Inseminimi Intrauterine (IUI)

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Kush ndihmon IUI?
• Farë duhet të prisni kur të keni procedurën
• Cilat janë rreziqet?
• Si është niveli i suksesit?
• Sa kushton IUI?
• Gërmim

Përmbledhje

Inseminimi intrauterine (IUI) është një trajtim i fertilitetit ku spermatozoidët vendosen direkt në mitrën e një gruaje.

Gjatë ngjizjes natyrale, sperma duhet të udhëtojë nga vagina përmes qafës së mitrës, në mitër dhe deri në tubat fallopiane. Me IUI, spermatozoidët “lahen” dhe përqendrohen, dhe vendosen gjithashtu direkt në mitër, gjë që i afron ato më shumë me vezën.

Ky proces mund të rrisë mundësinë e shtatëzënësisë në çifte të caktuara që kanë pasur vështirësi për të mbetur shtatzënë.

Kush ndihmon IUI?

IUI është një trajtim relativisht joinvasiv dhe më pak i kushtueshëm i fertilitetit në krahasim me trajtime më tërheqëse dhe më të kushtueshme siç është fekondimi in vitro (IVF). Në disa raste, çiftet mund të fillojnë me IUI para se të përparojnë në IVF nëse është e nevojshme. IUI mund të jetë trajtimi i vetëm që nevojitet për të arritur shtatzëninë.

IUI mund të kryhet duke përdorur spermën e partnerit mashkull ose spermatozoide. IUI përdoret më së shpeshti në këto skenarë:

• infertiliteti i pashpjegueshëm
• endometrioza e butë
• çështje me qafën e mitrës ose mukozën e qafës së mitrës
• numër i ulët i spermës
• ulur lëvizshmërinë e spermës
• çështje me ejakulim ose ereksion
• çifte të të njëjtit seks që dëshirojnë të ngjizen
• një grua e vetme që dëshiron të ngjiz
• një çift që duan të shmangin kalimin në një defekt gjenetik nga partneri mashkull te fëmija

IUI nuk është efektiv në skenarët e mëposhtëm:

• gra me endometriozë të moderuar deri të rëndë
• gra që kanë hequr të dy tubat fallopiane ose kanë bllokuar të dy tubat fallopiane
• gra me sëmundje të rëndë të tubit fallopian
• gra që kanë pasur infeksione të shumta të legenit
• burra që nuk prodhojnë spermë (përveç nëse çifti dëshiron të përdorë spermën e donatorëve)

Në situatat kur IUI nuk rekomandohet, një trajtim tjetër si IVF mund të jetë i dobishëm. Nëse dëshironi të diskutoni opsionet për konceptim, mjeku juaj mund të ndihmojë në përcaktimin e kursit më të mirë për ju.

Farë duhet të prisni kur të keni procedurën

IUI është një procedurë relativisht pa dhimbje dhe jo tërheqëse. IUI ndonjëherë bëhet në atë që quhet "cikli natyror", që do të thotë se nuk jepen ilaçe. Një grua ovulon natyrshëm dhe spermatozoidet vendosen në zyrën e mjekut rreth kohës së ovulacionit.

IUI gjithashtu mund të kombinohet me stimulimin ovarian. Medikamente të tilla si citrat klomifen (Clomid), hCG (Gonadotropin Chorionic njerëzor) dhe FSH (hormoni stimulues i gjëndrave) mund të përdoren për të nxitur vezoret të piqen dhe lëshojnë një vezë ose vezë të shumëfishtë. Ovulacioni me më shumë se një vezë zakonisht rrit mundësinë e shtatzënisë.

Facilitydo strukturë mjekësore dhe mjeku do të kenë udhëzimet e tyre specifike për procedurën e IUI. Pas konsultimit tuaj fillestar, kur ju dhe mjeku juaj keni përcaktuar se IUI është kursi më i mirë për të ndjekur, një afat kohor tipik mund të përfshijë si vijon:

• Ju mund të keni disa vizita në zyrë ndërsa jeni në periudhën tuaj për veprime të gjakut, ultratinguj dhe udhëzime për ilaçe.
• Nëse ilaçet janë të përshkruara, zakonisht do të filloni t'i merrni ato gjatë periudhës tuaj.
• Rreth një javë pas fillimit të ilaçeve, ka të ngjarë të keni një ultratinguj tjetër dhe ndoshta gjaku.
• Në varësi të rezultateve të testit, mjeku juaj do të përcaktojë kur jeni duke ovuluar, dhe ju dhe partneri juaj do të ktheheni në klinikë. Kjo është zakonisht nga 10 deri në 16 ditë pas fillimit të medikamenteve.
• Partneri juaj mashkull do të sigurojë një kampion sperme ditën e procedurës, ose spermatozoide nga donatori do të shkrihet.
• Sperma menjëherë do të dërgohet në një laborator, ku ata do të “lahen”. Ky është një proces ku lëngu seminal dhe mbeturinat e tjera hiqen në mënyrë që sperma të jetë shumë e koncentruar dhe nuk ka gjasa të irritojë mitrën.

IUI është i shpejtë dhe zakonisht pa dhimbje dhe nuk kërkon anestezi.

• Do të shtriheni në një tryezë provimi dhe mjeku juaj do të përdorë një spekulim (të njëjtin mjet të përdorur në një njollë Pap) për të hapur butësisht vaginën dhe për të vizualizuar qafën e mitrës.
• Sperma do të kalohet nëpër qafën e mitrës dhe do të vendoset në mitër duke përdorur një tub të gjatë, shumë të hollë.
• Do të qëndroni të përsëritur në tryezën e provimeve për 10 deri në 30 minuta pas mbarësimit.
• Shumica e grave përjetojnë pak ose aspak shqetësim, megjithëse disa gra mund të pësojnë ngërçe të butë të mitrës ose gjakderdhje vaginale pas procedurës.
• Disa praktika kryejnë një mbarësim të dytë të nesërmen.
• Disa praktika gjithashtu përshkruajnë progesteronin që të marrë pas procedurës dhe gjatë fazave të hershme të shtatëzanisë nëse arrihet shtatzënia, ndërsa të tjerët jo.
• Ju mund të bëni një test shtatëzënie dy javë pas procedurës së IUI.

Cilat janë rreziqet?

Ekziston një rrezik i vogël i infeksionit pas procedurës së IUI. Mjeku juaj do të përdorë instrumente sterile, kështu që infeksioni është shumë i rrallë.

Nëse medikamentet përdoren për të induktuar ovulacionin, ekziston rreziku i shtatzënisë me bebe të shumta. Meqenëse ilaçet e pjellorisë rrisin mundësinë e lëshimit të më shumë se një veze, ato gjithashtu rritin mundësinë e shtatzënisë me shumëfish. Mjeku juaj do të përpiqet të balancojë sasinë dhe llojin e ilaçeve, së bashku me punën e gjakut dhe monitorimin me ultratinguj, për të parandaluar lëshimin e shumë vezëve në një kohë.

Ndonjëherë vezoret tepër reagojnë ndaj ilaçeve të pjellorisë (veçanërisht ilaçet e dhëna si injeksione) dhe një gjendje e quajtur sindromë hiperstimulimi vezoresh mund të rezultojë. Një numër i madh i vezëve mund të piqen në të njëjtën kohë dhe mund të lëshohen. Kjo mund të rezultojë në një vezore të zmadhuar, grumbullim të lëngjeve në bark dhe ngërç. Në raste shumë të rralla, sindroma e hiperstimulimit të vezoreve mund të rezultojë në ndërtimin e lëngjeve në gjoks dhe në bark, probleme të veshkave, mpiksje të gjakut dhe gjarpërim të vezores.

Nëse aktualisht po merrni ilaçe të pjellorisë për IUI dhe keni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, duhet të telefononi menjëherë mjekun tuaj.

• marramendje ose rrufe në dritë
• shtim i papritur i peshës më shumë se 5 paund
• gulçim
• nauze dhe të vjella
• dhimbje të forta të barkut ose legenit
• rritje e papritur e madhësisë së barkut

Si është niveli i suksesit?

Do çift do të ketë një përgjigje të ndryshme ndaj IUI, dhe mund të jetë e vështirë të parashikohet suksesi i saj. Një numër faktorësh ndikojnë në rezultatin, përfshirë:

• moshë
• diagnoza themelore e infertilitetit
• nëse përdoren barna të fertilitetit
• shqetësime të tjera themelore për pjellorinë

Shkalla e shtatëzënësisë pas IUI është e ndryshme bazuar në arsyet tuaja për të pasur nevojë për trajtim të fertilitetit. Shkalla e suksesit për IUI ka tendencë të ulet në gratë mbi moshën 40 vjeç, dhe në gratë që nuk kanë mbetur shtatzënë pas tre cikleve të IUI. Ju duhet të diskutoni nivelin e parashikuar të suksesit tuaj me specialistin tuaj të pjellorisë për të parë nëse kjo është një mundësi e mirë për ju.

Sa kushton IUI?

Kostoja për të ndjekur trajtimin e IUI mund të ndryshojë bazuar në vendndodhjen tuaj dhe nevojat specifike.

Universiteti i Spitalet dhe Klinikat e Wisconsin thotë që kostoja e IUI zakonisht varion nga 460 deri në 1500 dollarë. Kjo nuk përfshin koston e ilaçeve të pjellorisë. Kostot shtesë mund të përfshijnë ultratinguj, testimin e laboratorit dhe analizën e spermës.

Disa kompani të sigurimeve do të mbulojnë pjesën e kostos për trajtimet e fertilitetit. Ju mund të jeni në gjendje të flisni me një faturë ose një specialist të sigurimeve në zyrën e mjekut tuaj. Ato mund t'ju ndihmojnë të kuptoni të gjitha kostot dhe opsionet e pagesës.

Gërmim

Inseminimi intrauterine është një trajtim relativisht i ulët rreziku që mund të jetë një mundësi e mrekullueshme për shumë gra ose çifte që përpiqen të konceptojnë. Nëse keni pasur vështirësi të konceptoni ose keni pyetje në lidhje me opsionet tuaja për konceptim, flisni me OB-GYN ose një specialist të fertilitetit. Mjeku juaj mund të ndihmojë në përcaktimin e kursit më të mirë për t'ju ndihmuar të arrini shtatzëninë, dhe IUI mund të jetë një rrugë efektive.