të përkeqësojë ileostominë tuaj. Bisedoni me mjekun tuaj nëse puna juaj kërkon ngritje peshe.

Bërja e ileostomisë zakonisht nuk ndërhyn në funksionin seksual ose aftësinë për të pasur fëmijë. Mund të kërkojë që të edukoni partnerët tuaj seksualë, të cilët mund të mos jenë të njohur me ileostomitë. Ju duhet të diskutoni për ostominë tuaj me partnerin tuaj përpara se të kaloni në intimitet.