Kundërthyerja tek të rriturit dhe fëmijët

Përmbajtje

• Farë është intususception?
• Cilat janë simptomat kryesore të intususception?
• Simptomat te fëmijët
• Simptomat tek të rriturit
• Whatfarë mund të shkaktojë intussusception?
• Rritja në zorrë
• Shkaqe shtesë te fëmijët
• Shkaqe shtesë te të rriturit
• Cilët janë faktorët e rrezikut për intususception?
• Si diagnostikohet intususception?
• Si trajtohet intususception?
• Metodat jokirurgjike
• Metodat kirurgjikale
• Përtypjet kryesore

Shkaku më i zakonshëm i obstruksionit të zorrëve te fëmijët nën moshën 3 vjeç është një gjendje e dhimbshme e quajtur intususception. Ndodh kur një pjesë e zorrëve rrëshqet në pjesën tjetër pranë saj.

Intussusception konsiderohet një urgjencë mjekësore, por është e shërueshme si me qasje jon kirurgjikale ashtu edhe me atë kirurgjikale. Rreziku i zhvillimit të këtij pengimi të zorrëve ka tendencë të zvogëlohet ndërsa një fëmijë rritet.

Lexoni më tej për të mësuar më shumë rreth intususception në të rriturit dhe fëmijët, përfshirë simptomat, shkaqet, diagnozën dhe trajtimin.

Farë është intususception?

Intussusception ndodh kur një pjesë e zorrëve rrëshqet brenda një pjese të afërt. Kjo lëvizje bën që zorrët të palosen rreth vetes, mënyra sesi pjesët e një teleskopi përshtaten rreth njëri-tjetrit.

Si rezultat, ushqimi dhe lëngu kanë një kohë më të vështirë që kalojnë nëpër zorrë. Gjendja gjithashtu mund të zvogëlojë furnizimin me gjak në zonën e prekur, duke çuar në:

• një lot në murin e zorrëve
• infeksion
• ndoshta vdekja e indeve

Cilat janë simptomat kryesore të intususception?

Kuptimi i intususus jo gjithmonë arrin me simptoma të dukshme. Kur simptomat fillojnë, ato zakonisht fillojnë papritmas. Kjo është e vërtetë si për fëmijët ashtu edhe për të rriturit.

Dhimbja është simptoma më e zakonshme e intususception, por ka edhe simptoma të tjera që mund të jenë të pranishme, gjithashtu. Fëmijët e moshuar dhe të rriturit mund të kenë vetëm dhimbje dhe asnjë nga simptomat e tjera të zakonshme.

Simptomat te fëmijët

Për shkak se intususception është më e zakonshme në fëmijët nën 3 vjeç, ata nuk mund të jenë në gjendje të përshkruajnë simptomat e tyre. Shenja e parë e telasheve mund të jetë një klithmë e papritur e dhimbjes.

Fëmijët e vegjël mund të përkulen ose të përpiqen të tërheqin gjunjët deri në gjoks. Periudhat e dhimbjes së barkut mund të vijnë e të shkojnë çdo 15 minuta ose më shumë. Ato mund të zgjasin më shumë çdo herë derisa të fillojë trajtimi.

Simptoma të tjera te fëmijët mund të përfshijnë:

• nauze dhe të vjella
• diarre
• stool i përzier me gjak dhe mukus
• ethe
• pak ose aspak energji

Ju gjithashtu mund të jeni në gjendje të ndjeni një gungë të vogël në pjesën e poshtme të barkut.

Simptomat tek të rriturit

Ndër sfidat e diagnostikimit të intususception në të rriturit janë se është e rrallë dhe zakonisht shoqërohet me simptoma jospecifik.

Kur shfaqen simptoma të intususception të të rriturve, ato mund të përfshijnë dhimbje barku, si dhe të përzier dhe të vjella. Këto simptoma mund të vijnë dhe të shkojnë, shpesh duke i çuar njerëzit të shkojnë disa javë përpara se të kërkojnë kujdes mjekësor.

Whatfarë mund të shkaktojë intussusception?

Intussusception zakonisht ndodh në zorrët e vogla. Ky është tubi i gjatë dhe dredha-dredha që lejon trupin të thithë lëndë ushqyese të rëndësishme.

Rritja në zorrë

Nuk është gjithmonë e qartë pse formimi i intusususception, megjithëse në disa raste është për shkak të një rritje në zorrë, siç është një polip ose një tumor.

Ndërsa muskujt brenda murit të zorrëve lëvizin përpara dhe mbrapa gjatë tretjes, indet mund të kapin rritjen, e quajtur një pikë plumbi. Kjo mund të bëjë që disa nga indet e afërta të mbyten mbi vete.

Por mund të ketë shkaqe të tjera. Disa janë më të zakonshëm tek fëmijët sesa të rriturit.

Shkaqe shtesë te fëmijët

Një virus mund të luajë një rol, pasi shumë fëmijë me intussusception kanë simptoma të ngjashme me gripin dhe shpesh zhvillojnë gjendjen gjatë vjeshtës ose dimrit, kur majat e sezonit të gripit.

Nëse faji do të fajësohet, problemi mund të diagnostikohet si diverticulum i Meckel, një qese që formohet në zorrët e vogla.

Shkaqe shtesë te të rriturit

Një polip, një tumor ose ind i mbresë në zorrë mund të shkaktojë intususception në të rriturit.

Një çrregullim i tretjes, siç është sëmundja e Crohn, gjithashtu mund të çojë në marrje mendsh. Kirurgjia për humbje peshe ose procedura të tjera në zorrë mund të shkaktojnë intususception.

Pavarësisht nga shkaku apo mosha e pacientit, intussusception kërkon kujdes urgjent mjekësor.

Cilët janë faktorët e rrezikut për intususception?

Kuptimi i intususus mund të ndodhë tek kushdo në çdo moshë. Shoqata Kirurgjikale e Pediatrisë Amerikane raporton se rreth 75 përqind e rasteve ndodhin gjatë 2 viteve të para të jetës, ndërsa 90 përqind ndodhin tek fëmijët deri në moshën 3. Intussusception është gjithashtu më e zakonshme tek meshkujt.

Formimi jonormal i zorrëve gjatë lindjes është një tjetër faktor rreziku për intussusception. Fëmijët që kanë pasur një intususception, kanë një shans më të madh për të pasur më shumë.

Një histori familjare e gjendjes, veçanërisht të kesh një motër me një histori intususception, gjithashtu mund të rrisë shanset e një fëmije për të pasur këtë gjendje.

Si diagnostikohet intususception?

Diagnostifikimi i intuitusception zakonisht fillon me një rishikim të simptomave dhe një ekzaminim fizik.

Një mjek mund të shtypë butësisht në bark për të ndjerë një gungë ose një faktor tjetër, siç është butësia, që mund të ndihmojë në përcaktimin e shkakut të simptomave të fëmijës tuaj.

Zakonisht kërkohen teste të imazhit për të konfirmuar diagnozën. Këto teste mund të përfshijnë një ose më shumë nga sa vijon:

• X-ray abdominale. Ky test imazherie mund të tregojë një bllokim në zorrë.
• Seria e sipërme gastrointestinale (GI) ose gëlltitja e bariumit. Një seri GI e sipërme mbështetet në një lëng të veçantë që, kur gëlltitet, vesh traktin e sipërm GI. Lëngu përmirëson dukshmërinë dhe detajet e traktit të sipërm GI në një rreze X.
• Seria e ulët GI ose klizma e bariumit. Në këtë provë, bariumi i lëngshëm ose lëngu tjetër futet në rektum (fundi i zorrëve të mëdha) për të marrë një imazh të hollësishëm me rreze X të pjesës së poshtme të zorrëve të vogla. Në rastet e ndërhyrjeve të buta, presioni i futjes së bariumit ndonjëherë mund të bëjë që indi i palosur të kthehet në pozicionin e tij normal.
• Ultratinguj. Ky test përdor valë të shëndosha dhe një kompjuter për të gjeneruar imazhe brenda trupit. Një ultratinguj i zorrëve shpesh mund të zbulojë probleme të indeve ose ndërprerje të qarkullimit.

Si trajtohet intususception?

Ashpërsia e intususception është një nga faktorët kryesorë në përcaktimin e trajtimit të tij. Konsiderohet edhe mosha e fëmijës dhe shëndeti i tyre i përgjithshëm.

Zakonisht, një procedurë jon kirurgjikale do të konsiderohet së pari.

Metodat jokirurgjike

Një klizmë barium ose kripë mund të jetë e mjaftueshme, pasi fillon me injektimin e ajrit në zorrë. Presioni nga ajri mund ta shtyjë indin e prekur përsëri në pozicionin e tij origjinal.

Lëngu i administruar përmes tubit në rektum gjithashtu mund të ndihmojë në kthimin e indeve në vendin e tij të duhur.

Metodat kirurgjikale

Nëse një klizmë është e paefektshme, operacioni mund të jetë i nevojshëm. Anestezia e përgjithshme është e nevojshme pasi operacioni kërkon një prerje në bark.

Kirurgu mund të jetë në gjendje të rivendosë manualisht zorrën në pozicionin e tij normal, të shëndetshëm. Nëse ndonjë ind është dëmtuar, një pjesë e zorrëve mund të duhet të hiqet. Seksionet e mbetura janë qepur përsëri së bashku.

Kirurgjia është qasja kryesore për të rriturit me intususception dhe për fëmijët që janë shumë të sëmurë nga gjendja.

Përtypjet kryesore

Intussusception ndodh në rreth 1 nga 1200 fëmijë, kështu që nuk është një gjendje e pazakontë.

Tek fëmijët e vegjël, trajtimet johurgjikale mund të jenë të mjaftueshme për ta trajtuar atë në mënyrë efektive.

Merrni seriozisht simptoma si dhimbje të papritura të barkut dhe ndryshime në jashtëqitjen e fëmijës suaj. Sa më parë që kërkoni ndihmë mjekësore për simptoma, aq më shpejt fëmija juaj do të jetë larg shqetësimit dhe më i ulët rreziku i komplikimeve.